醫院個人自查報告（精選14篇）
在學習、工作生活中，報告有著舉足輕重的地位，通常情況下，報告的內容含量大、篇幅較長。那么，報告到底怎么寫才合適呢？下面是小編幫大家整理的醫院個人自查報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫院個人自查報告 篇1
為更好的完成年初制定的各項任務指標，現將20xx年第一季度工作進行自查，現將自查結果報告如下：
一、履行崗位職責的情況
本人在公衛科主要負責疫情上報及打擊非法行醫工作，截至目前共上報甲、乙、丙類傳染病1種共8例，相比去年有明顯下降;
打擊非法行醫工作：第一季度共開展打擊非法行醫專項治理活動6次，取締非法醫療機構4家，沒收打磨機2臺。截至目前我鎮仍有3家口腔診所趁我院工作人員下班時間開展非法診療活動，對于此種情況，我以上報衛生局監督所。
二、個人存在的問題
1、在工作作風上有時有散漫、松懈現象;工作標準有時不夠嚴格，不能盡善盡美，平時對自己要求不夠嚴格，不能堅持業務學習。
2、理論學習不夠。平時忙于工作，真正用于學習的時間和精力很少。有事側重了對上級的有關政策、文件精神的學習，而忽視了系統的理論學習。
3、在無私奉獻上做的還不夠好，有時在思想深處還摻雜著私心雜念，有一些患得患失的情緒等。
三、整改措施及努力方向
通過分析自身存在的'問題，在今后的工作中我要做好以下幾點：
1、全面系統學理論，堅持每天自學和與同事間的交流和相互學習，不斷提高自身業務能力。
2、注意日常學習、工作和生活的一點一滴，規范自己的一言一行，找好鏡子，把好池子，找準差距;工作上對個人堅持高標準嚴要求，努力干好本職工作。讓群眾滿意，讓領導放心。
3、團結科室同事，共同做好公衛科各項任務指標。
醫院個人自查報告 篇2
根據醫院作風建設年暨作風建設突出問題專項整治工作方案，對照專項整治明確的“庸、懶、散、腐”4大類16個方面的突出問題，我進行了認真自查，現將自查情況匯報如下：
一、自查存在問題
（一）[死板，無上進無創新]：黨務和人事的能力不強，進取心不強，對工作沒有目標，滿足于完成領導安排的工作任務。創新意識不足視野不寬，滿足于按照政策辦事。
（二）[不愿付出和擔當]：執行力不提高、效率不高、有慢作為的現象，對領導安排的工作完成不及時，多一事不如少一事，少一事就等于沒事。
（三）[行為和紀律散漫]：執行制度不嚴，有得過且過的思想，有時不愿意得罪人，對于別人做得不對的.地方也不愿意多說，沒有大局意識和主人翁精神。
（四）[問題拖延不整改]：進一步落實管理制度，加強績效考核，強化紀律，對工作落實不夠的認真開展批評教育；以“基層組織建設年活動”為重心，強化干群聯系工作，建立健全評議機制，自覺接受群眾監督，確保問題整改到位。
二、存在問題原因剖析
（一）創新意識不足，僅滿足于按規則辦事。
（二）工作執行力度不夠、工作效率不高，主動服務做的不夠。
（三）執紀不嚴。
（四）解決問題方法不靈活。
三、整改措施及整改時限
（一）有機會多參加學習考察活動，多學習積累先進經驗，及時了解掌握國內國際形勢，了解掌握國家的大政方針政策，及時掌握新的流行趨勢，及時更新大腦數據庫，為不斷創新提供素材和靈感。提升自己思考力。
（二）擬定工作計劃，詳細制定方案，積極主動去接受任務。
（三）一視同仁，真正實現執紀必嚴，不斷提升自我能力。
（四）既要堅持德治，也要遵紀守法，清楚什么該做什么不該做，對自己嚴格要求，強化不敢腐的信念。
醫院個人自查報告 篇3
我是xx，現年xx歲，自從年護士節來到鎮衛生院報到，從鎮衛生院到后來與區醫院合并成為現在的六大中心衛生院之一——中心衛生院，作為一名臨床護士，其間經歷了整整8年，而我，也從當初的護士成為年的內兒科護士長再到現在的兒科護士長，其中，有自己的努力與成績，同樣也認識到自己諸多的不足：如管理水平欠缺，目標不明確，缺乏主人翁精神，未起到很好的帶頭作用等等，導致科內護士普遍工作懶散，態度不嚴謹，積極性不高，服務態度沒有改善，護理質量未提升，患者滿意度較一般如周院長所言，一個科室就好比一個家庭，科主任就是這個家庭中的當家人，那護士長就是家里的管家，而作為一個科室的護士長，我知道自己沒有盡到一個管家的職責，所以，從今天開始，從現在開始，我將以一個兒科護士長的身份嚴格要求自己，帶領全科護理人員不斷進步！
我的具體目標和主要的措施及方法是：
1、以病人為中心，提高病人滿意度
年全國護理工作會議月日—日在召開，這是建國以來第三次召開的全國性護理會議，衛生部副部長主持會議并對今年的護理工作進行了總體部署。
年全國護理工作的總體要求是：服務改革大局，務實基礎護理，改善護理服務，樹立行業新風，促進醫患和諧，提高患者滿意程度。
由此可見，改善護理服務是護理工作的重中之重，而讓病人滿意是醫院工作的核心，病人滿意度提高，實質上是建立病人與醫院的誠信關系，只有病人滿意才能使滿意的病人成為醫院的忠實顧客。醫院擁有忠實顧客越多，并通過他們的.口碑傳播，可以提升醫院形象，擴大醫院的知名度，影響其他病人，隨之而來的是患者的復診率和就診率的提高，醫院的市場份額才能穩定，怎樣提高病人的滿意度？關鍵在于能否提供高超的醫療技術和優質的服務。
首先，要給病人人文關懷，一切從病人的需要去思考問題，建立關心人，尊重人的理念。
其次，以熱情，親切，溫暖的話語，理解同情病人的痛苦，是病人感到親切自然，用住院須知的形式，介紹醫院的環境，各項規章制度及病人應有的權利和義務，加強與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發生發展，詳細介紹各種檢查的目的，醫囑用藥的注意事項，及時評估護理效果，讓病人參與到治療護理中來，消除緊張焦慮情緒，產生一種安全感，滿意感。
再次，從病人的一日清單入手，將收費項目和標準作詳細的說明，使病人能夠明明白白消費。
