醫院重復收費整改報告(通用15篇)
在生活中,越來越多的事務都會使用到報告,報告中提到的所有信息應該是準確無誤的。我敢肯定,大部分人都對寫報告很是頭疼的,下面是小編為大家收集的醫院重復收費整改報告,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫院重復收費整改報告 1
一年來,在醫院領導的正確領導下,在科室全體同志的大力支持配合下,努力學習、積極工作,轉變管理理念,認真落實院、科兩級負責制,帶領全科同志發揚吃苦耐勞、開拓創新、勇于進取的精神,密切配合醫院改革的步伐,在工作中取得了一定的成績,也存在一定問題。現述職匯報如下:
一、思想政治方面
積極要求進步,從一名普通群眾,成長為一名中國共產黨黨員。堅守道德底線,不碰法律高壓線,認真做好了反商業賄賂工作。模范遵守院規院紀,服從領導,透明管理。堅持政治理論學習與業務學習相結合,牢固樹立服務意識,大局意識,勇于實踐,敢于創新。牢固樹立'院興我榮、院衰我恥'的思想,不計個人得失,確保了年度任務的'超額完成。
二、科研教學、新技術新項目及學術活動方面
科室人員總共發表8篇論文,其中本人3篇,A類兩篇、B類一篇。主持研發的急診檢驗結果網絡回報系統獲衛生局20xx年度新技術新項目二等獎,切實解決了電話回報結果記錯、遺失等等問題。以臨床需求為導向,新開展了支原體培養加藥敏、衣原體、戊肝抗體、D-二聚體、肺炎支原體、A群輪狀病毒、雙聯法大便隱血、皮質醇等的檢測。成功舉辦第八屆川南七地市檢驗學術雙年會。在市衛生局舉辦的臨床醫學檢驗知識培訓班上,講授了實驗室室內質量控制相關知識。
三、科室管理
力促在檢驗科設立住院總值班,較好地解決了夜班人力資源不足的問題,有力地保障了醫療安全。從科室獎金中拿出部分資金補助夜班人員,提高了夜班人員的工作積極性。建立并認真執行了檢驗危急值報告制度、檢驗科學術稿件投寄及報銷獎勵辦法、科室業務學習制度。建成醫學檢驗專科醫師培訓基地。PCR和HIV初篩實驗室通過驗收,取得合法執業資格。完成輸血科搬遷改造工作。根據新形勢制定了科室內部獎金分配方案,充分調動了科室人員的工作積極性。嚴格按照醫院招標確定的項目進行試劑采購工作,合理制定試劑采購計劃,既保障了日常檢驗工作的順利進行,又最大限度地減少了浪費。親自參加衛生部、四川省兩級的生化室間質評工作,連續3年取得優異成績,其他亞專業室間質評也連續取得優異成績。認真準備,多渠道做好儀器采購的資料搜集整理比較工作,使醫院順利地采購回了新的大生化、引進了蛋白電泳儀、時間分辨熒光免疫分析儀、五分類血球儀。科室經濟收入連續三年以23.09%的平均速度增長。
四、與臨床科室溝通方面
多次解決疑難檢驗問題,與臨床進行有效溝通。在院內進行了題為《血常規白細胞大幅變化的原因分析》,解決了困擾臨床已久的問題。
五、隊伍建設方面
創造便利條件,鼓勵員工進行在職教育,現1人研究生在讀、6人本科在讀、3人大專在讀,一定程度上改善了檢驗科人員學歷層次偏低的問題。
六、不足之處
主要是沒有很好地注重工作方式方法,與人溝通技巧還需進一步提升。
醫院重復收費整改報告 2
時光轉瞬即逝,緊張充實的一年已經過去了。在這一年里,我在這里工作著、學習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業務水平得到很大的提高。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!
作為收費員這個崗位,每天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操作,不需要很高的技術含量,也不必像其它科室的醫生要承擔性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實收費員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,在任何一家醫院,收費處是一個窗口單位,收費員是患者首當其沖要面對的,收費員不僅代表著醫院的形象,同時也要時刻維護醫院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務,對收費滿意,對醫院滿意。
下面將我在20xx年的工作向大家匯報。
一、收費工作
在20xx年這一年里,瑣碎的事情很多,我的工作也是像大家想的那樣每天在重復著機械的工作,但我沒有簡單去機械的重復,對待每一個病人我都在努力的做好服務樹立良好的窗口形象;同時也在貫徹院內的思想,工作不只是要把表面的東西做好,還要深入到里面去,看到真正的內涵的東西,這樣我們才能夠提高,才能夠把工作真正做好。在財務的指導下認真學習相關制度規定,認真的研究每月報表,找出其中的不同之處,認真分析原因,比如門診量的下降,掛號人次的減少,住院病人多收入反而減少等等。只有深入到工作中了,我才發現其中的樂趣,讓工作最有效的完成。
二、醫保方面的工作
我院從20xx年2月份正式成為醫保定點單位,雖然在之前進行了幾次有關方面的培訓,但當真的開始的時候心里還有一絲絲的緊張,感謝院領導的信任與支持,同時也感謝趙辦與小倪的幫助,我逐漸理解了醫保政策,并在不斷的操作中掌握了醫保知識。醫保不僅僅是簡單的掌握知識,還要運用到實際中去,現在面對每個病人的時候我都會先問一句您是醫保的嗎,能報銷嗎,這樣既能減少病人的麻煩,也能減少醫院的麻煩。醫保對于收費員來說還有每天醫保數據的上傳工作,在平時的工作中每到下班的時候我都會把收到的醫保數據及時的上傳報盤。雖然現在對醫保病人門診住院的流程全部掌握,由于醫保病人較少,操作還是較慢,以后將加強醫保有關的操作訓練學習。
三、his系統更換時的工作
醫院為了適應醫保要求在20xx年5月底到6月初更換了新的his系統,在這段時間里,我按照院里給布置的工作認真參考醫保信息核對我院的診療項目與服務設施,在要求時間內順利玩成自己的工作;認真的向his系統研發人員和小倪學習新的系統的`操作,并在他們的指導下學習掌握了醫保數據的對照處理、醫保門診數據接口、醫保住院數據接口以及數據的導入導出處理等工作,在最短的時間內熟練收費操作過程,門診收費、住院等模塊的操作。新系統運行后醫院非常重視系統操作人員的掌握情況,不僅認真加強對我們的培訓,同時還嚴格考核我們。在醫院的考核中曾兩次在考核中得到第一名,其中一次還得到了院里的獎勵,使我更堅定了我的工作,不斷地提高自己的工作水平。
從九月份開始,我院實施了優秀員工政策、獎金的發放。使院內的工作人員的積極性提高了,我很榮幸的兩次被憑為了優秀員工,我很開心,這意味著領導及同事對我工作的肯定,這是給我的最高的榮譽。
四、20xx年的工作計劃
20xx年已將要翻過,20xx年的腳步就在耳畔,20xx年一年的工作已經成為過去,再好的成績也化為云煙,20xx年我要更加努力工作:
