公衛科科長年度工作總結

時間:2023-01-16 11:36:13 年度總結 我要投稿

公衛科科長年度工作總結(通用8篇)

  一段時間的工作在不知不覺間已經告一段落了,這段時間以來的工作,收獲了不少成績,是時候抽出時間寫寫工作總結了。工作總結怎么寫才能發揮它最大的作用呢?以下是小編整理的公衛科科長年度工作總結(通用8篇),希望對大家有所幫助。

公衛科科長年度工作總結(通用8篇)

  公衛科科長年度工作總結1

  20xx年我科在院兩委的正確的領導下,在科室全體工作人員的共同努力下,按照各級衛生行政部門的要求,圓滿完成了各項工作,現總結如下:

  一、嚴抓醫療質量,促醫療水平提高

  醫療質量是醫院的立院之本,是醫院管理的核心,關系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一,預防為主”的方針開展工作,增強依法執業意識,強化制度管理,規范醫療行為,促進診療水平提高。

  1、加強科室質量檢查監督,規范醫療活動

  在院質量管理領導小組的領導下,由分管院長主抓,每月定期對科室醫療質量進行檢查,對科室出現的問題在每月的《內部通訊》中進行通報,同時提出整改措施,促進科室不斷規范醫療活動,提高醫療水平。同時,為適應我院電子病歷系統的新變化,由原來的科室檢查轉為現在的科室檢查結合電子病歷監控檢查,能夠更加及時、準確的發現科室運行病歷出現的問題。

  2、嚴格考核,規范醫療行為。

  認真做好醫療、醫技質量考核工作,嚴格按院醫療核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開展管理工作。強化急危重癥患者的重點監控,按照醫療操作規程標準開展醫療活動,同時加強科內及全院會診工作的合理開展,力爭將每次會診落到實處,并有效執行。20xx年多次組織參加疑難危重病例討論、會診,通過討論、會診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。

  3、圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作20xx年上級衛生主管部門工作檢查小組對我院進行了質量檢查,促進我科完善各項管理制度、管理規范和各級各類流程的建設,醫務科有針對性地制定改進措施,努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎上進一步強化各項預警機制,建立各類患者管理流程,規范和整理各項活動記錄,經領導組檢查后我院各項工作完全符合要求,綜合得分位居全市前列,得到了檢查領導小組和院領導的高度肯定。

  二、深入落實核心制度

  1、加強核心制度的學習。

  本年度各項衛生檢查工作中,核心制度的落實都是一項重點工作,醫務科從醫院及科室實際情況出發,督促科室對核心制度的學習,深化核心制度落實,規范診療行為。依托我院業務學習制度,利用業務學習時間,引導科室醫療人員加強對核心制度的學習。在年度考核中,核心制度作為重點考核內容納入考核范圍。

  2、落實手術安全核查制度。

  根據衛生部辦公廳印發的《手術安全核查制度》印發我院手術安全核查制度和手術安全核查表,用于各級各類手術,由手術醫師、麻醉醫師和手術護士負責核查相應項目,做到核查無誤,納入病歷。

  3、加強知情告知,重視醫患溝通。

  保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫療安全的有效途徑,為此我科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時,借鑒上級醫院經驗,根據有關病歷要求,強調病歷的完整性、真實性,著重從細節入手,加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督,要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上,在每月的質量檢查中,重點查看相關知情同意書的簽署情況。

  三、加強臨床路徑管理,規范醫療行為

  我院已有40個病種實施臨床路徑管理,進一步規范了臨床診療流程,提高了醫療質量。

  1、高標準制定臨床路徑方案。

  在制定二級醫院臨床路徑標準過程中,診斷依據和治療方案選取最新標準,藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應用指導原則》,費用標準適用基層患者,制定出了符合二級醫院特點,適合基層醫院開展,能夠真正規范臨床工作,促進合理用藥,減輕患者負擔的臨床路徑方案。

  2、深化落實,全程監督科室臨床路徑實施。

  臨床路徑工作的開展,帶動住院病人的整體費用更趨合理,促進醫院服務流程的整合和再造,避免各種原因造成的時間浪費和醫療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯和事故的發生。為保證我院臨床路徑工作落到實處,我科強化監督檢查職能,每月科室軟件上報時統計科室開展情況,行政查房時對科室臨床路徑開展情況進行詢問,查閱科室相關記錄,了解臨床路徑實施情況。

  四、加強合理用藥管理,促進抗生素合理應用

  1、在院藥事管理委員會的指導下,加強基本藥物應用的培訓,制定可操作性強的`管理措施,對藥物臨床應用進行有效的管理和干預,為全院所有臨床科室發放《國家基本藥物培訓教材》、實行抗菌藥物分線管理,設置處方權限等。

