賠償協議書

時間：2024-05-31 15:49:30 賠償協議書我要投稿

賠償協議書常用（15篇）

　　現如今，需要使用協議的場合越來越多，簽訂了協議就有了法律依靠。那么相關的協議到底怎么寫呢？以下是小編精心整理的賠償協議書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

賠償協議書常用（15篇）

賠償協議書1

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　________年________月________日晚上約________時許，甲乙雙方因瑣事發生摩擦，后在爭斗過程中，甲乙雙方同時受傷，現甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上，甲方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達成如下協議：_________________

　　一、本協議簽訂后日內，甲方同意一次性支付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、殘疾賠償金等其他各類費用共計人民幣________元(________)，乙方另行為甲方出具收據。之后甲方不再負有任何其他經濟或法律責任。乙方同意放棄其他任何權利主張。

　　二、乙方今后出現任何問題均與甲方無關。

　　三、乙方收到甲方給付的上述賠償款后，表示諒解甲方的行為和過錯，保證今后不再因此事追究其民事責任和刑事責任，同時建議辦案機關從輕減輕或免除對甲方的`處罰。

　　四、本協議一式三份，自雙方當事人或者代理人簽字或者按指印時發生法律效力，甲方持一份，乙方持一份，交辦案機關一份。

　　甲方：_________________乙方：_________________

　　___________年_______月_____日_______年_______月_____日

賠償協議書2

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方系的妻兒。(系甲方雇工)于20xx年xx月xx日在為甲方(系生前雇主)勞動時，因電擊死亡。為解決因死亡的善后賠償事宜，甲、乙雙方經協商一致，達成以下協議。

　　一、因家屬來滬料理后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔。

　　二、發生在上海期間的的.喪葬費由甲方承擔。

　　三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結算。

　　四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金，計人民幣xxx萬元。

　　五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于20xx年xx月xx日存于xxx在銀行開立的存款帳戶內。在甲方向xxxx名下存款帳戶存人該賠償款時，乙方應向甲方出具收款。

　　六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

　　七、本協議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協議自雙方簽字之日起成立。

　　八、本協議在履行期間發生爭議，自行不能協商解決的，由上海市人民法院管轄。

　　甲方(公章)：__________________乙方(公章)：_____________________

　　法定代表人(簽字)：___________法定代表人(簽字)：_______________

　　___________年________月_____日___________年________月_________日

賠償協議書3

　　甲方：xx有限公司揚州分公司

　　乙方：陳xx身份證號碼:3210281955012xxxx7

　　乙方陳xx于20xx年 07 月17日在甲方的泰州怡和花園工地不慎受傷，現已治愈。就其醫療費，補助費等經甲乙雙方協商一致，達成如下協議：

　　一、甲方一次性支付給乙方一次性補償金人民幣 35000 元大寫叁萬伍仟元，自本協議簽字生效后5日內付清。

　　二、甲乙雙方簽定此協議后，甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關系，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛。

　　三、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現任何問題均與甲方無關。

　　四、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　甲方：乙方：

　　協議簽字生效日：年月日

賠償協議書4

　　發包方(以下簡稱甲方)：涿州市晉先水泥有限公司

　　承包方(以下簡稱乙方)：嘉興市泰利貿易有限公司

　　依照《中華人民共和國合同法》、《建筑安裝工程承包合同條例》、建設工程及其他有關法律法規，遵循平等、自愿、公平和誠實信用的原則，經雙方協商，就本工程施工中的有關勞務提供及其他事項，達成如下協議：

　　第一條：工程概況

　　1.工程名稱：涿州市晉先水泥有限公司

　　2.工程地點：晉先水泥有限公司廠區內

　　3.工程內容：晉先水泥有限公司廠區拆除

　　第二條：承包范圍

　　1.晉先水泥有限公司廠區拆除范圍內所有建筑物：(拆遷之后廢鋼歸于乙方)

　　2.甲方愿意將晉先水泥廠置于涿州市晉先水泥廠內所有設備機器連同附屬廠房全部承包給乙方拆除(以廠區圍墻內一切建筑)。

　　3.甲方要求乙方必須在規定工期(150天，雨水及節假日順延)內全部拆除。拆除后平整后交付甲方使用(具體拆除工期計算以甲方為準，甲方簽約時間：20xx年5月30日)