1、進一步提高服務水平,減少差錯,保證服務質量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎;
2、認真的學習醫保知識,掌握醫保政策,按照院內要求配合醫保辦做好實時刷卡工作的準備工作;
3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊;加強與各個科室的溝通協作,最大限度的利用現有院內資源,服務病人,為醫院的發展貢獻自己的微薄之力。
最后,我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請領導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝愿我們的醫院成為衛生醫療系統中的一個旗幟。
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為全面推進衛生院內部價格管理工作,維護患者的合法權益,根據河北省衛生計生委辦公室《關于切實加強醫療服務項目價格管理和醫藥收費工作的通知》及廊坊市衛生計生委《關于切實加強醫療服務項目價格管理和醫藥收費工作的通知》精神,結合我院實際,開展了價格管理和收費工作自查自糾,現將工作開展情況總結如下:
一、建立健全組織領導
為加強我院藥品診療項目價格管理工作的領導,我院成立了藥品診療項目價格管理工作領導小組,并下設辦公室具體負責日常工作,確保我院內部價格管理工作能夠很好的'落實。
二、規范醫療服務項目
目前我衛生院醫療服務價格收費嚴格按照河北省醫院收費標準執行,按規定的醫療服務項目名稱、內涵、價格規定收取費用,沒有發現少收費、多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為,也沒有出現只收費不服務或少提供服務等行為或現象。
三、規范醫藥價格公示。
我院按照規定將主要的醫療服務項目名稱、內容、價格,以及主要藥品的名稱、規格、價格等通過門診大樓一樓候診廳的電子顯示屏滾動播放,方便群眾知曉各種情況。
四、嚴格執行藥品零差率銷售。
我院銷售的藥品嚴格按照河北省基本藥物目錄網上采購和零差率銷售,無價外加價等變相提高加價率行為。
五、嚴格執行費用清單制度
我院實行住院病人費用每日清單制度,按照統一的《住院病人費用明細清單格式》格式,每日向病人或家屬提供。
六、規范醫院內部價格管理。
我院制訂了收、退費管理制度、價格管理崗位責任制等內容價格管理工作制度,且建立病人投訴處理機制,分別在門診樓一樓候診廳和住院部一樓設立了投訴意見箱、意見簿和舉報電話,并每個星期查看投訴意見箱、意見簿內容,認真受理和接待群眾的來信來訪,做到件件有核實、有處理、有反饋,做到有拆必查,有責必究,發現問題能及時整改。
醫院重復收費整改報告 4
一年以來,我熱衷于本職工作,嚴格要求自己,擺正工作位置,時刻保持“謙虛”、“謹慎”、“律己”的態度,在領導的關心栽培和同事們的幫助支持下,始終勤奮學習,積極進取,努力提高自我,始終勤奮工作,認真完成任務,履行好崗位職責,各方面表現優異,得到了領導和群眾的肯定,現將一年的學習工作情況簡要總結如下:
一、事前預判性
提前了解各科室床位情況以及特殊病例(農藥、酒精、藥物和食物中毒)收治情況,協調急診病人分科,確保病人得到及時有效治療。
二、事中嚴謹性
仔細核對交接的賬目和金額,為同事負責,也為自己負責;辦理住院手續時,二次核對信息后保存;白班劃價時,仔細確認藥品名稱和劑量;辦理出院手續時,被單押金、單病種限價、生育保險單獨講解,讓病人花明白放心錢。
三、事后親和性
微笑服務,把遇到疑問的病人當朋友一樣對待。為其解除疑問,如b超室、ct室、化驗室、心電圖室、合作醫療室和放射科位置等;如需改名或重新提取發票,告知清楚的程序。回顧一年來的工作,我在思想上、學習上、工作上有進步,但也清楚的人是到自己的不足之處。
1、魄力不夠。遇到醉酒鬧事,蠻不講理的病患,仍有膽怯,需要加強自身身體鍛煉和心理歷練,努力做到沉著冷靜,進退有度,對事不對人。
2、工作經驗尚淺。遇到病歷卡字跡繚亂時,通過病患口述判斷初診,登記不準確;劃價只清楚一些常見片劑和麻藥的名稱和劑量,醫藥知識狹窄;院部的`部分辦事手續不清楚,不能即時的為病患解答,只能告知去相應科室詢問;值得一提的是,擁有獻血證的朋友,如有家人住院用血,可以憑借獻血證、住院發票、發票清單,在正常工作日到獻血辦,單獨報銷血液費用,這也是我在日常工作中慢慢學習到的,但仍然有很多其他不知道的地方。
3、在工作中主動向領導匯報、請示的多,相對來說,為領導出主意和辦事的少,有些出院召回、重結發票、單病種付費,完全可以自己判斷結算。
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時光荏苒,我在醫院收費結算中心已經工作了七個年頭。七年中,在醫院及結算中心領導的關懷下,我從無知懵懂的青年,成長為社會的可用之才,從青澀的少女,成長為結算中心的業務骨干,是醫院這個大舞臺,鍛煉了我,成就了我。使我各方面的能力得到了鍛煉和顯著提高,現將七年的工作做如下總結。
一、愛崗敬業精研業務
在工作中,我始終堅持“一個窗口就是一面旗幟”的服務理念,站在服務窗口前我就是醫院的一面旗幟。我始終堅持著醫院統一正裝上崗,時刻注意自己的服務態度及言行舉止,堅持使用服務用語,做到微笑服務,對來我院就診的每一位患者做到來有迎聲,走有送聲。當碰到病人對我發脾氣或吵鬧時,我首先克制自己,積極進行換位思考。此外盡量平息病人怒火,盡自己所能為病人解決實際困難。
細細數來,我在醫院已經工作七個年頭,在此期間,我堅持按時上下班,不遲到,不早退,認真完成領導交代的各項任務。為了能夠按時上班,我每天早上都提前半小時出門,保證按時到崗。七個寒暑始終堅持如一。
業務上,我嚴格遵守醫院收費的各項規章制度,堅持按照會計法和醫院的各項規章制度約束自己和處理一切業務。同時認真總結工作技巧,勤練業務技能,對于不懂的業務知識,多和同事交流,虛心向老同志請教,現已經做到熟練微機操作,同時熟練了各科室的醫用術語及相關收費結算項目。同時為了提高業務受理速度,我還勤記各種藥品在計算機中的代碼,將特別復雜、不好記的藥品寫到紙上,反復翻看。采用這種方法,極大地提高了業務辦理效率。
二、堅定思想政治信念
思想政治方面,我不斷加強馬列主義、毛澤東思想及鄧小平理論學習,并以之武裝頭腦,并在工作實際中努力實踐,使自己的政治理論水平不斷提高,始終堅定正確的`政治方向,堅持四項基本原則,認真貫徹黨的路線、方針、政策,同黨中央在政治上、思想上、行動一致。此外在伊犁這個多民族聚居地,我始終把民族團結放在工作和生活中的重要地位,堅持和身邊的民族同志搞好關系,做好民族團結工作,不利于民族團結的話不說,不利于民族團結的事不做。
三、樹立團隊意識,增強集體觀念
工作中,我積極和身邊的同事打成一片,樹立團隊觀念,增強團隊意識,為團隊整體利益愿意犧牲個人局部利益,此外盡自己所能,積極幫助有困難的同事,與本部門同事建立了良好的合作關系。