  2、加強對科室用藥情況的審查,嚴格自費藥品審批審查,加大對超限用藥的處罰。

  3、督促科室根據國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規范應用抗菌藥物,防止藥物濫用和不合理用藥。

  五、加強臨床“危急值”管理

  醫務科制定了“危急值”報告制度,同時制定危機值報告登記表與危機值接報登記表,當檢驗科“危急值”被有效識別和確認后,工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫生并記錄,記錄內容包括日期、時間、患者姓名、病歷號、危急結果、接到通知人員姓名、電話、和報告者。隨后向檢驗申請者發放最終報告。醫務科對“危急值”報告制度有效性定期進行了評估,評估內容包括檢驗人員對“危急值”的知曉度、危急結果的報告率及有效報告率、臨床醫生接到危急值報告所采取的.措施以及診治情況。

  六、嚴格準入,依法執業

  1.醫師資格考試報名:醫務科為我院74名醫務人員辦理20xx年度醫師資格考試報名工作,報名審核合格率為100%,其中中西醫執業醫師1人,臨床執業醫師69人,臨床執業助理醫師4人。

  2.執業醫師變更注冊:醫務科為20xx年度新入院執業醫師辦理醫師變更注冊工作,為我院新取得《醫師資格證書》的醫務人員辦理執業醫師注冊手續。

  3.處方權授予、注銷及變更:醫務科對辦理完執業醫師變更注冊的醫務人員進行了處方準入考核,對考核合格的醫療人員授予了普通藥品處方權及相應的抗菌藥物處方權。

  七、做好政府指令性工作

  1、貧困老年白內障救治工作。

  今年我院作為白內障復明手術定點醫院,負責全縣450例貧困白內障患者的手術診治,同時,按時完成相關手術病例的網絡上報。為了切實向貧困白內障患者提供便捷、實效服務,高效、優質的完成這項惠民工作,醫院制定了貧困白內障患者復明項目工作的實施方案。明確各項工作的責任人,做到任務具體,職責明確。截止20xx年11月20日,我院已全部完成貧困白內障患者手術例數,效果良好,為廣大的白內障患者帶來了光明,提高了患者的生活質量。

  2、順利落實衛生強基工作。

  今年是我院實施縣級醫院幫扶鄉鎮衛生院和社區衛生機構第三年,共向定點幫扶鄉鎮衛生院派駐8名具有中級以上技術職稱的醫師全年駐點服務,幫扶工作成績突出的衛生技術人員,在職稱晉升、職務聘用、選派進修、提拔使用方面優先考慮。激發我院衛生技術人員參與這項工程的積極性,保證衛生強基工程的順利實施。

  回顧過去的一年,醫務科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步,各項醫療制度不斷完善,醫療質量持續改進,服務質量穩步提高。在今后的工作中我們將再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績。

  公衛科科長年度工作總結2

  20xx年即將過去,在這一年里,醫務科在院長、分管院長的領導下,圍繞以人為本、科學發展,維護醫療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現總結如下:

  一、樹立以人為本,做到科學發展。

  科學技術是第一生產力。20xx年醫務科圍繞以人為本,科學發展做了大量工作:

  1、建立醫務人員技術檔案。今年,醫務科通過策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務人員技術結構,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

  2、做好醫務人員的好后勤、好幫手,提高醫務人員工作積極性。20xx年,圍繞在職醫務人員晉升、晉級,醫務科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷,提高了醫務人員的工作積極性。

  二、提高醫療質量,保障醫療安全。

  醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:

  1、建立健全各種醫療管理組織。今年,醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會,為醫療質量與安全提供了組織保障。

  2、建立健全各種規則制度。今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十三項核心管理制度》,并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等,為醫療質量與安全提供了制度保障。

  3、落實醫療質量管理與監督責任制。一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督,管理醫療質量與安全的作用。

  三、積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。

  醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作,使全院醫療業務活動規范、有序,醫療業務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人78481人次,較去年同期增長11%,住院患者2289人次,住院手術1164人次。

  四、積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序。

  在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。醫療糾紛發生后,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。醫療糾紛處理后的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛13起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。

  五、開展新技術、新業務,增強醫院發展后勁。

  新技術、新業務,是醫療發展的趨勢,是醫院新的`醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務,起到了推廣醫院業務與發展的作用。

  六、開展醫療培訓,提高醫務人員素質。

  醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座4起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

  七、鼓勵臨床科研,提高醫院影響力。

  科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員,結合臨床實際,積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項,發表及交流學術論文16篇。

