[精華]護士培訓計劃
時間的腳步是無聲的,它在不經意間流逝,我們的工作又進入新的階段,為了在工作中有更好的成長,做好計劃,讓自己成為更有競爭力的人吧?墒堑降资裁礃拥挠媱澆攀沁m合自己的呢?以下是小編幫大家整理的護士培訓計劃,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
護士培訓計劃1
第1~2周
工作內容:手術器械包扎、清潔、保養
目的及要求:了解手術室環境、布局,學習有關管理規定了解常用器械名稱及用途、器械包裝規格及要求
第3~4周
工作內容:目的及要求:熟悉手術室各項規章制度
第5~6周
工作內容:目的'及要求:掌握套管針靜脈穿刺技術
了解器械的清潔、保養方法
了解各類敷料的名稱、用途、規格及折疊方法婦科、普外手術配合(器械/巡回工作)了解器械/巡回工作要求和程序掌握常用無菌術了解婦科、普外手術特點
了解手術體位擺放原則及所需體位墊種類普外、泌外手術配合(主要為器械配合)
掌握仰臥位、俯臥位、截石位擺放要求掌握手術器械器械處理,手術間清潔了解特殊感染手術前后手術間的消毒隔離掌握常規腹部手術入路、解剖層次
第7~10周
工作內容:專項進修手術配合
胸科、骨科手術配合(如無專項進修手術)目的及要求:掌握無菌技術操作及?萍夹g操作
基本掌握專科特殊器械的使用方法和注意事項第11周
工作內容:目的及要求:了解體外循環的手術配合步驟及要求第12周
工作內容:目的及要求:?评碚摗⒓夹g操作考核(套管針穿刺、無菌術)
熟悉?剖中g體位的擺放掌握手術入路及解剖層次心胸外科、腹腔鏡手術配合腹腔鏡的各種參數的設置特殊器械的清洗及保養根據要求彌補不足,參觀學習聽取進修生工作意見或建議
護士培訓計劃2
以在職培訓的方式,在護士長指導下,專業組在明確本專業方向的前提下,由專科組長制定本組專科護士的培訓計劃,并負責計劃的組織、實施、協調和管理,同時進行效果的評價。
1.培訓目標
加強培養和提高專科護士在工作中“求難”(善于發現工作中的難點、矛盾點)、“求異”(敢于對不科學不合理的內容提出不同意見)、“求新”(需要有新知識、新技術不斷充實)、“前瞻”(有計劃、有預見性地處理各種情況的意識)。要求專科護士在接受培訓后能夠做到(即考核標準):
(1)熟練、全面地掌握本專科理論知識和?剖中g的配合技能,熟知?苾x器的使用與保養。
(2)熟悉手術室各種管理制度,掌握?茦I務管理的各項工作,具有發現問題、分析問題、解決問題的能力。
。3)具有良好的心理素質,高度的責任心,嚴謹、科學的工作作風,具有良好的協調溝通能力和較好的教學指導能力。
。4)具備基礎的科研能力和論文撰寫能力。
2.培訓內容與方法
針對過去通科配合手術護士所存在的問題,結合手術室專業特性重點聘請相關專業老師講授本專業的`理論知識及相關醫學知識,另外還有社會學、心理學、管理學和護患交流等知識,采取理論講課與操作技能培訓相結合的教學模式,講課老師包括護士長、?平M長、外科醫生、高年資手術室護士和廠家技術人員。
3.?评碚撝v課內容
。1)專科手術的應用解剖學及手術步驟,病理生理改變。
。2)?萍膊∈中g治療新進展,手術配合要點及護理重點。
(3)手術器材新進展及應用,?破餍、儀器的使用與保養,包括儀器的構造、性能、原理、操作步驟、使用注意事項及一般故障排除等。
(4)急救護理知識,包括過敏性、創傷性、出血性休克搶救、心跳呼吸驟停搶救,常用急救藥物的藥理作用與配制方法。
。5)專科手術配合、手術體位的擺放技巧、本?谱钚掳l展動態和新理論等。
4.操作技能培訓
操作技能培訓內容主要有新器械、儀器和設備的實物操作演示、手術體位擺放演示和正規的手術配合示范帶教等。手術配合帶教采取組長負責制,將流程概念引人教學和培訓,按手術配合流程圖完成各項操作。如腹腔鏡膽囊切除術洗手配合流程,規律、標準的流程提高了護士的動手能力和記憶力。而短時間內重復、多次配合同類專科手術,提高了護士配合手術的熟練程度。
護士培訓計劃3
進修學習是提高在職護理人員業務水平和綜合素質的方法之一,做好進修護士的帶教管理是醫院的重要工作,為使進修護士能夠順利完成進修計劃,培養觀察病情、分析評判思維、解決實際問題的能力,提高護理操作技能,確保帶教質量,特制訂以下計劃:
1、進修護士進入臨床科室前進行崗前培訓,培訓內容包括:醫院概況、規章制度,護理文書書寫規范,護患溝通技巧、儀容儀表、護理技術操作規程,護理安全教育等。
2、科室根據進修護士的進修目的、時間、工作經歷、自身能力制定進修帶教計劃。由護士長指定專人負責進修生教學工作,保證各項進修計劃的'落實。
3、護士長應根據科室工作情況,結合進修生自身水平,指定業務水平高、責任心強、護師以上職稱人員擔任進修生帶教教師。
4、進修護士進入臨床科室,首先由科室教學負責人介紹科室人員情況、?茦I務特色、工作環境、科室規章制度、各班工作流程、崗位職責等。
5、根據進修護士的業務水平,由帶教老師指導一周后,可酌情安排班次進行單獨值班,參與科室各種護理工作。6、科室合理安排護理教學查房、業務學習,提高進修護士的?茦I務知識水平。
7、進修人員在合理安排科室工作的同時,應參加進修醫院舉辦的各種培訓講座,不斷更新自身的專業知識。
8、護理部定期檢查各科室進修帶教情況。
9、進修護士進修期滿,由本人寫出總結,由科室對其進行理論和技能操作的考核,將成績記入進修鑒定書,并寫出鑒定。
10、護理部根據科室鑒定和本人工作表現,寫出綜合鑒定。
護士培訓計劃4
(一)培訓目標
1、掌握監護室管理制度和工作要求。
2、熟練掌握基本監護理論和技術。
3、能按要求獨立完成常見危重癥監護工作。
4、能夠配合急危重癥患者的監護和搶救。
。ǘ┡嘤杻热
每年除完成護理部的訓練安排之外,還應完成CCU專科訓練及考核,不斷更新監護技能。
1、常用護理技術操作。
2、監護室護理人員工作職責和各班工作程序。
3、專科常見疾病的基礎理論、基本知識和基本技能。
4、監護系統與各類監測儀器設備的操作方法、臨床應用及常見故障的排除。
5、常見危重癥患者搶救技術。
6、各種應急預案的學習,?萍膊∽o理常規。
。ㄈ┡嘤枙r間:
全年
。ㄋ模┡嘤栠M度
第一季度
1月份:監護儀的使用及各種異常報警識別、PICC置管護理。科內操作:監護儀的使用
2月份:冠心病相關知識、輸液泵及微量泵的使用與管理。科內操作:輸液泵及微量泵的使用
3月份:心肌梗死的護理、氣管插管及氣管切開患者的護理。科內操作:氣管插管及氣管切開吸痰
第二季度
4月份:呼吸機的應用與管理(有創、無創)科內操作:呼吸機的.使用
5月份:有創動脈壓監測、專科疾病護理常規。科內操作:除顫儀的應用
6月份:臨床護理技術規范、基礎護理服務規范。科內操作:靜脈留置針
第三季度:
7月份:心臟驟停、心電圖知識、常用檢驗值科內操作:心肺復蘇8月份:臨時起搏器植入的護理?苾炔僮鳎貉潜O測技術
9月份:搶救預案學習與培訓,包括猝死的緊急預案、急性左心衰的搶救、心臟驟;颊叩膿尵攘鞒。科內操作:留置導尿第四季度:
10月份:輸液反應的應急預案、急性心肌梗死與PCI患者術后的護理?苾炔僮鳎红o脈注射
11月份:?平】到逃笇、急性左心衰的急救與護理?苾炔僮鳎浩は伦⑸12月份:常見心律失常觀察及處理?苾炔僮鳎何跫夹g
護士培訓計劃5
1、培訓部門:科室及護理部
1、護理部制定在職護士繼續教育培訓計劃,并組織實施。
2、科室根據護理部計劃制定本科室具體計劃,并組織實施。
培訓形式:
1、自學是繼續教育的重要形式,要求護理人員自覺加強學習,特別是本科室常見技術操作、常見病的護理常規等,提高自身素質。
2、由科室、護理部組織學習、查房、疑難病例討論、考核。
3、鼓勵護理人員參加短期培訓班。
4、到上級醫院進修學習。
5、鼓勵護理人員參加高等教育學習。
考評:
1、新進醫院護理人員崗前培訓結束后由護理部根據院方安排進行考核,考核合格后安排進入科室輪轉。
2、輪轉期間由科室做好輪轉人員的出科考核(理論及操作)。
3、定崗前由護理部操作組對輪轉人員進行8項基礎技術操作及理論考核,考核合格者方可入科。
4、護理部對畢業后1-5年以內的'護士,根據科室制定的培訓計劃,每季度進行一次理論及操作考核,所得成績計入本科成績,科室每月進行一次理論及操作考核(5年以上的護士,科室主要針對專科操作進行培訓并考核)。
5、護理部組織的考核,除45周歲以上人員外均必須參加。
6、科室、護理部考核均計入個人檔案。
7、每位護士必須取得每年院內繼續教育學分的90%以上。
8、護理部組織的理論及技術操作考核,年終進行排名,對全年考核成績優秀的護理人員(個人平均成績前10名)年終給予獎勵,科室(平均成績前3名)每季度予以獎勵,成績差的科室(平均成績后3名)年終給予處罰。