四、加強學習,不斷完善自我
在醫院工作期間,我加強專業知識學習,使自己的理論水平得到了進一步的提高,同時通過了新疆財經大學財會專業本科課程的學習,取得了畢業證書,此外我還順利通過了初級職稱計算機能力測試。
回首七年的工作歷程,我還存在著諸多不足之處,今后我將一如既往的努力工作、學習,我相信在醫院領導及同事的關懷下,我將不斷完善和提高自己,同時我愿盡我所能,為醫院的輝煌添磚加瓦。
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自接到開展全國醫藥衛生服務價格大檢查的通知后,我院領導高度重視,要求各臨床及醫技科室對本科室的醫療服務收費項目逐項進行自查自糾,并進行深入的剖析,特別對于6月份自查發現的問題進行了專項檢查,相關問題已經得到了落實與解決。目前我院嚴格按照《自貢市醫療服務價格》(試行)收費標準執行,沒有發現多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為。
但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:
(一)嚴格執行有關文件要求,組織各臨床、醫技科室醫務人員認真學習和掌握《自貢市醫療服務價格》(試行),所有收費標準一律按二乙以下下調20%的標準執行;堅持一切財務收支活動納入財務部門統一管理,醫療服務價格采用計算機統一劃價,各醫技、臨床科室不得劃價,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。
(二)成立了物價監督領導小組。為更好地規范各項收費,醫院專職物價員定期對臨床科室、重點環節的物價計量進行監督、檢察;同時,為使小組成員了解和掌握有關物價、計量的法律、法規和規定,醫院還對小組成員進行了專門的培訓。
(三)為增加收費透明度,醫院在門診大廳制作了醫療服務價格公示欄,添置了價格流動顯示屏,接受患者監督;醫用材料價格一律
按規定程序上報物價部門批準后,按規定的加價率加價執行;認真建立健全醫療費用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢”。
(四)規范藥品購銷和使用工作
1.我院藥品采購完全在有相應資質的醫藥公司采購,并由投資人親自參與采購,控制了藥品購銷過程的不正當行為,真正做到所采購的藥品貨真價實,完全杜絕了藥價虛高問題。
2.在藥品購銷過程中,嚴格按照四川省衛生廳掛網價格標準執行,并根據國家相關藥品降價文件及時調整藥品價格。
3.執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,結合我院抗菌藥物應用指南和管理辦法,堅持落實臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度,每月將銷售量居前10位的抗菌藥物進行統計上報,對全院醫生開藥量進行排名;建立健全臨床藥師評價病歷制度和臨床藥師查房制度等,每月底藥房組織臨床藥師對門診、住院處方進行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現象,做到以制度管事、用制度管人,杜絕濫用抗生素增加病人的經濟負擔。
4.嚴格管理特殊材料的上報和審批。對收費項目除外內容和說明中明確規定的可另外加收的材料費,按規定程序上報審核后,于規定的'加價率范圍內執行,在未經批準前一律不準自行收費。
5.逐步調整用藥結構,提高國產、有效、低價藥品的用藥比重,降低進口、高價藥品的用藥比重,以控制過高的藥品費用,減輕了患者的經濟負擔。
(五)實行單病種最高限價,有效控制各類醫藥費用。醫院專門成立了以院長任組長的單病種限價管理領導小組,制定并印發了《單病種限價管理辦法》,組織相關科室根據本科室專業特點,確定了慢性扁桃體炎、骨性關節炎、膽囊結石伴膽囊炎等11種具有代表性的、以現代醫療技術能夠達到診斷明確、技術成熟、療效確切、極少發生并發癥(病)的常見病、多發病實行最高限價管理,縮短了患者術前住院時間和平均住院時間,有效地降低了醫療成本,緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。
(六)加強行政管理和監督。建立健全投訴接待制度,設立舉報箱、意見簿和舉報電話,并把處理結果及時通知當事人;財務科、監察室不定期到各科室巡查,并和護理部一起每季度組織各病房護士長進行交叉檢查,發現問題及時解決;同時醫院下發了《醫療服務亂收費責任追究制度》(試行),對于亂收費的現象,醫院將根據此制度追究相關責任科室及人員的責任。
醫療收費工作關系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效工作機制,嚴格按照《自貢市醫療服務價格》(試行)規定的收費級別計費,有效規范我院的醫療服務收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫負擔,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。
醫院重復收費整改報告 7
20xx年8月22日呼和浩特市衛生監督所對我院的醫療衛生工作進行了日常行政督查,發現醫院對部分參合患者進行的感染四項檢測收費違反了《內蒙古自治區新型農村合作醫療管理辦法》第五十五條規定。現將我院相關工作的整改情況報告如下:
一、對全院感染四項檢驗方法進行統一規范。
過去醫院檢驗科感染四項檢驗部分用免疫法(符合收費標準)、部分用膠體金法(存在超標準收費),現要求全部使用免疫法進行檢驗,但急診患者可以先用膠體金法篩查,然后免疫法復核報告結果。
二、對全院醫療服務收費進行重新定價、審核。
根據存在的問題及醫院信息化建設需要,20xx年10月我院按照《內蒙古自治區新型農村合作醫療管理辦法》、《內蒙古自治區醫療服務項目價格(20xx版)》對全院的所有服務、藥品等都進行重新定價,杜絕違規收費和超標準收費情況發生。
三、加強醫院財務及收費管理。
醫院全部收費價格由財務科和相應服務科室統一制定,嚴格執行價格標準,禁止超標準收費,醫院的'一切收支由財務科統一管理。
清xx醫院服務承諾及保證:在今后的工作中,我院公開向患者公示服務項目及藥品價格,并嚴格執行《內蒙古自治區新型農村合作醫療管理辦法》、《內蒙古自治區醫療服務價格指南》(20xx版)等醫療服務收費價格標準,杜絕類似現象再次發生。現進一步向市衛生監督所保證:今后堅決杜絕違規收費現象發生。
醫院重復收費整改報告 8
根據xxx衛生健康委員會辦公室《xxx衛生健康委員會關于組織公立一老機構開展價格自查工作的通知》及xxx衛生健康局的要求,結合我院實際,現將我院價格自查工作情況匯報總結如下:
一、領導重視,迅速自查