只要堅持以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的需求為目標，提供優質的個性服務，醫院的經濟效益和社會效益才能獲得雙豐收。
2、加強護理管理，提高護理質量
提高護理質量的關鍵是人力資源的管理和護理質量的控制。
（1）落實各項規章制度，明確各班職責，善于用制度和標準管人，做到常督促，勤落實。這里強調一點：雖然監管是必要的，但主要還是要靠大家自覺自律，培養良好的慎獨能力與職業修養。
（2）建立量化的護理質量考核標準和護士評價標準，用數據說話，通過考評可以了解護理中存在的薄弱環節掌握各級護理人員狀況，有的放矢的進行相關知識和技能培訓，做到“人盡其才，才盡其用”，最大限度的發揮護理人員的作用，全面提升護理人員的整體素質。
任何一位護理人員，要想在工作中立足并不斷提高，就必須做到：重專業，輕基礎；重護理，輕治療。這12個字很容易誤導，作為一名護理人員，怎么權衡其中的“輕，重”？要用20個字來理解：把基礎做實，把專業做精；把治療做好，把護理做牢。
（3）“以人為本”，關心，愛護，尊重，理解護士，以誠相待，激發護士的工作熱情，讓護士身心愉快的投入工作，只有這樣，我們才能給病人以燦爛的笑容。
醫院個人自查報告 篇4
我們學校一貫十分重視行風建設，學校一直保持良好的辦學聲譽。我們組織校行政班子成員認真學習了《教育系統迎接20xx年民主評議中小學實施方案》，對照評議的內容和要求，認真進行了全面自查，主要情況匯報如下：
一、嚴格依法辦事。我們學校能按照《教育法》、《義務教育法》、《教師法》等教育法律法規的要求，規范辦學行為，加強教育教學管理；能嚴格遵守省“五嚴”規定，保證學生的在校時間、作業負擔和學校的課程設置等符合上級的要求，符合學生的身心發展實際；能嚴格執行義務教育階段公辦學校免試就近入學政策，嚴格執行招生制度，控制擇校比例。
二、規范收費行為。我們學校能嚴格按教育和物價部門核定的收費項目、收費標準和收費范圍進行收費；能嚴格執行教輔材料管理暫行規定，嚴格執行實施免費義務教育有關政策；能嚴格執行教育收費公示、收費許可證、票據管理等制度。本年度，被推薦為誠信單位。
三、嚴格校務公開。我們學校的校務公開欄內容豐富，對涉及學生、家長、教師切身利益的事項及辦事流程、收費標準、政策依據等都能做到及時公開、全面公開；嚴格執行校長承諾制度，校務公開的內容真實、完整、準確；學校每學期召開教職工代表大會不少于一次，相關制度完善，重大事項集體研究決定。
四、加強隊伍建設。我們學校始終努力建設一支高素質的教師隊
伍，學校領導以身作則、勤政廉政，發揮了榜樣示范作用，在群眾中有較高的.威信；全體教師立足崗位、教書育人，積極投身教育教學改革，提高工作質量，樹立了良好的師表形象。我們嚴格按照《教師師德考核標準》、《教育教學工作考核標準》及學校的績效考核辦法對教師工作進行科學的考核評估，極大地調動了教師的工作積極性。目前，學校教師都能認真遵守《教師職業道德規范》，政治素養、業務水平在農村學校中處于較高的層次，得到了社會的普遍認可。
五、積極開展活動。根據上級的部署，結合學校的實際，我們先后開展了一系列專題活動。一是師德教育月活動，每年九月份，既是一學年的開始，又結合教師節，我們進行了師德師風承諾、集中教育和專題報告、師德楷模事跡宣講等活動；二是家長會、開放日活動，我們每學期舉行不少于兩次這樣的活動，邀請家長觀摩學校的活動和子女的學習，了解學校的發展情況和辦學業績，就一些熱點難點問題進行面對面的溝通；三是評選“學生心目中的好教師”活動，所有學生參與，通過班級初評，按得票多少產生五名候選人，再召開全體師生大會，候選人競選演講，全體學生投票最終選出一名教師當選為“學生心目中的好教師”；四是參加了全市的“萬名教師訪萬家”活動，全體教師利用下班時間到學生家中，匯報學生在校表現，了解學生在家情況，與家長就對孩子的教育和培養問題進行個性化的專門探討，得到了家長的普遍歡迎。
通過自查，我們也發現還有一些方面做得還不夠，比如：對社會的正面宣傳還不夠，社會對學校的內涵了解還不多；與家長的溝通還不夠，爭取家長對學校的理解和支持還有不小的空間；對有償家教、體罰和變相體罰的苗頭性問題需要超前介入，遏制在萌芽狀態，直至徹底根除等等。我們覺得這次行風評議活動是一次樹立形象、提升質量的契機。我們將進一步加大宣傳教育的力度，使全體教師明確任務和要求，增強服務意識，做好自己的每一項工作，坦誠接受評議和監督；使全社會對學校的發展有更深入的了解，為學校說話，幫學校出謀劃策。我們將進一步加強與家長的交流與溝通，借鑒一些服務行業的做法，推行微笑服務制度，誠心接受家長的咨詢，虛心聽取家長的意見，耐心解答家長的疑問，熱心解決家長的困難，即使是面對矛盾糾紛，也努力讓家長情緒激動而來、心平氣和而歸。我們將進一步規范學校管理，切實提高教育教學質量，關愛學生，讓學生學得輕松愉快，同時妥善處理在教師流動、績效考核、新市民子女入學等工作中可能出現的一些問題，繼續抓好食堂管理和安全工作，努力營造更加良好的校園環境，維護好學校的安全穩定。
總之，我們希望通過本次行風評議活動，推動學校的各項工作再上一個新的臺階，希望學校的美譽度再有新的提高，評議結果在同類學校中處于前列，向社會、向黨和政府交出一份滿意的答卷，以全新的精神風貌迎接黨的十八大勝利召開。
醫院個人自查報告 篇5
今年以來，按照XXX信用社系統行風建設精神，對照《XXX農村信用聯社操作風險防范專項治理活動實施方案》的要求，結合工作實際對自身的工作作風等方面進行了深入細致的自查自糾。現將有關情況匯報如下：
一、認真學習，提高認識