　　第三條：工程工期

　　1.進場日期：20xx年9月23日，竣工日期：20xx年2月23日

　　2.總工期為 150日，工程進程按甲方所要求。

　　第四條：合同價款、工程款支付及結算

　　1.甲方向乙方支付拆除工程款，總金額大寫：貳佰柒拾萬元(￥:2700000元)。

　　2.拆除完畢后三日內一次性付清全部拆除工程款。

　　3.乙方必須將場內設備、廢鋼、線纜以每噸1000元過磅后付給甲方。甲方以每平方45元(以實際拆除面積為準)付給乙方作為拆除費用補助。(合同簽訂一周內乙方以現金支付方式向甲方支付定金貳拾萬元)

　　第五條：甲乙方工作職責

　　一.甲方責任：

　　1.負責擬拆除房屋的斷水、斷電、斷氣、等工作。

　　2.配合乙方做好各方面協調工作。

　　3.保證擬拆除房屋建、構筑物的完整性。

　　4.負責對拆遷施工現場的監督、檢查。

　　5.負責對拆除完畢的地塊進行驗收。

　　6.甲方需負責提供傾倒垃圾的具體場所及車輛的道路通行許可。垃圾外運不得超過四公里。甲方自本合同簽訂之日起不得出讓場內一切設備。

　　7.新建的晉先熱環保型水泥廠施工團隊由乙方負責落實。

　　二.乙方責任：

　　1.按甲方要求按時進入拆遷現場，保證工期的順利完成。

　　2.負責對本協議所列拆除范圍內所有建筑物及附屬物的拆除、清運工作。

　　3.因乙方原因造成的各種事故、行政處罰等一切責任、費用等均由乙方自行承擔。

　　4.在拆除現場堅持文明施工，對出入施工現場的道路及時安排人員清掃，回收材料的堆碼應有嚴格的區域，嚴禁在道路、通道堆放任何材料。

　　5.施工過程中一切安全責任由乙方自行負責。

　　6.拆除廠房工程的'單位必須具有專業的房屋拆除資質，并報甲方有關專業部門備案。

　　第六條：違約責任

　　1. 若甲方按照合同規定時間交付施工場地，而乙方不能按合同規定時間完成拆除任務，則按每延期一天罰款5000元/天。

　　2. 若甲方沒有按照合同規定支付工程款，乙方有權要求停工，甲方則需按每延期一天賠償乙方5000元/天。

　　第七條：安全施工

　　1.乙方按有關規定，采取嚴格的安全防護措施，承擔由于自身安全措施不力造成事故的責任和因此發生的費用。

　　2.進場前應對機械、人員進行投保。保險費用在報價中考慮，甲方不另行支付。乙方應遵守現場的一切規章制度，因乙方原因造成的安全事故由乙方負責一切責任。

　　3.發生重大事故，乙方應按有關規定立即上報有關部門并通知甲方代表。同時按政府的有關要求處理。

　　4.乙方在動力設備、高壓線路、地下通道、易燃易爆地段及街交通要道附近施工前，甲方需安排專業人員配合。

　　第八條：爭議

　　甲方必須保證本次工程的真實合法性，如有差錯甲方應負相應責任。

　　甲乙雙方發生爭議時，應該本著友好合作的宗旨，協商解決。雙方協商不成，可向施工當地人民法院提起訴訟。

　　本合同一式四份，雙方各執二份，簽字蓋章同具法律效力。

　　本合同訂立時間：20xx年5月30日

　　甲方：

　　乙方：

　　地址：

　　委托代理人：

　　電話：

賠償協議書5

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方于20__年08月19日在工作期間不慎發生傷害事故，右手第4掌骨骨折。事后，甲方立即將乙方送往醫院治療，并墊付全部醫療費。乙方經治療終結后，乙方于20__年09月24日自愿向甲方提出辭職。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關事宜，甲乙雙方本著平等協商、互諒互讓的原則，依據國務院《工傷保險條例》和浙江省貫徹《工傷保險條例》實施辦法及其他法律法規的有關規定，甲乙雙方本著公平、平等自愿、協商一致的原則，達成如下協議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的`醫療費、交通費、護理費、住院伙食補助等各項費用共計12000元大寫：人民幣壹萬貳仟元整。經乙方確認，在本協議簽訂前，甲方已經墊付12000元。

　　2、經甲乙雙方協商同意，甲方向乙方一次性傷殘賠償、一次性醫療補助金、一次性就業補助金等依法應由甲方給予的工傷待遇，合計人民幣65000元大寫：陸萬伍仟元整；此款項包含第二次手術費5000元由甲方在本協議簽訂后當日內付清。

　　3、由于乙方提出辭職，雙方勞動關系于20__年 09 月24 日解除。甲方應一次性結清乙方工資等待遇人民幣伍仟元整。

　　4、本協議為一次性終結處理協議，雙方權利與義務就此終結。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、工傷有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