我院在接到相關通知要求后,院領導高度重視,對文件在全院進行了傳達學習,并安排部署,按照文件要求的價格自查重點內容開展院內價格自查工作。
二、自查情況
(一)價格管理體系的設立情況:我院按照《醫療機構內部價格行為管理規定》,已設立馬關縣金廠衛生院價格管理委員會及內部價格管理部門,因我院人員有限,故配備兼職醫療服務價格工作人員,無專職人員。
(二)價格管理制度的建立及落實情況:我院已建立價格管理制度。并建立及落實包括《醫療機構內部價格行為管理規定》中的`10項醫療服務價格管理制度(醫療服務成本測算和成本控制管理制度、價格調價管理制度、新增醫療服務價格項目管理制度、價格公示制度、費用清單制度、價格自查制度、價格投訴管理制度、價格管理獎懲制度、價格管理信息化制度、價格政策文件檔案管理制度)。
(三)價格執行情況:我院始終執行規定的醫療服務項目和標準收費,無自立項目收費,也無提高標準收費、分解項目收費、擴大范圍收費等行為情況,我院所有收費均按照醫保系統規定的收費項目及價格嚴格執行。
(四)藥械規范管理情況:我院嚴格按照藥品耗材進銷存相關制度,所有耗材均是根據臨床報送需求后按正規程序采購,我院已建立醫療設備管理及使用制度,無設備使用不規范、醫療記錄不規范的情況發生,更無為患者提供醫療以外的強制性服務情況。
(五)價格公示情況:我院已在院內醒目位置對常用醫療服務項目、藥品、耗材的價格進行公示,價格發生變動時,我院均已及時調整公示內容,并在顯著位置公布價格咨詢、投訴電話。
醫院重復收費整改報告 9
我院嚴格按照上級有關城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,在各級領導、各有關部門的指導和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查、分解住院等情況,維護了基金的安全運行。按照縣區,開發區(管理區)人力資源和社會保障局轉發[20xx]xxxx號《關于對全省醫保定點醫療機構進行專業整頓的實施意義》文件精神,對我院醫保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
一、提高對醫療保險工作重要性的認識
首先,我院成立了以院長為組長,由相關人員組成的醫保工作領導小組,全面加強對醫療保險工作的領導,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。其次,組織全體職工認真學習有關文件,集中組織學習相關會議精神,并按照上級的要求,針對本院工作實際,查找差距,積極調整。把醫療保險當作大事來抓,積極配合醫保部門對不符合規定的`治療項目及對藥品使用情況的相關要求,絕不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生。從其它定點醫療機構違規案例中吸取教訓,引以為戒,打造誠信醫保品牌,加強自律管理,定期組織學習、總結,對院內職工實施明確的獎懲制度,為進一步樹立醫保定點醫院良好形象打下良好基礎。
二、從制度入手加強醫療保險工作管理
為確保各項制度落實到位,我院根據上級文件精神健全了各項醫保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時做到了定崗、定人專人負責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料俱全,并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發現問題及時給予解決。
三、從實踐出發做實醫療保險工作管理
結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規定執行。所有藥品、診療項目和醫療服務收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。并反復向醫務人員強調落實相關文件要求的必要性,杜絕冒名就診等現象,并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意。同時,嚴格執行首診負責制,杜絕推諉患者的現象的發生,方便患者就醫。住院方面無掛床現象,無分解住院治療行為,無過度檢查、重復檢查、過度醫療行為,嚴格遵守臨床、護理診療程序,嚴格執行臨床用藥常規及聯合用藥原則。財務與結算方面,無亂收費行為,認真執行基本醫療保險“三大目錄”規定,阻絕將不屬于基本醫療保險賠付責任的醫療費用列入醫療保險支付范圍的現象發生。
信息管理系統能滿足醫保工作的需要,日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習,并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整,與醫保中心聯網的服務定時實施查毒殺毒。
定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定,并隨時掌握醫務人員對醫保管理各項政策的理解程度。
四、存在的問題與原因分析
通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距上級要求還有一定的差距,如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
(一)領導及相關醫務人員對醫保工作平時檢查不夠嚴格;
(二)個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,未掌握醫保工作的切入點,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做,操作不熟練。
五、下一步的措施
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,針對以上不足,下一步主要采取措施:
(一)加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習,提高思想認識,杜絕麻痹思想;
(二)落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。
(三)加強醫患溝通,規范經辦流程,簡化手續,不斷提高患者滿意度,使廣大參保職工的基本醫療需求得到充分保障。
醫院重復收費整改報告 10
為有效控制我院醫療費用不合理增長,切實減輕人民群眾醫藥費用負擔,進一步增強我省醫療改革綜合成效,根據《xxx》文件精神,結合我院工作實際,特制定如下實施方案。
一、指導思想及總體目標