開展行風建設以來，我通過學習相關文件和政風、行風（社風）建設動員大會上聯社領導講話，切實認識到了，加強行風建設是農村信用社加快發展的客觀要求，是解決當前存在突出問題的迫切需要，是提高個人素質、強化工作作風的良好契機，必將對全縣信用社系統工作再上新水平、再創新成績起到至關重要的作用。基于以上認識，自己以積極認真的態度投入到了行風建設當中，把搞好行風建設作為完善自我，切實加強自我建設的重要方法和途徑牢牢記在心上、落實在行動上。
二、對照方案，搞好自查
解決問題，首先要找準問題。為了找出自身問題，選準整改方向，我堅持按照州辦和縣聯社的有關要求，規范行為、嚴格步驟，重點對照《XXX聯社操作風險防范專項治理活動實施方案》的`有關要求進行了認真的自查，力爭把問題找準找實。一是通過自我反思查找問題。對照聯社的有關要求，自己真正靜下心來深思，開展深刻自我批評，認真反思自己的問題和不足，勇于亮出自己的丑，揭出自己的短。二是通過同事互幫查找問題。利用與同事交流的方式，虛心向周圍的同事征求意見、請求領導提出批評指導意見，看看問題存在哪，根源是什么，避免自我查走過場。同時，還以真心幫助同事的目的，大膽向周圍同事提意見，幫助大家找問題，達到互幫互助的目的。
三、自查自糾，規范行為
通過認真自查，本人一直堅持嚴格執行法律、法規及信用社內控制度，沒有組織和參與“黃、賭、毒”活動、沒有經商辦企業、沒有從事未報告的股票買賣活動、沒有不正常交友等情況；在日常工作中，嚴格執行操作規程及相關制度，堅持查、存、貸業務在柜臺辦理，從來沒有向客戶“吃、拿、卡、要”的不良現象。
四、提高素質，行風建設不懈
政風、行風（社風）建設不在一分一秒，而在堅持不懈不懈。搞好政風、行風（社風）建設有利于員工不斷提高自身素質，有利于推動全縣信合事業健康有序的發展。因此，我們作為一名信合員工，要繼續堅持學習，嚴于律己，增強服務意識，規范服務行為，敬業愛崗，樹立信合新形象。
醫院個人自查報告 篇6
按照XX教文[20xx]X號文件精神，為進一步加強我校行風建設，努力辦好人民滿意的學校，切實解決存在問題，認真落實整改措施，確保教育系統政風行風評議取得實效，現就群眾反映的主要問題，制定如下整改方案。
一、指導思想
堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹落實科學發展觀，堅持標本兼治、糾建并舉的方針、以解決教育亂收費、規范辦學行為、加強師風師德建設為重點，以辦人民滿意學校為根本，切實解決群眾反映強烈的熱點、難點問題，為推進全市教育系統政風行風建設作出貢獻。
二、工作目標
群眾對教育系統反映的問題主要集中在以下四個方面：一是在教育收費上，存在亂收費現象，需要進一步規范教育收費行為；二是師德師風建設需要進一步加強，教師素質需要進一步提高；三是對素質教育重視不夠、學生課業負擔較重；四是要加強管理，加大對校園周邊環境的治理。
對這次評議中群眾反映出來的問題和提出的建議，學校要正視自身存在的問題、端正態度、制定有效的措施，突出重點、認真整改，切實抓好評議整改工作各項任務的落實，是群眾提出的相關問題得到有效解決，樹立教育系統的良好形象。
三、整改措施
（一）提高認識，加強領導
要從講政治的高度充分認識整改工作的重要性，切實加強對評議和整改工作的領導。學校“一把手”作為本單位政風行風建設第一責任人，要親自抓好整改，親自督促檢查，實行開門整改，及時公布整改結果，主動接受社會各界的監督，按時上報整改情況。
（二）認真梳理，全面整改
教育系統政風行風建設，不僅關系到教育的形象，而且關系到教育的`健康發展。行風評議是否取得成效，關鍵在于整改是否到位。我們要本著“態度誠懇、行動迅速、措施到位、整改有力”的原則，以求真務實的作風，切實抓好整改工作。要以一絲不茍的工作態度，認真梳理群眾的意見建議，真正做到不遺漏、不疏忽。要在本方案的基礎上，分解整改責任、落實整改措施，堅持實事求是，有錯必糾的原則，逐條調查核實，弄清存在的問題，對能夠解決的問題，要馬上解決；對一時不能解決的問題，要創造條件解決；對因客觀原因不能解決的問題，要做好宣傳解釋工作。
（三）突出工作重點，落實整改措施
1、嚴格治理措施，規范教育受費。全面落實中小學受費“一證、一卡、二公開、三統
一、十不準、一堅持”的管理制度，嚴格按照新的“一費制”收費標準收費，嚴禁收取規定以外的任何費用。做到學校明明白白收費，學生家長明明白白交費。學校要公布和開通舉報電話、設立收費舉報箱，自覺接受社會各界監督；實行治理教育亂收費工作責任制和責任追究制；一級抓一級，層層抓責任落實。
2、狠抓教師隊伍職業道德建設，提高教師隊伍整體素質。建立和完善教職工培訓制度，大力開展以全體教職工培訓為目標，骨干教師培訓為重點的多種形式的繼續教育。堅持開展師德師風教育活動，把職業道德規范要求列入教職工目標考核內容。完善優秀教師和優秀教育工作者表彰獎勵制度。大力宣傳優秀教師典型事跡，激勵廣大教師愛崗敬業、教書育人。
3、著力推進素質教育，切實減輕學生課業負擔。一是加大對素質教育的宣傳，提高人們對素質教育的認識、爭取他們對素質教育的理解和支持。二是培養和提高教師的素質。教師是實施素質教育的最直接的執行者，他們的素質直接關系到素質教育實施的效果，要進一步加強師資培訓。同時要積極參加為期三年的我省中小學班主任培訓工作。三是學校嚴格按照義務教育課程方案要求開齊課程、開足課時。四是保證學生每天鍛煉時間，增強學生體質。五是大力推進考試評價制度改革。六是努力減輕學生過重的課業負擔和升學競爭壓力。
4、加強管理，建設平安校園。一是學校師生要不斷增強安全意識、法律意識，預防校園侵害，提高青少年學生自我保護和自我救助能力。二是加強安全制度建設，形成校園安全穩定的長效機制。三是加強學校校園及周邊治安環境的綜合整治，要有專人分管校園治安工作，對校園及周邊存在的不安全因素，及時與當地公安機關聯系，對滋擾校園的治安、刑事案件，立即向當地公安機關報告，配合公安機關予以打擊。健全學校安全防范體系，有效防止重大刑事、治安案件的發生、切實減少違法犯罪案件和安全事故。
