合作經營協議書

時間:2022-05-29 11:09:16 經營協議書 我要投稿

關于合作經營協議書模板合集6篇

  現如今,人們運用到協議的場合不斷增多,簽訂協議能夠保證雙方合作愉快。那么你真正懂得怎么寫好協議嗎?下面是小編收集整理的合作經營協議書6篇,歡迎大家分享。

關于合作經營協議書模板合集6篇

合作經營協議書 篇1

  第一個目的的伙伴關系

  第二個合伙和工程范圍多人合伙經營協議書

  第三屆的伙伴關系

  全國年時期的合作,自從一月以來________一天,全國全國全國年迄今為止。

  第四的數量、方式和時間限制

  1。合作伙伴____________(人名)的方法來投資,即________________________元人民幣。

  (其他合伙人都列在秩序以上)

  2。每個合伙人的貢獻,在一月份全國年全國____________日期之前付清,過期或不付清,未付的金額的數目應支付銀行利息和賠償由此產生的損失。

  3。項目總投資人民幣____________每伙伴。合伙人在合伙企業的貢獻,共同財產,不能自由地請求師、終止后,各合伙人合伙企業的出資由個人還有待恢復。

  第三分配的收入和債務的義務

  1。盈余分配給全國為依據,分攤。

  2。債務的假設:先由合伙企業財產償還債務的伴侶,合伙企業財產不足以支付債務,對合作伙伴____________作為基礎,按比例的熊。

  第六條的職業,退出合伙,則轉移的資本多人合伙經營協議書

  1。職業:①合同被認可;②約定由所有合伙人;③實施其在本合同項下的權利和義務。

  2。可悲的是,必須有合理的理由:①②被撤回;沒有不利退伙退出合伙企業;③全國月前并通知其他合伙人一致同意后,由所有合伙人;④退出本物業的狀況時,無論從白區退卻的結算方式,在投資者資金結算;⑤在自己的未經同意退出本合同對合伙企業的損失,并應得到補償。

  3。傳輸:允許轉讓資助他們的投資伙伴。合伙人可以優先獲得轉讓權利,如轉讓合伙人以外的第三人稱,第三人稱,根據職業治療或治療退出轉會的人。

  文章的合作伙伴和其他權利的頭的合作伙伴

  1。____________負責合伙企業。權限是:①對外業務,進入合同;②持續的管理;③合伙企業的合伙人售產品(貨物),購買普通商品;④清償合伙企業債務;⑤____________。

  2。其他合作伙伴的權利:①參加管理責任;②合伙企業的業務合作伙伴來聽這個報告;檢查;④書籍和業務合作伙伴共同決定重要的事情。

  第八條第被禁止的行為

  1。沒有經全體合伙人同意,禁止私人伙伴開展經營活動,在合伙的名字,正如他們利益屬于合伙業務,根據實際損害造成的損失。

  2。禁止伙伴管理和合作伙伴的競爭。

  3。對一個伙伴,然后加入其他合伙人。

  4。與本合伙企業對合伙人的合同。

  5。作為伴侶的違反上述文章、實際損害應該是一種合作關系。決定并沒有阻礙的清除聽眾由所有合伙人。

  第九條規定自終止或者解除合伙事務多人合伙經營協議書

  1。合伙可以隨時解除因以下原因:①期滿伙伴關系;②同意解除全體合伙人合伙企業;③伙伴關系,完成或沒有完成;④違反法律的伙伴關系,法院的裁決被撤銷;⑤依照相關當事人請求溶解作用。

  2。建立了合作伙伴關系終止后事項:①指定清算線,并邀請____________中介機構(或經公證的清算;②),根據清算剩余的接受信用,清償債務,回報資本比例剩余財產秩序。固定資產和non-sub-objects,定價出售的伙伴或者第三人的,參與分配的損失;③清算價格,如果有的話,不管多少資金的合作伙伴,第一個共同財產償還合伙、合伙企業財產不足以償還部分的投資比例由敗訴方承擔,合作伙伴。