  八、開展臨床教學,培養后繼人才。

  醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項,圓滿完成了培訓工作任務。接受進修生7名,實習20名,見習學生16名。進修生、實習、見習生對我院教學工作均感滿意。

  九、組織健康體檢,造福學生、居民。

  今年,我院對XX6個鄉鎮共計41所學校16250多學生健康體檢。對XX、XX中心學區共計440多名老師、XX子村委會、XX鎮政協、XX水泥廠工人等100余人進行了健康體檢,慢性病審核400多人,受到人民群眾的一致好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

  十、樹立整體意識,配合中心工作。

  樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫院中心工作,是醫務科的工作準則。今年在全球范圍內勢虐的甲型H1N1流感,為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件,醫務科積極組織與配合,及時完成了醫院甲型H1N1防控領導小組及實施細則,建立了發熱門診與發熱預檢分診處,組織了醫務人員甲型H1N1流感知識的學習和培訓,使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。

  然而,20xx年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等,以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。

  讓我們再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信,有醫院的正確領導,有全體醫務人員的共同努力,醫院的明天會更好。

  公衛科科長年度工作總結3

  20xx年在院部的正確領導下,以病人為中心、持續改進質量,保障醫療安全為主題、以建立和諧醫患關系為目標,嚴抓各項醫療規范化和核心制度的落實,以xxx二級醫院等級評審(價)標準為指南,全年做了以下工作:持續醫療質量改進,加強核心制度執行力,完善制度規范。

  1、嚴抓醫療質量,規范診療行為。

  持續醫療質量改進,為落實執行“xxx全面加強醫院安全整頓”及“醫療質量萬里行”工作的通知,制定“xxx醫院醫療質量萬里行活動”工作方案及醫療檢查標準及重點內容,對醫療薄弱環節及醫療隱患進行整改,通過筆答及考核使核心制度在全院醫生及醫技人員達到100%理解并應用。加大環節質量及終末質量檢查及反饋力度,加強《病歷書寫基本規范》的檢查督導力度,不定期深入臨床科室,保證環節質量及終末質量穩步提高,1-12月醫療質量反饋x人次,反饋金額3520元;

  為各科室購進《臨床診療指南》和《臨床技術操作規范》,指導和規范診斷、治療、護理等工作行為,使診療行為有章可循、有據可依,提高醫務人員的綜合素質,提高醫療質量,保證醫療安全。

  2、重視法律法規,強化醫療安全意識,加強醫患溝通。

  20xx年3月衛生部下發了《病歷書寫基本規范》、7月1日起實施《侵權責任法》,為此進行多次法律法規培訓,聘請xxxx專家及xxxx專家為全院醫護人員授課講解,并組織全院醫務人員考核,全年共組織醫療安全培訓5次。根據北大知情同意書范本制定符合我院實際的知情同意書,把診療行為以通俗易懂的詞語全程明確告知,履行、尊重患者的知情同意權,規范全程診療知情權。8月為預防和減少醫療糾紛的發生,不斷提升醫療質量和管理的水平,增強醫務人員的風險防范意識,鼓勵醫院全體員工參與病人的.安全管理,制定下發了“醫院醫療(安全)不良事件主動報告制度及報告處理程序”。

  3、提高診療水平,加強業務知識培訓。

  加大職業技術培訓力度,提高醫務人員的醫療技術水平,全年共組織業務知識培訓16次,其中聘請院外專家進行9次專題知識講座,提高了授課水平及質量;

  進行法律法規考試4次,考試合格率100%。今年崗前培訓19人,其中調入10人,新畢業醫師3人,實習醫生3人,培訓合格率100%。

  4、持續改進,完善制度規范。

  加強醫療質量持續改進,堅持每季度醫療質量例會制度,分析總結醫療質量問題,制定并完善手術過程管理規范、手術安全核查制度及核查表、轉院制度及費用的規定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規定、開具死亡醫學證明的規定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規定、嬰幼兒遺體處理規定及程序等,我院醫生交接班記錄本年代久遠,設計已不能符合工作需要,借鑒xxxx醫院制定符合我院實際工作需要的記錄本,保障了醫療質量安全的有序進行。

  5、對影響醫療質量的重要環節、重點部門進行重點控制。

  ⑴根據衛生部文件及xxx全面加強醫院安全整頓工作方案、醫院安全整頓工作重點指標及檢查內容,對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗室進行安全整頓,建立了質量管理體系,制定了各項規章制度、人員崗位職責及相關的診療技術規范和操作規程,并進行執業注冊申報,發現問題及時反饋整改,保障醫療質量和醫療安全;

