醫院科室自查整改報告（精選18篇）
時間過得太快，讓人不知所措，工作已經告一段落了，過去一段時間以來存在的工作問題，非常值得總結，立即行動起來寫一份自查報告吧。相信許多人會覺得自查報告書很難寫吧，下面是小編幫大家整理的醫院科室自查整改報告，希望對大家有所幫助。
醫院科室自查整改報告 1
根據衛計黨委會議精神，我院立即召開自查自糾動員大會，根據會議精神，即刻安排部署科室進行自查自糾，結果匯報如下：
一、存在的問題
1、病房管理仍有欠缺。
2、陪探視制度落實不是很到位。
3、手衛生落實仍舊欠缺。
4、目標性監測落實欠佳。
5、科室空氣消毒需要進行改進。
二、整改措施
1、加強病房管理，加強科室人員的管理，科室人員是科室的`主人，所有人都有責任管理科室。護士長加強監督，責任到人。
2、落實無陪護制度，所有人員應深刻理解此制度的意義，加強制度落到實處，護士長采取多種方式進行監督、管理。
3、加強所有人員手衛生的落實，配備足量快速手消毒劑以促進手衛生的落實，護士長及責任護士及時監督、督促，加強手衛生的落實。
4、目標性監測由科室醫生完成，但是依從性差，在以后的工作中，利用檢查及督察的辦法，加強此項工作落到實處。
5、科室空氣消毒處理一般是開窗通風以及紫外線消毒，但由于病人的局限性以及冬天天氣因素，空氣消毒存在隱患，需要購置空氣消毒機來規范我科的空氣消毒。
三、初步成效
1、科室人員針對科室病房管理及無陪護制度已經深知自己的責任及義務，也意識到此項任務的重要性，提高看了大家的積極性，落實病房管理制度及陪探視制度。
2、所有護士動員監督手衛生落實情況，初有成效。
3、空氣消毒機已經申請購買，即將投入使用。
4、目標性監測落實已于科室主任溝通，在以后的工作中及時監督、提醒，落到實處。
醫院科室自查整改報告 2
20xx年根據醫院支部分工，我主要分管門診醫療科室、婦產科、急診等科室的工作。一年來，在醫院黨支部的正確領導下，我始終堅持把貫徹黨風廉政責任制貫串到工作的全過程，不僅自己嚴格執行黨風廉政責任制的有關規定，帶頭做到清正廉潔，而且嚴格要求所分管科室人員也要模范遵守有關制度和規定，以法行醫，廉潔行醫，確保自己及分管科室無違反黨風廉政建設的問題。通過認真自查，現將本年度個人執行黨風廉政建設責任制的情況報告如下：
1、加強對黨風廉政建設重要性的認識建立黨風廉政建設責任制，是黨中央、國務院堅持實踐“三個代表”重要思想，保持黨的.先進性和革命性以及加強黨風廉政建設的所采取的一項重大舉措。它對于從嚴治黨、從嚴治政、增強黨的凝聚力和戰斗力，維護改革、發展和穩定的大局具有十分重要的意義。正是基于這一認識，我進一步增強了對落實黨風廉政建設的認識，從而較好地樹立了反腐倡廉的思想防線。沒有違法違紀和違反自律規定的行為發生。
2、認真遵守黨風廉政建設責任制度廉政自律，既是我們黨的一貫原則，又是反腐敗，加強黨風廉政建設的需要、要廉潔自律，自我要求，自我約束，同時還要求約束和管好自己所管科室工作人員。在醫療工作中不以醫謀私，平時本人及其對所管科室人員加強教育，嚴格要求，積極工作，在分管的工作和分管工作人員中均未發現不廉潔行為。
3、在醫療工作中體現黨風廉政建設的重要性醫院是一個救死扶傷的場所，在平時的醫療工作中加強黨風廉政建設、實踐黨風廉政建設優為重要，因為醫院的病人多數為較困難的人群，在醫院的醫療工作中，我們做到不吃請、不開單提成、廉潔行醫、勤政為民，維護了黨和醫護人員在人民群眾中的形象。
4、今后個人，黨風廉政建設的任務和目標醫療衛生改革正在全國推進，現階段還存在著許多問題，醫療費用高、醫患關系緊張等等，這些問題的解決，需要醫療衛生制度的改革，更需要我們這些所從事醫療工作的人，認真實踐黨的宗旨，加強黨風廉政建設，樹立廉醫、勤政、為民的工作作風，為改善醫患關系，保護人民的身體健康做出自己的貢獻。
醫院科室自查整改報告 3
糾正醫療服務中不正之風、治理商業賄賂工作，是黨中央、國務院、省委省政府和市委市政府反腐倡廉的一項重要任務。我科按照醫院具體部署和要求，從提升醫務人員的思想認識入手，采取教育、監督、處罰等有效措施，糾正醫療服務中不正之風，切斷可能發生的商業賄賂鏈條。現將我科自查報告如下：
首先，我科多次在晨會上組織學習了黨中央、國務院、省委省政府、市委市政府和我院有關糾正醫療服務中不正之風文件精神，通過組織觀看電教片及治理商業賄賂專題圖片展等方式進行警示教育。同時也通過業務學習時間，認真學習了相關的法律法規及和我院關于糾正醫療服務中不正之風的要求。
其次，通過學習，認真總結，我們認為醫療服務中不正之風、商業賄賂有很大危害性：一是商業賄賂背離了市場經濟運行規則，破壞了正常的市場交易秩序。二是商業賄賂增加了交易成本，損害了廣大醫藥消費者和經營者的合法權益。三是商業賄賂是滋生腐敗和誘發經濟犯罪的溫床。
最后，結合本系統、本科室的`實際，自查自糾牢筑拒腐防變的思想防線，牢記全心全意為人民服務的宗旨，以理以法約束自己。
通過前面一階段的自查發現科室防治醫療服務中不正之風工作雖然總體進展順利，無一例收受患者紅包，索要回扣或其他受賄情況，但仍存在著一些問題：個別醫務人員存在思想認識偏差。一是認為治理商業賄賂工作是領導及某些部門的事情，與己無關。二是認為法不責眾，別人能過關，我也不會有事。三是認為行賄方是主動的，不解決行賄問題，受賄也解決不了。四是認為虛高定價的源頭不是醫院，反之也不能增加科室的收入。為此，科室積極整改，制定了下一步工作打算：
1、進一步提高思想認識。結合醫藥行業特點，繼續組織全體人員加強學習，不斷提高思想認識、認識到對收受回扣存在僥幸心理，其后果是嚴重的。無論誰收受回扣，都是違紀違法，必定會受到法律、紀律的制裁。