  如有爭議,應協商合作伙伴,有利于合作伙伴共同發展的原則,要糾正的。如果談判失敗,你可以訴諸法庭。

  第十條本合同的進入并經工商行政機關和開戶日期。

  第十一條本合同未盡事宜,如果任何由全體合伙人共同討論了添加或修改。添加和更改內容與合同有同樣的效果。

  第十二條其他

  第十三條合同的副本三份,____武裝與同伴一起,派到各個保持____。

  ____________:

  ____________:

  ____年____月____天

合作經營協議書 篇2

  合伙人:甲(姓名),男(女),xxxx年xx月xx日出生,現住址:xx市(縣)xx

  街道(鄉、村)xx號

  合伙人:乙(姓名),內容同上(列出合伙人的基本情況)

  合伙人本著公平、平等、互利的原則訂立合伙協議如下:

  合作協議書范本第一條甲乙雙方自愿合伙經營xxx(項目名稱),總投資為x萬元,甲出資x萬元,乙出資x萬元,各占投資總額的x%、x%。

  合作協議書范本第二條本合伙依法組成合伙企業,由甲負責辦理工商登記。

  合作協議書范本第三條本合伙企業經營期限為十年。如果需要延長期限的,在期滿前六個月辦理有關手續。

  合作協議書范本第四條合伙雙方共同經營、共同勞動,共擔風險,共負盈虧。

  企業盈余按照各自的投資比例分配。

  企業債務按照各自投資比例負擔。任何一方對外償還債務后,另一方應當按比例在十日內向對方清償自己負擔的部分。

  第五條他人可以入伙,但須經甲乙雙方同意,并辦理增加出資額的手續和訂立補充協議。補充協議與本協議具有同等效力。

  第六條出現下列事項,合伙終止:

  (一)合伙期滿;

  (二)合伙雙方協商同意;

  (三)合伙經營的事業已經完成或者無法完成;

  (四)其他法律規定的情況。

  第七條本協議未盡事宜,雙方可以補充規定,補充協議與本協議有同等效力。

  第八條本協議一式x份,合伙人各一份。本協議自合伙人簽字(或蓋章)之日起生效。

  合伙人:xxx(簽字或蓋章)

  合伙人:xxx(簽字或蓋章)

  xxxx年xx月xx日

合作經營協議書 篇3

  甲方:____________________

  乙方:____________________

  雙方經友好協商,對于____________合作一事達成如下協議:

  合作期限:_____________________

  一、 甲方責任

  1.甲方需提供足夠的經營場所,用于合作。

  2.甲方需提供安全及保衛工作,及其一切工商稅務和治安費用等,其包括:水電,治安,公共關系,房費等一切費用。

  3.甲方需保證場內的正常運行,并負責機器設備和工作人員的安全。如出現人為破壞,被盜,沒收均由甲方全面負責,照價賠償。

  二、 乙方責任

  1.乙方需提供全套機器設備并負責維修費用等。

  2.乙方提供技術人員。

  三、分成方式

  1.雙方按營業收入的___:___分成,甲方___%,乙方___%。

  2.每日結帳一次,帳與現金由甲方代管。乙方結帳時按機器的總底分結算,乙方不定時間查看帳目。

  四、其他

  1.如有特殊情況,經雙方協商協議解決。

  2.如受政策影響,特殊情況和經營狀況不好,甲方需保證乙方的設備安全運出。

  3.雙方必須嚴格遵守合同規定,如單方違約,任何一方有權中止合同。

  4.本合同一式兩份,雙方各執一份,即簽字之日起生效。

  甲方:_____________________

  乙方:_____________________

  _______年_______月_______日

  目錄

  第一章 總則

  第二章 投資總額和注冊資本

  第三章 合作各方應負責完成的事項

  第四章 利潤分配和償還乙方投資

  第五章 董事會

  第六章 經營管理機構

  第七章 勞動管理

  第八章 財務會計和審計

  第九章 合同的修改、補充、變更與解除

  第十章 違約責任及爭議的解決

  第十一章 合同生效及其他

  第一章 總則

  第一條 中國____公司和____國(或地區)____公司,根據中華人民共和國法律和有關法規的規定,本著平等互利的原則,通過友好協商,同意在中華人民共和國____(地點)共同舉辦合作經營企業,特訂立本合同。

  第二條 本合同的各方為:

  中國________公司(以下簡稱甲方),在________登記注冊,其法定地址在________市___________路______號。法定代表人:姓名________職務________國籍______。

  ____國(或地區)______公司(以下簡稱乙方)在____國(或地區)登記注冊,其法定地址在______。法定代表人:姓名__________職務________國籍____。

  (注:若有兩個以上合作者,依次稱丙、丁……方)