  ⑵落實手術安全核查制度,加強圍手術期管理,落實手術過程管理規范,嚴格執行手術分級制度、手術部位識別標示制度及手術人員的分級權限。

  ⑶監督“危急值”報告制度及登記,強化以病人為中心的服務理念及服務意識,加強臨床科室與醫技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xx人次,成功xx人次,成功率91%;住院危重病人報告xx例。

  公衛科科長年度工作總結4

  不知不覺中20xx年從我們身邊過去了,今年是醫院不斷創新,不斷發展的一年,這一年來,全院職工在院領導的統一安排,統一部署下,無論是醫院的面貌,還是醫療技術都有長足發展,特別是下半年以來,醫院進入創建二級甲等中醫醫院的實施階段,全院職工通力合作,團結奮進,始終把群眾利益構建和諧醫患關系放在第一位。醫務科在院領導的直接領導下,不懈努力,堅持以病人為中心,以質量為核心,以技術為根本,以最終能夠順利創建二甲為目的,不斷整改完善醫院各種規章制度和法律法規,將各項核心制度落實到臨床工作中,醫院工作取得了一定成績,現將一年來的工作總結如下:

  一、努力學習,加強修養,全面提高自身素質。

  自覺學習政治理論知識和業務技術知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質和業務素質,增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強干事創業的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。

  通過學習,深化了對“三個代表”重要思想的理解,增強了做“三個代表”重要思想堅定實踐者的自覺性,緊跟“黨的十八大”精神,明確了當前和今后的學習和工作目標,并且找出了自己

  在思想、工作等方面的不足和差距,制定個人整改措施,為進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。

  二、臨床用血情況

  輸血是治療許多疾病的必要手段,但它始終存在一定的風險,甚至可能對患者造成嚴重的危害。現代輸血的至高觀念是提倡“科學、合理用血”,隨著我院病人不斷增多、技術力量不斷在增強,為減少非必要性輸血,限度地降低患者除自身疾病以外的風險,保障受血者的安全。醫務科指派專人于20xx.11.20-20xx.11.22到銅仁地區醫院學習考察,并參加了銅仁血站組織的《臨床用血基礎知識培訓》,會后立即又在醫院組織了全院人員《臨床用血基礎知識培訓》,使我院醫務人員更新了臨床用血新觀念、掌握了臨床用血新技術、規避了許多臨床用血風險。

  在相關單位、院領導的關心、大力支持和協調下我院輸血科終于成立了。現輸血科已經具備為臨床提供24小時服務的能力,基本滿足臨床需要,無非法自采、自供血液行為。督查各科室加強臨床用血過程管理,嚴格掌握輸血適應癥,促進臨床安全、有效、科學用血。建立有效的用血管理制度,把科學合理用血作為輸血工作的重點目標,采取了一系列管理措施,加強臨床用血的監督管理。

  醫務科將進一步落實并做好本院科學合理用血的管理要求,輸血科進一步強化管理職能,對本院的臨床用血加大督促和檢查,確保臨床用血安全。

  三、醫療質量情況

  隨著20xx年x月我院新的門診住院綜合大樓終于落成并投入使用,以前臟、亂、差的醫療環境一去不復返了,極大的改善人民群眾的就醫環境,更好地保障了患者的身心健康。但是隨著我院醫療環境、醫療設備不斷改善和更新,綜合實力不斷提高,在我縣醫療系統中處于地位,病人總數一下子從100多人猛增至300多人,給我院的醫療護理承受能力極大的挑戰,在醫務人員相對增長緩慢的情況下,醫療護理質量呈下降趨勢,所以今年出現了多起醫療糾紛。為了提高診療水平,規避醫療風險、減少醫療隱患,醫務科著重做了以下幾項工作

  ①落實十四項醫療核心制度到各科室,并要求各臨床科室嚴格執行十四項醫療核心制度,并有相關登記記錄本,每月進行檢查,對為落實和落實不到位的科室進行點名批評、扣績效工資等方式進行監督。

  ②定期組織醫務人員進行了中醫適宜技術、中醫病歷書寫規范、三基三嚴、新知識、新技術業務學習,提高醫護人員理論知識水平,提高診療水平。

  ③組織全院性疑難危重病例討論,今年我院疑難危重病人不斷增多,為更好的`解決患者的病痛同時減少醫療風險和隱患,多次組織了全院性疑難危重病例討論,挽救了許多危重病人生命。

