公立醫院績效考核自評報告（通用18篇）
在生活中，大家逐漸認識到報告的重要性，我們在寫報告的時候要注意涵蓋報告的基本要素。那么你真正懂得怎么寫好報告嗎？下面是小編整理的公立醫院績效考核自評報告，歡迎大家分享。
公立醫院績效考核自評報告 1
為落實深化醫藥衛生體制改革，推動我區衛生事業發展，根據上級有關文件精神，我院進行了績效考核自評，現將具體情況匯報如下：
一、主體業務開展情況
1、改善服務流程，提高工作效率。
按照“程序最簡、效率最快、時間最短、服務最優”的要求，簡化就醫環節，縮短醫療流程，提升工作效率，使就醫流程井然有序、順達通暢；開設急診急救綠色通道，實行24小時急診服務和檢驗檢查結果限時報告制，門診實行義務導醫、導診服務，確保患者就醫方便、快捷。
2、加強醫患溝通，改善服務態度。
針對部分醫護人員服務意識不強、與患者溝通不到位的、服務態度生硬等問題，我們不斷加強對職工的教育和培訓，增強職工的服務意識，引導職工加強醫患溝通。我院分別組織召開了全院醫師大會和護士大會，院領導分別在會上分析了醫院當前面臨的形勢和任務，要求全體醫護人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，增強服務意識和責任意識，改善服務態度和服務方式，尊重每一位患者，多與患者進行講技巧、知內容、會方法、有質量的溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫患矛盾，建立和諧醫患關系，提高患者滿意度。鼓勵大家在工作中要培養積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務的幸福感、自我實現的成就感和多彩人生的快樂感。
同時，我們針對個別醫務人員服務態度差的問題，采取集體幫教的形式做好思想工作。如病人在新農合報銷時，反映我院一名工作人員服務態度差的問題，院領導及時找這名工作人員做工作，經過一個多小時的教育溝通，使其最終認識到了自己的錯誤，接受了批評，并表示今后決不出現類似的'問題。
3、提高醫療服務質量，完善醫療服務水平。
一是繼續堅持“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的醫療管理理念，全面加強醫療質量工作，牢固樹立質量意識，不斷提高醫療整體水平；結合醫院工作實際，進一步完善了13項醫院醫療制度要求醫務人員自覺執行首問醫師負責制、三級醫師查房制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫療護理重要制度。
二是督促、檢查及監督。經常深入各科室，督促、檢查各項規章制度及診療操作規范的執行情況。如依法執業、知情告知、三級查房制度、手術安全核查、麻醉前后訪視、危重病人搶救、各種病例討論、會診、醫師交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查對制度，重點檢查科室存在的安全隱患，發現問題及時采取應對措施。
三是規范醫療文書的書寫，提高病歷質量。督促各級醫務人員認真落實《山東省病歷書寫基本規范》、《護理文書書寫規范》。
四是組織醫務人員學習國家有關的衛生法律法規和醫療核心制度，提高醫務人員的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識，加強醫療安全知識和業務技能教育培訓。
五是加強臨床護理工作，為患者提供優質的護理服務，積極開展“創建優質護理服務示范病房”活動，先后制定了活動實施方案，召開了動員大會及活動的實施計劃。強化了以病人為中心的服務理念，加強基礎護理，改進護理服務措施，進一步規范了臨床護理工作，提高了護理服務質量。
4、開展三個一活動，主動轉變作風接地氣。
為進一步加強管理，確保醫療安全，貫徹“二甲”評審的內涵建設標準，滿足醫療過程持續改進的要求，院領導班子成員深入科室開展“三個一”活動，即每月“一次科早會、一次科務會、一次志愿者活動”。
二、管理運行狀況
1、加強院務公開，讓患者明白消費。針對新農合報銷流程和比例、藥品價格等熱點問題，我院在門診大廳和門診收費處、住院收費處、新農合報銷窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對社會全面公示，公開了藥品、檢查、收費項目和收費標準；門診、急診、住院、輸液等就醫流程。
2、一年來，從各科室認真篩選了40余名積極上進、愛鉆研業務的技術骨干到上級醫院進修學習。專業涉及內、外、婦、兒、影像等多個專業。通過深造學習，逐漸接受先進服務理念，不斷提升醫療技術服務水平，將逐漸培養成為醫院今后的特色科室業務骨干和學科帶頭人。
三、加強安保工作
病人入院時加強安全告知，提醒病人注意個人財物安全，加強巡視，盡量減少偷盜現象發生，加強與公安部門的溝通聯系，共同維護好醫院的安全環境，創建平安醫院。
公立醫院績效考核自評報告 2
20xx年，在區政府、衛生局的正確領導和大力支持下，大力加強行業作風建設，著力提醫護服務水平，努力構建和諧醫患關系，整體工作取得了較大進展，現將我院工作情況匯報如下：
一、各項指標完成情況
（一）基本醫療服務與醫療安全
我院認真組織實施全員“三基三嚴”培訓，定期進行考核，通過各種形式督促業務人員加強技能學習，不斷提高基本技能和理論水平，較好完成今年基本醫療服務工作，全年門診就診xx人次，比去年增加了xx人次，住院xx人次，比去年增加了xx人次，業務收入xx元，比去年增加了xx元，病歷書寫合格率達100%，處方書寫合格率達xx%。全年全院無醫療事件發生。
（二）新型農村合作醫療工作
繼續開展了及時住院報銷和門診統籌匯總工作，嚴格執行就診審核程序，及時準確報送各種信息，做好宣傳和公示工作。xx年我院住院xx人次，報銷資金xx元；門診報銷xx次，報銷資金xx元，較好完成了今年新型農村合作醫療工作。
（三）我院內部開展活動情況
為認真開展好“三好一滿意”活動。做到服務好、質量好、醫德好，群眾滿意，我們將創先爭優活動與醫院開展“三好一滿意”活動結合帶來，在院內組織全體職工學習先進事跡；學習全區衛生系統關于開展好“三好一滿意”活動的重要精神，結合我院的實際，狠抓責任目標的落實與醫院規章制度的落實。在具體工作中，成立了考核小組，每周對全院的工作實行一次大檢查，每月對責任目標完成情況實行考核，將考核與績效工資掛鉤。實行月會制度，每月組織全體職工學相關業務知識、規章制度、通報當月考核工作存在的問題，及下月的工作要求。通過以上措施，院容院貌得到了明顯的改善，醫德醫風進一步得到體現，舉報、投訴明顯減少。
（四）綜合管理
xx年，本院無干部、職工上訪事件；單位無刑事案件、治安案件和重特大安全事故發生；本院無“兩非”案件發生；沒有開具假計生證明；本院職工無政策外生育；出生實名制登記齊全；能夠及時傳達上級有關文件精神，不折不扣地完成上級布置的各項工作任務。
（五）評價與監督
xx年，我院加強對醫務人員的職業道德素質和服務水平的`監督。全面推行院務公開制度：醫院的服務流程、收費標準、行風建設等向社會公開；醫院的重大決策、財務收支情況等向院內職工公開。加強醫患溝通，對群眾反映的問題指定專人進行處理，限期解決，自覺接受群眾監督。嚴格落實住院患者各項知情同意制度，不超標準收費，規范醫生用藥，堅決杜絕“開單提成”和“大處方”現象的發生。每季度定期召開一次患者及群眾座談會，開展問卷調查，努力達到社會公眾滿意、單位職工滿意。
（六）財務管理
我們嚴格執行財務預算制度和會計制度，所有現金均按規定的使用范圍使用；業務收入均存入專戶，使用財政統一票據，做到當日發生，當日入帳，并定期結算，收費使用統一票據，票款相符，大額資金使用均通過院務會討論執行民主決策；固定資產的購置、變賣、報廢均嚴格執行報批制度。
（七）醫德醫風和紀檢工作
本院嚴格執行醫德醫風相關規定，堅持廉潔行醫，無收受患者紅包行為發生；認真貫徹落實黨風廉政建設和反腐糾風工作，切實抓好黨員干部黨風黨紀教育，對藥品集中采購、招投標，設備采購，各項公共資金運作等沒有出現違規違紀情況。
二、下一步工作打算
我院績效考核工作，在衛生局正確指導下，正有條不紊地穩步推進，取得了一些成績，但還存在著一些問題，在新的的一年里我們將工作目標計劃書進行一次梳理，對已完成和未完成的目標任務進行備案。
我們堅信：全院干部職工團結一心，克服困難，團結奮進，開拓進取，在下一年工作中就一定能取得更大成績。
公立醫院績效考核自評報告 3
20xx年下半年，我院領導班子根據《平江縣衛生局關于印發公共衛生與基層醫療衛生事業單位績效考核辦法（試行）的通知》平衛04號文件精神，成立了績效考核領導小組，以醫院績效提高工作質量和效率，更好的為病人服務，推進醫院建設和發展為目的，以堅持多勞多得、優績優酬的原則制定了南江鎮中心衛生院工作人員考核實施方案。現將績效考核工作匯報如下：
一、績效辦制訂了各崗位員工的考績效考核評分標準和績效分配方草案，經院委會、各科室主任護士長多次修改，職代會討論全體通過方案。
二、組織全院職工學習了績效考核方案和各崗位工作質量標準。
三、考核分定期考核與平時考核、院領導考核與科室考核相結合，院內考核由分管領導負責對各線的考核，科主任、護士長負責對本科室人員的考核，每兩月考核一次，考核結果與獎金掛勾。
四、加強了成本管理，對各科室財產器械進行了盤底建賬，建立了財產物資管理制度及財產物資報廢賠償規定。
五、對全院成本進行了分項分科室登記，每月匯總反饋，為領導提供了各項成本費用開支情況，各科室成本節約意識大大增強，杜絕了長明燈、長流水。
六、通過績效考核大大調動了員工的.工作積極性，今年病人比去年住院病人增加66%，醫務人員的主動服務意識增強，病人滿意度達98%，杜絕了醫療護理投訴。
存在問題：
一、有的干職工對績效考核的目的意義認識不夠。對成本核算難以接受。
二、績效考核工作經驗不足。
整改措施：
一、加強對管理人員的績效考核培訓。
二、每季對醫院成本進行分析，掌握成本數據。
公立醫院績效考核自評報告 4