以控制醫藥費用增長、減輕群眾負擔為目標,促使我院創新機制、加強管理、狠抓落實,在不斷提高醫療服務質量和效率的同時,合理控制醫療費用增長,力爭我院20xx年醫療費用平均增長幅度控制在10%以下;平均藥占比(不含中藥飲片)下降到30%左右;百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料降到20元以下;門診人均醫療費用、住院病人人均醫藥費用不超過全國同級同類醫院的平均水平。
二、成立領導機構
(一)成立醫療控費領導小組
領導小組下設辦公室在xx科,負責領導小組的日常工作,其次強調全院各科室成立由科室負責人、主任、護士長及兼職人員組成的工作小組,負責科室具體控制費工作。
三、醫療費用控制綜合措施
(一)規范醫務人員診療行為,堅持合理用藥。
推行臨床路徑管理,細化診療流程,明確治療方案和路徑規范,嚴格控制病種限價收費;落實處方點評、抗生素使用、輔助用藥、靜脈輸液管理等制度。實行梯度用藥、合理藥物配伍,不得濫用藥物、開大處方,同時不斷提高住院患者醫保目錄內藥品使用率,控制目錄外費用(藥品、耗材、診療項目)占比。此外藥劑科還將加強中藥飲片、營養藥物、輔助藥物合理應用監管,建立輔助用藥專項申報審批制度。
(二)堅持檢查結果互認、規范合理診療。堅持同級及以上醫院檢查結果互認,避免重復檢查,提高大型醫療設備檢查陽性率(達70%以上);明確規定醫務人員必須根據患者病情實際需要實施檢查,凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進行同一性質的其它檢查項目;非病情需要,同一檢查項目不得重復實施。
(三)強化院內耗材監管制度,切實降低耗占比。要求設備科、質控科加強對醫療器械臨床合理使用與安全管理,對醫用耗材使用量進行動態監測,扎實開展醫用耗材質量評價。此外我院還將加強對信息技術手段的運用,提高醫院病案、臨床路徑、藥品、耗材、物資費用審核、財務和預算等方面的精細化管理水平,控制不必要的費用支出,保持xx年底我院百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料在20元以下。
(四)降低藥品耗材虛高價格。完善藥品、耗材陽光采購,落實“兩票制”。對臨床用量大、采購金額高、多家企業生產的藥品、耗材,由省級藥品采購機構采取雙信封制公開招標采購。實施高值醫用耗材陽光采購,在保證質量的前提下鼓勵采購國產高值醫用耗材。嚴厲查處藥品耗材購銷領域商業賄賂行為。
(五)推進醫保支付方式改革。認真執行上級衛生行政部門支付方式改革規定,完善以按病種、總額預付等多種付費方式相結合的復合付費方式,逐步減少按項目付費,加快推行按疾病診斷相關組(DRGs)付費能力建設,積極引導各類醫療保險發揮對醫療服務行為和費用的調控與監督制約作用。
(六)搭建醫聯體平臺,共享醫藥衛生信息系統建設。通過醫聯體平臺的搭建,積極學習醫聯體單位先進的`醫療技術、管理經驗和運營模式,提高醫院精細化管理水平。以醫聯體“合作、轉診、幫帶、互助”結合的方式,建立雙向轉診、上下聯動的分級診療模式,引導患者合理就醫,提高醫療資源利用效率和整體效益;繼續完善醫療保障信息系統,實現與醫療機構信息系統的對接,加強醫保基金審核監管,嚴控不合理診療、用藥和檢查行為。
(七)加強醫德醫風教育和行風建設。
貫徹落實科學展觀,積極踐行“三嚴三實”工作要求,以加強醫院醫德醫風建設,提高醫務人員職業道德素質為目標,以規范醫療服務行為、提高醫療服務質量、改善醫療服務態度、優化醫療環境為重點,強化教育,完善制度,加強監督,嚴肅紀律,樹立行業良好形象,構建我院和諧醫患關系。
四、加強監督檢查、強化問責制度
1、加強醫療費用監測。xxx科將對全院各科室醫療費用增長情況、醫療資源利用效率、醫療收入結構、醫療服務效率等為核心,建立醫療費用監測體系。合理確定各科室醫療費用控制的年度和階段性目標。各科室醫療費用監測體系要以信息化為基礎,建立各科室信息化監管平臺,確保信息真實、準確、全面。
2、層層簽訂合理控制醫療費用相關責任狀。落實醫療服務價格、藥品價格和費用公示制度。醫務科每季度定期公布醫院各科室均次費用、藥占比、大型檢查陽性率、平均住院日等醫療信息。
3、將醫療費用控制工作納入對科室目標管理、科主任、護士長年度績效考核及科主任、護士長任期考核范圍,提高控費指標所占的考核權重,對未按照目標完成費用控制要求的科主任、護士長,追究其相應的管理責任。
4、將合理診療行為作為對醫務人員績效考核評價的重要內容,把合理檢查、合理用藥的執行情況與醫務人員的評優、評先、晉升、聘用、績效工資分配等掛鉤。
五、狠抓措施落實
全院各科室嚴格按照上級衛生行政部門公布的各項監測要求,落實規范診療、合理用藥及保障醫療服務質量和醫療安全核心規章制度的落實,進一步加強精細化管理,全面落實各項目標任務,不斷提高醫院管理水平和醫療服務質量,為廣大患者提供安全、有效、優質、價廉的醫療服務。
醫院重復收費整改報告 11
縣農合辦會同衛生局、財政局、物價局、和醫保中心近期對我院進行了醫藥購銷和醫療服務行為執行情況等方面的檢查,找出了存在的問題,針對這些問題醫院進行了研究,制定了整改措施,現匯報如下:
一、醫療服務行為及收費方面
醫院要求全體醫務人員本著“以病人為中心守信利民服務”的原則做到“合理診治、合理檢查、合理用藥、合理收費”讓病人在我院診療的過程中真正感受到“公開透明、取信于民”。
1、嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費標準嚴禁在國家規定之外擅自設立新的收費項目、超標收費、分解項目、比照項目收費和重復收費等不規范收費現象。
2、進一步完善我院向社會公開的醫療服務收費項目和標準進一步完善醫療服務價格公示制、查詢制、費用清單制提高醫療服務收費透明度。我院已分別在門診大廳的led大屏幕和醫保科門口對每一位醫保病人的總費用及報賬情況進行了公示,另外還設置醫療服務收費和藥品價格的公示牌,對各科室住院病人醫療服務收費實行“一日一清單”、門急診病人醫療收費實行“一人一清單”制。
3、醫院將成立檢查督導小組對全院醫療收費行為(包括:門診處方、在架病歷檢查情況及歸檔病歷)進行全面的定期或不定期檢查和督導,嚴格把握用藥及檢查指征,對于貴重藥品、超過100元的特殊檢查和自費項目必須對病人或者家屬進行告知并簽字。同時要主動接受社會和病人對我院醫療服務收費的監督減少醫療服務收費投訴要積極處理人民群眾對醫療服務收費的投訴對發現的違規醫療服務收費要進行原因分析、及時整改、堅決糾正相關責任堅決落實到科室和個人。
4、取消原定的套餐收費、組合檢查,真正做到收費透明化。
5、應物價局要求對x線等檢查項目進行合理的降價。
6、按照政府要求定期報送并公開發布有關醫療服務費用信息如每門診人次費用、每住院床日費用、單病種平均住院費用、藥品比例、平均住院日、術前平均住院日等。
二、執行醫改政策方面
1、各科室及門診醫師進行醫改政策學習,更進一步宣傳三保合一“600元報賬模式”,嚴格把握報賬指征。