2、開展職業道德教育，教育廣大醫務人員正確認識職業生涯價值取向，進一步加強醫德醫風的建設，進一步增強忠于職守、誠信服務、嚴守法紀、廉潔從醫的責任感和自覺性。引導廣大醫務人員英雄模范人物以及身邊優秀醫務人員的先進事跡，牢記“八榮八恥”，樹立正確的人生觀、價值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育，剖析行業的反面典型，使廣大醫務人員認清商業賄賂的嚴重性和危害性。
3、認真開展自查自糾。組織全科干部職工認真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問題，一旦發現問題報組織進一步處理。嚴格規范科室收費，做到公開、透明、按醫院要求收費。規范特殊用藥，特殊耗材的使用。嚴格執行醫患溝通和談話制度，特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。
醫院科室自查整改報告 4
治理商業賄賂工作，糾正不正之風是反腐倡廉的一項重要任務。我科按照醫院具體部署和要求，從提升醫務人員職業道德入手，采取教育、監督、處罰等有效措施，糾正醫療服務中不正之風，切斷可能發生的商業賄賂鏈條。現將我科自查報告如下：
我科多次在晨會上組織學習了衛生部、省衛生廳和我院有關糾正行業不正之風文件精神，通過組織觀看治理商業賄賂專題視頻，講座，通過醫院及組織科室一起觀看關于某醫院收受藥品回扣的《焦點訪談》，進行警示教育。同時也通過業務學習時間，認真學習了相關的法律法規《醫師法》、《醫療機構從業人員行為規范》和我院關于糾正行業不正之風的要求。
通過學習，使我們認識到行業不正之風、商業賄賂等有非常巨大的危害性：一是商業賄賂擾亂了醫藥市場正常規律，日久會影響醫院的正常運行。二是商業賄賂使藥品成本增加，損害了廣大患者的合法權益，是醫患矛盾日益激化。三是商業賄賂是滋生腐敗和誘發經濟犯罪的溫床，一旦陷入將悔恨終生。
結合本科室的實際，從門診診查患者，開藥；收住院患者，檢查、手術，合理用藥等環節自查自糾，嚴格把關。發現本科室在醫療服務工作總體進展順利，無收受患者紅包，索要回扣或其他受賄情況。但仍存在著一些問題：個別醫務人員存在思想認識還不夠積極。認為治理商業賄賂離自己還有距離，與己無關。再是認為法不責眾，
別人能過關，我也不會有事。三是認為我不主動索要就不算受賄，四是認為虛高定價的源頭不是醫院，而是上面沒有控制住源頭。為此，科室積極整改，制定措施：
1、進一步提高思想認識。結合醫藥行業特點，將繼續組織全體人員加強學習，不斷提高思想認識、認識到對收受回扣和紅包后果的嚴重性。無論誰收受回扣、紅包，都是違紀違法，必定會受到法律、紀律的.制裁。切不可存在僥幸心理。
2、開展職業道德教育，教育每位醫生正確認識職業道德價值取向，進一步加強醫德醫風的建設，進一步增強忠于職守、誠信服務、嚴守法紀、廉潔從醫的責任感和自覺性。樹立正確的人生觀、價值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育，剖析行業的反面典型，使每位醫務人員認清商業賄賂的嚴重性和危害性。
3、認真開展自查自糾。組織全科職工認真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問題，一旦發現問題及時報紀檢部門進一步處理。嚴格規范科室收費，做到公開、透明、按醫院要求收費。嚴格執行醫患溝通和談話制度，特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。
4、處理好與醫藥代表的關系，拒絕某些不良醫藥代表的拉攏腐蝕，糖衣炮彈，要耐得住寂寞和清貧。因為在法律面前沒有救世主，沒有人能夠堅守住所謂的秘密，說白了有的只是交易，沒有友情之說，只有行的端做的正，才是最好的保護神。
醫院科室自查整改報告 5
根據我中心5月25日召開的《衛生計生領域整治群眾身邊腐敗問題和不正之風工作推進會》會議精神，結合我科室的實際情況，現將我科存在的問題自查整改如下：
1、科室人員工作、學習態度不積極
在日常工作中，存在工作及學習散漫，不認真的情況，對待患者有時候態度強硬，不能很好的體諒患者。
2、病歷書寫不夠完善
患者住院病歷書寫不及時，部分記錄書寫不規范，我們科室將組織人員進行學習病歷書寫知識，將病歷中存在的不規范問題全面整改，使現行病歷得到全面的改觀。
3、感控不夠規范
我科認真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見，組織全科人員進行院感知識培訓學習，并進行考核；鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識，并積極組織進行不定期的巡查，切實做好院感控制工作。
4、科室衛生臟亂
科內組織人員按輪班順序打掃科室辦公室，但部分人員對科室衛生情況置之不理，導致科室環境衛生差。
今后，我們將繼續完善科內存在的`諸多問題，規范我們的服務工作，加強相關知識的學習，提高我們的綜合素質，以適應現階段醫療衛生服務工作的重點要求與發展，同時，嚴格遵守服務規范，從各個方面促進醫療服務工作發展，如有不足，請上級領導提出寶貴意見。
永濟市醫療集團城東街道社區衛生服務中心骨外科：樊曉輝2018年05月28日
醫院科室自查整改報告 6
我科在院內各級領導的支持與關心下，于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步發展過程中，我科邊自查，邊整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力為病人創造良好的就醫環境。我科存在的問題自查整改如下：
1、病歷書寫不夠完善