四、監督檢查，推動評議整改工作的不斷深入
要切實提高對行風評議整改工作的重視程度，把整改工作落到實處。學校要對反饋意見、建議、自評中發現的問題進行深入剖析，制定整改方案，認真整改存在的問題。
醫院個人自查報告 篇7
作為新農合的一名工作員工，就要切實把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農村合作醫療工作在我院健康穩固持續發展，根據上級責任目標要求XX醫院新農合自查自糾報告匯報，如下所示:
一、工作開展情況
1.堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。
2.參合農民就診時確認身份后，認真審核三證并填寫新農合入院登記，嚴格控制開大處方，不超標收費，在補償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關系并復印身份證簽字，以防冒領資金。
3.在藥品上嚴禁假藥、過期藥品及劣質藥品，藥品必須經過正規渠道進取。
4.新型農村合作醫療基金公示情況，為了進一步加強和規范新農合醫療制度，在公開，公平，公正的'原則下，增加新型農村合作醫療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的問題
1、有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠，對新的優惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農民繼續參加農合，未參加的應積極參與進來。
2、我院工作人員對新農和政策了解不夠透徹，針對此項問題，我院今年已經組織了兩次全院培訓，已經做到新農合政策人人知曉。
三、未來工作計劃
1.在以后工作中，嚴格按照有關文件要求審核報銷費用。
2.加強本院住院病人的審核和查房力度。
3.加強管理人員和經辦人員的能力，管理人員和經辦人員對新型農村合作醫療政策及業務知識加大宣傳力度。
4.加強新農合補償宣傳使參合群眾進一步了解農合對群眾的益處。
5.我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作，為陜縣新農合作出自己應盡的義務。
通過自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農合工作的督察力度，審核力度，確保新型農村合作醫療資金安全，促進我院新農合的健康發展。
醫院個人自查報告 篇8
本人存在的問題報告如下：
一、存在的主要問題
(一)知識不全面，不系統，知識技術水平不高，學習的自覺性不高。只是每月教學查房的時候才看看書，查查資料，了解某個疾病的知識，但往往不夠深入。面對新出現的問題，處理不熟練，不能用準備的方法來處理，解釋不到位，讓病人產生誤解，導致護患關系不和諧。
（二）服務態度不夠熱情，回答病人的問題不是很耐心。讓病人覺得護理人員很冷漠，自己受到了冷落。
（三）帶著個人情緒上班，導致工作不夠細心，出現差錯，或者把情緒發泄在病人身上，讓護理人員的.形象受損。
（四）沒有嚴格按規章制度來執行各項護理操作，操作動作不夠輕柔，給病人帶來了一定的痛苦。
二、存在問題原因分析
一、是學習的積極性不強，求知欲望不高，對專科知識學習不夠深入，沒有完全用理論知識武裝自己的頭腦，從而導致處理問題不夠熟練，給病人解釋不夠全面。
二、是以工作忙為理由，當病人詢問時，繼續做自己的事情，怕手頭的事情出錯，回答不及時，不夠耐心。
三、是為了早點完成任務，省略了一些步驟，沒完全按各項規章制度步驟執行，或者憑印象做事，造成了一些護理差錯。
三、整改措施
1、刻若學習，振奮精神，努力提高自己的`技術水平，要自覺把理論學習作為自己的第一需要，扎實深入的學習，學以致用，為了更好地為病人服務，減輕治療時病人的疼苦。要把自己空余的時間都放在學習上，學習基礎知識，新技術，新理論。不斷用新知識、新理念武裝自己的頭腦，增強自己的才干，提高自己護理工作的能力。
2，強化服務理念，提高為病人服務的意識，想病人之想、急病人之急、解病人之難，學會放下自己手頭的工作，熱情地為病人服務，耐心回答病人的問題，堅持“一切以病人為中心”。不讓病人在我這受冷落，不讓形象因我受損。
3，樹立全局意識，盡職盡責，愛崗敬業，認真仔細地做好每一件事情，哪怕花多點時間，也要把每項任務按要求完成。不讓差錯在我這里發生，不讓規定在我這里走樣。
醫院個人自查報告 篇9
根據《高縣人民醫院手術室醫院感染管理質量考核標準》要求，結合我院創建二級甲等衛生醫院有關內容，我科組織人員對上述各項工作進行了認真的'自查和整改，現報告如下：
一、檢查內容
1、成立了感染管理小組，制定并落實醫院感染管理規章制度和工作標準嚴格執行技術操作規范。
和工作流程，各級人員工作職責明確。
2、相關會議參會人員按要求開會有關精神及時傳達并組織實施要求上報資料及時完整。
3積極參加醫院培訓，新近、進修、實習人員科室進行崗前培訓。
4、科室人員掌握控制醫院感染相關知識、基本措施、標準預防、消毒隔離技術操作。
二、發現的問題
1、每月開展活動暫無記錄。
2、感染制度落實不到位，消毒效果監測不夠及時，登記不全，未作監測分析。
3、部分醫務人員對醫院感染不夠重視，存在麻痹思想。
三、整改措施
1、每月開展活動時請專人記錄。
2、召開科室議，對醫院感染制度、醫院感染有關知識進行再培訓，制訂考核制度，對違反有關醫院感染的人員進行處罰，立即對科室消毒情況進行檢測并作出分析，對消毒措施不規范的，進行改正。
3、以創建達標為契機，進一步完善各項管理制度，特別是預防和控制醫院感染有關制度，做到感染管理制度完善、感染管理組織健全、感染控制措施到位、感染管理人員職責明確，保證感染控制目標的實現