2、為了減少患者的`負擔同時降低醫療風險、避免醫療事故的發生,要求各病種進行專科專治。對于有必要或者要求轉上級醫院進行進一步治療的住院患者,必須由科室主任會同醫務科主任和相關的業務院長進行會診確定后方可辦理轉院手續,同時到醫務科進行登記。
3、醫院將組織開展向衛生行業先進典型人物的學習,大力弘揚白求恩精神,加強職業道德和行業作風建設,樹立全心全意為人民服務的宗旨。全體醫務人員要做到儀表端莊、衣著整潔、語言和藹、主動溝通、關愛病人,仔細周到為廣大病友提供優質的醫療服務。
4、進一步完善各項規章制度,堅決執行國家有關藥品、高值耗材集中招標采購政策規定,對中標藥品、高值耗材按照合同采購合理使用。
5、全體員工要做到不私自收取病人或家屬的現金,不收受病人或家屬紅包、物品等;不收受任何方式的回扣,不得以任何方式的開單提成,不非法執業,不出具假證明,不能亂收費,不推諉任何病人,不使用假劣藥品,不設立小金庫,由紀檢小組進行督查。
6、開展全院性行風建設自查自糾和行風建設滿意度民意測定調查工作,行風辦公室每季度開展一次門急診病人、住院病人對醫療服務滿意度測評確保服務滿意度≥90。考核辦公室每季度開展病人、臨床科室對職能科室、管理科室、醫技、后勤部門服務滿意度的調查確保服務滿意度≥90。
今后我們積極主動做好各項服務工作,加強相關法律法規的學習,認真做好院內自查,及時發現問題,及時解決問題。嚴格遵守服務規范,從各個方面促進醫療服務工作的發展,以上內容,敬請領導提出寶貴指導意見。
在這一年里,我在這里工作著、學習著,在中不斷磨練自己的工作能力,使我的業務水平得到很大的提高。作為收費員這個崗位,收費員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,在任何一家醫院,收費處是一個窗口單位,收費員是患者首當其沖要面對的,收費員不僅代表著醫院的形象,同時也要時刻維護醫院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務,對收費滿意,對醫院滿意。
1、積極參加政治學習,努力提高自身的政治素養。
2、愛崗敬業,無私奉獻、團結互助,圓滿地完成院領導交給我們的各項任務。
3、服務人民,提高收費服務質量收費處是醫院的窗口,收費員的言行舉止和態度好壞,都會直接影響到醫院的整體形象,碰到棘手的困難,我始終遵循的原則是“換位思考”。
總之我深知,在學習社會主義榮辱觀的活動中,我們還有很長的道路需要前行。但我堅信:只要讓我們共同行動起來,借著全面建設小康社會的春風,辛勤、崇尚科學、服務人民,我們就一定能把我們的建設的更加美好。
醫院重復收費整改報告 12
全院各科室、各部門:為進一步規范我院診療行為,控制醫藥費用不合理增長,減輕群眾醫藥費用負擔,根據xx醫改【xxx】xx號文件精神和蘭考縣衛計委關于確定全縣20xx年度《醫療費用增長控制目標及分解的通知》要求,經院領導研究,制定了本方案,現印發給你們,請認真貫徹執行。
一、指導思想
以解決減輕人民群眾看病就醫負擔問題為出發點,以保基本、強基層、建機制為主線,以群眾是否得實惠、醫務人員是否受鼓舞為衡量標準,把控制醫療費用不合理增長作為推進醫藥衛生體制改革工作的重要抓手。實現“一個目標”,即有效控制全院門診、出院患者的次均費用。調動全院醫務人員和醫療機構管理者“兩個積極性”。堅持“三個掛鉤”,加強績效考核,將控費指標的完成情況于各科室主任的聘用掛鉤,與醫務人員的績效工資、評優、職稱掛鉤,與各科室的獎金掛鉤。
二、基本原則
(一)堅持行政干預。綜合采取行政和經濟等手段,通過改革和完善科主任聘用制度、醫務人員職稱工資晉升制度等,加強對各科室的的處方、檢查的'監管,堅決遏制醫療費用不合理增長。
(二)堅持調動醫務人員積極性。進一步分層分級強化各科室的管理,一是充分調動科室主任的積極性,二是調動醫務人員的積極性,完善各項政策措施,通過提供優質醫療服務等途徑增加收入,保障醫務人員合理待遇,創造有利于醫務人員執業、成長的發展環境。
(三)堅持保障患者安全。采取適宜技術,對患者合理檢查、合理用藥、合理治療,確保患者獲得有效醫療服務,保障患者健康安全。
(四)堅持標本兼治、綜合治理。將短期控費手段與長效工作機制相結合,嚴格控制醫療費用過快增長。
(五)落實醫院包干預算制。充分發揮醫院主動參與、積極管理對控制醫療費用不合理增長的關鍵作用。保障參保患者的利益。
三、控制指標
1、制定本院分別不少于30種的重點監控藥品和高耗值醫用耗材目錄,確定本院20xx年醫療費用增長控制目標為≤11%。
2、平均每一出院患者醫療費用。
3、門診病人人均醫療費用。
4、藥品收入占醫藥總收入的比重。
5、基本藥物使用比例。
6、出院患者平均住院日小于10天。
7、合理用藥合格率。
8、大型醫療設備檢查陽性率大于80%。
9、抗菌藥物使用率。
10、患者滿意度大于95%
11、實施臨床路徑管理數達到年度本院出院病例數50%。
12、對輔助行、營養性、臨床易濫用且價格高的藥品、高耗值醫用耗材實施重點監控,定期評價,嚴格管理。
四、主要措施
(一)實行“三掛鉤”,建立科室主任、護士長,科室獎金和醫務人員掛鉤管理新機制
1、控制指標完成情況與科室主任、護士長掛鉤。實行科室主任、護士長任期目標管理責任制,每季度由業務院長牽頭,會同辦公室、護理部、財務科等人員按照醫院管理目標對主任和護士長進行考核。對累積三次未完成控制指標的科室主任、護士長,按照醫院管理辦法,對其進行談話,給予黃牌警告,同時年度考核不能確定為優秀等次;連續累積六次未完成控制指標的主任及護士長,按照醫院管理辦法,對其作出免職處理。
2、控制指標完成情況與科室獎金掛鉤。每季度由控費領導小組對各科室控制指標完成情況進行考核、評審。對累積三次未完成控制指標的醫務人員,按照醫院管理辦法,取消其1月醫保處方權,將其不良記錄計入其醫德考評檔案,對其專業技術職稱實行低聘一級且評聘上一級專業職稱年限延長5年;同時扣罰科室負責人50%的年度獎勵性績效工資。
(二)多措并舉加強管理,有效控制費用過快增長
1、規范醫務人員診療行為,堅持合理用藥。
推行臨床路徑管理,細化診療流程,明確治療方案和路徑規范,嚴格控制病種限價收費;落實處方點評、抗生素使用、輔助用藥、靜脈輸液管理等制度。實行梯度用藥、合理藥物配伍,不得濫用藥物、開大處方,同時不斷提高住院患者醫保目錄內藥品使用率,控制目錄外費用(藥品、耗材、診療項目)占比。此外藥劑科還將加強營養藥物、輔助藥物合理應用監管,建立輔助用藥專項申報審批制度。
2、堅持檢查結果互認、規范合理診療。堅持同級及以上醫院檢查結果互認,避免重復檢查,提高大型醫療設備檢查陽性率(達80%以上);明確規定醫務人員必須根據患者病情實際需要實施檢查,凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進行同一性質的其它檢查項目;非病情需要,同一檢查項目不得重復實施。
