出生補辦申請書

時間:2024-10-06 21:14:26 申請書 我要投稿
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出生補辦申請書

  在經濟飛速發展、人們往來越來越密切的今天,申請書與我們不再陌生,申請書可以使我們的愿望得到合理表達。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧!以下是小編整理的出生補辦申請書,歡迎閱讀與收藏。

出生補辦申請書

出生補辦申請書1

計劃生育婦幼生殖保健服務中心:

  男方姓名出生于x月x日,現年:x歲,民族:x

  現住址:x

  女方姓名出生于x月x日,現年:x歲,民族:x

  現住址:x

  夫妻倆于20xx年x月x歲。當時因原因不能到醫院住院分娩,沒有辦理出生醫學證明。現因原因需要辦理該小孩的出生醫學證明。望給予辦理為謝!

  申請人:xxx

  申請日期:20xx年

出生補辦申請書2

南江鎮派出所:

  本人鄒xx,女,身份證號碼:461943,住址:xx縣xx鎮xx號。在幫兒子黃祥上戶時將出生日期在申報戶口時誤填為農歷月10日,現特申請更改為公歷出生日期20xx年xx月xx日(有醫學出生證明為準),

  懇請批準。

此致

敬禮

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

出生補辦申請書3

雙柏縣婦幼保健院:

  申請人:xxx,男,x族,20xx年xx月xx日出生,身份證號碼:xxx,家庭住址:xxx。女:xxx,x族,20xx年xx月xx日出生,身份證號碼:xxx,家庭住址:xxx。xxx于20xx年xx月xx日xx時xx分在x村委會x村家中分娩一x嬰,取名:x,當時由于屬急產,家離衛生院較遠,來不及送醫院住院分娩,請x村委會x村x人在家中接生,現要求補辦《出生醫學證明》,請雙柏縣婦幼保健院給予補辦為謝。

此致

敬禮

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

出生補辦申請書4

xx縣婦幼保健院:

  因不慎將孩子出生證明丟失,現申請補辦出生證明,出生信息:xxx(女),20xx年x月x日在xxx婦幼保健院出生,我保證信息真實準確,如有虛假愿負法律責任,望貴院給予補辦為盼。

  特此申請!

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

出生補辦申請書5

  年月生,因出生醫學證明 丟失/被盜 ,現需辦理 事宜,申請補發,請予以辦理。

  母親:

  身份證號:

  申請日期:

  (簽字、手印) 年 月 日

  父親: 身份證號: (簽字、手印) 年 月 日 申請日期:

  出生證明補辦申請書材料:

  申請補發《出生醫學證明》,必須出具以下證明材料:

  一.填寫出生醫學證明首次簽發表(父母年齡必須填寫當時生小孩時的年齡)

  二.原簽發單位出具出生醫學證明存根

  三.原簽發單位出具出生醫學證明發放登記記錄表

  四.出生醫院產科接生登記記錄

  (以上所有都必須加蓋醫院公章并注明“與原件相符“)

  五.父母雙方戶口本、身份證原件以及復印件

  六.在省市以上的報紙報刊登報聲明原出生醫學證明編號作廢。(福建日報或福州日報)并提供當天刊登作廢聲明的報紙一份。

  七.未落戶的新生兒,需提供夫妻雙方所在戶籍登記機關關于該子女未落戶的證明

  八.填寫出生醫學補發申請表(備注:填寫父母的所有相關信息必須與原出生醫學證明存根上一致)此補發申請表必須經原簽發單位負責人簽字并加蓋公章,與補發單位負責人簽字。

  九.若領證人不是新生兒母親,還需提供新生兒母親的親筆簽字的.委托書以及領證人本人的有效身份證原件以及復印件。

申請人:XXX XXX

  20xx年x月x日

出生補辦申請書6

  __縣婦幼保健院:

  因不慎將孩子出生證明丟失,現申請補辦出生證明,出生信息:___(女),20__年4月18日在___婦幼保健院出生,我保證信息真實準確,如有虛假愿負法律責任,望貴院給予補辦為盼。

  特此申請。

  申請人:___ ___(夫妻)

  ___年5月12日

出生補辦申請書7

計劃生育婦幼生殖保健服務中心:

  男方姓名出生于20xx年x月x日,現年:x歲,民族:x

  現住址:x

  女方姓名出生于x月x日,現年:x歲,民族:x

  現住址:x

  夫妻倆于20xx年x月x歲。當時因原因不能到醫院住院分娩,沒有辦理出生醫學證明。現因原因需要辦理該小孩的出生醫學證明。望給予辦理為謝!