我科近2個月以來，通過交班的時間及上班空閑時間，組織全科醫務人員對病歷中存在的問題進行深入的探討和研究，并認真學習新農合的法律法規，將病歷中存在的不規范問題全面整改，使現行病歷得到全面的改觀。
2、感控不夠規范
我科認真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見，組織全科人員進行院感知識培訓學習，并進行考核；鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識，并積極組織以我科護長XX、手術護士XX為主的科內感控組，進行不定期的巡查，切實做好院感控制工作。
3、病區衛生臟亂
科內XX主任組織醫務人員按輪班順序打掃各自辦公室；各間病房及過道由護士監督護工人員認真清掃，醫務人員對在院病人叮囑提醒，對于個別病房沒有污物桶給予及時的`補充，通過這些舉措，使我病區煥然一新。
今后，我們將繼續完善科內存在的諸多問題，規范我們的服務工作，加強相關知識的學習，提高我們的綜合素質，以適應現階段醫療衛生服務工作的重點要求與發展，同時，嚴格遵守服務規范，從各個方面促進醫療服務工作發展，如有不足，請上級領導提出寶貴意見。
醫院自檢自查制度
1、重點科室空氣細菌數每個月監測一次。
2、重點病房及治療室、搶救室、換藥室物體表面和醫務人員手污染細菌數每個月監測一次。
3、消毒液的使用量、消毒液的有效成份含量及細菌污染數量每個月監測一次。
4、科室紫外線燈的強度監測每季度一次。
5、無菌物品檢查每季度一次。
6、一次性物品使用、消毒、銷毀情況每月調查一次。
7、嬰兒室、兒科病房沙門氏菌污染狀況每月監測一次。
8、供應室、手術室、化驗室的壓力蒸汽滅菌情況，每鍋均用化學指示劑監測并記錄。
9、無菌切口感染情況每月調查一次。
10醫療污水、污物的處理情況每月監督調查一次。
醫院科室自查整改報告 7
為了貫徹落實區衛生局“關于開展醫療質量安全督導檢查的通知”精神。為進一步加強醫療質量，規范醫療行為，消除安全隱患，保證患者就醫安全，我們以“病人為中心”提高醫療質量為主題的“醫療質量萬里行”和“醫院管理年活動”要求，結合我院實際情況，進行嚴格的自查自糾工作，現將有關自查情況匯報如下：
一：領導重視，認真組織安排：
我院收到醫療質量安全監督檢查通知后，院領導非常重視，迅速召開院務會議及中層干部會議，對自查工作安排制定了自查步驟，會上成立了由院長任組長，業務院長為副組長，各相關業務科室負責人為成員的自查領導小組。院長丁殿西同志要求全院職工提高認識，轉變觀念，加強領導，統一思想，精心組織，具體落實，嚴格自查積極整改。要求全院職工認真學習法律法規，依法行醫，持證上崗。加強醫患溝通。正規采購藥品，做好藥品安全儲存。醫療儀器合理、安全使用。加強醫療文書質量管理，嚴格執行病歷書寫基本規范，對病案質量實施全程監控和管理。強化“三基三嚴”訓練，嚴格遵守醫療操作規范和醫療法規，加強各級醫務人員安全責任意識。確保醫療技術人員自身技術素質的不斷完善，更新。副院長張志強同志強調，醫療質量和醫院安全是醫院賴以生存和發展的`生命線，是醫院構建和諧醫患關系的基礎。以這次活動為契機，強化質量安全意識，堅持安全第一，質量第一，規范醫療行為，切實履行職責，嚴格執行核心制度，細化管理過程，真正提高我院醫療質量水平，保證醫療安全。
二：自查情況
自查領導小組12月10日上午對各科室醫療質量安全制度，醫德醫風建設，醫療安全事件應急處置，進行認真細致檢查，對全體醫務人員執行崗位責任制，醫院核心制度、診療標準、病歷書寫質量及護理操作規范、工作責任心、工作質量、服務質量等，方面進行了自查。檢查中發現個別科室成員不能熟記核心醫療安查制度，在實際工作中執行醫療安全制度不力。各種醫療操作查對制度執行不嚴，病歷書寫不完全規范，某些技術操作也不夠規范，交接班制度執行不嚴格，個別醫務人員的服務意識不強，醫療風險意識差，法律意識淡薄，醫患溝通技巧不夠，專業技術水平有待進一步提高等。
檢查領導小組根據檢查的具體情況召開了全體醫務人員會議，對存在問題逐條進行剖析。找出存在問題的根源，進行了醫德醫鳳和相關法律法規的學習，要求各科室成員對患者要有責任心及仁愛之心，熟記各項規章制度并嚴格執行。要積極學習先進醫學知識，提高自身的專業技術水平，提高醫療質量，為患者服務好。十項基礎質量達標，取得了滿意的效果。對違反整改措施的個別人員進行批評教育，同時進行了必要的處罰，并追究科室領導的責任。
三：今后努力的方向：
我院抓醫療質量和醫療安全取得了顯著地成績，全院工作秩序規范，服務態度明顯改善。職工法制觀念增強，醫療安全意識增加，依法執業規范，醫療核心制度執行嚴格，病歷書寫質量提高，基本技能操作規范。但是工作中仍有不足之處，我們一定以此次醫療安全自查活動為契機，在上級業務主管部門領導下，認真學習各項法律法規，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新。堅持依法辦院，開展醫療安全無小事活動。領導小組定期和不定期對醫療安全進行全面檢查，發現不安全苗頭及時解決，徹底消除醫療安全隱患。防止醫療糾紛以及事故發生。領導實行總值班制度，明確責任，做好醫療安全保障工作。嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩定因素的排查，發現問題立即整改，確保全院醫療安全無事故。
醫院科室自查整改報告 8
按照上級主管部門有關醫院感染工作規范和要求，我們在全院范圍內開展自查工作，以醫院感染管理的重點部門和重點科室為自查重點，實行邊自查、邊整改，力求做到全面自查，不留死角，全力創造良好的就醫環境，維護正常的醫療秩序。現將此次我院醫院感染管理工作自查情況匯報如下：