3、規范行為,強力推進。繼續強力推進臨床路徑管理試點工作,對于符合進入臨床路徑標準的患者,達到入組率不低于50%,入組后完成率不低于70%的目標。各科室要進一步細化各病種臨床路徑,優化診療流程,明確治療藥物,限定使用耗材,嚴格控制單病種診療費用。
4、完善手段,強化監管。加快推進以電子病歷為主的醫院信息化建設,建立準確、快捷、高效的監管體系,提升監管工作效率,降低監管成本。推行醫務人員“四個排隊”(醫師用藥品種數量、藥品總金額、抗菌素使用量、患者非醫保費用比例)。每月對“四個排隊”結果進行內部公示。
5、強化院內耗材監管制度,切實降低耗占比。要求設備科、質控科加強對醫療器械臨床合理使用與安全管理,對醫用耗材使用量進行動態監測,扎實開展醫用耗材質量評價。此外我院還將加強對信息技術手段的運用,提高醫院病案、臨床路徑、藥品、耗材、物資費用審核、財務和預算等方面的精細化管理水平,控制不必要的費用支出。
五、組織保障
為加強對控制醫療費用不合理增長工作的領導,保證順利實施,我院成立控制醫療費用不合理增長工作領導小組,院長任組長、業務副院長任副組長,院委全體成員及各科室主任為成員,下設辦公室,xxx兼任辦公室主任。各成員要建立強有力的工作班子和辦事機構,主要領導要親自負責,財務、醫務、護理等職能部門及臨床、醫技科室的負責人共同參與,負責組織、協調、實施、監督、控制醫藥費用不合理增長工作,確保此項工作順利、有序地開展。
醫院重復收費整改報告 13
惠農區人民醫院是政府舉辦的二級甲等公立醫院,承擔著惠農轄區城鄉統籌醫療、保健、預防、教學和科研的職能。近年來,隨著國家各項醫療衛生惠民政策的實施,惠農區人民醫院堅持“讓病人少花錢,早康復,更滿意”的服務宗旨,提出“爭創全自治區病人滿意度最高醫院”的目標,狠抓醫院管理,規范服務流程,強化內部培訓,加強醫療安全,提高服務質量,讓黨對群眾的關愛通過我們來體現,切實讓群眾從中得實惠。現將近幾年來控費工作匯報如下:
一、控費主要指標落實情況
1、住院標準符合率連續三年均為100%。
2、上半年門診病人人均醫療費用比上一年度下降5個百分點。在上海市岳陽中西醫結合醫院、福建省漳州市中醫院、石嘴山市第一人民醫院援助下,醫院危重病人救治,收治疑難病人的水平不斷提高,平均每一出院患者醫療費用比上年度增長8個百分點,此項在20xx年上半年全市二級以上醫療機構排名中為倒數第二。
3、上半年藥品收入占醫藥總收入的比重為37.24%,比上年度降低2個百分點。
4、連續三年基本藥物使用比例均大于95%。
5、由于醫院兒科主任離職,婦產科住院病人比上年度
下降8%,上半年出院者平均住院日10天,較上年度增長1天。
6、上半年合理用藥合格率98%。
7、上半年大型醫療設備檢查陽性率71%,比上年度降低2個百分點。
8、上半年住院病人抗菌藥物使用率41.6%,比上年度降低5個百分點。
9、患者滿意度。出院和門診患者滿意度調查均達到95%以上。
二、開展控費工作的主要做法和經驗
根據自治區衛生廳關于印發《控制醫療費用不合理增長實施方案》(寧衛醫政[20xx]483號)文件精神,醫院認真貫徹執行,切實采取有效措施,加強管理,努力完成各項控費指標,主要做法有:
(一)成立小組,加強領導。成立以院長為組長的控制醫療費用不合理增長領導小組,領導小組多次組織召開藥事管理例會,制定控制醫藥費用不合理增長及藥占比處罰辦法,在全院職工大會、科主任例會上,加大政策宣傳力度,對處罰辦法進行多次解說,提高醫務人員對控費工作重視認識和重視程度,將這項工作作為重要工作來抓。同時為確保控費工作見成效,將控制醫藥費用不合理增長與科主任目標管理責任制掛鉤,對當月未完成指標的科主任、主管院長按照《干部責任追究制》處罰。
(二)專項整治、合理用藥。嚴格執行《國家基本藥物目錄》、《臨床診療指南》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》,嚴格執行藥品“三統一”政策,積極參與全區藥品招標,保證招標藥品配送率達到95%。積極開展臨床抗菌藥物合理使用專項治理活動,嚴格落實抗菌藥物分級管理制度,在抗菌藥物夠用管理、使用率、使用強度上嚴格控制,定期開展臨床檢測與評估,采用微機授權管理三線藥物經過討論后決定是否停用。今年上半年以來召開三次藥事管理委員會,將每季度用藥量超過前三位的'藥品停用。門診部處方每月點評,對不合理用藥處方進行通報批評。將藥占比前超標兩位的科室主任和醫生進行處罰并且通報批評,與績效工資掛鉤。每月公示“十個排隊”以及抗生素DDS,對于執行政策不力的科室和個別醫生進行誡勉談話,使其提高認識。
(三)規范行為,有效控制。積極開展臨床路徑管理,目前醫院開展臨床路徑管理病種25個。今后逐步擴大實施臨床路徑的病種,同時堅持以人為本,改善診療環境,優化服務流程,改進服務態度,加快床位周轉,減少等候時間,縮短患者平均住院日,控制醫藥費用增長。每周公示各科室和醫生管病人的平均住院天數、平均住院費用、藥占比并進行排名公示,取得警示教育的良好效果。
(四)標本兼治、綜合治理。加強衛生行業作風建設,提高醫務人員的職業道德和專業素質,調動醫務人員參與控制醫藥費用的自覺性和積極性。嚴格落實合理醫學檢查。醫務人員應根據患者病情實際需要實施檢查,在保證臨床診療質量、安全的前提下,面向大多數患者提供簡便、廉價、有效的適宜技術。強化醫療服務價格監管。醫院安排專人負責價格管理工作,建立健全價格監督管理機制,采用多種形式,實行醫療服務項目和價格公示,方便患者查詢費用,并按規定格式和內容免費為患者提供費用清單,增加服務、收費透明度,自覺接受公眾監督。嚴格執行醫藥價格管理的各項法律、法規和規定,嚴禁、多收費、分解收費、擅自增設收費項目、擅自提高收費標準等。建立健全獎懲制度,將價格管理、費用控制工作納入科室綜合目標考核內容,與醫院管理、廉政建設、行風建設、治理商業賄賂工作同部署、同檢查、同考核,形成一級抓一級,層層抓落實的工作格局。從嚴格控制“大處方、大檢查”入手,提供基本醫療服務,嚴格控制服務項目中“除外內容”的增加和準入。
三、控費工作存在的問題
一是部分醫務人員對控費工作認識有待調高;二是控費工作管理有待加強;三是盡管工作取得了一定成績,但與控費工作要求仍有一定差距,需要長期持續不斷改進。
四、今后控費工作努力方向
下一步醫院逐步針對問題,持續改進,保障控制醫療費用不合理增長目標的實現。
(一)繼續深入開展抗菌藥物臨床應用專項整治,加強處方點評工作,完善考評機制。
(二)繼續推進臨床路徑工作,探索單病種付費的醫療模式,并納入考核機制,加大考核力度。
(三)嚴格控制各項控費主要指標,加大在薪酬分配體系中的權重。
(四)加強衛生行業作風建設,培養德技雙馨的醫務人員,從思想源頭上提升醫務人員自覺控費的意識。惠農區人民醫院始終堅持“人民醫院為人民建,建好醫院為人民”的辦院宗旨,牢牢把握深化醫藥衛生體制改革的大好機遇,不斷創新管理機制,將控費工作落到實處抓出成效,為把醫院建設成成為真正惠及民生的人民醫院而努力。