  第三條 甲、乙方根據中華人民共和國法律和有關法規的規定,同意在______建立合作經營的______有限責任公司(以下簡稱合作公司)。

  第四條 合作公司的名稱為______合作有限責任公司。

  外文名稱為____________。

  合作公司的法定地址為______市______路____號。

  第五條 合作公司的一切活動必須遵守中華人民共和國法律和有關法規的規定。

  第六條 合作公司是由甲方提供土地使用權、資源開發權、建筑物等合作條件;乙方提供資金、設備、技術等合作條件。各方不折算投資比例,按各自向公司提供的合作條件,確定利潤分享辦法,并各自承擔風險。合作公司實行統一管理,獨立經營,統一核算。合作期限屆滿,公司的財產不作價歸甲方所有。(注:應根據雙方的約定具體寫明)

  第七條 甲、乙方合作經營的目的是:本著加強經濟合作和技術交流的愿望,采用先進而適用的技術和科學的經營管理方法,提高產品質量,發展新產品,并在質量、價格等方面具有在國際市場的競爭能力,提高經濟效益,使合作各方獲得滿意的經濟利益。(注:在具體合同中要根據具體情況寫)

  第八條 合作公司生產經營范圍是:生產和銷售______產品;對銷售后的產品進行維修服務;研究和發展新產品。(注:要根據具體情況寫)

  第九條 生產經營規模如下:

  (一)合作公司投產后的'生產能力為______。

  (二)隨著生產經營的發展,生產規模可增加到年產______。產品品種將發展______。(注:要根據具體情況寫)

  第十條 合作公司的經營期限為 年,從公司營業執照簽發之日起,至______年____月____日止。

  合作公司在經營過程中,如有一方提出,經雙方協商同意,可以延長合作期限。但必須在合作期滿6個月前,向______提出申請批準。

  第十一條 合作公司的產品,大部分在中國境外市場銷售(或全部外銷)。其中:

  (一)向外銷售______%。

  (二)對內銷售______%。

  (注:銷售辦法靈活多樣,可由公司或乙方負責向外銷售;也可由公司與外貿公司訂立銷售合同,委托代銷;對內銷售部分可由公司或甲方經銷。)

  第十二條 合作公司應按中華人民共和國有關稅法和________有關稅收的規定交納各種稅款。

  第十三條 合作公司的各項保險均應向設在________的保險公司投保。投保辦法、投保險別、保險價值、保期等均按中國人民保險公司的規定由合作公司董事會決定。

  第二章 投資總額和注冊資本

  第十四條 合作公司投資總額為人民幣____元。(或雙方商定的一種貨幣)

  第十五條 合作公司的注冊資本為人民幣____元。

  第十六條 甲、乙方分別提供如下合作條件:

  甲方:提供總面積為______平方米的土地使用權,其中:

  廠房(上蓋)面積______平方米;

  商場(上蓋)面積______平方米;

  維修部(上蓋)面積______平方米;

  其他用地______平方米。

  乙方:投資總額為______元,其中:

  現金____元;

  機器設備和交通運輸工具______元(詳見附表);

  工業產權______元;

  其他______元。

  第十七條 甲方提供的土地使用權,應在合同批準之日起______天內辦完用地手續,交付合作公司使用;廠房和商場(上蓋)應在合同批準之日起____天內交付合作公司裝修;維修部(上蓋)的交伺時間由合作公司董事會另行決定。

  乙方提供的現金投資分兩期匯人合作公司在____的銀行開立的賬戶內。第一期應匯入____元,須在合同批準之日起____天內匯出,作為首期生產、生活設施的建筑費和流動資金等;第二期必須匯足投資總額減去第一期匯出后的差額,匯出的時間為________,用途由公司

  董事會確定。(注:應根據具體情況寫)

  第十八條 乙方作為投資的機器設備,必須符合合作公司的生產需要,并在廠房裝修完工前____天內運至____目的地。

  (注:乙方以工業產權作為投資時,甲、乙方必須另訂立合同,作為本合同的組成部分)

  第三章 合作各方應負責完成的事項

  第十九條 甲方應負責完成的事項:

  (一)辦理為設立合作公司的申請批準、向有關部門登記注冊、領取營業執照等事宜;