根據對我單位20xx年的項目支出績效進行評價的結果，針對存在的問題，加強工作部署，認真抓好問題整改，現將整改情況報告如下：
針對“項目的評價指標體系設置還不夠完善，科學性和可操作性還需進一步提高。”的問題，我單位迅速安排、狠抓落實，取得較好效果。
一是加強學習。各職能股室和相關工作人員認真學習績效評價相關政策規定，準確把握績效評價目的.、實現目標，掌握績效評價工作要求和方法，提高對績效評價工作的認識。
二是強化培訓。結合統計業務要求，通過各個專業業務工作實際分享和財政預算執行情況實戰，加強對績效評價工作的培訓，在工作實踐中逐漸解決績效評價中的困難和問題，提高績效評價工作水平。
三是科學設置。通過學習，針對績效指標的設置，加大定量指標的設置比例，不斷修改完善項目的評價指標體系，加強動態監督管理和評價，進一步提高績效評價工作質量。
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一、引言
本報告旨在全面、客觀地評估我院在過去一年的工作績效，以推動醫院持續、健康發展。在過去的一年中，我院堅持“以病人為中心”的服務理念，不斷提升醫療服務質量，加強內部管理，取得了一定的成績。
二、基本情況
我院是一所集醫療、科研、教學、預防、保健為一體的三級甲等綜合性醫院，擁有多個省級重點學科和特色專科。醫院現有員工XX人，其中專業技術人員占比超過XX%，擁有一支高素質的醫療團隊。
三、績效考核自評內容
1、醫療服務質量
我院始終堅持“以病人為中心”的服務理念，不斷提高醫療服務質量。通過加強醫療技術培訓、優化服務流程、完善醫療設備等措施，實現了醫療服務質量的穩步提升。同時，我院還積極開展健康教育和預防保健工作，提高了群眾的健康意識和健康水平。
2、內部管理
我院注重內部管理，加強制度建設，完善管理流程。通過制定科學的`績效考核制度、加強財務管理、優化人力資源管理等措施，提高了醫院的管理水平和運營效率。同時，我院還加強了醫德醫風建設，營造了良好的醫療氛圍。
3、科研與教學
我院高度重視科研與教學工作，積極開展科研項目和教學活動。通過加強科研團隊建設、優化科研環境、提高科研投入等措施，取得了多項科研成果和專利。同時，我院還積極開展教學工作，為培養高素質醫學人才做出了積極貢獻。
4、社會責任
我院積極履行社會責任，為當地群眾提供優質的醫療服務。通過參與公益活動、開展健康扶貧、支援基層醫療等措施，為當地群眾的健康事業做出了積極貢獻。同時，我院還加強了與國內外醫療機構的交流與合作，推動了醫療事業的共同發展。
四、績效考核自評結果
經過自評，我院在過去一年的工作中取得了一定的成績。醫療服務質量穩步提升，內部管理不斷加強，科研與教學成果顯著，社會責任得到充分履行。但是，我們也清醒地認識到，在醫療服務質量、內部管理、科研與教學等方面還存在一些問題和不足，需要進一步加強和改進。
五、未來展望
未來，我院將繼續堅持“以病人為中心”的服務理念，不斷提升醫療服務質量。同時，我們將加強內部管理，優化管理流程，提高運營效率。在科研與教學方面，我們將繼續加大投入力度，加強科研團隊建設，提高科研水平。在社會責任方面，我們將繼續履行社會責任，為當地群眾的健康事業做出更大的貢獻。我們相信，在全院員工的共同努力下，我院一定能夠取得更加輝煌的成就。
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一、項目概況
（一）項目績效目標、績效指標設定或調整情況，包括預期總目標及階段性目標。
（二）項目基本性質、用途和主要內容、涉及范圍。
1、項目基本性質：常年項目。
2、項目用途：項目實施后能加強我縣農產品質量安全監管，保證安全的農產品進入市場，加快全縣農產品質量安全監管體系建設，提高我縣農產品質量安全水平，提升市場競爭力，促進農業經濟的發展和增加農民收入。
3、項目主要內容和涉及范圍
一是農產品質量安全示范鎮建設。涉及局市場信息科、春華鎮和金井鎮。
二是農業投入品保障體系建設。涉及局法規科和全縣鎮街。
三是農產品質量安全追溯體系建設。涉及局法規科、黃花、春華、高橋、路口等鎮。
四是農產品質量安全示范基地建設。涉及局市場信息科和全縣鎮街。
五是農產品基地自檢獎勵。涉及局市場信息科和全縣鎮街。
二、項目資金使用及管理情況
（一）項目資金安排落實分析（包括財政資金、自籌資金等）
落實縣財政項目資金180萬元，自籌777.4萬元，總投入957.4萬元。其中農產品質量安全示范鎮建設，縣財政投入20萬元，項目單位自籌95萬元；農業投入品保障體系建設，縣財政投入，10萬元，項目單位自籌25萬元；農產品質量安全追溯體系建設，縣財政投入49.2萬元，項目單位自籌32.4萬元；農產品質量安全示范基地建設，縣財政投入75.8萬元，項目單位自籌625萬元；農產品基地自檢獎勵，縣財政投入25萬元。
（二）項目資金實際使用情況分析（主要是指財政資金）
項目完成總投資180萬元，100%完成。
（三）項目資金管理情況分析（包括管理制度、辦法的'制訂及執行情況）分析
項目資金按照財務制度專款專用，嚴格落實項目責任人制度，執行過程中未出現違規行為。
三、項目組織實施情況
（一）項目組織情況（包括項目招投標情況、調整情況、完成驗收等）分析
農產品質量安全追溯體系建設中長沙縣農業投入品監管追溯系統項目采用單一來源采購；農產品質量安全示范鎮建設項目經費為工作經費；農業投入品保障體系建設、農產品質量安全追溯體系建設、農產品質量安全示范基地建設經費為項目建設扶持資金；農產品基地自檢獎勵為獎勵資金。各項目12月均按時完成項目建設，并驗收。
（二）項目管理情況（包括項目管理制度建設、日常檢查監督管理等情況）分析
項目實行一把手責任制。局計審科、法規科和市場信息科成立項目督導檢查工作小組，不定期對項目執行單位進度情況進行督導檢查，對檢查過程中發現的問題及時督促整改，確保了項目按時保質完成。
四、項目績效情況
（一）項目績效目標完成情況分析
20xx年農產品質量安全監管工作力度不斷加強，農產品質量安全責任制有效落實，日常監督管理不斷強化，整體工作水平不斷提升。20xx年農產品農殘檢測合格率99.6%，比20xx年農殘檢測合格率97.5%，同比提高2.1%；無公害、綠色食品和有機食品認證有效證書為177個，認證面積和數量位居全省首位；在全省率先建立農產品質量安全監管平臺，農產品質量安全溯源體系試點取得成效；“國家級出口食品農產品質量安全示范區”通過20xx年度復檢驗收；獲評“湖南省三品一標示范縣”；創建“長沙市農產品質量安全示范鎮”9個，全部通過驗收。群眾對農產品質量安全滿意度明顯提高，全年沒有發生農產品質量安全事故。
1、農產品質量安全示范鎮建設。春華鎮和金井鎮有創建方案、常年開展抽樣檢測、產業基礎好、基地按“三品”標準組織生產、各類生產檔案記錄齊全、全年無農產品質量安全事故等。春華鎮和金井鎮為市級示范鎮建設考核長沙縣排名前二名，同時春華鎮還是全縣鮮食水果樣板示范鎮。
2、農業投入品保障體系建設。項目實施單位（長沙創嘉農業技術服務有限公司）與42家農產品基地簽定了農業投入品購銷協議，銷往基地所有農業投入品價格采取低于市場價格10%~20%統一配送至基地。20xx年農業投入品基地配送額為 881830元。
3、農產品質量安全追溯體系建設。按計劃進度按時完成了農產品質量安全追溯平臺建設，并投入使用。項目單位（湖南中天凱順農業連鎖有限公司和長沙美豐農資連鎖有限公司）18家農藥經銷點全部完成追溯硬件安裝并參加了操作培訓，基本能熟悉軟件操作。
4、農產品質量安全示范基地建設。湖南回龍湖現代農業科技有限公司等13個項目實施單位均獲得“三品”認證或三品企業基地；近年來無農產品質量安全事故；近年來國省市檢和縣級例行監測均合格；開展農殘自檢或送檢；生產檔案記錄齊全；組織安全生產培訓；有自有品牌或包裝標識。全部完成項目建設任務。
5、農產品基地自檢獎勵。對長沙金明蔬菜專業合作社等17個農產品基地自檢達到200批次以上的予以獎勵。
五、綜合評價情況及評價結論（詳見附表2）。
項目資金落實，實施順利，管理規范，按時保質完成。
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項目名稱：工資及日常辦公經費
項目單位：XX縣交通運輸局
主管部門：XX縣交通運輸局
評價人員：局機關項目績效考評小組
時間：20xx年12月
一、項目基本情況
（一）項目概況
項目立項背景根據縣編辦成立機構的有關文件，XX縣交通運輸局負責對全縣鄉村道進行維護管理，維護交通運輸秩序，加強交通基礎設施建設。為保證局機關人員穩定及正常運行設立人員工資及日常辦公經費項目。
項目實施情況根據績效工作目標，按計劃及工作進度，開支局機關工作經費，計劃目標開支工作經費114.27萬元，實際開支145.2萬元實際開支超額完成127%。經費來源和使用情況經費來源于縣財政撥款，實際開支全部超額完成。
（二）項目績效目標用戰略規劃指導交通行業發展，保證局機關人員穩定及正常運行
二、績效評價工作情況
（一）績效評價設計過程績效評價設計，主要選擇單位經費開支項目比較大，影響范圍廣作為評價目標，評價指標的.設計，主要考慮項目實施對單位及社會的影響。
（二）績效評價框架，包括績效評價原則、評價指標體系、績效標準和評價方法等年度績效指標包括產出指標和效益指標。產出指標包括數雖指標、質雖指標、時效指標、成本指標。效益指標包括經濟效益指標和社會效益指標。
（三）證據收集方法財務部門提供項目開支情況，辦公室提供開支效果。
（四）績效評價實施過程年初制定項目績效目標，年中檢查進度，項目結束要評估總結，提出改進意見。
（五）本次績效評價的局限性
三、績效分析及評價結論
（一）績效分析
投入計劃目標開支工作經費114.27萬元，實際開支145.2萬元。
過程按月及工作進度：產出指導協調交通行業發展更好發揮機關服務社會。
指導交通行業發展職能：效果交通行業大發展交通基礎設施建設維護、公交運行平穩。
績效目標完成情況分析計劃目標開支工作經費114.27萬元，實際開支145.2萬元實際開支超額完成127%
（二）評價結論