  ④組織我院技術力量精英參加省級、全國性的培訓,先后獨立開展了髖關節置換術、顱內血腫粉碎清除術,極大的提高了我院的綜合實力和影響力。

  為了加強與鄉鎮衛生院的聯系,搞好鄉鎮衛生院的幫扶工作,使更多的患者及鄉鎮醫務人員進一步了解我院技術力量和醫療設備,醫院組織各科醫護人員,先后到有關鄉鎮進行義診,使我院在廣大患者心中樹立了良好形象。為加強與鄉鎮衛生院、村衛生室及上級醫院的醫療技術協作與業務交流,合理利用衛生資源,實現疑難大病在上級醫院、小病在鄉鎮衛生院或村衛生室的工作目標,為患者提供安全、有效、便捷、經濟的醫療服務,特制定了雙向轉診制度,并與花橋中心衛生院簽到了對口幫扶協議。

  隨著醫療技術不斷發展,我縣人民群眾對健康的需求不斷提高,我院目前檢查、治療設備已相對滯后,不能滿足人民群眾對健康的需求,且我院已實施二級甲等中醫院申報工作,根據評審細則之規定,急需添置和更換一批檢查、治療設備。同時充分征求各臨床、醫技科室意見,統一整理后交院長和院委會審核。

  現影像科、檢驗科人員知識相對陳舊,盡快更新影像、檢驗人員的觀念,提高他們的實際操作能力,已經成為關乎醫院生存和發展的重要內容,鑒于此,醫院加大了對影像、檢驗人員派送外出學習的力度,特派xxx、xxx、xxx到大連學習產前B超,防止胎兒先天畸形誤診、漏診現象再發。派遣xxx、xxx、xxx到遵義醫學院檢驗系學習深造。相信通過這一舉措,能促使醫技科室人員將在技術和綜合素質上有一個質的轉變。

  四、存在的問題與不足

  盡管在實際工作中盡到了努力,做了許多工作取得了一些成績。但是,由于醫療市場的劇烈競爭,患者對醫院的期望越來越高,相對來說,也就顯得我們存在許多不足。例如,制定了許多規章制度,但真正落實還有一定難度;病歷書寫會上會下都在講,但病歷書寫質量始終提高不大,在臨床工作中,醫患溝通不夠,經常使一些患者對醫生產生誤解等等。這些問題,還有待于以后不斷加強學習和培訓,端正服務態度,提高服務質量,從各方面提高醫護人員的綜合素質。

  公衛科科長年度工作總結5

  20xx年醫務科在院領導的正確領導下,以病人為中心,以全面提高醫療質量為主題,嚴抓醫療規范化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,規范執業行為。

  在院領導及相關科主任的大力支持下,在全科人員的共同努力下,較好的完成了上級領導交辦的各項任務。現匯報如下

  一、醫療質量管理醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把“嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量”作為首要任務,經過嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

  1、嚴抓基礎醫療質量:醫務科與主管院領導一起,在年初制定了詳細的工作計劃及工作重點。根據我院工作實際,完善了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制工作的落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。

  2、加強環節質量管理:為了提高醫療質量,確保醫療安全,結合我院的實際情況,主要抓了幾方面的工作

  (1)首診負責制。

  (2)住院病人的三級查房制度的落實。

  (3)加強臨床安全用血的管理,為確保用血安全,年初醫務科組織全體臨床醫生由輸血科陳主任講解了《臨床用血管理辦法》及臨床安全用血的適應癥和注意事項,同時經常與主管院領導、輸血科陳主任就臨床用血的各個環節進行檢查,5月份抽查全院輸血病歷14份,合格率86%,把病歷中存在的問題及時反饋到科室及個人,限期整改。8月份醫務科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨床輸血新技術與科學合理用血”培訓班,培訓結束后,根據會議精神及臨床安全用血要求及時給各臨床科室下發了《泊頭市醫院關于對臨床安全用血進行評價的通知》。今年在相關部門的共同努力下,臨床用血工作中未出現任何差錯。

  (4)嚴格規范各級醫務人員的執業范圍,嚴禁無證或助理人員單獨值班,通過多方面的督導檢查,此項工作已落實到位。

  (5)嚴格落實了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度。

  (6)急診會診、院內會診必須按時間要求到位,通過現場抽查所有參加人員基本能按要求做到。

  (7)為使臨床醫師能及時得到病人的檢查信息,更迅速的為患者制定有效的干預措施和治療方案,我們制定了“危急值報告制度”。該制度的出臺,增加了臨床與輔助科室之間的溝通,提高了臨床科室的工作效率。