  (二)依照______省(市)《土地管理條例》的規定,向土地主管部門辦理土地使用權的手續;

  (三)協助辦理乙方作為出資而提供的機械設備、物資的進口報關手續;

  (四)協助合作公司在中國境內購置設備、材料、原料、辦公用品、交通工具、通訊設備等;

  (五)協助合作公司落實水、電、交通等基礎設施;

  (六)協助合作公司對廠房和其他工程設施的設計和施工;

  (七)協助合作公司在當地招聘中國的經營管理人員、技術人員、工人和其他人員;

  (八)協助合作公司為外籍工作人員辦理所需的入境簽證手續等;

  (九)辦理合作公司委托的其他事宜。

  第二十條 乙方應負責完成的事項:

  (一)依照本合同第十六條第二款、第十八條的規定,提供現金、機器設備、工業產權……,并負責將其作為出資機械設備等運至____目的地;

  (二)辦理合作公司委托在中國境外選購的機器設備、材料等有關事宜;

  (三)提供需要的設備安裝、調試以及試產的技術人員、生產和檢驗技術人員;

  (四)培訓公司的技術人員和工人;

  (五)如乙方同時是技術轉讓方,則應負責合作公司在規定的期限內按設計能力穩定地生產合格產品;

  (六)負責辦理合作公司委托的其他事宜。

  (注:要根據具體情況寫)

  第四章 利潤分配和償還乙方投資

  第二十一條 合作公司繳納所得稅后的利潤,按下列順序使用和分配:

  (一)提取____%作為合作公司的儲備基金、職工獎勵及福利基金、發展基金;

  (二)以____%償還乙方的投資,預計____年還清乙方的全部投資。(注:根據雙方的約定具體寫)

  (三)其余部分按甲方____%,乙方____%分配。

  第五章 董事會

  第二十二條 合作公司設董事會。公司注冊登記之日,為董事會正式成立之日。

  第二十三條 董事會是合作公司的最高權力機構,決定合作公司章程的制定和修改;決定公司轉讓、合并、停業和解散;決定公司經營決策、財務預算和決算;決定公司利潤分配和虧損彌補辦法;聘請總經理、副總經理和高級管理人員;決定公司職工工資和制定職工獎懲辦法等一切重大事宜。

  第二十四條 董事會由董事____名組成,其中甲方委派____名,乙方委派____名。董事會董事長由____方委派,副董事長____名,由____方委派。

  董事長、副董事長和董事任期4年,經各方繼續委派可以連任。

  第二十五條 董事會會議每年至少召開一次。由董事長召集并主持。董事長因故不能召集董事會議時,可委托副董事長或其他董事召集并主持。經1/3以上的董事提議,董事長可召開董事會臨時會議。會議記錄應歸檔保存。

  第二十六條 召開董事會須有2/3以上的董事出席方有效。董事不能出席時,可以出具委托他人代為出席和舉行表決。

  第二十七條 董事長是合作公司的法定代表人。董事長因故不能履行其職責時,可臨時授權副董事長或其他董事代理。

  甲方:_________________________?

  乙方:_________________________

  甲乙雙方本著平等互利的原則充分協商,聯合經營“______公司系列產品”。

  一、經營形式

  1.甲方向乙方提供一定數量的樣品,用于本協議期間乙方商鋪的陳列展示。

  商鋪地址:________________

  2.樣品由乙方負責的保管和展示,如有損壞和遺失,按公司供貨價格結算。

  3.由乙方按甲方要求,接受客戶定單。

  4.乙方接受定單后及時通知甲方,甲方定期(每___天)發送已制作的產品。

  5.甲方按照客戶要求,對產品進行制作加工。

  6.乙方同意在同甲方合作期間,不經營其他公司同類系列產品。

  二、價格

  1.乙方享受甲方標準批發價格。

  2.大宗定單或特殊規格的產品加工制作價格雙方另議。

  3.為保證市場價格的穩定,建議乙方按甲方統一的市場零售價銷售。(價格見附件)