一、主要措施和已做到位的工作如下：
(一)、加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展：醫院感染管理實行院長領導下，一位副院長分管,成立了醫院感染管理辦公室，臨床科室由各科主任，護士長及有一定工作經驗的醫師，護士組成醫院感染管理小組，各部門職責明確，工作層層抓落實，保證了醫院感染管理工作的順利開展。
（二）、進一步完善管理制度并貫徹落實：制定了醫院感染管理各項規章制度（如：醫院感染控制制度，消毒藥械的管理制度，消毒隔離制度，醫院感染病例登記報告制度，醫院各重點部門感染控制制度、措施、工作流程，醫務人員職業暴露處置流程，醫療廢物管理制度及處置流程、醫院感染管理工作檢查標準等），并要求相關人員認真學習，貫徹執行，以提高防范意識、降低醫院感染的發病率。院感科定期和不定期下科室督促檢查制度落實情況。由于領導重視，各級職責明確，運轉良好
(三)、加強對重點科室的院感管理工作：對全院重點科室、部門，如產房、手術室、消毒供應室、檢驗科的空氣、物體表面、醫務人員手、滅菌物品、消毒物品、消毒劑進行常規監測。消毒供應室在高壓力蒸汽滅菌時，堅持在無菌包外使用指示膠帶、無菌包內使用指示卡進行自我監測和日常監測，保證了消毒滅菌質量。院感科隨機抽查，發現問題，及時督促整改。
(四)﹑抓好臨床各科室消毒滅菌、感染監控工作：嚴格按照消毒、滅菌操作規范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監測工作，督促相關科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應的痕跡資料。
（五）、對抗菌素的管理：積極協助醫務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監督管理工作，做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用，加強和提高臨床醫生關于預防術后感染的正確認識。按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》，制定抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度合理使用抗生素。同時加強藥房監管力度，一月一點評，提升點評內涵及建設性意見，院感辦與醫務科收集總結后，一季度一分析并進行獎懲通報，及時將存在問題反饋科室，要求整改并落實。力求門診抗生素使用率控制在60%以下，住院部抗生素使用率控制在60%，達到上級規定。
（六）、一次性物品管理：
對一次性醫療用品的采購、管理和使用后處理履行監督檢查職責。凡購入醫院使用的一次性醫療衛生用品“三證”齊全，有消毒滅菌標志，生產日期，失效期，產品包裝符合要求。藥庫存有一次性物品和消毒藥械的“三證”，并建立登記賬冊，物品存放于陰涼干燥，通風良好的物架處。一次性醫療用品使用后采取毀形、統一回收、無害化處理措施，并有記錄可查。
（七）、醫療廢物管理：
醫院感染管理科制定了醫療廢物處理流程，對全院4個科室治療室進行改造，都有了獨立的醫療廢物處置間，添置了必要的醫療廢物裝置，如醫療廢物桶、各種型號專用醫療廢物袋、利器盒等。使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，與市醫療垃圾管理處簽訂了相關協議，確保我院醫療廢物處理流程規范到位,與處置單位人員交接、雙簽名制度。
二、通過自查我們還存在諸多問題：
（一）、職工院內感染知識與控制意識淺薄。
（二）、醫務人員手衛生依從性差。
（三）、抗菌素使用不規范。
（四）、消毒隔離細節做得不夠
（五）、醫護人員對院感病例上報不積極(有漏報現象)。
（六）、部分醫務人員對職業暴露后的處理流程掌握不夠
(七)、手術室、產房布局與流程不夠合理，消毒供應室硬件配備不全（無清洗間）。
三、針對醫院存在的問題，制定整改措施：
（一）、加強醫務人員院感知識培訓及考核，使每個職工都能對院感防控知識有較高的'認識，自覺參與院感防控，自覺遵守各項操作規程。不參加培訓及考核不及格者給予經濟處罰。整理好相應的痕跡資料。
(二)、大力倡導手衛生，提高醫務人員手衛生依從性和正確率，每周到臨床科室督促手衛生執行情況，醫院感染，“手”當其沖。把每個洗手池都貼有醒目“七步洗手法”示意圖，配備了洗手液、擦手巾，并投入使用了速干手消毒劑，并使用符合要求的干手設施等。
(三)、加大抗菌素管理力度，繼續開展抗菌藥物臨床應用專項整治工作，要求臨床醫生嚴格掌握用藥指針，落實處方點評及干預，一月一總結一通報一處罰，情節輕微者批評教育，嚴重者扣除當月部分績效工資，力求住院患者抗菌素使用不超過60%，門診抗菌素使用不超過20%，急診抗菌素使用不超過40%。(四)、加強監督消毒隔離制度的落實，各類物品的消毒方法符合要求，紫外線消毒要有執行、有記錄，“84”消毒液每日更換、戊二醛每周更換并記錄，為加強消毒效果監測，院感辦配備了消毒液濃度測試卡和紫外線濃度測試卡。不定時到臨床科室對使用中的消毒液濃度、紫外線燈管強度進行監測。
(五)、對院感漏報情況加強管理，個別醫生心存顧慮，今后要加強對臨床醫生進行醫院感染診斷知識培訓，院感科不定時到各臨床科室檢查病歷，引導臨床醫生對病例上報有正確認識和積極的態度。經常性到病案室翻閱病歷，檢查督促醫院感染病例的填報工作符合上級要求。
（六）、加強醫務人員職業暴露的管理，保障員工安全。強化醫務人員職業暴露知識的培訓，規范銳器的處置方法，要求每人掌握銳器傷后的處理流程，盡量減少職業暴露造成的危害。對已發生職業暴露的人員按暴露源的種類進行追蹤監測及指導，保證醫務人員的安全。