  3、規范電子病歷管理,提高病歷書寫質量:根據《河北省病歷書寫規范》要求,對住院病歷的書寫加強了檢查力度,醫務科每周對運行病歷進行檢查,根據電子病歷書寫中存在的問題,于今年3月和5月由醫務科安康大夫對全院醫生進行病歷書寫專題培訓3次。同時每月由各科質控人員、醫務科對運行病歷進行抽查,每月由病案考評人員對終末病歷進行考評,其考評結果納入醫療質量考核。4月份全院電子醫囑試運行,醫務科和微機中心共同組織全院醫護人員進行相關培訓2場,在運行期間出現了很多問題,醫務科與王永吉科長多次下科室針對存在的.問題及時與工程師溝通,及時解決問題。通過大家的共同努力,電子醫囑運行基本順利。通過各級監督與檢查,在各臨床科室與醫務科的共同努力下,我院目前的病歷內在質量較去年明顯提高,內科系統出院患者病歷甲級率達到了97%,外科系統低于內科系統,但在細節上有所提高。出院病歷按時歸檔率均達到了100%。10月份,給全院外科系統下發了《關于外科系統手術安排的通知》,對手術進行信息化管理,方便了手術相關指標的統計。

  二、醫療安全管理

  1、切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫療過程中。

  (1)加強醫療安全教育,為了防范醫療糾紛的發生,醫務科在今年3月份組織全院醫、護、技人員進行了“醫療糾紛案例解析及糾紛防范”專題培訓;7月份組織年輕醫師進行了“危重癥搶救與糾紛防范”專題培訓。

  (2)為了增強醫務人員醫療安全防范意識,維護患者的知情權和自主選擇權,防范醫療糾紛的發生,在今年5月份醫務科向全院各臨床科室下發了“關于醫務人員履行知情告知義務的補充說明”,其中特別強調了“侵權責任法”中提到的“替代醫療方案”,并要求各臨床科室認真執行,做好醫療防范。

  (3)從控制醫療缺陷入手,加強了對危重患者管理,即接到科室上報信息后,主動到科室了解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會診,全年組織大會診13次,使疑難危重病人得到了及時有效的診治。3月份由主管院長主持、醫務科召集內科系統主任就急診會診問題召開了專題會議,強調了會診要求,并規范120接診醫師的行為。

  (4)加強醫療安全防范,為了更好地保障醫療安全,減少醫療(安全)不良事件發生,確保患者安全,制定了“泊頭市醫院醫療(安全)不良事件報告制度”,下發至各個科室,要求各科室認真執行,并將該制度的報告納入醫療質量考核內容。

  2、加強知情告知,重視醫患溝通:針對目前醫患關系日益緊張的形式,醫務科加強對病情告知的督查力度,通過查閱資料、學習上級醫院的經驗、與科主任溝通,規范了一些常規告知的具體內容,如各種穿刺、特殊檢查、特殊治療的同意書,高風險孕婦產前診斷檢查告知,孕期醫學保健知情告知,同時下發了醫患溝通制度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時,必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中。

  3、根據衛生部頒發的《病歷書寫基本規范》及《手術分級管理要求》。為了保障手術安全,提高醫療服務質量,醫務科制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》《手術風險評估制度》及實施細則,醫務科就此項工作的落實情況、經常檢查并納入醫療質量考核;為落實手術分級管理,醫務科對全院手術病人病歷進行了抽查,全年無超級別手術情況,降低了手術風險,確保了手術安全。

  4、合理檢查、合理用藥,根據滄州市衛生局《20xx年滄州市抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》的通知要求,于6月份由醫務科組織、肖院長主持召開了臨床科主任專題會議,強調科主任為抗菌藥物專項整治第一責任人,并通過信息化手段對臨床各級醫師進行抗菌藥物分級管理。針對我院存在的問題對住院病歷、出院病歷進行了系統的檢查,5至9月份檢查出院病歷300份,對存在的問題進行了反饋、整改,并根據上級要求如實上報。通過督促與檢查,我院在合理檢查、合理用藥,抗菌藥物臨床應用方面有了明顯的改觀,特別是住院患者抗菌藥物臨床應用比例、Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例明顯降低。

  公衛科科長年度工作總結6

  20xx年在院部的關心與支持下,在護理同仁的共同努力下,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,圓滿地完成了各項任務,現將全年的護理工作總結如下:

  一、優質護理方面

  隨著優質護理服務的深入開展,我科除了按常規做好基礎護理和專科護理外,還加強了護患溝通和健康宣教,更是加強了護士的職責心,我們從內心真正認識到優質服務的重要好處,把優質服務作為護士的天職和本分,懷有感恩之心,變被動服務為主動服務,深入到病房中去,了解病人的需求,改善護患關系。科室滿意度95%以上,護理質量和病人滿意度明顯提高,實現了經濟效益和社會效益的雙豐收。

