護理不良事件管理制度

時間：2023-06-14 16:47:18 志升管理制度我要投稿

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護理不良事件管理制度（精選10篇）

　　在日常生活和工作中，我們都跟制度有著直接或間接的聯系，制度是要求成員共同遵守的規章或準則。那么擬定制度真的很難嗎？下面是小編收集整理的護理不良事件管理制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

護理不良事件管理制度（精選10篇）

　　護理不良事件管理制度 1

　　一、各護理單元應建立護理不良事件登記本,一旦發生應及時報告護士長,科室在24小時內匯報護理部,若發生嚴重事故應立即上報護理部及醫務科。

　　二、發生護理不良事件后應積極采取補救措施,以減少或消除對病人造成不良后果。

　　三、發生護理不良事件后,護士長應組織本病房、本科或院內有關人員進行討論,分析原因,提高認識,提出防范措施,并將事情經過及討論結果詳細填寫在登記表中及時報護理部。

　　四、與護理不良事件有關的各種文書資料、藥品、器械等均應妥善保管,不得擅自涂改、銷毀。

　　五、護理部定期組織護理不良事件分析,確定性質,提出處理意見及防范措施。

　　六、鼓勵護理人員主動呈報護理不良事件,如發現有隱瞞不報則從嚴處理。

　　護理不良事件管理制度 2

　　一、在護理活動中必須嚴格遵守醫療衛生管理法律，行政法規，部門規章和診療護理規范、常規，遵守護理服務職業道德。

　　二、各科應建立護理不良事件登記本，發生不良事件后要主動及時上報并做好登記，及時據實登記。

　　三、發生護理不良事件后，積極采取挽救和搶救措施，盡量減少或消除不良后果。有關的記錄、標本、化驗結果及相關藥品、器械均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，以備鑒定。

　　四、發生護理不良事件后，當事人應立即報告值班醫師、護士長及科主任。由病房護士長當日報科護士長，科護士長上報護理部，并上交書面報告。上報形式以個人或科室為上報單位。周末及節假日向院總值班報告。

　　五、各科室認真填寫“護理不良事件報告單”，由當事人登記發生不良事件經過、發生后治療、發生后護理及發生后檢查結果。護士長應負責組織對事件及時調查研究，組織科內討論，分析事件的原因并提出改進意見，以減少或消除由于護理缺陷造成的不良后果。

　　六、對發生的護理不良事件，護理部要及時組織對發生問題進行討論定性，并且提出具體意見，造成不良影響時，做好有關善后工作。

　　七、執行非懲罰護理不良事件上報制度，并積極鼓勵如實上報。

　　事件的科室或個人，如不按規定報告，有意隱瞞，事后經領導或他人發現，須按情節嚴重程度給予處理。對于主動上報護理不良事件的科室或責任人，根據給病人造成的`后果，經護理質量管理委員會討論視情節輕重給予處罰或免罰。

　　八、護理事故的處理參照醫療事故處理條例

　　九、護理部每月總結反饋，并每年將不良事件作為培訓教材，以警示全院護理人員，讓每個護士及時分享到典型案例的經驗教訓，提高護理不良事件報告系統的敏感性，以降低不良護理事件的'發生率，保障患者安全。

　　十、護理部每月總結反饋工作中護士發現的各類風險事件，包括護理風險，醫技、藥劑、檢驗、后勤等系統造成的風險事件等，及時與相關部門溝通改進，減少隱患，避免和減少其他部門給護理工作帶來不便。

　　十一、護理質量管理委員會每半年進行一次不良事件匯報總分析，應用案例成因分析結果，修訂完善護理工作制度流程，跟蹤督查落實成效、進行評價與持續改進，提出防范措施。對及時改進跟蹤調查到位、使類似護理不良事件發生率降低的科室，給予獎勵。

　　護理不良事件管理制度 3

　　1、病房護理工作由護士長負責管理，各級護理人員積極協助。

　　2、與患者進行積極的溝通與交流，做好心理護理和健康教育指導，為患者提供及時的護理服務。

　　3、患者住院期間不得外出，若有特殊情況，必須經主管醫師批準并簽外出協議后方可離院，按時返院。

　　4、病房應保持整潔、舒適、溫馨、安全，避免大聲喧嘩。工作人員要做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。