評分結果自評滿分：主要結論更好發揮機關服務社會指導交通行業發展職能。
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進一步提高財政資金的使用效益，提高財政管理效率和提高公共服務水平。根據中共省委、省人民政府關于《全面實施預算績效管理的實施意見》和縣人民政府辦公室《關于印發<全面推進財政預算績效管理工作的實施意見>的通知》及縣財政局《關于印發<財政績效評價工作實施方案>的通知》文件精神并結合實際情況，對20xx年財政項目支出開展績效評價工作。
一、項目基本情況
根據《縣人民政府辦公室關于印發縣工業企業發展考核獎勵扶持辦法的通知》的要求，20xx年對縣20xx年先進工業企業發放獎勵補助，獎勵標準嚴格按照獎補文件執行，20xx年共計獎補工業企業34家，應發放獎勵補助資金104萬元，實際發放金額99萬元。
二、評價工作開展及項目情況
（一）選點方式
根據縣人民政府辦公室《關于印發<全面推進財政預算績效管理工作的實施意見>的通知》和縣人民政府辦公室《關于<全面實施財政預算績效管理的推進方案>的通知》及縣財政局《關于印發<財政績效評價工作實施方案>的通知》等文件，等文件，對縣20xx年縣級財政支出100萬及以上項目實施績效評價。
根據項目實施過程中對收集的'數據實施統計分析程序后，選取個別樣本（如數量大或金額大）進行單獨隨機抽樣核查對象。
（二）評價指標
根據縣財政局《關于印發<財政績效評價工作實施方案>的通知文件的項目支出績效評價指標體系及本項目特點，按共性指標60分（具體為績效目標15分，項目決策15分，項目管理20分，項目完成10分）和個性指標40分（具體為功能實現20，項目效果20）設計評價指標體系。
（三）評價方法
項目績效評價按照前期準備階段、自評階段、實施評價階段、報告撰寫階段、結果運用階段五個階段的工作流程，以現場評價為主、非現場評價為輔，開展績效評價工作。在項目點現場通過詢問、溝通、聽取介紹了解項目具體情況，收集項目立項文件等依據，查閱財務會計憑證、賬簿，檢查項目預算審批、資金支付等內容，實地走訪、收集滿意度調查問卷，記錄工作底稿，獲取充分依據以客觀公正評價20xx工業企業考核結果考核項目實現情況。
（四）評分方法
根據《中共中央國務院關于全面實施預算績效管理的意見》和《中共省委省人民政府關于全面實施預算績效管理的實施意見》、《全省預算績效管理工作推進方案》）、《財政廳關于開展20xx年政策和項目支出績效評價工作的通知》）文件精神及本項目特點，對項目按：“分級評分法：指標評分設置n級權重，指標得分按指標值所處區間的權重計算”和“比率分值法：對存在比率的指標，按比率乘以指標分值計算得分”評分。
（五）基礎數據
20xx年工業企業考核結果獎勵補貼項目總表如下：
三、評價結論及績效分析
（一）評價結論
項目績效自評及評價結果：工業企業發放獎勵項目完成績效自評，滿分為100分，自評實際得分為95分。詳見評分表：自評結果：總體上看，工業企業考核結果獎勵經費項目目標明確、決策依據充分，資金由財政局劃撥縣經商科技局，再由縣經商科技局發放到每個企業的對公賬戶，未發現虛報項目套取財政資金和不符合申報條件情況，未發現截留、擠占、挪用專項資金的情況。但是項目在監督管理等方面存在一定的問題。
（二）績效分析
1.項目決策
項目實施必要性和可行性：根據制定《縣人民政府辦公室關于印發縣工業企業發展考核獎勵扶持辦法的通知》辦法，明確了對先進工業企業的扶持獎勵，項目的實施能更加有力地推進縣委、縣政府“工業強縣”戰略，加速工業主導產業轉型升級，進一步擴大經濟總量，提供工業經濟運行質量和效益，提升我縣工業經濟綜合實力和競爭力，充分強調企業發展工業經濟的積極性、主動性，充分發揮政策激勵、政策引導、政策扶持、促進發展的作用。
2.項目管理
該項目嚴格執行財務管理制度、財務處理及時、會計核算規范。
3.項目績效
項目目標完成情況：20xx年，項目資金應發放獎勵補助資金104萬元，實際發放金額99萬元，未發放的5萬元是新增規模以上工業企業九業食品有限公司在事中監管時，發現企業處于停產階段。具體明細如下：新增規模以上工業企業獎17個，應發放金額85萬元，已劃撥80萬元；工業總產值、主營業務收入、利潤任務主要經濟指標獎17個企業，應發放金額17萬元，已發放金額17萬元；主營業務收入上臺階獎1個企業，應劃撥金額5萬元，已劃撥5萬元。支付依據合規合法。
項目效益情況：通過發放獎勵補助，有力推動我縣工業企業發展動力，提供了我縣工業經濟的綜合實力和競爭力，為加快建設南向開放民族區域經濟強縣，為加快建成全省經濟副中心貢獻更多的力量。
五、存在主要問題
項目管理資料不完整問題。
六、相關措施建議
及時收集整理對工業企業的考核監督相關資料，歸檔整理到企業監督檢查的相關圖片與簡報信息資料，對照企業績效目標完成情況，對取得的成效、存在的問題，建立工作底稿，完善項目管理資料。
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一、項目概況
（一）項目單位基本情況
xxxx自治縣是主管全縣交通運輸工作的縣政府工作部門，為縣財政全額撥款行政單位，下轄三個事業單位，即縣交通管理總站、縣地方公路管理站和縣航務管理所。局原行政編制13人（xx年3月縣編委將行政編制調整為11人），工勤人員編制2人，實有人數12人。
基本職能為指導、監督公路及其設施的建設、維護，負責全縣地方公路、橋涵等交運基礎設施的規劃、測設和建養管理工作；負責汽車維修市場、搬運裝卸行業、停車場、汽車駕駛學校和駕駛員培訓工作的行業管理；組織水運基礎設施的建設、維護，對航道疏浚、港口及港航設施使用需求線路布局等實施行業管理；負責管理交通行業安全生產工作，組織檢查、監督全縣公路水路交通運輸、建設的安全生產和應急管理工作；指導、協調城鎮交通行業管理；負責組織和協調全縣交通戰備建設，落實各項交通戰備工作。
（二）項目的績效目標
該項目為專項業務項目，主要負責管理我縣交通行業安全生產工作，組織檢查、監督全縣公路交通運輸、建設的安全生產和應急管理工作；指導、協調城鎮交通行業管理。保證我縣交通運輸市場安全暢通，打造一個安全舒適的交通運輸環境。
二、項目資金使用及管理情況
（一）項目資金
本年度申請道路運輸工作經費8萬元，財政撥款8萬元，已全部到位。
（二）項目資金
嚴格按照財務管理規定，資金使用于道路運輸管理工作費用，已支出8萬元。
（三）項目資金管理情況
該項目開支款項必須由單位負責人和分管財務領導簽字審批，嚴把支出關，一切按照財務管理制度來報銷。
三、項目組織實施情況
（一）項目組織情況
負責管理我縣交通行業安全生產工作，組織檢查、監督全縣公路交通運輸、建設的安全生產和應急管理工作；指導、協調城鎮交通行業管理，保證我縣交通運輸市場安全暢通。
（二）項目管理情況
建立健全道路運輸管理相關規章制度，繼續培育我縣道路運輸市場，建立統一、開放、競爭、有序的市場秩序。
四、項目績效的實現程度及評價結論
1、整頓和規范道路客貨運輸市場。為了加強機動車維修市場和機動車駕駛員培訓市場的監督管理，我局積極引導企業樹立誠信經營意識，提升行業的'社會形象和服務質量；督促維修企業嚴格執行機動車維修前診斷檢驗、維修過程檢驗和竣工質量檢驗制度，實施維修竣工出廠質量保證制度；督促駕駛員培訓學校認真執行交通運輸部頒發的教學大綱，促進機動車駕駛培訓質量不斷提高。
2、保障道路運輸生產。全縣有道路運輸營業性車輛629輛，其中班線客運車輛168輛，貨物運輸車輛461輛。今年完成客運量240.5萬人次，客運周轉量22370萬人公里；完成貨運量64.1萬噸，貨運周轉量3205.2萬噸公里。全縣現有客運班線27條，其中省際線路3條，跨地（市）線路12條，跨縣線路4條，縣鄉線路8條，全縣鎮通客車率100%，基本滿足廣大人民群眾的出行要求。
3、加強運輸市場監管，嚴厲打擊“黑車”非法營運，規范經營行為。我局運管部門結合全縣聯合執法行動，打擊超載超限和“黑車”非法營運，查處非法營運車輛429輛次，立案查處道路運輸違章車輛171輛次，行政處罰54萬元。配備專職運管員對滾動班車發班的稽查、監督管理，協調客運站搞好滾動班車的排班、運調和結算工作。
五、其他需要說明的問題
（一）主要經驗做法
我局牢固樹立“安全責任重于泰山”的理念，經常組織有關人員深入海汽xx公司、銀亞黃流分公司、樂xx鄉公交公司、xx和黃流客運站及汽車修理廠進行安全檢查，指導企業落實各項安全工作制度和崗位職責的落實情況，檢查客運站的安檢、出站登記和“三品”檢查情況等，嚴格要求客運站按“三不進站、五不出站”的規定工作，確保運輸生產安全。
（二）存在問明和建議
隨著城鎮化率的提高和居民生活條件的不斷改善，特別是私家車保有量大幅上升，我縣非法營運車輛以占道經營攬客和沿街攬客等形式與出租車、班線車爭搶客源，嚴重影響了正常的客運經營秩序和行業安全生產。但由于打擊非法營運車輛相關法律法規不健全，執法部門監管難、取證難、手段弱等因素，一時難以有效解決，導致目前全縣運輸行業矛盾凸顯，維穩壓力越來越重。
公立醫院績效考核自評報告 10
今年元至10月份，在縣委、縣政府的堅強領導下，在市局的指導下，我局領導班子團結和帶領全體干部職工緊緊圍繞“解放思想，理清思路，嚴謹作風，推動發展”為主題活動，以開展“創先爭優”活動為契機，以“三加強，三確保”為中心工作目標，克服機構改革期間的困難，扎實開展食品藥品安全監管工作，全力推進農村藥品“兩網”建設，已基本完成全年的各項工作任務，并取得了較好成效，其中為民辦實事農村藥品“兩網”建設項目已超額完成市政府下達的考核指標。全縣未發生任何食品藥品安全事件。現將工作情況簡要匯報如下。
一、明確目標，制定方案。
年初，我局根據市綜合績效評估指標，結合縣域實際情況，確定了安仁縣食品藥品安全監管的工作目標，印發了《安仁縣食品藥品監督管理局20XX年工作要點》，制定了相應的各項工作方案，如《市場監管執法工作方案》、《藥品醫療器械稽查工作方案》、《安仁縣20XX年食品安全整頓工作安排》、《安仁縣農村藥品“兩網”建設實施方案》等20多個工作方案，為各項工作的開展提供了有力保障。