醫院個人自查報告 篇10
根據xx人民政府辦公室大政辦電〔x〕64號《關于貫徹落實全省安全生產視頻會議精神全力做好今冬明春安全生產工作的通知》要求。總務科在醫院黨政及主管副院長的領導下，結合醫院醫護工作需求，科室工作特點以“牢固樹立安全發展理念，始終把人民群眾生命安全放在第一位”的原則開展了扎實、全面的安全生產工作檢查。現將自查情況報告如下：
一、加強特種設備運行安全管理監督，杜絕重大事故的發生。
20xx年12月9日，總務科科長帶領科內相關人員對所管轄的客貨電梯(15部)、電鍋爐(2臺)、污水處理站、壓力管道設備設施和管理班組現場工作進行了安全監督檢查。要求各管理班組務必嚴格遵守相關管理制度及設備設施操作規程，加強設備設施的檢查與維護保養工作，并查看了各班組的近期交接班記錄和運行維護記錄，再次強調特殊故障處置和事故隱患排查須及時上報總務科。組織班組成員對特種設備應急處置預案內容及程序再次學習，并進行了個人抽查。在安全檢查過程中對電梯班組提出的值班移動電話、電梯制動器配件采購、工作人員調整等問題及建議進行了實地調研和記錄，待上報院領導批準后按相關程序進行采購，組織專業公司及時更換。并要求該班組作出年底工作總結，近期上報總務科。
在污水處理站查看了近期交接班記錄，檢測數據登記。對污水處理設備的運行情況進行巡查，針對污水處理反應池出水濾網堵塞的問題立即安排有關人員妥善處置。并強調該班組人員提高工作積極性，嚴格操作規程，保證醫院污水處理及排放符合國家標準。
二、結合冬季用電能耗增加，加強配電室設備、電工班組日常工作的安全督查，防止意外事故發生。
總務科科長及相關人員到配電室對高低壓配電柜的運行，柴油發電機組應急保障措施進行了現場查看。結合今年冬季氣溫驟降的趨勢，要求該班組工作人員提高安全用電意識、有效保障醫院工作的順利開展。對重點用電部門及科室，增加巡查次數，加強設備設施的檢查與維護保養工作，做好每日的`交接班記錄和運行記錄，特殊故障處置和事故隱患排查須及時上報總務科，杜絕重大事故的發生。
由于氣溫降低導致供水供電故障多發，總務科科長要求并帶領該班組工作人員發揚連續作戰，不怕艱苦的光榮傳統，做好一切準備，保證故障處置的各項需要，合理調整人員及時修理一切大小故障。切實做到有故障必接，有接必有處置。并聯系專業公司，請求派員對我院的水電應急故障處置給予支援，將故障的影響和損失降到最低。
三、加強醫院環境衛生、食堂餐飲服務監管力度，避免突發公共衛生事件的發生。
總務科針對醫院人員密集、食品安全風險加大等特點。組織醫院愛衛辦、保潔公司、食堂承包方結合《通知》要求。對全院重點部位、人員密集區域、重點部門的衛生預防工作進行排查。結合排查的不足和隱患加大衛生消殺工作、加強由于鼠害導致的安全用電、用水故障防治工作。
特別針對醫院食堂餐飲部門，總務科科長及相關人員分別到醫院職工食堂、病員食堂、小食堂進行了現場督查，要求承包法人組織全體員工再次學習食品衛生安全相關法律法規，群防群治，根據工作崗位實際特點，遵守相關操作流程及個人衛生防護，保證衛生清潔。嚴禁加工銷售不合格食品及易發生變質食品。并結合冬季特點，對食堂環境衛生的防滑措施、用電設備設施管理提出了改進要求。以全體員工的實際行動保證食品突發安全事件和不良安全事件不在本院發生。
醫院個人自查報告 篇11
為了進一步提高醫療機構的管理水平，保證病患用上安全有效的藥品。根據衛生局和食品藥品監管局聯合下發的相關文件要求，為做好藥房規范化管理工作，我們依照《藥品管理法實施條例》、《藥品經營質量管理規范》等有關文件要求認真進行了自查，現將有關情況報告如下：
一、基本情況
我晉中開發區腦癱康復醫院是晉中市唯一一家治療腦性癱瘓的一級甲等專科醫院，是晉中市殘疾人聯合會腦癱、肢體殘疾康復定點醫院、社會醫療保險、新農合定點醫院。醫院創建于20xx年，現有職工60余人，黨、政、工、團組織健全，擁有一套先進的管理體制。王玲玲院長雖是一名殘疾人，卻身殘志堅，通過潛心研究，獨創了“醫癱盤龍針”針法，填補了腦癱界的一項空白，不斷受到國內國外腦癱專家的好評與贊同。目前慕名前來接受治療的來自國內、外腦癱患兒共9000余名。得到各級政府及省、市殘聯的高度重視，20xx年6月10日全國人大內務司法委員會副主任委員陳建國在《殘疾人保障法》執法視察工作中，給予我院高度評價“向王院長學習，為我國殘疾人事業做出更大的貢獻”。
我院自成立以來，即秉承一切以病人為中心的服務理念。堅持誠信為本、依法經營、優質服務的`辦院原則，無藥品經營違法行為，所經營藥品無質量事故發生。我院是一家康復專科醫院，藥品品種使用較局限，因此藥房在崗執業人員1人，經藥品專業培訓后，主要從事藥品質量管理、驗收及日常養護工作。我院充分利用有限的空間，盡可能的對藥房進行合理布局，完善設備，達到了藥品分類儲存的要求。成立了以常務副院長為組長的規范化藥房管理小組，制定了11項規章管理制度，積極采取有效措施，不斷加強學習培訓，提高藥房管理人員的綜合素質。堅持依法經營，強化內部管理，建立了藥品管理的長效機制，確保了藥品質量，真正地為保證用藥安全有效做積極的貢獻。
二、主要實施過程和自查情況
(一)健全機構、完善各項管理制度
我院重新組建藥事管理委員會，以藥學專業技術人員為主要組成，明確各人員的職責，認真貫徹執行《藥品管理法》及相關法律法規，結合我院實際情況制定了各項管理制度并上墻明示，為把我院藥品管理的各個環節有機的結合起來，使我院的藥品管理工作有條不紊的進行，避免不良事件的發生，同時積極響應上級主管部門的政策方針，完成規范藥房建設的各項指標工作。
(二)加強教育培訓，提高藥事從業人員的整體質量管理素質。
