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企業工傷賠償協議書
在快速變化和不斷變革的今天,人們運用到協議的場合不斷增多,簽訂簽訂協議是最有效的法律依據之一。一起來參考協議是怎么寫的吧,以下是小編為大家收集的企業工傷賠償協議書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
企業工傷賠償協議書 篇1
甲方:______________乙方:______________
法定代表人:_________________身份證號碼:_________________
由于乙方于_____________年__________月__________日在工作期間因為_____________(寫明原因)不慎發生傷害事故,________________(寫明受傷的地方)受傷,受傷程度:_________________級。
事后,甲方立即將乙方送往醫院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。_____________年__________月__________日,經乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協商一致的原則,達成如下協議:
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協議。
2、經甲乙雙方友好協商同意,甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫療補助金、誤工費、營養費等費用,由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣___________________元(大寫:________________),由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協議后,終止雙方的`權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、本協議一式_____份,甲乙雙方與中間人各執_____份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
6、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方:__________________公司乙方:______________中間人:______________
法定代表人:______________
聯系電話:_____________聯系電話:_____________聯系電話:_____________
日期:_________年_____月_____日日期:_________年_____月_____日日期:_________年_____月_____日
企業工傷賠償協議書 篇2
1、甲方:1、羅××,陳××之子。
2、羅××,陳××之夫。身份證號碼:………。
3、倪××,陳××之母。
乙方:××有限責任公司
法定代表人:洪××,職務:××。
丙方:洪××,身份證號碼:………。
甲方羅××之妻陳××系乙方工人,因工作原因于20xx年6月21日發生工傷事故,因醫治無效于20xx年6月22日死亡。為妥善解決陳天珍死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協商、互諒互讓的'原則,經協商達成協議如下:
一、喪葬事宜:
甲、乙、丙三方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)
二、賠償金額:
乙方向甲方之倪××支付賠償金壹萬元;向甲方之羅××、羅××支付賠償金捌萬陸仟元。除承擔上述費用外,甲方不得再向乙方主張任何費用。
三、付款期限:
20xx年6月30日前支付倪××全部賠償金壹萬元,支付羅××、羅××部分賠償金伍萬元;20xx年5月21日前支付羅××、羅××剩余全部賠償金叁萬陸仟元。
四、違約責任:
1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
五、擔保條款:
丙方為乙方全面實際地履行賠償義務而向甲方提供擔保。
甲方簽字:
時間:
乙方簽字蓋章:
時間:
丙方簽字:
時間:
企業工傷賠償協議書 篇3
甲方:XXX
乙方:XXX
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經自愿、平等協商一致,簽訂本協議,并嚴格
按照本協議書條款執行:
1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于20xx年5月19日在深圳市XXXX工程施工時,由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市XXXXX人民醫院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費),F已愈合出院。