二、強化措施，全力推進各項工作的`開展。
為切實推進各項工作的開展，我局采取了一系列措施，確保各項工作按時按質按量完成。一是將各項工作明確責任領導和股室，具體細化到崗到人；二是實行每月一調度，每季一點評，保證工作任務進度和質量。三是日常監管實行分片包干，責任到組的形式，量化指標，檢查到位，獎懲分明。四是建立了詳細的工作臺帳，如日常監管、稽查辦案、“兩網”建設等電子臺帳，隨時掌握工作進度和質量。
三、加強協調，采取支持。
一是加強向市直主管部門的匯報，取得市局的支持和指導。局主要領導多次到市局匯報工作開展情況，征求市局的意見，同時，邀請市局領導和相關業務科室到我縣指導工作四次，為各項工作的開展進一步明確了方向和思路，存在的困難得到了市局充分理解和幫助，所取得的成績得到了充分肯定。二是加強向縣委、縣政府的匯報，爭取領導的重視和支持。三是加強與各部門的協調，為食品藥品監管工作創造了良好的環境，得到了兄弟單位的全力配合和支持。
目前，我局對落實市綜合績效考評指標任務，完全是按照年初制定的目標和進度保質保量完成，在全市排名中名列前茅。
公立醫院績效考核自評報告 11
今年，我局根據《縣20xx年度機關效能建設工作績效考評方案》、《縣開展發展提升年活動實施方案》和《20xx年全縣發展提升年活動績效考評方案》精神，按照、縣政府統一布署，結合本局實際，切實加強了機關效能建設，認真開展了發展提升年活動，取得一定的成效。近日，我局按照上級要求，對20xx年上半年機關效能建設工作完成情況進行了自評。現就有關自評情況匯報如下：
一、在領導重視方面及重點工作落實情況方面。
一是對年度工作進行了部署和安排。一方面，召開會議傳達了省、市、縣有關會議和文件精神，結合實際制定并印發了《縣民政局開展發展提升年活動方案》和《縣民政局開展發展提升年活動績效考核方案》，成立了局機關發展提升年活動領導小組，由局長任組長，其他班子成員為副組長，局機關各股室和局屬各單位負責人為成員。另一方面，落實本單位效能建設工作機構、辦公場所和人員，制定落實了“三項制度”。同時，認真填寫了“首問責任登記單”和“限時辦結單”。二是落實了發展提升年重點工作。對照重點工作方案開展了階段性的工作，形成了半年工作總結，落實了發展提升年結對幫扶責任制度。今年我局與盛方材料包裝有限公司成了結對幫扶對子。三是抓了宣傳工作。今年已在《縣報》上稿2篇，被《井岡山報》采用有關信息8篇。
二、在機關工作作風方面。
一是單位及其工作人員嚴格遵守“四條禁令”和“八項制度”、堅持依法行政。全局人員沒有出現違反機關效能建設有關規定的行為。二是民主評議評價排位靠前。今年我局在全縣縣直重點單位第一次民主測評排名第4名。三是內設機構測評情況良好。今年我局優撫安置股、城市低保股和農村低保股等3個股被列為全縣重點股室測評對象，在最近全縣38個經濟和社會管理部門內設股室，第一次集中測評中分別排名為第5名、第10名和第16名。四是優化發展環境監測方面沒有不良反映。
三、在制度落實、產業發展和政務公開工作方面。
一是完善落實了局機關各項規章制度，認真填寫了“首問責任登記”并和“限時辦結單”。二是抓了產業發展。三是抓好黨務政務公開，在局機關開辟了黨務公開政務公開欄，制定了黨務政務公開方案和政務公開年度計劃，建立了政務公開檔案。
四、在單位效能督查及內部處理和行政、便民服務中心運轉方面。
一是開展了效能督查。堅持對機關效能情況每月至少開展一次督查活動，并做到有記錄。二是進一步規范行政服務中心窗口運作，推行了行政審批“兩集中兩到位”及電子監察工作。
五、在效能投訴辦理方面。
按程序認真辦理了縣里交辦件和本單位受理的投訴件，做到有反饋和歸檔處理。今年到目前為止，我局沒有出現違反機關效能有關規定的投訴件。
六、在特色工作方面。
20xx年我局在局機關積極開展了創建市級文明單位活動。通過加強組織領導，嚴格落實責任，完善創建措施，狠抓工作落實，強化監督檢查，務求取得實效等措施，創建活動取得實效。提供了一種很新鮮的方式來寫演講稿。對我的'啟發真是很大的。
公立醫院績效考核自評報告 12
一、基本情況
（一）項目概況。
為響應全縣綠化攻堅工作，鄉在春季綠化工作中重點對平涉公路兩側、309國道窯則段綠化節點打造，需購買油松、冬青、海棠等綠化苗木及施工費、后期管護費等費用較大，根據領導批示，特申請縣政府撥付綠化項目（生態功能區轉移支付）資金10萬元，用于支持綠化相關費用支出。
（二）項目績效目標。
1、保證今年綠化攻堅工作順利開展，彌補資金不足的短板。
2、督導日常工程建設工作，保證工程質量和效率。
3、在保證工程高標準完成的基礎上，將綠化補助資金全部發放到位。
二、績效評價工作開展情況
（一）績效評價目的
本次績效評價目的是為了加強鄉春季綠化項目財務支出管理，強化支出責任，客觀、公正的評價財政資金使用、項目的實施、制度的建設和取得的成效，總結經驗，發現問題，提出改進的意見和建議。
（二）績效評價原則
1、科學規范原則。績效評價應當嚴格執行規定程序，按照科學可行的要求，采取定量與定性分析相結合的方法。
2、公正公開原則。績效評價應當符合真實、客觀、公正的要求，依法公開接受監督。
3、分級分類原則。績效評價要根據評價對象的特點分類組織實施。
4、績效相關原則。績效評價應當針對具體支出及其產出績效進行，評價結果應當清晰反應支出和產出績效之間的緊密對應關系。
（三）績效評價方法
績效評價應由購買主體、服務對象及第三方組成的綜合性評審機制，對購買服務數量、質量和資金使用績效等進行考核評審。堅持過程評審與結果評審、短期效果與長遠效果評審、社會效益評審與經濟效益評審相結合，確保評審工作的全面性、客觀性和科學性。評價工作小組應堅持簡便有效的原則，根據實際情況，采用一種或多種方法進行績效評價。
自評采用定量與定性評價相結合的比較法。
（四）績效評價工作過程
我鄉充分認識財政支出項目績效評價工作的'重要和必要性，加強組織領導，落實項目自評工作具體工作人員，確保績效資自評工作順利進行，成立由綠化養護專業技術人員、衛生保潔專業技術人員、管理人員、財務人員組成的績效評價工作小組，深入實地調查、收集整理相關基礎數據，落實項目實施、運行及資金使用情況，并對所有數據材料進行匯總、分析，形成績效自評報告。
三、綜合評價情況及評價結論
根據《項目財政支出績效評價指標體系》，我鄉從春季綠化績效目標管理、組織管理。資金管理、項目產出與效果等對平涉公路兩側、309國道窯則段綠化財政支出進行績效自評，認為該項目績效評價等次為優，得分98分。
四、績效評價指標分析
（一）項目決策情況。
此項目決策立項目標合理，項目立項依據充分、規范，為村民提供綠色生態、優美有序的生存環境，為響應全縣綠化攻堅工作提供了有力支撐。
（二）項目過程情況。
1、健全組織機構、分工明確，責任到人，提高了辦事效率，確保了項目質量。
2、制定項目實施方案，確保工作按流程進行，做到了有條不紊。
3、項目資金審核符合流程，會計核算規范，嚴格按照專項資金管理辦法進行財務處理，確保資金使用效率。
（三）項目產出情況。
1、工程完工率達標。平涉公路兩側和309國道窯則段綠化工程全部完成，實現工程完工率100%，確保工程按時完工。
2、綠化節點覆蓋率達標。綠化節點覆蓋率達到94%，保障了工程質量。
（四）項目效益情況。
受益群體滿意度達標。全鄉群眾滿意度均達到95%以上，真正改善了人居環境，使群眾更加滿意。
五、主要經驗及做法、存在的問題及原因分析
項目資金真正做到了專款專用，嚴格按照項目資金管理程序支付，有效發揮項目資金的使用效益，確保了項目資金正常合理使用。在取得一定成果的基礎上，還存在一些問題：
1、綠化資金渠道來源單一，后期養護投入不足。
2、綠化養護專業人員匱乏，專業知識相對缺乏。
六、有關建議
1、多渠道招商引資，拓寬綠化養護資金渠道來源。可積極參與到全縣招商引資的隊伍中，發動多方力量招商引資，解決渠道單一問題，進而帶動全鄉經濟發展。
2、加強專業技術培訓，強化綠化養護隊伍建設。建議開展多種培訓方式，在聘請綠化養護專家授課的基礎上，采取實地參觀的方式加強綠化養護人員的專業知識學習，不斷提高專業養護隊伍整體素質和能力。
公立醫院績效考核自評報告 13
根據《關于對計劃生育服務項目績效評價自查自評的通知》(x人口組發〔20xx〕1號)文件要求，按照《20xx年度計劃生育服務項目績效評價工作方案》要求，我鄉高度重視，迅速行動，組織鄉、村兩級計生專干深入村組，對全鄉所有享受計劃生育家庭獎扶政策的對象進行調查審核，重點人群摸清底子、查漏補缺。現將開展自查自評工作情況報告如下：
一、基本情況
為了切實做好自查自評工作，我鄉認真研究部署，按照干部聯村包組分工，每一小組內安排一個鄉、村計生業務干部密切配合，加強指導，對全鄉14行政村，共42個村民小組，近年來所有享受計劃生育獎扶政策的對象逐一核實，我鄉純女戶提前獎勵扶助對象135戶264人，共涉及純女戶提前獎勵扶助資金31.74萬元，、農村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象32人，農村部分計劃生育獎勵扶助資金3.84萬元。通過現場審核，有11戶21人不符合純女戶提前獎勵扶助條件，予以退出。
二、評價內容
（一）嚴把資格確認關。純女戶提前獎勵扶助：
1、村委會核查并張榜公示；
2、鄉人民政府核查年審并張榜公示；
3、縣級審核、確認并公布；
4、市人口計生部門抽查；
5、自治區人口部門進行審核。
農村部分計劃生育家庭獎勵扶助：
1、本人提出申請；
2、村民委員會審議并張榜公示；
3、鄉人民政府初審并張榜公示；
4、縣人口計生部門審核、確認并公布；
5、地級市人口計生委、自治區人口計生委、國家人口計生委備案，而后縣級人口計生行政部門負責對獎勵扶助對象進行年審。
（二）建立獎勵扶助對象個案資料。建立純女戶提前獎勵扶助對象和農村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象檔案資料，通過規范資格確認、資金管理、資金發放、社會監督“四權分離”運行機制。監管好、使用好、發放好獎勵扶助資金。