　　5、病房陳設要整齊、潔凈，室內物品和床位要定位擺放。

　　6、督導保潔員保持病房清潔衛生，認真執行衛生清掃日計劃、周計劃。定時房間通風，嚴禁吸煙和隨地吐痰。

　　7、護理人員必須穿戴工作服，服裝整潔。嚴格執行各項規章制度，遵守各項操作規程。

　　8、病房被服、用具按其基數配給病員使用，出院時清點、收回消毒。

　　9、每月召開一次患者座談會，征求意見，改進病房工作。

　　10、病房內不得接待非住院患者，不會客，工作時間不打私人電話。

　　11、護士長全面負責病房財產、設備，建立賬目并指派專人管理，定期清點，嚴格交接班制度，如有遺失及時查明原因，按規定處理。

　　護理不良事件管理制度 4

　　1、由護理部、科護士長、病區護士長、臨床帶教老師等組成臨床護理教學小組,負責對見習、實習護士學生及進修護理人員的教學工作。

　　2、臨床實習帶教必須具有豐富臨床經驗和責任心強的護師擔任。

　　3、根據見習、實習護士學生或進修護理人員的`教學計劃,有目的的開展各項教學活動,包括教學查房、專題講座、病案分析、技術操作示范、教學質量評估和教學質量檢查評比等,并定期進行考試、考核、保證完成教學任務,提高教學質量。

　　4、護理部要定期檢查,不斷總結交流教學經驗,提高教學質量。

　　5、實習或進修人員在院期間,必須遵守醫院的有關規章制度,聽從醫護人員指導,努力學習,爭取上進。

　　6、每科實習結束時,護士長、帶教老師應對護生進行專科護理與基礎護理相結合的考試,并對學生的素質修養,理論技術及技能作出評價。

　　7、凡擔任教學的兼職老師,要按教學計劃的安排,認真備課和講課。

　　護理不良事件管理制度 5

　　1.護士應熟悉所管危重患者的病情、診斷、治療及護理,正確實施基礎護理和專科護理,密切觀察患者病情,做好相關急救準備。如患者病情變化,應立即通知醫生處理,及時、客觀、準確做好護理記錄。

　　2.護士下班前除做好護理病歷記錄外,必須將危重患者病情、治療、觀察重點,向下一班護士以書面及床頭兩種形式交班,不得僅做口頭交班。

　　3.實行危重患者護理質量三級控制,責任護士負責全面評估患者護理問題、制定詳細的.護理計劃、落實各項護理措施,并向責任組長匯報,責任組長需及時查看危重患者護理工作落實情況。對護理疑難問題,應匯報護士長進行討論后落實護理方案。

　　4.實行危重患者主管護士參與醫療查房制,以利于制定正確、科學、合理的.護理計劃。

　　5.對病情復雜、護理難度大,涉及多個專業科室護理的危重患者,科室需上報護理部,必要時組織全院護理專家實行全院護理會診。

　　護理不良事件管理制度 6

　　一、病房由護士長負責管理，專科負責醫師積極協助。

　　二、定期向病員宣傳講解衛生知識，根據情況可選出病員組長，協助做好病員思想、生活管理等工作。

　　三、保持病房整潔、肅靜、安全、舒適，避免噪音，做到說話輕、走路輕、操作輕和關門輕。

　　四、統一病房陳設，室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經護士長同意，不得任意搬動。

　　五、保持病房清潔衛生，注意通風，每日至少清掃2次，每周大掃除1次。

　　六、醫護人員必須穿工作服，戴工作帽，著裝整潔，必要時戴口罩。病房內不準吸煙。

　　七、病員被服、用具按基數進行管理，并定期進行清點。

　　八、護士長全面負責保管病房財產、設備，并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點。做到賬物相符。如有遺失及時查明原因，按規定處理，管理人員調動時，要辦好交接手續。

　　九、定期召開病人座談會，征求意見，改進病房管理工作。

　　十、病房內不得接待非住院病人，不會客。醫生查房時不接私人電話，病人不得離開病房。

　　護理不良事件管理制度 7

　　1.在科主任領導下，護士長全面負責手術室管理。

　　2.工作人員管理：

　　1)手術室工作人員，必須嚴格遵守手術室各項規章制度。

　　2)進入手術室時必須穿戴手術室專用的隔離衣、褲、拖鞋、一次性口罩、帽子。有皮膚感染灶或呼吸道感染者，不得進入手術室，特殊情況呼吸道感染者需戴雙層口罩。手術室工作服不能在手術室以外的區域穿著。

　　3)進入手術室人員未取得院級管理部門的許可，任何個人、科室及媒體不得攜帶各種攝影器材進行手術拍照、錄像。任何人員不能將移動通訊工具帶入手術間使用。

　　4)除參加手術的`醫護人員外，其他人員不得進入手術室。見習學生和參觀者，需有老師帶領或經醫務處或護理部批準，并通知手術室護士長和有關科室的科主任。見習或參觀者，須在指定的`手術間內參觀，并接受手術室工作人員的管理和指導，不得任意游走及進入其他的手術間。然任何違規者，手術室負責人有權拒絕其進入手術室，并通知有關部門。

　　5)手術室24小時值班制，值班人員應堅守崗位，不得擅離職守，以便隨時進行各種緊急手術。患者進入手術室由護理人員陪伴，保證患者安全。

　　6)手術室工作人員暫離手術室外出時，需向護士長請假，征得同意并安排好工作后方可離開。