2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經協商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣貳拾萬元整(現金付款),以終結雙方有關工傷事故賠償問題的`一切權利義務關系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、甲方應在簽訂本協議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協議自簽訂時生效。
甲方(簽字)
乙方(簽字按手模)
20xx年X月X日
20xx年X月X日
附:乙方身份證復印件
企業工傷賠償協議書 篇4
甲方:省第一建筑有限公司、
乙方:
工亡職工父親:
工亡職工母親:
工亡職工配偶:
工亡職工兒子:
代理律師:李西濤,河南奧博律師事務所律師
鑒于甲方職工在履行工作職務過程中因事故導致死亡,日前已進入工傷認定程序,現甲方與乙方就死者工傷事故事宜,經雙方友好協商,達成如下一致協議:
一、雙方確認由甲方一次性支付乙方全部賠償、補償款項共計人民幣玖拾捌萬元整(¥980000元),該款項包括喪葬補助金、給養親屬撫恤金、一次性工亡補助金(含社保部門支付部分)等款項。
具體項目金額為:
1、依國家規定,甲方一次性賠償乙方工傷死亡補償金436200元(按上年度全國城鎮居民可支配收入的20倍計算);
2、依國家規定,甲方一次性賠償乙方喪葬費用25830元(按6個月當年度州地區職工月平均工資計算);
3、依國家規定,工亡職工之子的扶養費160404.3元;
4、甲方自愿補償乙方來回差旅食宿費15000元;
5、基于乙方因家庭貧困,請求給予法定補償額之外再予補償的意愿,鑒于工亡職工在公司工作六年來,一貫認真負責、和睦團結、業績優秀的事實,甲方出于情誼和人道主義,在征得職工代表大會同意的情況下,愿再一次性幫助和補償乙方人民幣342565.7元,其中包括工友自愿捐助的款項68000元。
二、乙方同意在簽訂本協議后配合甲方至勞動行政部門辦理與工傷認定及工亡待遇領取等相關的各項手續,配合提供包括家庭關系證明原件、火化證明原件、戶口注銷證明原件、醫學死亡證明原件、搶救病歷原件、繼承人身份證原件、子女戶口薄原件、撫養費一次性申領申請等因辦理上述手續所需的`所有相關資料。
三、本協議簽訂后,甲方先支付給乙方現金人民幣80000元,以便于乙方來往花費和辦理工亡職工喪葬事宜,余款900000元待甲方在經勞動行政部門確認已辦理完所有工亡待遇領取手續后五日內將本協議第一條約定之款項一次性轉入乙方共同指定以下賬戶:
戶名:代理律師:李西濤
開戶行:中國建設銀行州支行
賬號:
乙方代理律師在確認收到上述款項的同時,需向甲方提供乙方全部人員簽名捺指印的收款收據。
四、乙方收取上述款項后,分配保管應自行或委托律師處理,如發生任何糾紛均不得再與甲方糾纏。
五、本協議為一次性補償方案,雙方別無爭議,本事故雙方簽字確認后即全部了結,乙方不得再向甲方主張任何權利。如甲方違約,應多賠付乙方叁拾萬元人民幣,如乙方違約則無權請求甲方支付本協議第一條第五項補償款中的274565、7元。
六、本協議自甲方蓋章、乙方簽字后生效。
七、本協議一式肆份,甲乙雙方各執一份,乙方代理律師存檔一份,勞動社保部門備案一份。
甲方:
代表人:
乙方:
代理律師:李西濤
執業證號:14105200710179577
聯系電話:13608620863
20xx年9月18日
企業工傷賠償協議書 篇5
甲方:XX有限公司
法定代表人:XXX
委托代理人:XXX
乙方:XXX,系受害人XXX之(夫)妻或其他第二順序繼承人。
現乙方受受害人供養的全體親屬委托處理XXX死亡的'相關善后事宜。乙方居民身份證號碼:XXX
甲方單位職工XXX,因工作原因于X年X月X日在某處受傷,經搶救無效死亡。XXX于X年X月X日生,供養親屬情況:
妻子:姓名XXX出生日期:
家庭住址:
長(次)子(女):姓名XXX出生日期:
家庭住址:
父(母):姓名XXX出生日期:
家庭住址:
為妥善處理XXX因公死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規,現甲、乙雙方就賠償問題雙方在平等協商的基礎上,自愿達成如下協議:
一、甲方賠償乙方喪葬補助金XXX元;
二、甲方一次性賠償死亡補助金XXX元;
三、供養親屬(子女不滿18歲,父母為無收入或者已辦理退職、退休)一次性補償費用XXX元;
四、其他費用:在上述款項基礎上,甲方自愿另行一次性賠償乙方供養親屬補助金XXX元。
上述一、二、三、四項合計人民幣XXX元(大寫人民幣XXX元整);
四、上述款項于X年X月X日一次性支付與乙方XXX名下XX銀行賬號:XXX
五、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
六、協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
七、本協議一式四份,甲乙雙方各執兩份,公安機關留存四份。
甲方:(簽章)
委托代理人:
乙方:(捺印)
身份證號:
見證人:(注明與受害人之間的關系)
X年X月X日
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