(七)、新大樓建設將按院感防控要求對重點科室（手術室、產房等）的布局與流程將進一步規范,消毒供應室有良好的清洗及消毒環節，保證消毒滅菌效果。
由于醫院條件有限，醫院感染管理工作還存在很多不足，在這次自查中將不斷地自糾、整改、完善。在醫院領導的重視下，我們相信，只要我們不斷總結經驗、虛心學習，將會把醫院感染管理工作做得更好。
科室院感自查存在問題及整改措施
存在問題：
1、專職人員不符合規定。未定期開展和召開醫院感染防控知識培訓及醫院感染委員會議。
2、醫院感染各項制度知曉率不高，執行不到位。
3、沒有微生物室，細菌室。未開展環境衛生學監測。
4、開展綜合性醫院感染監測，監測數據與實際不符。
5、醫務人員手衛生知曉率、執行率低。
6、個別科室器械包、器械清洗不干凈。供應室布局不合理，全院未開展醫療器械集中清洗、消毒，供應室未開展生物監測。
7、醫院未開展多重耐藥菌監測。
8、有個別科室未使用戊二醛消毒液濃度檢測卡，無記錄。個別科室紫外線強度監測未按時進行。
9、污水處理無日常運行監測記錄。醫療廢物警示標識不全。
10、醫院傳染病報告不符合標準，未開展傳染病處置演練。
整改措施：
1、加強專職人員的學習與培訓，參加衛生廳組織醫療機構醫院感染管理人員崗位培訓，持證上崗。制定全員培訓計劃，定期培訓，使制度落實到實處。按照醫院感染委員會會議制度召開醫院感染委員會議
2、組織科室學習醫院感染各項制度，使制度落到實處。
3、積極和市人民醫院（二甲醫院）展開合作簽定協議，定期對醫院進行環境衛生學監測。選派人員學習微生物（已經在地區醫院學習中）。在新醫院組建微生物室。
4、開展綜合性醫院感染監測，要深入每個臨床科室，認真仔細收集病人各種資料，分析醫院感染在一定人群中發生分布及其影響因素，確定病人感染原因，結果，預防，落實監測工作，確保監測數據準確性，并將結果分析，按每個月反饋到各個科室。
5、加強培訓，通過統計各科室洗手液、速干手消液用量，提高各科室手衛生依從性。
6、各個科室一定要掌握《消毒技術規范》，按規范要求工作。每月對供應室壓力鍋及無菌物品生物監測，確保醫療安全。醫療器械集中清洗在新醫院組建中完成。
7、在院領導，醫院感染委員會，會議決定后，短時間內，解決問題，開展耐藥菌監測。
8、院感科加強檢查。
9、污水處理按國家消毒標準，要有日常運行監測記錄，加藥后濃度監測每日兩次；按糞大腸細菌培養每季度一次，致病菌監測半年一次。醫療廢物警示標識齊全。
10、傳染病報告要按年計劃要求，做到每天下科室收集傳染病報告卡，完善各種項目，準時準確網絡直報，絕對不能遲報，瞞報，漏報。立即開展傳染病處置演練。
醫院科室自查整改報告 9
為加強我們門診部安全管理，防范各類醫療事故的發生，為了保障人民群眾生命及財產安全，我門診按照“醫療質量管理年”活動方案的要求，對我門診醫療安全工作進行認真自查，現將自查情況匯報如下：
一、高度重視，加強領導。
中心領導班子極為重視，及時召開動員大會，開展醫療安全教育培訓，提高全體醫務人員安全意識。同時成立了以曹全德主任為組長的領導小組，各相關科室負責人為成員的領導小組，分工明確，認真逐項進行檢查，確保檢查不走過場。
二、完善制度，強化落實
為使自查工作落到實處，中心采取以下措施：一是認真貫徹衛生法律法規，建立健全各項規章制度，將醫療管理、醫療安全、醫療規范等核心制度進行強化培訓，確保各項制度落實到位；二是建立醫療糾紛防范和處理機制，完善報告制度。及時處理和妥善解決醫療糾紛，對事故隱患整改不力，各專項整治拖拉的，未按照規定及時上報的`要追究科室負責人的責任；三是落實醫療安全責任制。按照安全工作“從上到下，一級抓一級，從下到上，一級保一級”的原則，層層落實，具體到人。
三、全面檢查，消除隱患
中心檢查小組對重點科室、重點環節的醫療安全開展大檢查，查找漏洞及時補救，防患于未然。
一是檢查臨床科室。臨床科室專業隊伍穩定，急救設備氧氣瓶安放在儲存室里使用不方便，今后將配備兩個氧氣袋，一個放在注射室，另一個放在接種室，放在使用方便而小孩不易接觸的地方。急救藥品缺少不利于搶救，近日配備齊搶救藥品，分放在注射室和接種室。
二是檢查藥房。藥房布局、設施和工作流程合理、管理規范，能為患者提供安全、及時、有效的藥學服務，中藥確保不生蟲、霉變，西藥確保不過期，定期檢查，確保正規進藥渠道，另外易過敏的青霉素和頭孢類針劑已暫停使用，部分藥品已退回；
三是檢查消毒供應室。消毒供應室工作流程合理、符合預防和控制醫院感染的要求；
四是檢查護理管理工作。嚴格按照《護士條例》規定實施護理管理工作、制定健全的護理工作制度、崗位職責、護理常規、操作規程等，并保證實施；
五是檢查院感管理工作。中心成立交叉感染管理領導小組，經常對有關人員進行培訓，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規章制度，有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范；六是強化提高服務質量。按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理，實施醫療質量保障方案；定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。
通過此次專項檢查行動，中心對查出的問題立即進行整改，并采取相關措施加以規范。此舉不但進一步增強了全體醫護人員的醫療安全意識，規范了醫療行為，同時也改進了醫療安全管理，提高了醫療服務質量，實現了為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務的目標。
醫院科室自查整改報告 10