  三、貨款支付

  1.乙方每___周向甲方支付上周銷售產品的貨款。

  2.乙方對外銷售,建議以款到交貨形式。

  四、違約責任

  由于一方過錯,造成本合同不能履行或不能完全履行時,由過錯的一方承擔違約責任;如屬雙方的過失,根據實際情況,由雙方分別承擔各自應負的違約責任。

  五、其他

  1.協議中如有未盡事宜,由雙方協商作出補充規定。

  2.本協議有效期一年,自____年___月___日 至___年___月___日。

  3.本協議正本一式二份,甲乙雙方各執一份。

  甲方:(公章)____________

  代表人:__________________

  銀行帳戶:________________

  地址:____________________

  日期:____________________

  乙方:(公章)____________

  代表人:__________________

  銀行帳戶:________________

  地址:____________________

  日期:____________________

合作經營協議書 篇4

  甲方:

  乙方:

  為搞活**大酒店經營,轉變經營方針,提高經濟效益,按照中華人民共和國合同法和國家有關法律政策,經甲乙雙方充分協商,一致達成如下協議:

  一、將甲方原有的**大酒店所屬的有形和無形資產以75萬元整體拆股作價(具體有形資產見清單),甲方以原有資產,乙方以貨幣方式進行重新確股合作經營。

  二、新合作經營的**大酒店共計資金100萬元,甲方占總股份49%,乙方占總股份51%,法人由乙方推薦人擔任。

  三、甲方應承擔的權利和義務

  1、甲方在合同簽訂后,在乙方資金足額打入的同時,移交所有的有形和無形資產由新合作人經營。

  2、甲方應在本合同簽訂日內將**大酒店的所有債權債務進行清點核算,并承擔所有的債權債務。如因債權債務不清影響新的合作人經營,要賠償由此帶來的一切經濟損失。

  3、甲方原有所有的管理人員和服務人員由甲方做好必要的思想工作,清償好所有債權債務關系和解除聘用合同,接受新的合作企業的招聘錄用。

  4、在合同同意簽訂后,甲方應保證酒店原有的財產不受到毀損和破壞,以順利完成移交工作。

  5、新合作企業經營后,甲方以自己的股份共同承擔合作后的一切經濟活動所帶來的經濟責任,享有由它帶來的經濟權利。

  四、乙方的權利和義務

  1、乙方在合同簽訂后24小時內,以貨幣形式一次性將人民幣51萬元注入**大酒店賬務(其中26萬元歸甲方獨有,25萬元為**大酒店按股共有)。

  2、乙方在合同生效后迅速進入新的合作企業經營,不得影響新的企業正常經營。

  推薦合同樣本

  ·合作合同書范本·技術合作合同·廣告合作合同

  ·合伙合同·長期合作合同·戰略合作合同

  3、配合甲方做好財產登記、核算、移交工作,并在新的合作企業中與甲方一道做好新的員工招聘錄用工作。

  4、新的合作企業經營后,乙方以自己股份共同承擔合作后的一切經濟合同所帶來的經濟責任,享有由它帶來的一切經濟權利。

  五、本合同一式二份,甲、乙雙方各執一份。

  六、本合同自簽訂后生效。

  甲方代表:

  乙方代表:

  年月日

合作經營協議書 篇5

  合伙人: 身份證號:

  合伙人: 身份證號:

  合伙人雙方本著合法經營、公平公正的原則,在友好平等的基礎上,經過雙方協商一致,對經營合作的有關事宜達成如下協議:

  一、租貸土地 畝,地點: 租貸價格: 元/畝,

  租貸期限:自20xx 年 月 日至 年 月日。

  二、利用所承租的土地,用于農作物種植,品種根本市場需求,合伙人共同商議選擇進行栽培種植。

  三、在經營合作中,所發生的一切費用(土地租貸費、人工費)均由承租經營合伙人平均分攤,成本投資每月須有明細賬目表,進行公示,合伙人雙方必須簽字認同,每人保留一份,任何一方不得私自開支,否則造成的損失自行負責。

  四、在合伙期間,合伙雙方共同出資的土地為共同財產,任何一方不得隨意分割和私自處置共同財產,合伙人共同經營、共同勞動。

  五、所有銷售必須經過雙方合伙人共同研究商定決定價格方可銷售,銷售必須做到雙方知道數量、價格等,任何一方不得私自進行銷售,銷售收入分配按照即賣即清的辦法進行平均分配。