醫院重復收費整改報告 14
為加強醫療服務價格管理,控制醫藥費用不合理增長,減輕患者負擔,根據上級有關精神,就我院控制醫療機構醫藥費用不合理增長,提出如下措施:
一、提高認識,統一思想,增強控制醫藥費用不合理增長的責任感
控制醫藥費用不合理增長,保持醫療服務價格穩定,為人民群眾提供費用較低、質量較高的醫療衛生服務,實現好、維護好、發展好人民群眾的健康權益是醫院工作的重要目標,也是當前的一項重要任務。群眾“看病難、看病貴”的原因有醫療資源總體不足、醫療資源配置不合理、醫療保障機制不健全、群眾就醫需求提高以及政府對衛生事業投入不足等多方面的原因,這里既有社會因素,也有衛生部門自身的原因,需要標本兼治,綜合治理。控制醫藥費用不合理增長,是黨委、政府和人民群眾的迫切要求,是今年醫院工作的重要內容,是開展科學發展觀教育活動落到實處并見成效的標志之一。各科室、廣大醫務工作者要從講政治、講大局的高度出發,充分認識做好控制醫療費用不合理增長這項工作的必要性和責任感,必須以對人民高度負責的態度,自覺落實公立醫院的社會責任和公益性,認真抓好此項工作。
二、規范醫療行為,保障控制醫藥費用不合理增長目標的實現
1、堅持因病施治、合理用藥、合理檢查、合理收費的原則,控制醫療費用的不合理增漲,要求全院人均次住院費用控制在2200元,人均次補償率>60%,自費比例≤15%。為了保證新城居醫保各項指標達要求,在確保醫療質量的前提下,要求各科應根據患者的病情,合理控制醫療總費用,不得推諉患者,不得將結算標準平均分配到每一患者,導致醫療資源浪費或醫療服務質量下降。
2、認真執行衛生行政部門制定的常見疾病診療技術規范,嚴格掌握入院、檢查、治療、手術、出院、轉診指征和標準,不得接收不符合住院標準的參合病人,也不得拒收符合住院標準的參合病人;不得擅自延長住院日或推諉病人讓病人提前出院。
3、合理用藥:
①嚴格執行《基本藥品目錄》和《抗生素使用指導原則》等有關規定,實行梯度用藥、合理藥物配伍,不得濫用藥物、不得開人情方、開大處方、開“搭車”藥;
②因病情需要超出基本藥品目錄的自費藥物,應告知病人或其家屬,并經簽字同意,使用目錄外藥品不得超過藥品總額的規定標準;
③同種藥品只能使用一種;
④抗生素使用率≤60%;
⑤嚴禁使用與住院病種治療無關的藥品;
⑥每個科室藥品比例不得超過醫院規定的標準(含所有藥品),全院藥品比例不得超過醫療費用總額的40%;
⑦出院帶藥一般疾病不得超過3日用量,慢性疾病不得超過7天用量。
4、合理應用醫療器材:對參合農民應用有關醫療器材應本著質量可靠、實惠原則,堅決杜絕不合理應用,所用材料必須是國產器械嚴禁私自進貨采購,外來帶入。做好先申報審批后使用的原則。
5、合理檢查,合理診治:
①對參合農民的輔助檢查、診療,要堅持“保證基本醫療”的原則,自覺執行《實施辦法》,不得隨意擴大檢查項目;
②嚴格掌握大型設備檢查的指征,能夠用常規檢查確診的不得用特殊檢查,不得使用與疾病無關的特殊檢查,要求特檢陽性率≥65%;
③因病情需要必須到上級醫院作大型儀器設備檢查的,應當告知病人或其家屬并經簽字同意;
④治療措施應當在基本診療項目范圍內選擇,因病情需要超出基本診療項目的自費診療項目或部分報銷的診療項目,應告知參合病人或其家屬,并經簽字同意。
6、合理收費:嚴格執行物價規定的收費標準,嚴禁分解收費、重復收費、超標收費;
7、合理補償:
①認真執行基本藥品目錄,基本診療項目及有關費用的結算補償標準,嚴禁擅自提高或降低補償標準,嚴禁任何個人利用工作之便,通過編造假病歷、出具假票據等任何方式套取合作醫療資金;
②嚴格執行支付政策、標準、范圍,對超范圍的醫療開支和違規費用一律不得納入補償,并強化責任追究制度。
8、為參合病人建立門診和住院病歷,按照病歷(病案)管理有關規定,準確、完整地記錄診療過程。非經親自診查,不得出具醫療文書,也不得出具與自己執業范圍無關或執業類別不相符的'醫療文書,嚴禁出具假證明、假病歷、假處方、假票據。
三、落實責任追究、加強違規處理
1、醫務人員有下列行為之一者,依情節給予經濟處罰,嚴重觸犯刑律的移交司法部門處理。
①不執行診療、藥品價格政策,對參合農民擅自抬高診療、藥品價格,進行分解收費,重復收費、超標準收費的;
②不堅持入院標準,隨意放寬入院指征,或任意延長病人住院時間,采用病人掛床、掛名住院、分解住院、分段計帳等方式增加合作醫療基金支出的;
③不堅持《基本藥品目錄》內用藥比例,增加參合農民經濟負擔,降低基金的有效使用率的;
④不嚴格遵守醫療操作規程,不因病施治,不合理用藥,開人情處方、開大處方、開過時或超前日期處方和“搭車藥”,以及超范圍特殊檢查、重復檢查的;搭車開藥者承擔所開取的藥品費用并給予雙倍罰款處罰
⑤醫囑、檢查、治療、用藥等病歷資料與實際治療不相符的;
⑥弄虛作假套取合作醫療補助的。如:擅自變更疾病名稱、出具虛假證明、假處方、假病歷、假票據或為冒名就醫者提供方便、將目錄內的藥品串換成自費藥品、更換診治項目等;
⑦不熱情接待患者,不認真核對患者身份,造成冒名頂替的,以及隨意轉診,推諉病人的;
⑧住院期間讓病人去門診或藥店購買藥品或材料的;
⑨為逃避承擔超出費用,讓未痊愈病人出院,再辦理入院手續,或有意延長住院日的;
⑩其他違反合作醫療管理規定的。
2、應用自費藥品,自費或部份自費的診療、服務項目(如特殊檢查、特殊治療、特殊服務)應事先征得病人或家屬同意、簽字。
3、應用特殊醫用材料,必須遵循先征得病人同意、簽字。
醫院重復收費整改報告 15
我院在上級衛生主管部門的正確領導下,嚴格按照xxx鄉鎮衛生院收費標準執行,并采取扎實有效的措施,深入開展我院的收費自查工作,取得了一定的成效,現將有關情況匯報如下:
一、嚴格執行有關文件要求,組織臨床、收費、醫技科室醫務人員認真學習《醫療服務價格規范》,所有收費標準一律按照xx鄉鎮衛生院收費標準執行。
一切財物收支納入財務部門統一管理,醫療服務價格采用一劃價三核對、不定期檢查、院領導抽查的方式進行監督與管理,杜絕亂劃價、亂收費現象。
二、加大對物價工作的監管力度,定期組織藥品及醫療服務收費檢查,制定有力的`措施,嚴查嚴管,切實糾正損害群眾利益的行為,保證廣大患者的健康合法權益。
三、實行國家基本藥物制度以后,統一藥品網購與實行零差率價格銷售的服務渠道,各項醫療項目實行統一管理,按照鄉鎮級最低標準執行納入合作醫療報銷目錄管理執行。
四、我院進一步公開、透明、規范收費措施,讓患者明白消費,不允許含糊、隨意、隱蔽性收費.并在門診實行了公示制度,公開了藥品、檢查、收費項目和收費標準,讓群眾監督,規范了收費標準。
通過加強醫院管理,維護患者利益,提升了醫療服務診療技術、改善了服務態度、保證了服務質量、密切醫患關系、減輕社會和患者的醫療費用、提高患者滿意率。
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