消防工作是單位一項重要的日常工作，關系到財產安全、人身安全、社會穩定和經濟進展。當前是火災高發期，各類擔心全因素增多，極易誘發火災事故。遵照成都市公安消防局的消防安全培訓指示，本著對單位負責、對醫務人員負責、對患者負責和對社會負責的態度，醫院于5月20日對全院消防設施進展了全面的檢查。現將本次檢查和整改狀況匯報如下。
一、自查狀況
（一）醫院各樓層和各病區、辦公區安全通道指示標示完整、清晰。應急燈無損壞，電源良好，能夠到達疏散要求。
（二）全院共備有干粉滅火器14個，消防栓4個。消防栓每層樓1個，滅火器平均每層樓4個。經檢查均可正常使用。
（三）全院的電線線路去年進展整體改造，電線、開關、插座、電閘均是重新購置根據相關標準安裝而成。病房制止病員燒水煮飯，現電線線路狀良好。
（四）各樓層消防管道通暢、有充分的.水源，管線布局全理，能正常工作，到達消防安全的要求。
（五）醫院消防工作防范制度尚不健全。
二、當前消防態勢評估
通過這次檢查發覺，醫院消防工作總體上較好，但仍暴露出許多缺乏，存在一些消防安全隱患。最為突出的是滅火器數量不夠，在重點部位上還沒有配備，不能使用的沒有準時進展更換。再者是消防安全防范制度不全、局部工作人員消防安全常識缺乏、消防意識不強、自我防護力量欠缺。
三、整改措施
（一）把消防安全工作做為一項重要工作來抓，主要領導親自布署，業務院長親自抓。重點部位責任到人。門診由內外科和放射科負責；住院部由住院部醫生負責；辦公區和職工食堂由院事務長負責。
（二）醫院建立火災巡查、處置制度，發覺火災隱患第一人必需準時處理、上報。滅火救災時要全員動手，通力合作，共同進展救災。
（三）配備14個干粉滅火器，在重點布位安放。一樓安放4個，二樓住院部4個、三層住院部4個，職工食堂2個。現有能夠使用滅火器12個，預備購置2個。
（四）不定期在全院進展消防安全檢查活動，發覺安全隱患準時處理，捕滅安全隱患苗頭。
（五）在全院開展以消防法律法規和消防安全常識為主要內容的宣傳教育活動，加強對單位消防責任人的教育培訓，增加消防意識，強化消防力量，提高自我愛護力量。
醫院科室自查整改報告 11
近年來，醫療領域一直存在著收費不透明、高額醫療費用等問題，如何提高醫院科室的收費透明度，為廣大患者提供質優價廉的醫療服務，一直是各級醫療機構亟待解決的難題。
為了規范醫療收費，我院決定開展科室收費自查活動。自查旨在對各科室的收費項目進行全面梳理、檢查，消除收費環節中可能存在的不合理行為，最終實現醫療費用真實、公正、合理的目標。本次自查活動共計歷時三個月，涉及全院各個科室共計20個。
在自查的過程中，我們逐一排查了各個科室的收費項目，重點關注了診療費、藥品費、床位費等方面的問題。通過實地走訪、查閱資料、核對賬冊等多種方式，我們詳細了解了各科室的`收費標準、流程以及醫療費用的構成。
經過大量的調研和梳理，我們發現了一些問題。首先，有些科室存在著收費項目不明確、收費標準不規范的情況。在患者使用某些特殊設備或進行某些特殊檢查時，缺少明確的收費標準，導致費用不透明。其次，一些科室在收費環節中存在著價格不公開、價格擴大或隨意漲價等問題。這些問題導致了醫療費用的不確定性，嚴重影響了患者的醫療體驗。
針對以上問題，我們提出了改進措施。首先，我們將對各科室的收費項目進行歸類整理，并編制收費標準手冊，確保每個收費項目都有明確的費用標準，方便患者查詢。其次，我們將加強對收費環節的監管，建立起完善的收費流程和系統，嚴格控制醫療費用的漲幅，確保患者不因醫療費用問題而擔憂。
除了以上的改進措施，我們還將加大對醫生和護士的培訓力度，提高他們的職業道德意識和服務質量，減少不必要的醫療檢查和用藥，進一步降低醫療費用。我們將開展定期的收費監督檢查，嚴肅處理收費環節中的違規行為，確保醫院的收費紀律和秩序。
通過本次自查活動，我院的收費透明度得到了提高，醫療費用也更加公平、合理。患者們對我院的醫療服務更加放心和滿意。同時，各科室對自身收費問題進行了深入反思和整改，認識到了自己存在的問題，并表示將在今后的工作中積極改進，為患者提供更好的服務。
總之，醫院科室收費自查報告是我院科室收費透明度提升和醫療費用規范化的重要工具。通過自查和整改，我們全面提高了醫療收費的公正性和透明度，建立了健全的收費標準和流程，為廣大患者提供了更加優質、經濟的醫療服務。在今后的工作中，我們將繼續努力，不斷完善自身，為患者提供更加優質的醫療服務。
醫院科室自查整改報告 12
全縣逐步實施了鄉鎮衛生院規范化管理。通過召開動員會、下發實施方案、明確工作目標任務、制定工作措施等工作方式，先以部分鄉鎮衛生院試點為引導，逐步在全縣推開。到目前為止，此項工作已在全縣13個鄉鎮衛生院全面實施。按上級要求，現將我縣鄉鎮衛生院規范化管理試點工作的進展情況自查匯報如下：
一、工作成績
1、通過對衛生院醫療方面各臨床科室和公共衛生方面的預防接種門診規范化建設以及環境建設，進一步完善了包括科室配置、醫療設備配備及使用、專業技術人員崗位聘任等在內的鄉鎮衛生院基礎設施建設。
2、通過對鄉鎮衛生院人、才、物的統一管理，使衛生院對本單位及下屬轄區內村衛生室的技術人才調配、資格準入、經費投放、資產管理以及業務指導和工作統籌、公共衛生、醫療市場監管等，理順了鄉鎮衛生院的管理體制。
3、完成了鄉鎮衛生院人事分配制度改革，在實行院長任期目標責任制和健全各項管理制度的基礎上，將鄉鎮衛生院科室設置分成了公共衛生和醫療兩部分，明確了各鄉鎮衛生院以公共衛生服務為主，中心衛生院要在此前提下，進一步提高醫療技術水平，指導周邊一般衛生院的業務工作的職能。建立了嚴格的績效考核制度，人員工資的分配與其所提供的服務和勞動貢獻掛鉤，提高了鄉鎮衛生院的內在活力，激發了廣大干部職工的工作積極性。