　　5、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽章后即發生法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期： 20__年09月24 日

　　日期：20__ 年 09 月 24日

賠償協議書6

　　甲方：

　　身份證號：

　　乙方：

　　身份證號：

　　乙方系甲方雇傭的工人，xx年7月7日下午，乙方在甲方承包的工地干活過程中不慎受傷，乙方受傷入院。現雙方在平等、自愿的'基礎上，就乙方相關賠償事宜達成協議如下：

　　一、截止本協議簽訂之日，乙方所有的.醫療費用甲方已全部墊付、給付完畢，乙方已出院，不拖欠醫院任何費用，再發生任何住院費用與甲方無關。乙方在甲方工作期間所得（工資）已結清。

　　二、乙方住院期間，由甲方人員全程護理，住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔，乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院伙食補助及營養費等。

　　三、扣除甲方已給付完畢的醫療費用之外，甲方再另行賠償乙方（大寫）。此費用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費、交通費、營養費、出院后護理費、后續治療費（二次手術費及因此產生的相關所有費用）等所有依據法律應當賠償或給付的項目。乙方日后再出現任何問題或后果，與甲方無關，不得再向甲方主張任何賠償或權益。

　　四、乙方所有門診、住院收據、病志及所有相關收據等所有材料交給甲方，甲方投保的保險理賠款全部由甲方領取和取得，乙方不得主張相關款項所有權。

　　五、本協議簽字之時，甲方先給付元（大寫：），不需乙方出具收據；余下元（大寫：）于年月底前一次付清，由乙方向甲方出具收據。

　　六、乙方對賠償數額及項目已充分理解，并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形；雙方之間因此事產生的所有問題已全部了結。

　　七、乙方承諾絕不反悔，保證不得向任何部門及機關投訴，也不得向人民法院另行提起訴訟。

　　八、本協議雙方簽字即生效。協議一式貳份，雙方各執壹份。

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方家屬：

　　20xx年月日

賠償協議書7

　　甲方：李_，法定代理人李__，身份證號：

　　乙方：王__，法定代理人王_，身份證號：

　　事件經過：

　　李_與王__系同學。20______年 __月__日活動課期間，王__、李_與老師打羽毛球時，王__的羽毛球拍與李_面部發生碰撞，導致李_兩顆門牙受傷（具體傷情見20_______年__月__日的醫院門診病歷說明）。現王__與李_的法定代理人針對本次事件，就賠償事宜，一致同意協商解決。

　　協商結果：

　　一、乙方向甲方支付賠償款共計__萬元整（小寫__元）。本協議簽訂之日乙方支付甲方__萬元，年月日前乙方支付甲方壹萬元，年月日前乙方支付甲方壹萬元。

　　二、甲方與學校之間以及學校為學生投保的.相關保險等事宜由甲方另行處理，乙方對此無異議。

　　三、本協議自雙方簽字、捺印之日起生效。

　　四、甲乙雙方簽署本協議，本次事件便告終結，雙方再無糾紛。

　　五、簽署本協議時，甲乙雙方已經完全了解該協議的內容，具備完全的行為能力，不存在被脅迫、欺詐、重大誤解的情形。

　　六、本協議約定內容均采用打印文本，除簽字部分外，涂改、書寫均無效。

　　七、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　八、本條款以下無正文。

　　甲方：乙方：

　　法定代理人：法定代理人：

　　簽訂日期：簽訂日期：

賠償協議書8

　　用人單位:_____

　　勞動者:姓名:_____，身份證號:_____，電話:_____根據<中華人民共和國勞動法>、<中華人民共和國勞動合同法>、<中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法>、<工傷保險條例>、<西安市人民政府辦公廳關于實施〈工傷保險條例〉和〈陜西省實施〈工傷保險條例〉若干規定〉的通知>等法律、法規的規定，用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上，就勞動者傷殘補償事宜，達成如下協議，以共同遵守、履行。

　　第一條_____年_____月_____日____時左右，_____在__________，做

　　______________________________工作時，發生_______________。_____年_____月_____日經______________市人社局認定，勞動者的此次事故屬于工傷事故。

　　第二條經雙方充分協商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利，由用人單位參照關于標準給予勞動者相應的一次性補償。

　　第三條經用人單位與勞動者雙方的充分協商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇: (1)醫療費及后續治療費用為:__________;

　　(2)誤工費(含醫療期間及出院之后的康復期)為:__________;

　　(3)其他費用(含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等)為:_______________; (4)前述費用計人民幣:_______________。