  二、科室質量和安全管理方面

  質量和安全管理是醫院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質量的保證。為了增高護理質量,科室在總結以往工作經驗的基礎上,對護理臺帳重新規劃,在基礎管理、質量管理中護士長充分發揮質控領導小組成員的作用,根據護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點。在基礎護理質量管理上,嚴格執行護理操作規范,加強檢查,確保落實。科室堅持每周2-3次護理質量檢查,對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析,并透過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識。制定切實可行的改善措施。及時改善工作中的`薄弱環節。在環節質量上,注重護理病歷書寫的及時性與規范性。在安全管理和消毒隔離方面,嚴格把關,從點滴做起,全年安全達標、消毒隔離工作貼合規范,無差錯事故發生。全年科室基礎護理合格率到達95%以上,健康教育覆蓋率到達100%。

  三、人員管理和培訓方面

  20xx年普外科新近護士5人,對新入科護士進行了有計劃,規范的崗前培訓,所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作。基于本科護理人員年輕化,科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實,透過晨間提問、業務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實三基知識和專科技能。支持和鼓勵護士的繼續學習,有一人外出進修學習6月,有4名護士進行本科學歷的繼續教育。

  四、三甲建立方面

  20xx年5月我們醫院成功透過二甲復評,三甲初評,對照三甲標準,帶領全科護理人員學規范、規范做。把各種護理文件資料規范成冊,制訂了人員培訓計劃,明確了各崗位工作職責和工作標準,規范了物品管理流程,做到護理有章可依,各項護理工作進一步規范統一,牢記等級醫院評審的主題:質量、安全、服務、管理、績效,落實質量持續改善。

  五、增收節支方面

  規范管理科室耗材和物品管理,定期檢查,杜絕浪費,并不斷強化科室人員的節約意識。

  六、存在不足

  1、個別護士溝通潛力不強,需進一步提高。

  2、年輕護士專科知識和技能需進一步加強。

  3、科研潛力不強。

  公衛科科長年度工作總結7

  在院長的領導下,我們深入學習和貫徹《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫規范》、《處方管理辦法》等法律法規,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學、科研工作,為醫院的改革和發展做出了一定的貢獻。

  加強醫療質量管理,根據醫院質量管理的要求,健全了三級醫療質量控制體系,制定醫療質量持續改進方案。加強對臨床科室、醫技科室、藥學部門的質量管理、評價和監督工作,提出改進意見。建立健全醫療質量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度,明確職責,定期組織活動,開展工作,全面提高醫療服務質量。

  認真抓好醫教工作。實行繼續教育學分制度,組織業務人員學習《出國留學省衛生廳關于加強繼續醫學教育工作的若干意見》、《出國留學省繼續醫學教育項目申報、認可辦法》、《出國留學省繼續醫學教育學分授予與管理辦法》及《出國留學省繼續醫學教育學分審驗管理辦法》等法規及知識,開展自學、專題講座、大查房、崗位練兵等技能培訓,上半年組織了12次業務和法規學習,并安排1次筆試,使全院繼續教育普及率達到95%以上,通過學習使業務人員鞏固了基本知識、基本理論、基本技能,了解國內外醫療技術的新知識、新進展,開闊了眼界,業務水平有了進一步的提高。

  在制度建設中,要求以科室為單位認真學習貫徹落實。尤其是核心制度的落實,如:首診負責制、三級醫師查房制度、會診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書寫規范等制度的落實,并對執行情況進行督導檢查。

  在梯隊建設和人才培養方面,醫務科積極配合院領導選拔年富力強、德才兼備的衛生技術人員8人到上級醫院進修或短期學習培訓。

  定期深入社區服務站,加強管理,督促檢查健康檔案及社區六大任務的完成情況,提高了診療水平和社區衛生服務管理水平,使初級衛生保健深入居民生活。

  加強疾病控制,按照規定嚴格出生醫學證明的簽發、死亡證明的簽發、診斷證明的出具。網絡直報傳染病和死亡報告,為醫院的規范化管理做出了貢獻。

  強化了醫院感染監控工作,完善制度的.落實,對全院感染工作進行監控,對抗菌藥物使用也實行監控管理,填補了醫院感染監控的空白。

  20xx年較好地完成了年初計劃及院領導安排的各項工作,在今后的工作中,我們將繼續保持良好的工作作風,開拓創新,扎實工作,全心全意為患者服務。

  公衛科科長年度工作總結8

  20xx年是我院建設發展史上的關鍵之年。隨著新醫院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層干部的調整,醫務科結構、人員、工作職能等均發生了變化,醫務科把工作重心和主要精力集中到醫療質量管理和持續改進工作之中。醫務科抓住機遇,按等級醫院標準,逐條對照,尋找差距,及時跟進,建立完善了各項醫療核心制度,進行醫療質量持續改進,取得了明顯成效,現總結如下。