4、在衛生院行政和業務兩方面均實行了制度化管理。設定了院領導和科室負責人的階級性目標任務。實行責、權、利相結合的崗位責任制度，建立健全了包括各臨床科室交接班、醫療文書規范書寫、差錯事故登記、消毒隔離等各項醫療護理工作制度，防范醫療糾紛、杜絕醫療責任事故的發生。
5、積極開展農村衛生機構對口支援工作，安排了5家縣級醫療衛生機構對口支援13所鄉鎮衛生院，安排13所鄉鎮衛生院按其區域劃分，負責全縣248所村衛生室的包片責任制，切實建立健全了農村三級醫療保健網的基礎建設，最大限度地發揮了其應有的作用衛生院管理自查報告衛生院管理自查報告。通過簽訂對口支援協議書的.形式明確了工作目標、工作任務、工作方式、時間及雙方責任和權力，提高了各級基層醫療衛生機構的管理及服務能力，從而使受援的鄉鎮衛生院及村衛生室在環境建設、內涵建設方面有了明顯變化，整改。
6、加強了鄉鎮衛生院會計、衛防專干、婦幼專干、合療專干等專職人員管理，制定了各專干的聘用及考核管理辦法，所有專干的聘用必須由衛生院申報，衛生局審批后錄用，未經上級主管部門許可，衛生院不得隨意更換，確保了衛生院專職人員隊伍的穩定性，有效地促進了財務及公共衛生等各項工作的順利進行。
7、制定下發了《華縣鄉鎮衛生院院長規范十條》，加強了衛生院院長的管理工作。明確要求衛生院院長要按照國家的有關法律、法規開展各項工作，服從衛生局管理，確保政令暢通，按照《華縣鄉鎮衛生院院長規范十條》要求嚴以律己，按期完成各項工作任務。
二、存在問題
1、由于歷史原因，個別鄉鎮衛生院技術人員短缺、規模小，現有醫療設備不能發揮其應有作用。解決辦法：正在通過臨時借調、委托培訓等方式予以解決衛生院。
2、醫療設備資源分布不平衡。解決辦法：衛生局通過調查摸底統計，將全縣鄉鎮衛生院所有損壞、閑置的醫療設備進行統一登記、維修、保養、調試后，重新調配使用。以提高設備使用率，方便群眾就醫。
3、將村衛生室規范化建設、鄉鎮衛生院規范化管理及鄉村衛生服務一體化管理三項工作中的內在共同點有效結合，齊抓共管，科學合理安排部署，大幅度提高了工作效率。
為穩步推行國家基本藥物制度，切實解決群眾“看病難、看病貴”，貫徹落實好黨和國家的惠民政策，我們強化措施、狠抓落實、扎實推進“藥品三統一工作”。現將我轄區藥品“三統一”工作自查情況匯報如下：
一、我院成立了“三統一“工作領導小組，由院長任組長。制定了藥房質量管理方針、目標，編制了質量管理程序文件和操作規程，實施定期檢查與常規檢查相結合，使我院藥事質量管理工作做到有據可依，有章可循。
二、我院從2009年10月至今一直由“三統一”企業配送，基本藥物使用率100%。
三、我轄區標準化村衛室15家，已全部與“三統一”簽訂合同，藥品由“三統一”采購。
四、我們已對我院全體職工進行《基本藥物臨床指南》培訓，目前臨床醫生能做到合理安全使用基本藥物衛生院管理自查報告默認
“三統一”配送過程種存在的主要問題：
1.配送企業藥品品種不太全面，個別必須藥品不能滿足醫院及村衛生室臨床用藥。如急救藥品。
2.藥品配送過程中送貨不及時。
3、部分藥品價格偏貴。
在今后的工作中我們下決心實施好國家基本藥物制度改革，加大宣傳監管工作力度，健全藥品“三統一”工作長效監管機制，確保藥品“三統一”工作順利推進。
醫院科室自查整改報告 13
xxx醫院仔細落實區衛生局安全工作會議精神，把安全生產、消防安全工作列入到日常工作的議事日程，制定和落實了各項治理制度、宣傳教育制度。堅持預防為主、防治結合，責任到人，落實到位。詳細自查結果匯報如下：
一、安全生產責任工作方面
1、20xx年度未發生重大醫療安全責任事故。
2、根本完善各項醫療治理制度，嚴格執行各項操作流程，未發生醫療過失、醫療事故；未發生職業暴露大事。
3、醫療過失重在預防，院內成立質量安全掌握治理委員會，科室內成立質控小組，明確醫療安全第一責任人，形成“一崗雙責”機制，人人簽訂安全責任書，并定期召開醫療質量安全掌握會議，確保醫療過失、事故不發生。
4、定期開展質控自查工作，并對醫療事故隱患進展限期整改；定期進展醫療技術學問培訓工作，提高全體醫務人員業務力量，有效預防醫療過失、事故的發生。
5、嚴格執行醫務人員準入制度，取得衛生技術資格證書的人員方可上崗執業。
二、消防安全責任工作方面
1、建立健全組織，明確工作職責消防安全是我院工作的重要內容，是關系員工和患者生命安全、醫院財產安全的頭等大事。對此，我院于20xx年成立了以行政院長為組長，安全員為第一負責人，各科室主任為直接責任人的消防安全工作小組，全面負責日常的消防安全工作。
2、加強宣傳教育，增加消防安全意識。我院高度重視消防安全工作，不斷加強對全體員工的消防安全學問培訓，通過集中學習和分散學習相結合的.方式，積極學習消防安全相關學問，切實提高了全員的消防安全意識，樹立了“人人都是消防員，消防工作人人有責”的觀念，確保每名員工都能嫻熟地使用消防器材，具備初起火災撲救及逃命自救常識，切實把消防安全工作落實到日常治理中。
3、仔細開展消防安全自查，排查消退火災隱患醫院制度規定，每周由后勤科對全院樓道內的消火栓、滅火器、安全通道標志，電源線路、液化汽罐、飲水機、電腦、打印機、插座和集線器等電、氣設施進展一次全面自查，一年來，未發覺電源線路老化，暴露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設備超負荷運轉等現象。
總之，對于醫院來說，醫療安全與消防安全工作是重中之重，我們將貫徹“安全第一，預防為主、綜合治理”的方針，加強監視檢查和強化日常治理工作，提高全員安全責任意識，切實做到防患于未然，為醫院員工和患兒及家長制造一個安全、和諧的工作和就醫環境。
醫院科室自查整改報告 14