　　對于前款約定的補償款，甲方應于本協議生效之日起3日內全額支付給勞動者，不得拖延;勞動者本人應領取該補償款，不得委托他人代為領取，若委托他人，應提供經公證的授權委托書。

　　第四條自_____年_____月_____日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止，各項社會保險關系也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。勞動者應當于本協議生效之日起3日內辦理解除勞動關系的相關手續(如工作交接等)。

　　第五條勞動者在本協議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求，若勞動者違反本協議的'約定，則同意由將已經收取的前述補償費用全額退還給用人單位。

　　第六條本協議約定的前述補償為一次性補償，勞動者在取得補償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動，否則，應當補償因此給用人單位導致的一切經濟損失。

　　第七條本協議自雙方簽章之日起生效。

　　第八條本協議一式四份，用人單位執三份，勞動者執一份，有同等法律效力。

　　第九條因本協議發生的爭議，由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。

　　第十條本協議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。

　　用人單位(蓋章):勞動者(簽字):__________

　　經辦人(簽字):__________

賠償協議書9

　　甲方：

　　乙方：

　　為解決乙方位于房屋墻角裂縫賠償事宜，甲、乙雙方經協商達成以下協議：

　　一、按照乙方所選取工程隊測算，甲方賠付乙方人民幣元整

　　( 整)，由乙方自行負責維修和恢復室內外裝潢。

　　二、上述費用由甲方自簽訂本協議簽訂之日起20天內先支付總費

　　用的50%，待房屋維修全面結束后再支付剩余50%賠償費用。

　　三、上述費用在乙方維修施工完畢后，工程量價款無論增加或減少

　　均與甲方無關，由乙方自行承擔增加或減少部分工程量價款。不能因增加或減少工程量價款而增加或減少甲方義務。

　　四、本次房屋維修由乙方自行負責維修，維修后出現的任何問題與

　　甲方無關。

　　五、本協議書一式貳份,甲方執壹份,乙方執壹份。

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日

賠償協議書10

　　甲方：xx，男，身份證號碼：______________，住址______________，以下簡稱甲方。

　　乙方：xx，男，身份證號碼：______________，住址______________，以下簡稱乙方。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就____年_____月_____日在xxxxx地段發生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：xxxxx(小寫：xxxxx元)。

　　二、乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的`賠償或承擔其它任何責任。

　　三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

　　四、本協議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。

　　五、本協議于__年___月____日，甲、乙雙方在xxxxx交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

　　六、本協議一式三份，甲、乙雙方和xx交警大隊各持一份。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　交警部門：

　　____年____月____日

賠償協議書11

　　甲方：_______

　　乙方：_______

　　經雙方協商一致，現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣____元。

　　二、付款時間及辦法(含有關條件)：

　　三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　四、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　八、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　九、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　十、其它：

　　甲方：_______ (簽字)蓋章乙方：_______(簽字) 見證人：_______(簽字)

　　_______年日 _______年提供的一系列證明材料交給太平洋保險公司進行理賠過程中，保險公司對甲方所提供的證明材料進行調查取證時，如發現甲方所提供的材料不充分或虛假，存在隱瞞或欺詐等因素，造成保險公司不能按照交警出具的`第三者損失的經濟賠償憑證中的賠償金額賠償給乙方的，則乙方將按照保險公司實際賠償給乙方的金額賠償給甲方。

　　2、本協議一式一份，由乙方保管。

　　3、本協議自制定之日起生效。

　　甲方（簽字）：乙方（簽字）：

　　年月日年月日

　　-------

　　甲方：______________(賠償人姓名)

　　乙方：______________(受償人姓名)

　　甲乙雙方就發生于______________年_______月_______日的甲將乙打傷的民事賠償一事，達成以下協議：

　　一、就此事，甲向乙賠償人民幣_____________________元(大寫)，其中包括：

　　醫療費：______________元，誤工費：______________元，護理費：______________元，住院伙食補助費：______________元，交通費：______________元，傷殘賠償金：_____________________元，被扶養人生活費：_____________________元，后續治療費：______________元。

　　二、以上賠償，定于______________年_______月_______日前，由甲方一次性支付給乙方。

　　三、甲方付清以上賠償款項后，乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。

　　四、本協議書自雙方當事人簽字后生效。如果甲方到時不能付清此賠償款項，則本協議作廢。

五、本協議書一項兩份，甲乙雙方各執一份。

　　甲方;(簽字)_______

　　乙方;(簽字)_______

　　______________年_______月_______日

賠償協議書12

　　一、協議雙方

　　甲方：XXX

　　乙方：XXX

　　身份證號：XXX

　　根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費者權益保護法》、《最高人民法院<關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題>的解釋》等有關法律、法規、規章和規范性文件的規定，現甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平合理的原則，就因此次事故造成的損害達成如下協議：

