傷殘鑒定的申請書

時間:2021-09-24 17:10:06 申請書 我要投稿

關于傷殘鑒定的申請書

  在眼下市場經濟活躍的社會,申請書在生活中的使用越來越廣泛,申請書是我們平時提出請求的一種書信。寫申請書需要注意哪些問題呢?以下是小編幫大家整理的關于傷殘鑒定的申請書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

關于傷殘鑒定的申請書

  傷殘鑒定的申請書1

  申請人:______,

  申請事項:

  傷殘等級鑒定

  事實和理由:

  申請人于____年___月到____醫院做腳趾整形美容手術時,因醫院方的原因造成醫療事故,致使申請人的`兩腳趾被截除,現申請法醫對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。

  申請人

  日期:

  傷殘鑒定的申請書2

  申請人:________,男,____歲,身份證號:_______________,住址:_________________,聯系電話:___________。

  申請事項:

  1、傷殘等級鑒定;

  2、后續治療費用鑒定。

  事實與理由:

  關于我訴_________機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民法院委托相關部門對_________在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行鑒定,請委托為盼! 

  申請人:

  日期:

  傷殘鑒定的申請書3

___市人力資源和社會保障局:

  本人______,男,漢族,___年___月___日出生;身份證號碼為______;家住四川省綿陽市游仙區劉家鎮三合村七組,聯系電話____________。

  本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作過程中,本人__________________(受傷經過)。事故發生后,項目部第一時間將本人送進______康復醫院急診入院治療,經醫院初步診斷結果為:左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現已出院,正在進行恢復鍛煉。

  現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!

  申請人:

  日期:

  傷殘鑒定的申請書4

  申請人:

  監護人:

  被申請人:濱州市優撫醫院,負責人地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。

  申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由

  ____日____日下午二點多,原告在濱州市優撫醫院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療,經過中心醫院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理。現在申請人已經出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。

  申請人:

  日期:

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