（三）通過這次鄉村兩級嚴格的審核，共審查出11戶21人不符合純女戶提前獎勵扶助條件，按退出程序退出并張榜公示，確保我鄉獎勵扶助無虛報、錯報、漏報等現象。
三、主要經驗和做法
(一)保障得力。建立和實施計劃生育家庭獎勵扶助制度，是進一步做好人口計生工作的一項重大決策，是一項利國利民的德政善舉。鄉黨委、政府領導十分重視，每年召開專題會議專研究獎勵扶助工作，并將獎勵扶助工作納入考核內容，作為當年為民辦實事之一。
(二)透明公開。在實施本項獎勵扶助制度的同時，繼續執行現行的計劃生育獎勵優惠政策；通過“三級”審核、“三級”公示、群眾舉報、社會監督等措施，確保政策執行的公平性。通過運用多種形式廣泛宣傳獎勵扶助政策，做到家喻戶曉，人人皆知。
(三)專款專用。凡符合條件的獎勵扶助對象，均享受每人每年1200元的獎勵扶助資金。獎扶資金由鄉村兩級造表審核，由代理發放機構直接劃撥到獎勵扶助對象個人賬戶，直接補助到戶到人。
(四)明確責任。我鄉十分重視獎扶的年審工作，從獎扶工作開展以來，我們制定了一系列工作制度和責任追究制度，采取“誰出錯，誰負責”的責任追究制，進一步嚴格把握政策口徑，做到不重、不漏、不錯。
四、存在的問題和困難
通過近年來計生獎扶工作開展雖有成功的經驗，也有不少失誤，雖然鄉、村干部做了大量工作，力爭使錯報、漏報率降到最低，但仍然存在不少問題：一是對計生獎扶政策的宣傳不到位，存在死角，邊遠偏僻的農戶政策知曉率低；二是個別村干部對獎扶對象的婚育情況調查了解不夠深入細致，特別是對婚姻生育變動次數較多的'夫婦情況調查怕麻煩不徹底，容易讓其鉆政策空子，造成錯報時有發生；以上問題的存在既有客觀原因也有主觀因素存在。總體來說，群眾對純女戶提前獎勵扶助項目以及農村部分計劃生育家庭獎勵扶助項目的整體評比較高，對獎勵扶助金的發放形式比較滿意，但是在獎勵扶助的金額標準和年齡標準這兩個方面還存在一定的問題。
五、相關建議
（一）是修改完善人口和計生責任目標責任書內容，把計生獎勵扶助考核內容和分值比重適當加重，使人口和計生工作管理重點逐步轉移到計生優惠政策落實方面上來。
（二）是加大對計生獎勵扶助政策的宣傳力度，利用召開各種小組會議時宣傳各類獎勵扶助政策，發放宣傳資料，張貼宣傳畫報，刷寫相關標語，提高廣大群眾對計生獎勵扶助政策的知曉率；
（三）隨著經濟的發展、人們生活水平的提高，物價不斷上漲，扶助金額偏低，不利于獎勵扶助利益導向的實現，希望適當調整計劃生育家庭獎勵扶助的金額標準和年齡標準，農村獎勵對象育齡婦女年齡放寬至55歲后，不但從經濟上給予扶助，還應從精神上、人文關懷上、醫療服務上、養老上或其他社會救助給予慰藉和扶助，切實實現促進農村人口與經濟社會協調發展和可持續發展的目的。
公立醫院績效考核自評報告 14
20xx年，中山醫院在市衛生和計劃生育局及黨委、政府的正確領導下，堅持“醫療質量第一、社會效益優先”的理念，通過不斷提高醫療技術水平，加強行風建設等措施，取得了一定的成績。現就我院20xx年有關工作情況擇要匯報如下：
一、中山醫院基本情況
中山醫院始建于19xx年，原為“中山衛生所”。19xx年中山黨委政府重新建設了中山醫院。19xx年，我院正式搬入新址辦公。新醫院占地60畝，建筑面積2.3萬多平方米，環境優美，具備良好的發展空間。醫院目前有職工281人（其中衛生專業技術人員228人），有副高級以上專業技術人員29人，中級職稱64人，擁有較多的中高級醫護人才。醫院根據二級醫院要求設內外婦兒ICU等臨床及醫輔科室，擁有螺旋CT、DR、腔鏡、四維彩超等現代化醫療設備。近年來，醫院信息化建設步伐較快，本院各項業務基本實現信息化管理。此外，還以醫院為中心樞紐，基本建成中山轄區的區域衛生信息化平臺。
二、績效考核迎檢準備工作
對此次考核工作，院領導班子高度重視。在考核方案征集意見和市里組織培訓等工作中，我們都由醫院院長或分管院長帶隊參與，力求理解透、掌握好考核方案。我們把這次考核視為提升各項工作質量的難得機會。因此，非常注意從各方面抽調業務骨干參與迎檢工作，也采取了一系列的工作措施來落實迎檢事宜。
其一，成立醫院迎檢工作組織架構，分領導班子、中層干部和工作人員三個層級落實責任分工，職責到人。
其二，組織動員學習。我院擬定了迎檢工作方案，通過中層干部會議、職能科室會議、早交班查房等多種方式層層動員、集中學習考核標準、落實工作任務。做到醫院領導、中層、職工每個人都清楚考核事項，了解考核標準。
其三，建立領導班子工作督導機制。院長負總責，分管院長督導責任范圍迎檢準備工作。督導以現場辦公方式提出問題、解決問題，前后共進行了三次督導檢查，效果良好。
三、績效考核自評情況
根據市局下發的《中山公立醫院績效考核標準體系》，我們逐條對照、梳理，對一年來的工作進行了相應的整理和總結，自評情況匯報如下：
（一）社會效益工作方面
我院工作始終堅持“公益性”定位，堅持社會效益優先。結合考評指標，我們主要做了以下工作：
1、擬定完善的制度、方案。在應對突發公共衛生事件、傳染病疫情方面，醫院有完備的醫療救援（應急）預案，對各部門、責任人的職責定位清晰，并經過了突擊演練驗證。在支援社區衛生服務發展方面，今年以來我院向政府上報工作建議、匯報材料3次，有效支援、協助社區衛生服務中心充實了預防接種、公共衛生管理等方面的職能。在日常幫扶工作中，有長期的幫扶計劃并簽有協議書。
2、在改善群眾就醫工作方面，我們落實便民措施、減輕群眾就醫負擔、降低藥品、耗材使用方面做了切實有效的工作。中山醫院自20xx年起就已經完全落實了關于同級、上級醫療機構檢驗、檢查結果互認和共享。組織了青年志愿者隊伍，以制度方式落實執行、效果評估、獎懲等措施。我們和公安、民政聯合擬定了中山疾病應急救助制度，應急救助渠道暢通、經費也基本到位。為減輕群眾負責，我們著力控制門診、住院費用，減少群眾使用高值藥品、耗材，提高基本藥物使用率。
3、在社會評價方面。我們通過改善群眾就醫環境、提高就醫舒適度，簡化就醫程序方面做工作，有效提高了群眾滿意度，在門診大廳、收費窗口都有滿意度評價機。群眾要滿意，首先為群眾提供服務的醫護工作者要滿意。在20xx年工作中，醫院管理工作以服務臨床、服務一線工作人員為理念，提高一線醫護人員待遇，加強文化建設、文體活動交流等，讓職工滿意度得到了切實的提高。
（二）醫療服務提供
高質量的醫療服務供給是醫療機構的基本職責，我院長期以來將醫療質量視為“立院之本”，將滿足群眾需求視為基本使命。結合考評指標，匯報以下幾點：
1、嚴控質量關鍵指標。我院的質量控制體系結構注重緊抓關鍵點，以點帶線，以線促面。與考核相關的“二進宮手術”發生率、七類住院重點手術患者死亡率、糾紛與事故發生率、院感控制指標、抗菌藥物使用率等或其它我院自定控制指標，均有管理制度規范，有專兼職人員監管。凡與關鍵指標相關不良事件，均嚴格執行院科兩級的原因追查、整治改進措施。從環比情況來看，各率呈下降趨勢。
2、分級診療與臨床路徑管理。得益于以信息化平臺為基礎的區域醫療一體化，分級診療在我有堅實的基礎。我們和社區、上級醫院均簽訂有分級診療協議并有專人負責落實。我院開展了5個專業20各病種的臨床路徑管理并有執行制度。
3、服務患者方面。我們提供了在線預約掛號服務，有微信、官網在線預約，有電話人工預約3種方式方便群眾預約掛號。在此基礎上，我們借助新媒體、微平臺、LED、公示欄等多種渠道加強診療信息公開，按季度公布醫療費用、執業登記等情況，提供了自助打印檢查檢驗結果服務。護理工作以患者滿意為量尺，20xx年開始即開展了優質護理服務工作，目前我院優質護理服務占比超80%。
（三）綜合管理
在外環境不利的情況下，我院今年仍然保持了正增長，和醫院重視規劃、精細化管理、提高執行力工作直接相關。結合考核指標，匯報以下幾點：
1、降耗提效。在人力效率方面，我們統計了20xx到20xx年數據，效率呈現穩中有升的趨勢。患者平均住院日成下降趨勢。百元固定資產業務收入166.15%。資產負債率為45.97%。在醫療收入結構方面，藥品、材料、檢查檢驗收入占比均達上級要求或保持在同級醫院均值以下水平。我院萬元能耗支出1.89%。
2、全額預算管理方面。我院高度重視預算管理，有預算編制及各項管理制度，實行預算全程、全員管理。但預算執行偏差超20%，要進一步改進。
3、后勤管理。我院高度重視安全生產工作，今年進行了大型的消防安全應急演練和醫護患應急疏散演練，演練前在全院進行了廣泛的消防安全知識培訓。多次聘請消防大隊專家到院檢查安全隱患，提出整改意見。制定了完善的日常檢查和應急管理制度，與各部門簽訂消防安全責任書。醫療廢物按規定專人管理，進行無害化處理。
4、行風建設。我院有完善的投訴與處罰機制，成立了專門的紀檢監察室統一管理。建立醫德醫風、廉潔行醫檔案，有計劃地開展各項工作。與科室、敏感崗位同志簽訂行風建
5、設責任書，有誡勉談話等獎懲措施。各類投訴均有專檔跟進，有原因分析，整改到位。全年醫院沒有發生違法違紀案件。
（四）可持續發展
我院衛生技術人員與開放床位之比1.52：1，衛生技術人員占全院總人數81.14%，床護比：1:0.4，人才結構比例均達指標要求。在人才培養方面，重視繼續教育和科教工作。20xx年繼續教育達標率95%獲市科研立項5項，衛計局科研立項8項。有廣東省藥學會藥學史專業委員會常務委員、廣東省中醫藥學會醫院藥學專業委員會第四屆委員會常務委員、中山市中醫藥學會中藥專業委員會副主任委員1名。但限于基層醫院條件，20xx年雖發表論文9篇，但無核心期刊或統計源期刊，無重點（特色）專科，缺科研成果。
四、醫院其它工作及亮點匯報
20xx年醫院在社會經濟形勢困難、周邊道路整修的.不利情況下，各項業務數據仍然保持了穩中有增。全年醫療業務總收入為8226萬元；門急診50余萬人次，出院8293人次，共完成各類手術1458例。為此，我們主要做了以下幾個工作：
（一）把黨風廉政建設作為醫院文化建設的重要組成部分