為提高人員綜合素質，我院除積極參加上級醫藥行政管理部門組織的各種培訓外，還堅持內部崗位培訓。其中包括法律法規培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓及從業人員道德教育等。不足之處是對于藥品專業知識的再教育主要形式是從業人員自學，缺少正式培訓，我院將進一步加強這方面的培訓教育。醫院對直接接觸藥品的從業人員定期安排體檢，并建立健康檔案。做到藥品從業人員持“三證”上崗。
(三)設施設備
我院力求在現有的環境基礎上，進一步加大力度，依照相關要求，提升并改遷藥房位置。配備和更新干濕度計、藥品貨架。購進空調、加濕器等設施，改善藥房通風和恒溫設施。達到環境明亮、整潔、布局合理。
(四)進貨管理
1、嚴把藥品購進關。對于每種藥品的供貨單位均進行嚴格的資格驗證，索取有效的《藥品生產許可證》或《藥品經營許可證》和《營業執照》、配貨人員備案表等復印件(蓋紅章)建檔，確保采購藥品合法性100%。執行"質量第一，規范經營"的質量方針。與供貨單位簽訂藥品質量保證協議書，藥品購進憑證完整真實，嚴把藥品采購質量關。
2、驗收人員依照法定標準對購進藥品按照規定進行藥品質量驗收，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進行登記。
(五)儲存與養護
1、認真做好藥品養護。嚴格按藥理化性質和儲存條件進行存放和養護，確保在庫藥品質量完好。
2、每天做好溫濕度記錄，及時調整藥房溫濕度，發現問題及時上報。
3、建立近效期藥品公示欄。定期對近效期藥品進行催銷、公示。
(六)特殊藥品的管理：
我院是康復專科醫院，沒有使用特殊類藥品，但我院仍認真學習相關知識，堅決杜絕特殊藥品管理混亂的現象發生。
(七)藥品調配使用及處方管理
我院藥品調配人員由藥學專業技術職務任職資格和資質的人員承當。憑醫師處方為患兒調配藥品，嚴格執行“四查十對”，發出藥品發出時按醫囑注明患者姓名、用法、用量等，并向患者或其家屬進行相應的用藥交待與指導。完成處方調劑后，在處方上簽名，明確責任人。對于不規范處方或不能判定其合法性的處方，不予調劑。
(八)藥品不良反應工作的實施
對重點藥品不良反應發生情況進行跟蹤監測，一旦發現有藥品不良反應的現象發生，及時上報國家藥品不良反應監測網，并及時追回藥品，并對患者進行跟蹤服務。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、自查總結及存在問題的解決方案
一直以來，在上級藥品主管部門的關懷指導下，經過全體人員的共同努力，逐漸完善質量管理體系，加強自身建設。經過自查：基本符合藥品主管部門規定的條件，但在工作中仍存在很多不足，缺乏更細致化工作理念。具體如下：
1、做到索取合法有效的《藥品經營許可證》、《營業執照》;
2、無違法經營假劣藥品行為;
3、質量負責人和質量管理負責人均持有相關證件，沒有無證上崗的現象;
4、為便于建立藥品使用長效監管機制，我院擬在明年利用計算機管理信息系統，實現藥品購進、儲存、銷售等經營環節全過程質量控制。對購銷單位、經營品種和銷售人員等建立數據庫，對其法定資質和經營權限進行自動關聯控制，對庫存藥品動態進行有效管理;
5、同時，我們對發現的一些問題與不足積極采取措施認真整改。主要表現：一是改遷藥房位置，改善藥品儲存條件和溫度調節設施，滿足藥品儲存溫度要求;制度上墻，建立公示欄等管理配備設施進一步跟進。二是對員工的相關業務培訓將進一步加強;三是對藥品質量管理工作自查的能力仍需進一步提高;四是要進一步做好藥品質量查詢和藥品不良反應調查工作，及時上報。
我院根據在自查過程中發現的問題，逐一落實，整改，使我院的藥品經營質量管理有了一定程度的提升。請上級藥品主管部門繼續給予指導，加強管理，督使我院的藥房管理工作更加規范化、標準化。
醫院個人自查報告 篇12
根據上級的安排意見，我們結合本醫院的具體實際，按照年初的創建工作部署扎扎實實的開展了創建工作，取得了顯著成效，現將我院的創建工作匯報如下：
一、認識方面
1、提高認識，擺上位置。建設“平安醫院”是實踐“三個代表”重要思想，堅持“立黨為公、執政為民”的具體體現，是落實科學發展觀的迫切需要，是創造和諧穩定的社會環境、全面建設小康社會的必然要求，是促進衛生事業發展的重要保證。要從安邦定國、維護穩定、促進發展的認識出發，從創造良好的醫療環境的認識出發，從我院就診病號多，人口流量大，人員構成復雜的特點出發，把“平安醫院”的創建工作擺到重要位置上。在工作時間的安排上立足于經常性，在工作重心上立足于一線科室，在聯系實際上立足于結合，在工作突破上立足于創新，在工作作風上立足于務實。切實解決了干部職工在民主意識、法制觀念、服務意識等方面存在的問題，提高了職工隊伍的思想政治素質。
2、結合實際，突出重點。“平安醫院”、的“平安”，不是狹義的“平安”而是涵蓋了經濟、政治、文化和社會各方面寬領域、大范圍、多層面的.廣義“平安”。我們在全院醫護人員的頭腦中確立大平安的觀念，按照確保大穩定、大安全的要求，對帶有普遍性、全局性的熱點問題予以高度重視，統籌考慮，既要全面抓，更要結合實際突出重點抓。始終把醫院的穩定、患者和職工的生命、財產安全作為建設“平安醫院”的重中之重。
3、立足經常，重在落實。“平安醫院”的建設是一項長期性的任務，需要長期抓，經常抓，既要有長期的計劃，又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫院”的建設作為一項經常性的工作來抓，通過政治的、經濟的、行政的、教育的等多種手段，把“平安醫院”建設的各項工作任務落到實處，取得了實效。
4、加強宣傳，營造氛圍。“平安醫院”的建設是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳，營造了人人關心、人人支持、人人參與“平安醫院”建設的濃厚氛圍。充分的調動了廣大職工參與建設“平安醫院”的積極性和創造性。
二、工作重點