　　二、事故事實

　　乙方參加甲方組織的團號為XXX的旅游團隊，在20xx年月XXX日旅游過程中，因XXXX造成乙方XXXX。

　　三、協議事項

　　1、除甲方已向乙方支付或墊付的'費用外，現一次性再向乙方支付處理此次事故的費用人民幣XXX元(大寫XXX元整)，此筆賠償款包括但不限于：醫療費、護理費及其他財產損失等法律法規規定的`所有項目及費用。

　　2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，須將所有的醫療費用發票、病歷資料、鑒定結論等全部交給甲方，由甲方向投保保險公司理賠，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。

　　3、若此事故損害涉及第三方侵權或違約行為所致，本協議達成后，甲方有權利代表乙方向第三方行使追償權，乙方有義務協助甲方進行追償。

　　四、特別約定

　　本協議為處理本事故的終結性協議，本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，經簽章后立即生效;甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相關第三方主張任何權利或向法院提起訴訟，甲方不再負任何賠償責任。

　　五、違約責任

　　因本協議的履行發生糾紛的，雙方應協商解決，協商不成的，由甲方所在地人民法院受案審理。

　　六、協議簽署欄

　　甲方(簽章)：

　　法定代表人或委托代理人：X

　　乙方：XX

　　(簽字并按手印確認)

　　第三方(簽章)：

　　法定代表人或委托代理人：

　　本協議見證人(三人以上)：

　　(簽字并按手印確認)

賠償協議書13

　　甲方：

　　乙方：

　　事由：20__年_月_日_時，因___一事。現甲方與乙方經充分協商，自愿達成如下協議。

　　一，甲方一次性向乙方賠償事故的醫療費（含搶救費用）、后續治療費、營養費、傷殘賠償金、誤工費、護理費等各種費用合計人民幣___元整。上述償款已經包含法律、法規及有關司法解釋所規定應由責任方承擔的`所有賠償項目，并已經考慮雙方對事故發生所負責任。若各方在本協議之外還有其他的損失或費用，將視為各方自行承擔，并自愿放棄向對方主張的權利。

　　二，賠償費用支付時間和方式：

　　1，支付時間：除本協議簽訂之前甲方已經支付的___元之外，其余部分于20__年_月_日之前分_次付清。

　　2，支付方式：銀行轉賬或現金支付。

　　三，本協議為一次性解決全部事故損失和責任，甲方向乙方支付本協議第一條賠償費用后，乙方不得以任何理由要求甲方承擔其他責任或索要其他賠償費用。

　　四，本協議自雙方簽字生效，任何一方不得反悔或者違約。否則，違約方除賠償給守約方方造成的損失外，還應向守約方支付本協議賠償款總額30%的違約金。

　　五，本協議簽訂于甲方所在地。若雙方因本協議發生糾紛，雙方應本著公平、合法的原則協商解決，若協商不成，任何一方均應向協議簽訂地人民法院起訴。

　　六，本協議一式二份，甲乙雙方各持一份。

　　甲方（蓋章）：乙方（簽名）：

　　本協議簽訂時間：

賠償協議書14

　　賠償義務人(甲方)：________，身份證號：________________________

　　賠償權利人(乙方)：________，身份證號：________________________

　　____年____月____日，______________在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中，和______________駕駛的______________號貨車相撞，致使______________受傷。______________被撞傷后立即到內蒙古醫學院附屬醫院住院治療，住院30天后于____年____月____日好轉出院。經和林交警大隊認定，在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結論，______________的.傷殘等級被評定為七級和八級，綜合賠償指數為45%。據查，肇事車輛______________號貨車是______________出資購買的，又雇傭______________負責駕駛。經雙方進行協商一致，達成以下賠償協議：

　　一、由司機______________和車主______________共同賠償______________醫療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、被扶養人生活費、鑒定費、電動車修理費、交通費等共計__________________________元；

　　二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，______________不得再追究司機和車主的任何責任，放棄對兩賠償人的訴權；

　　三、雙方再無其他爭議。

　　四、本協議一式三份，雙方各執一份，交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。

　　甲方（蓋章）：_______________乙方（蓋章）：___________________

　　甲方代表簽名：_______________乙方代表簽名：___________________

　　地址：_______________________地址：___________________________

　　電話：_______________________電話：___________________________

　　傳真：_______________________傳真：___________________________

　　日期：______年______月_____日日期：_______年_______月_______日