  一、以提高醫療質量為工作重點,認真落實各項醫療核心制度。

  從抓基礎工作著手,重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病歷書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清,時有推諉現象,在多方調查研究基礎上,制定《急診收住院及床位安置有關規定》,使急診病人處置有章可循,保障醫療工作順利進行。精心組織院內外大會診(164次) 、認真進行重大和新開展等手術的審批,加強對新技術、新項目的準入管理,嚴格進行醫療質量與安全檢查,發現問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則,不斷提高醫療業務水平,做好醫師外出進修(管理審批外出進修33人次)的聯系、協調工作。認真做好外請專家正常會診的審核、聯系工作(32次),加強對來院進修人員(22人次)的管理,努力保證醫療質量與安全。順利完成衛生局要求的20xx年第三輪醫師定期考核工作,對我院及全市范圍989位臨床執業醫師進行全方位定期考核。

  二、牢固樹立為臨床、醫技服務的理念,把服務臨床工作需求作為醫務科日常工作的第一要務。

  掌握醫政管理的日常業務,及時傳達并組織落實上級主管部門的醫政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協調,如針對手術室管理中的難點問題進行手術日程管理持續改進調查,并制訂手術日程管理持續改進方案等,為醫療業務的穩步協調發展做好應做的.基礎工作。針對臨床科室業務工作繁忙等特點,我科同志經常深入到科室,培訓、指導科室醫療質量管理的薄弱環節,經常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進行醫療質量管理探討,并一起實施,提高了科室醫療質量管理的水平。

  三、加強醫療管理,確保患者安全。

  經常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫師的業務水平。會同安全醫療辦公室經常進行全院醫療安全情形排查,發現安全隱患及時介入處理。充分利用醫院行政查房機會,對臨床科室的醫療業務運行與安全情況進行分析,并提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。組織召開內科系統、外科系統、神經內科專業等分專業醫療質量管理會議,分析醫療安全情形,評審院內糾紛情況,提出整改意見。并根據醫療安全情形,協助安全辦對糾紛頻發科室進行了安全醫療查房,幫助尋找原因,敲響警鐘,共同探討整改和防范措施,防止再犯。

  四、加強醫療技術管理與持續改進,逐步實行規范化管理。

  積極做好二、三類醫療技術的準入準備,接受了省廳心血管介入技術、腦血管介入技術、血液透析技術等二類醫療技術的準入審核及重癥醫學科、急診科、麻醉科、產科、輸血科等專科工作檢查。認真按等級醫院要求,建立健全醫療技術管理和醫療風險防范等制度,修訂和完善了醫院的第一類醫療技術目錄、第二、三類醫療技術目錄、手術分類管理辦法等一系列醫療文本。在醫療技術管理與持續改進工作中,根據等級醫院要求,完善和制定了醫療技術準入與動態管理制度、手術醫生能力評價辦法、危重患者高風險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術報告審批等醫療技術管理制度,并按制度組織實施,提升了我院的管理水平,嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。

  五、加大監管力度,促進醫療質量管理持續改進。

  根據醫療質量管理與持續改進要求,結合本院實際,先后制訂、完善了《關于規范新院區手術安排有關事項的通知》、《關于進一步規范門診醫生診療行為的通知》、《住院患者非計劃再入院管理制度》、《急診直接送手術流程》、《復合傷病人首診處理流程》、《關于加強手術風險評估管理與術前準備工作的通知》、《手術部位標識點細則》、《關于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術的有關要求》等內部管理制度,堅持每月一次的醫療質量與醫療安全檢查,每季度住院患者非計劃再入院分析,提出整改意見。建立健全了各科室的醫療臨床路徑管理小組,并督促、指導各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規范用藥、醫患溝通、知情同意等方面進行重點檢查與整改。根據《圍手術期管理制度》,每月對各手術科室的手術患者管理進行檢查,發現問題及時通報,并要求各科室自查、整改;建立并實施了非計劃再次手術的監測、管理制度和手術并發癥報告制度,將非計劃再次手術指標作為對手術科室質量評價與手術醫師資格評價的重要指標與依據,實行不良事件無責上報制度;對非計劃再次手術和手術并發癥的監測數據進行了分析,不斷規范手術治療管理。通過比較規范、嚴格的監督檢查,促進醫療質量的全面提高。

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