  申請人:

  申請日期:

出生補辦申請書8

婦幼保健院:

  因不慎將孩子出生證明丟失,現申請補辦《出生醫學證明》。 出生信息:司俊翔(男),20xx年x月x日在桂陽縣人民醫院出生,我們保證信息真實準確,如有虛假愿負法律責任,望貴院給予補辦為感!

  特此申請

  此致

敬禮!

  申請人:xxx

  xxxx年xx月xx日

出生補辦申請書9

xx縣婦幼保健院:

  因不慎將孩子出生證明丟失,現申請補辦出生證明,出生信息:xxx(女),20xx年4月18日在xxx婦幼保健院出生,我保證信息真實準確,如有虛假愿負法律責任,望貴院給予補辦為盼。

  特此申請。

  xxx

  20xx年xx月xx日

出生補辦申請書10

XX縣婦幼保健院:

  因不慎將孩子出生證明丟失,現申請補辦出生證明,出生信息:XXX(女),20xx年x月x日在XXX婦幼保健院出生,我保證信息真實準確,如有虛假愿負法律責任,望貴院給予補辦為盼。

  特此申請!

  申請人:XXX(夫妻)

  20xx年x月x日

出生補辦申請書11

雙柏縣婦幼保健院:

  申請人:張三,男,x族,x年x月x日出生,身份證號碼:x,家庭住址:x。女:李四,x族,x年x月x日出生,身份證號碼:x,家庭住址:x。李四于x年x月x日x時x分在x村委會x村家中分娩一x嬰,取名:x,當時由于屬急產,家離衛生院較遠,來不及送醫院住院分娩,請x村委會x村x人在家中接生,現要求補辦《出生醫學證明》,請雙柏縣婦幼保健院給予補辦為謝。

  此致

敬禮!

  申請人:xxx

  xxxx年xx月xx日

出生補辦申請書12

  XX縣婦幼保健院:

  因不慎將孩子出生證明丟失,現申請補辦出生證明,出生信息:XXX(女),20xx年4月18日在XXX婦幼保健院出生,我保證信息真實準確,如有虛假愿負法律責任,望貴院給予補辦為盼。

  特此申請。

  申請人:XXX XXX

  20xx年x月x日

出生補辦申請書13

南江鎮派出所:

  本人xxx,女,身份證號碼:xxxxxx,住址:xx縣xx鎮xx號。在幫兒子xxx上戶時將出生日期在申報戶口時誤填為農歷月10日,現特申請更改為公歷出生日期20xx年xx月xx日(有醫學出生證明為準),

  懇請批準。

此致

敬禮

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

出生補辦申請書14

xxx滿族自治縣第三人民醫院:

  因xxxx原因,導致出生證信息錯誤,現申請換發出生證明,修改出生證信息,我保證信息真實準確,如有虛假愿負法律責任,望貴院給予換發。

  原出生證編號:xxx,新生兒姓名:xxx,性別:xx,出生日期:20xx年xx月xx日,母親姓名:xxx,身份證號:xxx,父親姓名:xxx,身份證號:xxxxx,需修改信息:xxxx

  特此申請。

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

出生補辦申請書15

本溪滿族自治縣第三人民醫院:

  因_________原因,導致出生證信息錯誤,現申請換發出生證明,修改出生證信息,我保證信息真實準確,如有虛假愿負法律責任,望貴院給予換發。

  原出生證編號:

  新生兒姓名:

  性別:

  出生日期:

  母親姓名:

  身份證號:

  父親姓名:

  身份證號:

  需修改信息:

  特此申請。

  申請人:

  日期:

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