為進一步加強醫護人員作風和行業作風建設，增強廣大干部職工創先爭優，崗位奉獻意識，優化醫療衛生服務環境，推進衛生改革，根據全縣掀起“責任風暴”，實施“治庸計劃”的工作要求，按照院委會的統一部署，我科認真組織干部和全科醫護人員，開展集中排查自查活動，通過指標考核，群眾評議，問卷調查，專題座談，個人自查等方式，對近兩年來本科室干部職工中和自身存在的突出問題進行集中排查自查，在內部管理和醫德醫風上存在的'突出問題，通過認真總結梳理，歸納為以下幾個方面：
（一）政治學習不夠深入，思想覺悟有待提高；長期工作有時候就會出現思想不集中、精神松懈，工作熱情和積極性保持不夠；面對困難有時會出現畏難情緒，開拓創新精神有所欠缺。
（二）有時工作責任心不強，態度不端正，未能及時轉變服務理念，人性化服務有所欠缺；對待病人，沒有切實做到耐心和換位思考，缺乏溝通與交流。
（三）平時業務理論學習抓得不緊，進取動力不足，容易安于現狀；只滿足于完成上級和領導交給的任務，對業務知識鉆研不夠，沒有創新精神。
（四）組織紀律性不強，部分員工自由散漫，遲到早退，外出不報告，不按規定請假，私自調班，擅自脫崗，上班時間上網聊天、玩游戲、干私活，扎堆聊天、串科室，著裝不整等現象沒有完全杜絕。“喊醫生、喊護士、喊拿藥”的三喊現象沒完全得到根治。
（五）醫療文書的書寫質量不優，各類登記存在一些不完善準確的現象；有些資料、報告、處方等書寫不規范。
（六）針對本單位的藥品、儀器、醫療器械、化驗試劑、日常辦公用品等購進，進行了詳細的清理核查，沒有發現以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不當利益；各種收費由單位的財務部門統一管理，沒有設立“小金庫”。
醫院科室自查整改報告 17
《藥品經營質量管理規范》的規定，從各方面嚴格遵守，達到規定的要求，現將自查整改報告如下：
一、人員資質條件方面：因本店經營有處方藥、甲類非處方藥，質量負責人，本店的銷售人員持有食品藥品監督局頒發的《職業資格證書》，取得了上崗資格。
二、在經營方式、范圍方面：沒有超范圍經營，本店所有品種都在合理規定范圍內，沒有銷售屬國家嚴令禁止銷售的藥品、器械，沒有出租或轉讓柜臺，以代銷產品，非本店營業人員不得銷售或宣傳推銷藥品。
三、藥品的分類管理方面：嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例，處方藥和非處方藥分柜銷售，已明確規定醫生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時設立非處方藥品專柜，貼有明顯的區域標識。
四、藥品廣告及咨詢服務方面：首先遵照執行《藥品廣告安全審查辦法》等規定，不發布任何未經許可審批的各種藥品廣告，不銷售因嚴重虛假宣傳被食品藥品監督部門采取強制措施暫停在轄區內銷售的'藥品，在藥品銷售中正確介紹藥品的性能、用途、禁忌及注意事項，沒有夸大藥品療效，不以非藥品以藥品向顧客介紹和推薦。
五、藥品購進渠道方面：原則上向所屬的連鎖公司配送，在貨源不齊的情況下，向附近取得GSP認證的、有合法經營資格的企業采購，并索要供貨企業的相關資質及合法票證備查，同時做好藥品的購進驗收記錄。
在以后的經營工作中，本藥店一定將更加嚴格要求，做好各項工作。
醫院科室自查整改報告 18
近年來，我國醫療領域的腐敗問題屢見不鮮，嚴重損害了醫院的形象和患者的權益。為了加強醫院科室的廉潔自律工作，確保醫院的正常運轉和患者的權益得到保障，我院積極開展了自查工作，以下是我院醫院科室廉潔自律自查報告。
一、領導班子自查
作為醫院的領導班子，我們承擔著對醫院全面工作的領導和監督責任。為了保證醫院科室廉潔自律工作的落實，我們加強了自身的學習和提升，不斷提高廉潔自律工作的重要性和緊迫性意識。我們嚴格執行廉潔自律制度，對醫院內部的腐敗行為零容忍，一經發現，立即嚴肅處理，并及時向上級主管部門報告。同時，我們還加強了對醫院內部員工的紀律教育和思想引導，確保全院人員都清楚了解醫院廉潔自律的重要性和必要性。
二、科室自查
根據醫院的廉潔自律要求，各科室自覺展開了自查工作。各科室在自查過程中特別注重以下幾個方面：
一是醫院用品的采購和使用，各科室嚴格按照規定程序采購醫療用品，杜絕了倒賣、浪費等不正當行為；
二是醫院收費管理，各科室明確規定了收費標準和流程，并及時公示，確保患者知情權和參與度；
三是藥品管理，各科室對藥品采購、使用和存儲進行了嚴格的管理，并建立了有效的追溯和監控機制，做到了每一位患者的`用藥安全可控；四是醫生行為規范，各科室加強了對醫生的行為規范的教育和監督，確保醫生的職業操守和道德行為符合醫院的要求。
三、效果總結
通過醫院科室廉潔自律自查，我們取得了一些積極成效：一是醫療服務質量得到了明顯提升，醫院的患者滿意度得到了顯著提高；二是醫院的工作秩序得到了有效維護，醫療糾紛和投訴事件明顯減少；三是醫院的形象得到了改善，社會對醫院的認可度和信任度得到了提高；四是醫院的內部凝聚力增強，醫務人員的團結合作和積極性明顯提升。
然而，我們也要清醒地認識到，醫院科室廉潔自律工作是一個長期而復雜的過程，需要全體員工的共同努力和不懈付出。下一步，我院將進一步加強對科室的監督和管理，完善廉潔自律機制，提高自查工作的質量和效果。同時，我院將積極引入第三方監督，并建立醫院廉潔自律工作評估機制，倒逼醫務人員自覺遵守廉潔自律規則，促進醫院科室廉潔自律建設的深入開展。
總而言之，我院醫院科室廉潔自律自查報告顯示，醫院科室在廉潔自律方面取得了積極的成效，但也存在一些不足之處。未來，我們將不斷改進自查工作，加強廉潔自律意識教育，確保醫院的正常運轉，為廣大患者提供安全高效的醫療服務。
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