  六、合伙人雙方每月應召集一次會議,進行一些重大事項的研究協商報告種植情況和管理情況。并記好帳目,抓好雇傭人員的管理工作。

  七、其他

  1、未盡事宜,雙方可另行協商,再補充協議,

  2、本協議一式兩份,雙方各一份,

  3、本協議經雙方簽名后生效。

  合伙人:

  合伙人:

  簽訂時間:

合作經營協議書 篇6

  甲方:

  乙方:

  簽訂日期:年月 日

  甲方:

  注冊地址:

  乙方:

  注冊地址:

  負責人:

  居民身份證號碼:

  根據《中華人民共和國合同法》和有關規定,甲乙雙方經平等協商一致,自愿簽訂本協議,共同遵守本協議所列條款。

  第一條協議期限

  本協議有效期從本地區工作開始至本地區工作結束。于 年月日生效,年 月日終止。

  第二條協議項目

  甲乙雙方經過協商,根據《信通連鎖經營商管理條例》(以下簡稱條例)的有關規定,乙方為信通 地區連鎖經營商,并完全接受甲方的條例規范,經甲方初步審核符合條例規范中規定的連鎖經營商申請資格,簽署本協議。

  第三條雙方的權利和義務

  一、甲方的權利和義務

  1、甲方根據條例規定在協議期限內,不與乙方經營區域的客戶發生直接業務往來。

  2、甲方向乙方提供完善的售后網絡服務,詳細條款由甲、乙雙方之間具體的業務合同確定,但甲方的售后網絡服務只對乙方,不面向客戶。

  3、甲方及時將與乙方經營合作業務有關的價格細則和變化、市場動態指導通知乙方(一般以電子郵件或傳真文件方式)。

  4、甲方幫助乙方提高技術能力,拓寬業務范圍。

  5、對因乙方違反本協議造成客戶損失的,甲方有權終止本協議并有權要求乙方賠償損失。

  6、對因甲方過錯造成的損失,甲方只向乙方承擔責任。該責任的承擔以甲、乙雙方之間發生的該筆具體業務金額的總額為上限。

  7、對于乙方與其客戶之間的糾紛、損失、爭議、侵權、違約責任等,均由乙方與客戶自行解決,甲方不介入乙方與客戶之間的糾紛、爭議等,也不對客戶的任何損失負責。

  8、乙方信息放在甲方網站時間期限為兩年,兩年以后乙方信息在甲方網站被刪除,若因信息刪除乙方與客戶之間發生的糾紛、爭議、侵權、違約責任等,均由乙方自行解決,甲方不承擔任何責任。

  9、在本協議有效期內,甲方有權根據市場情況修訂價格和條例規范。

  二、乙方的權利和義務

  1、乙方根據條例規定在協議期限內,享有該地區信通所有業務的獨家壟斷經營權。

  2、乙方維護甲方的企業形象、信譽及服務,如實向客戶提供服務項目的統一報價,不得有欺騙、隱瞞等對客戶構成損害的行為。

  3、乙方辦理業務時由乙方與客戶簽訂合同,并向客戶提供必要的服務和技術支持,解答客戶提出的問題,乙方可享受甲方在條例中規定提供的各項服務與支持,但應受甲方的成本控制制約。

  4、乙方依照甲方的規定提交風險抵押金叁萬元整,若乙方在經營過程中出現弄虛作假、欺騙客戶等損害甲方或客戶利益的行為,甲方有權不予以返還乙方該押金。

  5、乙方依照甲方的規定享受甲方的服務和價格,乙方自行與客戶約定的服務價格、收費標準不得低于甲方的最低價格標準。

  6、乙方保證其所有經營活動完全符合中國有關法律、法規等規定。如因乙方違反上述規定的行為給甲方帶來任何損害,乙方承擔所有法律責任并賠償給甲方造成的損失。

  7、乙方不得和任何與甲方構成直接商業競爭關系的企業、商業機構或組織、個人進行相同或類似本協議內容的合作,否則甲方有權終止本協議,并有權要求賠償損失。協議有效期內及協議終止或解除后,乙方必須承諾不向與甲方構成直接商業競爭關系的企業、商業機構或組織、個人提供有關甲方業務、技術等一切相關信息和資料,否則愿意承擔相關責任。

  8、乙方與甲方的其他地區連鎖經營商之間不得進行惡性競爭或其它不正當競爭。

  第四條企業名稱、品牌及網站

  傳真:傳真:

  年 月日

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