醫院成立了紀檢監察室，統一管理全院的行風建設工作，歸口管理各類投訴案件，監督各類招投標采購工作，使黨風廉政建設走上了系統化工作道路。做好監督和預防工作，認真建立和完善醫院“陽光采購”、“陽光用藥”、“陽光財務”、“陽光院務”制度，并將反腐倡廉建設與醫院文化建設結合起來，努力創造一個誠信、廉潔、和諧的綜合醫院。
（二）努力提高醫療技術水平
我院ICU、新生兒室業務不斷發展，填補了轄區診療專業空白。開設中醫康復科住院病房，此次開設住院病房是一項便民利民新措施，可方便患者解決頻繁復診、治療來回奔波的問題。我院首次承辦了市級繼續教育項目學術會議“醫學檢驗技術新進展與臨床應用評價”；今年科研項目立項創新高，其中科技局立項5項，市衛計局立項8項，發表省級以上學術論文9篇。
（三）深化信息化建設
繼續深化醫院信息各項工作，一是在住院部各科室上線使用了電子護理記錄，現系統已穩定運行；二是啟用電子病歷歸檔系統，待系統穩定運行后將在全院推廣使用；三是建成機房、收費、藥房、急診、部分門診科室一系列完整的信息化后備電源系統，在市電停電時保證信息系統的不間斷使用及保障設備的運行安全；四是藥劑科實行配藥發藥“一單一卡制”，從原單一的發藥系統拆分成配藥系統和發藥系統，對發藥責任和流程控制得好良好的改善。
公立醫院績效考核自評報告 15
我市民政工作在市委、市政府的正確領導和省民政廳的精心指導下，以深化改革為主線，以目標管理為抓手，以民生需求為導向，以作風建設為保障，加快轉型升級步伐，民政工作整體提升。社會救助體系進一步健全完善，實現了精準救助；民政重點領域改革破冰。并鄉合村改革試點成為我市全面深化改革的亮點之一，得到省改革辦的高度肯定；殯葬改革創造了“衡陽經驗”，在全省推廣；“雙擁創建”工作位列全省第一，軍休工作獲得全省績效評估先進單位，2所軍休所獲評全省首批“五星”級軍休所；涉軍服務保障工作被省廳確定在20xx年全省民政工作會議上作典型經驗發言，我市為全省5個發言單位之一；慈善募捐取得歷史性突破，全年募集善款逾1300萬元；省市下達的各項考核指標全面或超額完成，民政事業實現了跨越發展。
一、圍繞中心大局，推進重點領域改革
今年，我局有9項工作列入《政府工作報告》；在我市全面深化改革任務中，民政局牽頭的有2項，參與的有4項；市委常委會、市政府常務會、市長辦公會、市政府專題會研究民政有關工作達11次。我們主動服從和服務于全市經濟社會發展大局，不折不扣地落實市委市政府的重大決策部署，全面深化民政重點領域改革。一是全面推進殯葬改革。今年元月起，我市全面啟動殯改工作，在市委、市政府的高度重視和高位推動下，殯葬設施提質升級，殯改宣傳無縫覆蓋，殯改執法密集到位，整體工作推進有績有效，目前，我市城區搭設靈棚治喪基本杜絕，城區火化率由去年的50%提高至80%，殯葬改革工作得到了各級領導和廣大群眾的高度好評。全省殯葬改革工作會議在我市召開，現場推介“衡陽殯改經驗”。二是并鄉合村改革先行試點。對全市4886個村的基本情況進行了全面調查摸底，在xx縣井頭鎮、長安鄉率先試點，目前兩個試點鄉鎮的并村工作全部完成。井頭鎮由59個村調整為38個村，長安鄉由17個村調整為7個村、1個居委會，新村人數在1800-4000人左右，新村支兩委換屆選舉已全部完成。井頭鎮村兩委干部從231人精簡到166人，長安鄉村兩委干部從58人精簡到39人。三是改革行政審批制度。以行政審批為突破口，大力簡政放權，對我局現有行政審批事項進行了全面梳理。今年以來，我局先后取消和下放2批共4項行政審批事項，一批涉及對企業、社會組織的資質資格認定事項被取消或下放。如取消了社會團體分支（代表）機構設立、變更、注銷登記，下放了社會福利企業證書核發等3項審批事項，實現了行政審批“瘦身”。四是健全村（居）民議事會議制度。繼續加大“家門口服務工程”指導力度，通過協商民主的方式，充分發揮“四會四議”作用，讓更多的居民群眾自覺參與社區建設。深入推進村務公開民主管理工作，各縣市區以鞏固發展“難點村”治理成果為途徑，圍繞農村基層民主、維護農民合法權益，加強民主管理。利用鄉鎮辦公用房建設開展一站式服務大廳建設和建章立制，制定了全市村務公開目錄。今年在6個社區開展了省級和諧社區建設，成功創建25個市級和諧社區建設示范社區，16個市級農村社區建設示范村。五是創新社會組織登記管理。在社會組織登記管理和培育發展上大膽創新，出臺了《xx市社會組織評估管理辦法（試行）》、《關于開展20xx年市級社會組織評估工作的通知》等文件，實現了制度破冰。對行業協會商會類、科技類、公益慈善類和城鄉社區服務類四類社會組織實行直接登記，全市共直接登記社會組織21個。加快推進行業協會商會與行政機關脫鉤工作，為社會組織讓渡空間。我局投資60萬建立了市社會組織培育基地，按照“進駐－孵化－評估－出殼”的模式，將一些具有發展潛力的.社會組織引進基地培育和扶持，現已篩選有創新性及發展潛力的7家公益組織入駐，并且從福彩公益金中安排15萬元用于購買培訓基地的日常管理和技能培訓等社會服務。
二、圍繞兜底保障，統籌救助體系建設
貫徹落實《社會救助暫行辦法》，充分發揮民政部門統籌、牽頭的職能作用，建立完善“8+1”的社會救助體系，為困難群眾織牢民生保障“兜底網”。一是健全社會救助工作機制。推進“一門受理、協同辦理”機制，全市80%以上的鄉鎮建立了“一門受理、協同辦理”平臺；組織籌建家庭經濟狀況核對機制，市、縣兩級落實了信息比對機制機構、編制、人員、經費，70%以上的縣開展了信息比對工作；建立社會救助監督檢查機制，出臺了《關于進一步加強最低生活保障工作監督管理的意見》，完善年檢年審和人大代表、政協委員抽查制度，明確責任追究辦法；落實物價聯動運行機制，全年向城市低保對象、農村低保對象、農村五保對象分別發放補貼1280.85萬元、3136.06萬元、606.72萬元。二是健全綜合減災救災體系。全年共爭取救災資金3230余萬元，緊急轉移安置人口3.99萬人次，確保受災群眾在12小時內得到有效救助；加大防災減災示范社區創建力度，解決城區社區創建經費2萬元/個，這在全省屬首創。成功創建4個全國綜合減災示范社區，11個省級綜合減災示范社區；全面推行救災資金社會化發放，12個縣（市）區冬令春荒救災款全部實現社會化發放。三是構建關愛服務體系。堅持“政府支持、村級主辦、社會參與、自主管理、互助服務”的原則，全市現有464所農村幸福院，服務覆蓋25.35萬余人，重點為農村留守兒童、婦女、老年人提供關愛服務。四是探索推進困境兒童保障制度。實施困境兒童分類保障制度，重點救助部分事實無人撫養或家庭困難的困境兒童，全市共為7489名困境兒童發放了基本生活費；繼續完善兒童福利機構基礎設施建設，全年為1213名機構養育孤兒、4039名散居孤兒發放生活費3500余萬元。
三、圍繞轉型升級，打造衡陽民政特色
把民政轉型升級作為推進民政事業發展的強大動力，在轉型中創新，在創新中發展，在發展中升級，努力打造衡陽民政特色。一是城鄉低保大整治。堅持重點解剖與全面核查相結合，問題整改與制度建設相促進，開展了城鄉低保專項整治活動，調查復核城鄉低保對象386328人，復核率達96%，全市共有26464人退出低保，其中絕大多數屬于動態管理正常退出；“人情保”“錯保”退出人數為1398人，占全部復核對象的0.36%。《中國紀檢監察報》對我市低保整改工作經驗進行了重點報道。二是慈善事業大發展。市委常委會、市政府常務會專題研究慈善工作，慈善事業迎來了發展的春天。市委、市政府出臺了《關于加快慈善事業發展的意見》，黨政兩辦下發了慈善一日捐的文件，全市機關、企事業單位、學校、部隊慈善募捐參與率100%，在職干部職工參與率100%，全年已募集善款突破1300萬元，單筆捐贈數額、捐贈范圍、捐贈人數在我市慈善募捐上實現了重大的歷史性突破。開展慈善公益活動，成功推出“關愛抗戰老兵”、“溫暖校園”等新型慈善項目，慈善救助惠及更多特困群眾。培育和弘揚慈善理念、慈善文化，組織開展“衡陽慈善獎”評選，著力建設衡陽大慈善。三是雙擁創建大推進。以爭創全省、全國“雙擁模范城”為統攬，按照“抓基層打基礎、攻重點破難點、鑄品牌創特色、促融合塑形象”的工作思路，雙擁創建工作保持了健康發展的良好勢頭，形成了濃厚的社會雙擁氛圍，取得了軍民共建的豐碩成果。我市先后組織召開了市委議軍會、軍政座談會，特別是在市委議軍會上，一攬子研究解決駐衡部隊提出的9項具體問題，為部隊發展消除后顧之憂；積極開展慰問活動，組織市級領導和市雙擁工作領導小組成員過“軍事日”活動和參加烈士陵園大型公祭活動；按照“共建一對、帶動一片、促進一方”的思路，全市駐衡部隊獨立團以上單位與49個社區、81家企業或院校結成軍民共建對子，并創建了4個雙擁共建示范點；打造了衡陽“流動熱土”——南海艦隊“衡陽艦”；在全市退役軍人中深入開展“雙帶雙促”活動，初步建成40個鄉鎮“退役軍人之家”。
四、圍繞民權民利，辦好四大民生實事
一是全面完成為民辦實事任務。提高了全市城鄉最低生活保障線標準。20xx年城市低保標準“五區”提高到370元/月，其他縣（市）不低于330元/月，農村低保標準“五區”提高到185元/月，其他縣市不低于165元/月；城市低保月均保障11.99萬人，月均救助278.8元。農村低保月保障28.7萬人，月均救助123元；農村五保分散供養和集中供養標準分別達到2770元和6063.5元。完成17所敬老院新建任務，新增床位數945張。二是辦實全面小康指標。大力推進城鄉社區網格化管理進程，增強城鄉社區服務功能和自治功能，切實做到服務群眾“零距離”。城鎮社區居委會依法自治達標率為94.45%，農村村委會依法自治達標率為92.47%。推進基本養老服務補貼工作，實施失能困難老人社會化服務工作，全市基本養老服務補貼覆蓋率達到56.2%，均已超額完成考核指標任務。三是圓滿完成第九次村委會換屆選舉。此次村委會換屆選舉組織有力，程序規范，風清氣正，效果較好。目前，全市4801個有選舉任務的村全部完成換屆選舉工作。據統計，參選率為97.6%，參選比例較20xx年的94.3%提高了3.3%，村主任連任的村3736個，占比78%，村支書、村主任“一肩挑”的村2953個，占比61.5%。四是項目建設順利推進。按照國家二級館標準建設市殯儀館，后續建設工程已于5月底全面完工，園林景觀建設12月22日完工；市烈士陵園陳列館完成裝修工程并已對外開館，舉行了我市首次公祭活動和首次烈士公祭活動；市福利院養老示范樓介護老年公寓已完成裝修，并于10月正式投入使用；市第二精神病院新院裝修完畢，正在配備醫療設施；巷蔭嶺軍休所整體搬遷新址50畝土地得到省國土資源廳批復同意，正在加緊規劃設計；市第二福利院已完成立項手續辦理，進入規劃設計階段。