建設“平安醫院”涵蓋醫院改革、發展、穩定的各個方面，是一項長期的任務。我們重點做了以下幾項工作：
1、加強醫院普法教育工作，切實地提高了干部職工法制觀念。利用院內例會、業務學習等多種形式，認真開展各種法律法規的學習，并使其制度化。具體做法是在大廳顯示屏上定期更新一些與廣大職工密切相關人人關心的法律法規條款，如《執業醫師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等，切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫院的日常管理中，經過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀律條例、醫院收費差錯處罰規定等一系列的規章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。醫院領導細分醫院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會上去，杜絕了給社會治安帶來負面影響的事情發生。
2、加強醫院安全工作，切實地保護了職工和患者安全。加強對院內各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房、消毒房等），對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材的完好，做好安全消防工作。抓好水、電、暖、煤氣以及醫療器械的安全使用，確保安全。我院與保安公司簽訂了聘用合同，明確兩名保安的時間段分工，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處，并嚴格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發生。加強與公安部門的協調，切實維護醫院及周邊地區治安秩序，確保了醫院的穩定。抓好病人醫療安全，落實安全責任制。嚴格落實查房制度，做好病人四防工作，做到精心治療、精心護理，嚴防醫療糾紛事故的發生。嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩定因素排查，發現問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院無重大責任事故。
3、認真化解和處置各種突發事件和矛盾糾紛，切實維護了醫院的穩定。認真做好和妥善處置因醫院改革、部分職工的院內不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。及時妥善處置各種突發事件，把不穩定隱患消除在萌芽狀態，將負面影響降低到最低程度。
三、保障措施
1、建立組織，加強領導。醫院組織成立由院長任組長,各科室負責人為成員的“平安醫院”創建活動領導小組，明確了有關職能科室的具體職責任務。將創建活動列入年度考核重要內容，對成績突出的科室和個人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴肅追究責任。以平安醫院創建活動的深入開展，來推動醫院各項工作達到一個新的水平。
2、明確目標，落實職責。具體目標是通過本院開展創建“平安醫院”的活動，努力確保職工的生命和財產安全，確保正常的診療秩序，確保醫院穩定，以院長為第一責任人，本著各科室成員負責好自己科室的原則，與科室責任人簽訂了創建“平安醫院”的目標責任書，確保職責能層層落實。
目前，我院的創建工作已初見成效，但是我們深知“平安醫院”的創建不是一朝一夕的事，而是需要在創建過程中不斷完善、不斷創新的長久性工作，我院將保持已取得的成績，繼續努力，為創建平安醫院做出自己應有的貢獻。
醫院個人自查報告 篇13
XX年8月我院被市政府列入政府信息公開單位以來，積極貫徹落實市政府關于推進政府信息公開的工作部署和要求，依照“嚴格依法、全面真實、及時便民”的原則，對醫院信息進行了及時、規范地公開，現將有關情況報告如下：
一、概述
（一）加強組織領導。成立了以院黨委書記王軍為組長的醫院信息公開工作領導小組，院黨委副書記、紀委書記龔希若任領導小組副組長，相關職能科室負責人為成員。領導小組下設辦公室，負責醫院信息公開工作的協調聯系，并指定專人負責信息發布工作。同時，明確各科室負責人為第一責任人，建立了主要領導親自抓，分管領導重點抓，有關科室和人員具體抓的工作機制。
（二）編制《指南》《目錄》。按照市政府有關規定，編制了醫院信息公開指南和目錄，明確了公開信息的范圍和內容，并按照指南和目錄，對醫院信息進行了認真梳理和分類。本院主動向社會免費公開的信息主要有概況信息、法規文件、發展規劃、工作動態、人事信息、財經信息、公共服務、其他需要公開的信息等8類。
（三）完善工作制度。為推進醫院信息公開工作深入開展，我院制定了各項相關工作制度，為建立長效工作機制奠定了基礎。一是嚴格公開程序。制定了醫院信息公開操作規程、保密審查制度，對應主動公開的信息，規定了審核公開程序。二是統一公開時限。在操作規程中，對信息公開的.時限作出了具體規定。應主動公開的信息，動態類要求在10個工作日內公開，文件等常規類在5個工作日內公開。三是規范公開格式。由專職人員，按照規定統一發布各類信息，確保公開信息格式的統一規范。四是細化工作職責。制定了責任追究、社會評議、考核方案，把職責細化到崗到人，建立了“科室負責人為第一責任人，分管領導分工負責，職能科室具體承辦，逐級審核把關，紀檢監察督促檢查，干部職工共同參與”的醫院信息公開職責體系。
二、主動公開政府信息的情況
XX年，我院以市政府信息公開網絡平臺為主，醫院網絡、院報及其他媒體為輔，累計在市政府信息公開網絡平臺主動公開政府信息245條。機構設置等概況信息39條，工作動態類信息72條，法規文件、建議提案類91條，人事變更、規劃計劃、工作統計等其他信息43條。
