醫療質量保證方案

時間:2024-11-02 11:18:26 方案 我要投稿
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醫療質量保證方案

  為了保障事情或工作順利、圓滿進行,就不得不需要事先制定方案,方案是書面計劃,是具體行動實施辦法細則,步驟等。優秀的方案都具備一些什么特點呢?以下是小編為大家收集的醫療質量保證方案,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫療質量保證方案

醫療質量保證方案1

  1、嚴格執行質量管理制度,落實臨床醫療、醫技、護理、院感質量管理組織工作計劃。并把工作落實到醫院每月的工作計劃中。

  2、全面落實查房制度,特別是三級查房制度,規范三級查房的書寫記錄及督促上級醫師的修改簽字工作。

  3、提高我院急危重病人救治水平,落實綠色通道制度,規范流程,保證急危重病員得到有效救治。

  4、重點抓好病歷書寫,按省衛生廳新的醫療文書書寫規范要求在全院進行規范化教育。重點抓好72小時內談話記錄,術前、術后談話記錄,各種重要輔檢結果分析,對重大病情變化及重要醫囑更改情況均應及時記入病程錄,以保證病歷的及時性、科學性、完整性。

  5、嚴格執行交接班制度,做到重危病人床頭交班,每班書面記錄,交、接班者須簽名后才能離崗、上崗。

  6、規范會診制度,將二喚(上級醫師)會診制度落到實處。強調多科會診,及時會診,診治措施得力,記錄詳細。院外會診做好登記審批工作。

  7、加強醫療安全教育,提高全體醫務人員的`醫療安全意識,規范醫療行為,減少差錯的發生。

  8、組織藥劑人員學習《藥品管理法》及《醫療機構藥事管理暫行規定》規范藥事工作。

  9、切實加強一次性用品管理,規范進貨、驗收、保管、發放、銷毀等環節,確保安全使用。

  10、加強放射科硬件投入,為提高攝片質量提供基礎保證,同時做好室內室間質控工作。

  11、提高檢驗科管理和技術水平,加大硬件投入及人員培訓力度。

醫療質量保證方案2

  一、堅持“以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題”的指導思想。

  嚴格執行各項規章制度、技術操作規范、常規、標準,加強基礎質量、環節質量和終末質量管理,建立監督評價和持續改進機制,提高醫療服務能力,為就醫者提供安全、快捷、舒適、合理的醫療保健服務,持續改進醫療服務質量。

  二、認真執行醫療質量和醫療安全的核心制度,如首診負責工作制度、輸液觀察病人巡查制度、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救轉送制度、查對制度、病歷書寫規范與管理制度、交接班制度、知情談話制度度等。

  三、加強醫療質量關鍵環節的管理。

  進一步抓好各項醫療管理制度的貫徹,真正做到制度落實。

  定期檢查制度,使醫療質量管理制度化,有效防范、控制醫療風險,及時發現醫療質量和安全隱患。

  四、按浙江省醫療文書書寫規范要求在全所進行規范化教育。貫徹落實《醫療事故處理條例》 、 《醫療機構病歷管理規定》和《浙江省病歷書寫規范》等有關規定。

  醫療文書書寫及時、準確、完整、規范,對重要的病情變化及醫囑更改情況均應及時記入病歷中,以保證病歷的及時性、科學性、完整性。

  加強門診病歷和處方的監控與管理,重點檢查與醫療質量和患者安全相關的內容。

  定期檢查病歷、處方書寫的環節質量和終末質量,每周抽查一次,門診病歷書寫格式合格率≥ 90%,處方書寫合格率≥ 95%,調配處方出門差錯率≤ 1/10000。

  檢查結果均納入醫療服務質量管理考核,與當月報酬掛鉤。

  五、持續提高診斷、治療質量,包括:

  診斷準確,治療安全、及時、有效、經濟。

  疑難病人及時在所內組織會診,診治措施得力,記錄詳細。

  門診診斷正確率≥ 90%。

  六、診所/門診部的醫療技術服務應與其功能、任務和業務水平相適應。

  開展的醫療技術應當是其執業診療科目內的成熟醫療技術,符合國家有關規定,具有與開展的技術或項目相適應的技術人員、設備與設施、支持系統,以及確;颊甙踩姆桨浮

  當技術力量、設備和設施發生改變,可能影響到醫療技術的安全和質量時,應當中止該技術。

  按規定進行評估后,符合規定的,方可重新開展,確保技術應用的`安全、有效。

  建立組織實施醫療技術風險預警機制,并完善醫療技術損害處置預案。

  不得應用未經批準或安全性和有效性未經臨床實踐證明的技術。

  對新開展的醫療技術的安全、質量、療效、費用等情況進行全程追蹤管理和評價,及時發現醫療技術風險,并采取相應措施,以避免醫療技術風險或將其降到最低限度。

  加強醫務人員培訓,提高其操作技能,靜脈輸液、吸氧、無菌操作、心肺復蘇等技術操作合格率(合格標準為90分)

  ≥ 95%,一人一針一管執行率應達到100%,醫療器械消毒滅菌合格率達到100%,健康教育覆蓋率達到100%。

  七、在診療過程中,充分尊重患者和家屬的知情權和選擇權,加強醫患溝通,切實履行告知義務。

  八、嚴格執行交接班制度,做到重要病人床頭交班,每班書面記錄,交、接班者須簽名后才能離崗、上崗。

  九、規范急診搶救、轉診制度,提高急危重病人救治水平,保證急危重病員得到有效救治、及時轉送。

  急救藥品、器材定位保管,定期檢查,完好率100%。

  十、加強醫療安全教育,提高全體醫務人員的醫療安全意識,規范醫療行為,減少差錯的發生。

  年意外事故發生次數(如:火災、爆炸、建筑物倒塌、患者人身傷害等)為零。

  十一、組織醫務人員學習《藥品管理法》及《醫療機構藥事管理暫行規定》規范藥事工作,嚴格執行藥品進貨驗收制度,嚴防不合格藥品流入,按規定條件妥善保管藥品。

  十二、切實加強一次性用品管理,規范進貨、驗收、保管、發放、銷毀等環節,確保安全使用。

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