五、圍繞固本強基，強化機關內部管理
以作風建設為切入點，以推動工作為目標，以制度建設為保障，扎實推進學習型、高效型、服務型、廉潔型機關建設。一是堅持節約型機關建設。從嚴控制一般性費用支出，今年局機關“三公”經費相比去年下降了10%以上。加強民政資金管理使用情況的監督檢查，進一步規范了三級備案制、集體研究制、專項監察制、專戶核算制、情況通報制及限期整改制，確保專款專用；全面清理整改辦公用房，對于我局領導干部和干部職工辦公用房進行了嚴格的審查；規范公車管理，公務車輛統一集中管理、統一調度，節假日、雙休日車輛全部入庫，集中封存。二是加強民政隊伍建設。全力打造一支政治上靠得住、工作上有能力、作風上過得硬、人民群眾信得過的干部隊伍，為推動民政轉型發展提供人才保障。加強領導班子建設，大事講原則，小事講風格，班子戰斗力、凝聚力不斷增強。嚴格按照黨政領導干部選拔任用條例辦事，樹立正確的用人導向。三是強化民政作風建設。按照中央、省委和市委的部署要求，以“為民務實清廉”為主題，以“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”為總要求，在全局系統認真組織開展了黨的群眾路線教育實踐活動。整個學教活動聚焦作風建設，從嚴從實，環環相扣，教育學習多措并舉，虛功實做；征求意見廣泛深入，不耍花招；查擺問題透徹深刻，不走過場；開展批評動真碰硬，不晃虛槍；整改建制立足長遠，不搞形式，學習教育實踐活動達到了預期目的。今年市紀委多次到我局明查暗訪，沒有發現違反“四風”規定的行為。四是推進民政廉政建設。認真落實黨風廉政建設責任制和反腐敗工作的有關規定，深入開展黨風廉政教育，全年機關組織干部職工集中觀看黨紀條規警示教育片達6次以上。全局系統全面開展了超標準配備公車及公車私用、境外招商奢侈浪費和高消費、公款送禮、“庸懶散”、違規職務消費和公款大吃大喝等專項整治工作，建立健全了相關管理制度和管理平臺，確保整治落實到位。五是加快推進依法行政。落實規范性文件合法性審查制度，嚴格執行“三統一”制度，規范申請審查等制度，全年出臺了3件規范性文件。開展規范性文件專項清理，及時公布清理結果。深入推進我局行政職權公開透明運行，及時調整并公布我局26項行政職權。全年我局及時向社會公開工作動態、基層信息820條，正式文件20余個，辦結網上政務審批業務34條，受理承辦市政府黨政門戶網書記市長信箱信件咨詢20條，局長信箱咨詢40條，12345政府服務熱線辦文單60余件，實現了受理率100%。六是強化計劃生育和綜合治理。將人口與計劃生育綜治工作納入全年民政工作目標管理綜合考核內容，明確不低于5%的分值，全年局機關及下屬單位沒有發生一例違規生育現象。我局被評為20xx年度計劃生育綜合治理模范單位。健全和落實基層單位綜治目標管理責任制、領導責任制和“一票否決制”，全年我局未發生影響社會穩定和政治安定的事件，未發生治安案件和安全生產事故。
公立醫院績效考核自評報告 16
為落實《國務院辦公廳關于加強二級公立醫院績效考核工作的通知》（國衛辦醫發〔20xx〕 23號）要求，推進醫院績效考核工作，我院按照國家、省、市衛健委績效考核工作部署和安排，制定方案、明確責任、狠抓落實，現將相關自查情況報告如下：
一、醫院基本情況
我院為二級甲等綜合醫院，始建于19xx年，是Y縣北部醫療、急救、預防、保健、康復中心，系城鎮職工、城鎮居民基本醫療保險及新型農村合作醫療定點醫院，并設有L市“120”急救站。編制床位360張，實際開放床位360張。醫院現有職工xxx人。
二、考核指標自評情況
（一）績效考核工作組織實施
1 、組織準備
一是加強組織領導。醫院班子非常重視二級公立醫院績效考核工作，為保障績效考核工作的順利進行，醫院成立以院長為組長的領導小組，并成立二級公立醫院績效考核辦公室，負責具體聯絡工作。落實分管領導和責任科室，制定《Y縣M人民醫院二級公立醫院績效考核實施方案》 。
二是明確部門職責分工。組織相關干部職工，認真學習《國務院辦公廳關于加強二級公立醫院績效考核工作的通知》文件精神，落實醫院績效考核方案，將28個二級公立醫院績效考核指標進行分工，組織學習考核手冊及文件要求，制定績效考核指標采集分工細則，落實各指標責任科室，加強醫務科、護理部、信息科、藥劑科、病案室等相關科室數據質控及信息共享。
2、組織召開績效考核培訓工作
多次組織采集績效考核指標的相關科室參加國家衛健委舉辦的二級公立醫院績效考核培訓會和院級職責分工培訓會，學習相關政策指標解釋。
3、指標采集
各相關職能部門按照國家衛建委規定的時間節點落實醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價等指標的采集工作。
4、數據上報
信息科、病案室積極配合，嚴格按照時間節點完成20xx—20xx年度病案首頁數據的審核、上報工作；從20xx年1月開始，按照考核要求，每月按時完成病歷首頁的上傳工作。由績效考核辦公室牽頭，各相關職能科室配合，完成績效考核各項指標的收集與上傳工作。
（二）醫院管理工作亮點
此次公立醫院績效考核工作開展以來，我院高度重視，各項數據采集均落實專人完成，并有相關部門負責審核，確保數據真實性；各責任科室相互配合，定期召開會議分析研判數據質量；聯絡人員每日追蹤各項工作完成進度，并通過微信工作群公布績效考核工作開展情況。
1、醫療質量逐步提升。
出院患者手術、三級手術、微創手術等占比逐年提高。20xx年3月，醫院推出“青年人才成長計劃”，制定了具體的實施方案，推選出37名青年人才，通過在崗自我成長，結合集中培訓、參加學術交流、進修等多種方式進行為期三年的'培養。醫生們從專業基本理論、基本知識、基本技能方面得到了全面提升，在科室建設中發展發揮了重要的作用，提升了醫院的專業技術能力和綜合競爭力。
加大醫療設備投入、鼓勵參加各類學術會議，使我院各類新技術、新項目展現出良好發展勢頭，各類腔鏡微創技術得到廣泛運用，出院患者手術占比、三級手術、微創手術等逐年提高。狠抓醫療質量管理，切實保障質量安全。新技術、新項目開展順利，治療效果良好，未出現不良反應和相關并發癥，社會效益、經濟效益良好。
根據我院全面質量管理實施方案，20xx年度各職能部門按照既定計劃定期進行質控，并對質控結果進行了追蹤和評價，對我院各方面的質量與安全起到了積極的作用，全院的質量與安全得到了提升。由醫療質量組、護理質量組、感染管理組、藥學質量組、門診醫保組、綜合組組成的全面質量考核組每月對醫院各科室質量管理進行考核反饋，并對發現的問題進行整改督導。護理部繼續開展“優質護理服務”和“示范病區”評選，提升整體護理水平。
醫院各質量管理委員會定期舉辦會議討論提升質量管理的方法，細化考核標準，真正做到以查促改、以查促建、以查促管、以查促優，進一步規范醫院的管理和醫療行為，提高醫院的核心競爭力，進一步做好制度的修訂、完善、培訓和落實，切實增強制度的可行性，讓制度真正落地落實，讓流程便捷有效，不斷促進醫院管理的制度化、規范化、精細化，促進醫院持續發展，鞏固了二甲復審成果。
2、抗菌藥物使用強度逐年下降。
我院嚴格落實國家藥品政策，不斷深化藥事服務內涵，大力開展臨床藥學服務，成立臨床藥學室，設立臨床藥事崗位，并開展臨床藥學咨詢服務。加強抗菌藥物管理，抗菌藥物使用強度由20xx年的51. 33%下降到20xx年的33. 52%。同時加強對藥品及高值醫用耗材的管控，嚴格執行了藥品集中招標采購及藥品零差價政策，基本藥物采購占比逐年提高，重點監控藥品及重點監控高值醫用耗材占比逐年降低。
3、室間質控參加率和合格率逐年提升。
我院非常重視檢驗檢查結果質量，每年均按照要求參加山東省組織的省級室間質量評價。 20xx年，我院參加山東省組織的室間質評45項，參評率達到38%，合格率達到100%。
4、滿意度評價逐年提高。
一是醫院人員滿意度逐步提高。醫院堅持從職工關注的角度出發，回應職工關切，逐條落實職代會建議；統一為合同制職工購買養老保險、醫療保險及住房公積金，解除職工后顧之憂，進一步增強職工的獲得感和幸福感。組織職工運動會、詩歌朗誦比賽等多類型文體活動，豐富了職工的精神文化生活，增強了團隊凝聚力和向心力，使職工滿意度逐年提高。
二是患者滿意度逐步提高。 20xx年全國公立醫院滿意度調查中，我院取得門診患者滿意度全省第5、全市第1，住院患者滿意度全省24，全市第1的優異成績。 20xx年，我院新建25000平的門診綜合樓投入運營，為患者提供舒適的就診環境，持續精簡就醫流程、提升醫療服務質量；繼續深化服務內涵，實行護士崗位分層管理，打造專科護理特色，護理服務品質進一步彰顯；同時大力推廣“互聯網+”護理，為長期臥床患者提供護理服務。進一步規范投訴管理，設立專門科室管理患者投訴，歸口管理，專人化解。門診自助機、移動支付等系統上線并日趨完善，進一步縮短患者就診時間，改善人民群眾就業體驗；規范醫療標示、引導線，優化科室布局、就診流程，營造溫馨便捷舒適的就醫環境。
在自查過程中同時發現了一些問題。一是資產負債率偏高。近年來，醫院加大了基礎設施建設，投入資金新建了25000平的門診綜合樓，一定程度上加大了醫院債務，造成資產負債偏高。目前，隨著門診綜合樓的投入使用，醫院管理持續向好，醫療盈余、醫療服務收入占比等指標有持續向好趨勢。二是兒科醫師、中醫醫師占比不高，下一步要在相應人才梯隊建設上加大力度。
三、績效考核工作意見建議
本年度是我院第一次參加二級公立醫院績效考核，通過參加本次二級公立醫院績效考核，發現工作中的一些不足和短板，持續改進，不斷提高醫療服務質量和服務水平。
（一）嚴格按照績效考核加強指標監測