三、依申請公開政府信息情況
XX年，我院沒有收到書面或其它形式要求公開醫院信息的申請。
四、醫院信息公開的收費及減免情況
XX年，我辦政府信息公開無收費情況。
五、因醫院信息公開申請行政復議、提起行政訴訟的情況
無因醫院信息公開被申請行政復議或被提起行政訴訟、行政申訴情況
六、存在的主要問題及下一步打算
我院今年的政府信息公開工作取得了一定的成效，但也還存在一些不足，需要在今后的工作中不斷完善，主要是內部協調需要進一步加強。相關科室審核報送業務過程中產生的文件、工作動態等醫院信息的時效性還需要進一步提高。針對這些情況，今后，我們依托門戶網站和其他媒體，擴大醫院信息公開工作的宣傳深度和廣度，探索完善醫院信息公開規范制度，加強督促檢查，強化公開意識，做到信息審核不放松，信息發布不斷檔。
醫院個人自查報告 篇14
根據縣衛生局開展醫療質量安全整改活動的要求，我院進行了全面檢查，現將護理部護理安全隱患分析報告如下:
一、護理安全隱患分析
(一)護理管理
一、質量管理監控因素。質量管理體系是護理安全的核心。不完善的管理制度和無效的質量控制都是導致不安全護理的重要因素。因為中醫醫院成立時間不長，管理人員來自兩院結合，護士長大多比較年輕，缺乏管理經驗；因為學歷低，出國留學機會不多，缺乏科學的管理知識。管理制度不健全，或者現有制度不到位，監控措施不力；管理人員缺乏對護士的法律教育和職業道德教育，對患者的安全隱患預測性差；管理者對護士專業素質的培訓不到位。
二、崗位設置的因素。護理崗位的設置一方面不能滿足患者的需求，另一方面護理人員流動性大，往往人手不足。有累積假期的現象，休息的時候經常不加人。這樣護理人員長期超負荷，無法休息，無法保證良好的工作狀態。健康教育、明確告知等護理工作，沒有工作人員是無法落實到位的。
(二)護士的個體因素
第一，護士法律意識和自我保護意識薄弱。學校護士教育缺乏法律知識教育，傳統的醫療習慣使護士長期處于醫療服務的主導地位。護士只注重解決患者的健康問題，忽視潛在的法律問題，忽視患者的權利，對患者造成有意或無意的傷害，在實際工作中缺乏自我保護意識。
二是護士綜合知識水平低。護士學歷低，學歷低，經驗不足。住院病人往往疾病多，涉及的專業醫療問題多，護士很難準確地進行護理。護士在與患者交流時，缺乏人文社會科學知識，無法滿足患者的身心需求，可能會無意識地侵犯患者的權利。
第三，責任心不強，技術水平差。由于缺乏護理理論知識，護理技術操作不熟練，護理標準執行不認真，護理措施不到位。
第四，護理記錄的書寫和管理不規范。護理記錄反映的主觀數據較多，客觀數據較少，有些過于簡單。護理記錄與醫生記錄不符。病情變化記錄不及時或遺漏。由于工作繁忙，記錄不真實，如體溫、脈搏等。
二、加強安全管理的對策
一是完善考核標準，加強質量控制和檢查。針對護理質量存在的問題，護理部根據醫院的實際情況，制定了《護理質量控制標準》和《護理質量管理標準》，規范了工作流程的各個環節。加強三級護理質量控制，定期和不定期進行質量控制檢查，及時將存在的問題反饋到科室質量控制檢查記錄簿中，并要求科室制定整改措施，護理部跟蹤并加強監控。
二是建立和完善安全管理體系。實施安全管理體系是預防護理差錯的有效措施。因此，應建立和完善安全管理體系。各級人員都有嚴格的要求和嚴格的管理來促進安全管理體系的實施。如每周安全活動，討論安全隱患，制定預防措施，消除潛在風險，保證護理安全，對犯錯的個人給予安全警示，認真分析錯誤原因，加強預防措施等。
三是合理配置人力資源，改善超負荷工作狀況。護理管理者應根據各部門的具體情況合理配置人力資源。護士長可以嘗試改革排班模式，根據不同時期護理工作量的變化動態安排人力資源，勞逸結合，適當安排休息，緩解工作壓力。
第四，強化法制觀念，依法管理。護理安全與法律法規密切相關。由于護理人員法律觀念薄弱而導致的護理缺陷和糾紛并不少見。因此，有必要加強法制教育，增強護理人員的法律意識和法律觀念，定期組織護士學習相關法律法規，尊重患者權利，遵紀守法，依法辦事。
第五，提升護士的理論知識、操作技能和綜合知識水平。護理工作本身是一項獨立的工作，需要一定的理論知識和操作技能。護理管理者應進行有計劃的培訓，制定學習計劃和學習目標，根據畢業年限的不同制定學習目標，制定學分手冊，進行理論和實踐考核。護理部對全院護士進行基礎知識培訓和考核。部門負責專業技能培訓，每月組織兩次業務學習。護理部每月質量控制考核科室業務學習質量，定期進行護理查房。提高護士的'理論知識和專業技術水平。同時要求護士學習心理學、人文社會科學，拓寬知識面，提高綜合知識水平，滿足患者的身心需求。
第六，規范護理記錄的書寫和管理。護理部根據上級要求統一護理記錄格式。護理記錄的內容應全面包括患者的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、排便、護理操作內容、時間、關鍵步驟、教育和告知的重要內容等。入院病人的首診記錄必須注意
客觀數據的書寫。危重病人和一般病人的護理記錄應按要求書寫，記錄應全面、真實、客觀、準確、及時。護理記錄應按照醫生的記錄書寫。護理部定期或不定期檢查，及時糾正存在的問題，定期討論護理記錄，統一標準，并以書面形式下發到各部門。
護理安全是患者的基本需求，是醫院生存的基礎，也是患者選擇醫生的標準之一。做好護理人員的安全教育，消除隱患，提高護理質量，是醫院管理的重要環節，應引起每位管理者的重視。因此，護理工作的每個環節都要嚴格監控。運用科學的管理手段和現代管理科學，可以使護理安全管理制度化、規范化、標準化，為患者提供安全、可靠、滿意的服務。
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