以二級公立醫院績效考核為抓手，嚴格落實醫改目標，加強對臨床診療過程的質控，從源頭上提高醫療質量和運營效率，嚴格把控各項核心指標，同時規范病歷書寫，加強病案首頁質控，合理使用抗菌藥物，在日常運營中控制成本，減低資產負債率，提高醫療盈余率。
（二）持續規范診療行為
我院進一步出臺相關政策，要求各臨床科室做到合理住院、合理用藥、合理檢查、合理診療，針對臨床高值耗材，合理監控其使用，合理運用好醫保基金支付政策，重點把控支付結算方式，減少普通限額結算，減輕我院醫保限額壓力，控制醫療費用的合理增長，減少參保人員個人負擔，提升醫院整體服務質量。
公立醫院績效考核自評報告 17
為進一步深化公立醫院改革，推進現代醫院管理制度建設，落實《國務院辦公廳關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》（國辦發〔20xx〕4號），全面推進三級公立醫院績效考核工作。我院高度重視，8月12日—25日，分兩階段進行上報數據質控，經上報部門再次核實所有數據，對數據的提取、計算進行了溯源核查，明確每項數據具有可靠性、真實性和準確性，能真實反映我院醫療服務質量、服務水平，綜合能力。8月26日，完成本次上報任務，現將工作情況總結如下：
一、三級公立醫院績效考核的重要意義
這次績效考核相當于三級公立醫院自新中國成立以來的第一次“高考”，績效考核結果將作為公立醫院發展規劃、重大項目立項、財政投入、經費核撥、績效工資總量核定、醫保政策調整、三級復審的重要依據，也是選拔任用公立醫院領導班子成員的重要參考。
在質控過程中如發現編造、謊報、瞞報等情況，國家衛建委將予以通報批評并取消醫院當年績效考核資格。
二、三級公立醫院績效考核時間點
文件提出20xx年在全國啟動三級公立醫院績效考核工作，12月底前完成第一次全國三級公立醫院績效考核工作，考核20xx、20xx、20xx三年的數據。到20xx年基本建立較為完善的三級公立醫院績效考核體系，三級公立醫院績效考核工作按照年度實施，考核數據時間節點為上一年度1月至12月。自20xx年起，每年2月底前各省份完成轄區內三級公立醫院績效考核工作，3月底前，國家衛生健康委完成國家監測指標分析工作。
三、工作措施及目標
我院領導高度重視此項工作，把它作為醫院頭號工作來抓。數據質控責任到人，數據抓取、數據審核、數據填報均有相關科室專人負責，集中精力抓好每個環節。
四、工作環節及操作步驟
國家衛生健康委和國家中醫藥局于20xx年6月1日正式開放全國三級醫院績效考核信息系統。全國所有三級公立醫院經系統認證登陸全國三級醫院績效考核信息系統，直接上傳醫院績效考核數據至平臺。
我院按照文件要求，在6月30日系統自動關閉前，收集了相關數據、并在全國三級公立醫院績效考核數據平臺上完成填報。考評所需資料、數據從醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價四個方面，細化為55個指標（細化為282個子指標）、多個部門的相關佐證材料和自評報告，牽涉到病案相關數據、財務部、科教部、藥學部、門診部、醫學裝備部、客服中心、信息中心、人力資源部、醫務部、護理部等多個部門數據，涉及數據范圍廣。在數據填報期間，質管辦召集相關部門作了數據填報培訓及學習《國家三級公立醫院績效考核操作手冊（20xx版）》，做到人人知曉、人人重視。
8月12日國家衛生健康委再次開放管理平臺，國家衛生健康委將分兩個階段對所有三級公立醫院上報的數據進行審核。我院引進冠新軟件公司開發的績效考核軟件，并邀請該公司咨詢顧問就我院本次填報情況給予分析指導并提出修改意見。冠新軟件公司資深咨詢顧問以PPT和數據表格模式從文件解讀、系統操作、數據質控、應對建議四方面深入淺出地進行講解；對我院填報的數據從“0值”、一致性對比、離群值、波動值、核心個案質控五個維度進行了全方位、多角度的比對分析；對存在問題的數據條款逐一詢問相關填報部門，及時指導填報要求和計算方法。我院重新梳理了55個指標（細化為282個子指標）、存在問題的數據作質控，確保數據準確性與真實性。
8月17日、26日，我院將第一階段涉及到的11項指標和第二階段的`26項指標作了數據質控，將質控后的數據、財務年度報表和第一階段質控報告上傳至全國三級醫院績效考核信息系統平臺及指定郵箱，其余的18項指標由國家直接監測。云南省衛建委將在9月底前審核完第一、第二階段的數據，又將數據報送至國家衛建委進行審核，數據上報工作尤為重要，必須做到責任到人，責任到部門、層層把關。
在今后全國三級公立醫院績效考核工作中，我院將會以三級公立醫院績效考核指標要求作為努力方向，對完成的指標繼續保持常態管理，對未完成的指標不斷完善提高，尚未開展的項目將作為今后工作的一個目標，努力達成。不斷提高我院全國三級公立醫院排名。
公立醫院績效考核自評報告 18
為了進一步提高我院公共衛生服務水平，切實加強項目管理，健立健全績效考核機制，加快項目執行進度，提高資金使用效益，考核資金支出效率和綜合效果，根據市財政局河財辦【20xx】7號文《關于進一步加強市本級預算績效管理工作的通知》，我院對20xx年度市本級項目專項支出績效自評工作報告如下：
一、項目基本概況
(一)項目基本情況
1、艾滋病防治項目：全面落實各項預防控制措施，擴大干預措施的覆蓋面，降低艾滋病新發感染；全面落實“四免一關懷”政策，降低艾滋病病人的死亡率，提高他們的生活質量。
2、副廳級及正處級以上干部健康體檢項目：切實做好全市副廳級及正處級以上領導干部的健康體檢工作，為領導干部能更好地工作學習提供健康保障。
3、公立醫院取消藥品加成補助項目：利用財政對公立醫院取消藥品加成的補償，有效彌補了公立醫院改革給醫院帶來的政策性虧損。
（二）項目組織管理情況
按年初預算，我院市本級項目資金分別用于艾滋病、副廳級及正處級以上干部健康體檢、公立醫院取消藥品加成補助項目開展，在嚴格實行專款專用的前提下進行了實時監控、全程監督。
院領導十分重視專項資金的使用，截止20xx年12月底，尚未發現有挪用，擠占專項資金的情況。
（三）項目財務管理情況
項目資金共計361.76萬元，資金到位及時。對病人的督導、隨訪、改善診療環境；提供優質服務，完成河池市副廳級及正處級干部健康體檢；彌補醫院的政策性虧損起到了重要的作用。
專用材料費314萬元，其他對個人及家庭補助34.76萬元，購買設備等資本性支出13萬元。在資金的使用方面，我中心嚴格依據財政制定的相關規章制度對資金進行管理、結算，遵循年初預算，從根本上杜絕資金的挪用、擠占。
（四）項目資金安排及使用情況如下：
市本級補助艾滋病防治經費13萬元，該資金全部用于艾滋病防治工作。取消藥品加成補助314萬元，全部用于專用材料費的購置。
（五）績效目標實施具體情況如下：
（1）資金投入情況
20xx年市本級財政項目共投入361.76萬元。我院執行數為361.76萬元，執行率為100%，到位資金主要用于艾滋病防治宣教、添置設備；保證副廳及正處級以上干部健康體檢；購置醫療所需專用材料費，彌補醫院政策性虧損。符合政府衛生投入的發展項目，資金管理規范。
（2）績效目標完成情況
A.產出指標完成情況
（a）數量指標。按照項目安排20xx年艾滋病隨訪率、病毒載量檢測率、CD4檢測率均達到85%以上。完成副廳級干部40人次、正處級干部102人次的31項健康體檢。
（b）質量指標。改善艾滋病病人就醫條件，新購置呼吸機等醫療設備，為領導干部的健康體檢提供優質服務。
（c）成本指標。直接用于購置醫療專用材料，為醫院承擔成本支出314萬元。降低醫院損失。補償率達到85%，有效彌補政策性虧損。
B.效益指標完成情況
（a）社會效益。加強艾滋病知識宣教、以通俗易懂的方式讓群眾接受艾滋病防治知識。在醫院、科室以板報、電子顯示屏的形式進行艾滋病防治知識宣傳、對病人隨訪、督導，提高群眾對艾滋病的認知及有效防治手段。
（b）可持續影響。加強與“群山社區”社會組織的溝通聯絡，提高社會組織參與艾滋病防治的.能力。
C.滿意度指標完成情況
按時對艾滋病病人隨訪、督導、給醫務人員參加培訓提高醫務人員診療水平、購置設備改善病人就醫條件，提升病人滿意度，達到95%以上。為副廳級及正處級領導健康體檢提供優質服務，滿意度達90%以上。
二、項目績效狀況分析
（一）項目績效目標完成情況
年初所設定在目標均已完成，將艾滋病和性病防治工作有機結合，完善各級政府領導，部門各負其責、全社會共同參與的防治機制，擴大干預措施的覆蓋面，降低艾滋病和性病新發感染，擴大免費艾滋病抗病毒治療覆蓋面，提高救治質量和水平，降低艾滋病人的死亡率，提高他們的生活質量。
充分利用取消藥品加成補助為醫院承擔了部分專用材料成本費用，有效緩解了政策性虧損給醫院帶來的經濟壓力。通過項目的實施，達到了預期的效果，更多的人了解了艾滋病防治知識及預防措施，鼓勵群眾消除對艾滋病的恐懼感和歧視；給領導干部健康體檢提供優質服務，提升了醫院整體服務水平，并給醫院帶來較好社會效益。
（二）項目績效分析
1.投入體系30分
不扣分得分30分。
2.過程體系30分
不扣分得30分。
3.產出與效益體系得40分
不扣分得40分
三、評價發現的問題及原因
艾滋病防治項目人力不足，對普通人群的宣教不夠到位，人力成本全部依靠醫院自籌經費解決。醫院取消藥品加成，直接減少了醫院資金的來源，醫院從價格服務收費及政府補助得到的補償不能完全彌補醫院的資金虧損。這兩方面給醫院經濟帶來一定的壓力。
四、下一步改進的措施與建議
通過自評，河池市人民醫院艾滋病防治、副廳及正處級以上干部健康體檢，取消藥品加成補助等工作順利開展，并取得了一定的成效。但也存在不足。
我院將進一步按照《績效管理工作方案》的要求，細化績效評價各項目的各項指標，努力使項目資金落到實處，繼續做好各項工作，更好的服務群眾。
繼續抓好艾滋病綜合防治工作。開展部門協作，做好各類目標人群的干預。一是在大中專院校中開展預防艾滋病“面對面”宣傳教育活動；二是城區居民預防艾滋病知識知曉率達到80%以上；三是做好流動人口的宣傳教育。提高病人發現率和治愈率；加強督導工作。
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