護士培訓計劃6
一、 總體目標
適應衛生改革和急診急救專業發展需要,進一步加強我院急診護理隊伍專業化建設;完善護理人才體系;加快急救?谱o理發展;提高急救護理技術水平;促進急診護理學科健康和科技持續性發展。
二、總體培養方案
師資準入:
1取得急診專業護士資質
2取得省級以上急診急救?谱o士資質;
3本科學歷,主管護士,N4級護士;
4從事急診急救護理工作10年以上;
5每年在省級以上護理期刊發表護理論文一篇; 6參與科室護理質量管理及護理科研;
7具備優秀的專業技術能力及教學管理能力。
培養方案:
1科室建立?谱o士庫及?谱o士后備庫;
2制定有資質?谱o士可持續性培養計劃及定期考核計劃; 3加強對后備庫人員專業業務、教學與科研能力培訓; 4積極推選后備庫人員省級?谱o士選拔考試與培訓。
5科室每年對兩庫人員進行綜合考評一次,并記錄檔案,動態管 理。
三具體培訓方案
(一)專科護士后備庫人員培養計劃
資質準入:
1取得急診專業護士資質;
2本科畢業3年,專科畢業5年;
3護士以上職稱,N3級以上護士;
4從事急診急救護理工作3年以上;
5工作積極主動,專業能力較強,學習能力強;
6有參加急診?谱o士學習的愿望;
7有一定的護理質量管理、教學及護理科研基礎。
(二)培訓方式:
1科室定期進行?萍本壤碚摵图本燃寄芘嘤;
2實行導師制,由導師制定培訓課程,督促自學;
3派送外出進修;
4參加省級急診急救?谱o士考試與培訓。
。ㄈ┡嘤杻热
1急診救護新概念,預檢分診技術;
2急救?婆R床護理和應急能力;
3心跳驟;颊逤PR術、氣管插管、心電監護、電除顫; 4多發傷、復合傷患者的快速止血、包扎、固定、搬運技術; 5中毒、淹溺、電擊傷患者的病情評估與急救;
6各種原因導致的`昏迷的快速評估;
7急性冠脈綜合征,慢性心衰、呼衰急性發作的急救處理; 8常見惡性心律失常的識別及預見性處理。
(四)能力要求:
1完成急診專業N3(或以上)的培訓,>150學時/年; 2完成(或指導)急救搶救病例累計30例以上;
3擔任專項質量控制小組組長及教學組長,對質量改進有合理建議或有計劃;
4承擔護生、輪科生及進修生的臨床帶教工作,無帶教不良記錄; 5主持或參與新業務、新技術的開展,且承擔主要角色任務。 6有自我成長的學習規劃,完成相應的職稱晉升。
7積極撰寫護理論文。
8病人對其護理工作滿意度≥95%;
9無不良執業記錄;
10優先參加院外專科進修;
11優先承擔院級組織的?茦I務授課;
12優先參加每年省級以上?谱o士選拔考試。
護士培訓計劃7
為使新來院實習的護生更好地適應臨床工作,護理部在護生臨床實習前進行為期一周的.崗前培訓,旨在培養護生的職業安全防范意識和職業認同感,提高護生工作能力和綜合素質,有效避免醫療護理差錯,確保實習計劃高質順利完成。培訓計劃如下:
一、培訓內容
1、首先進行實習動員,引導實習護士熱愛護理專業,培養護理專業所需的態度、價值觀、道德觀。
2、介紹醫院內外環境、醫院組織體系、護理隊伍概況等。
3、解讀實習生的管理規定。
4、學習相關護理制度《查對制度》、《交接班制度》、《分級護理制度》等,要求她們把這些制度全部熟悉掌握。
5、學習醫院感染基本知識。包括病區消毒管理、手衛生規范、職業暴露的防護等。
6、進行護士的禮儀規范、護患溝通技巧培訓。
7、進行醫療安全培訓、學習常見護理問題的處理、常用藥品使用注意事項等。
8、進行基礎護理操作示范,強調操作中的重點環節及注意事項。
二、考核
培訓結束后進行考核,以了解護生對培訓內容的掌握情況,合格者入科實習,不合格者繼續培訓至考核合格為止。
護士培訓計劃8
第一部分:?谱o理操作:
第一課:1、 新生兒臍部護理操作技術
2、 新生兒光療護理操作技術
第二課:1、 新生兒沐浴護理操作技術。
新生兒喂奶操作技術及鼻飼操作技術
第二部分:新生兒重癥監護及急救技術
第四課:1、 新生兒窒息的搶救流程
第五課:1、 心電監護儀使用
輸液微量泵的使用
第三部分:新生兒科常見疾病護理常規
第六課:1、 新生兒窒息
2、 新生兒缺氧缺血性腦病
第七課:1、 新生兒黃疸
2、 新生兒敗血癥
第八課:1、 新生兒肺炎
第九課:1、 早產兒護理
第四部分:新生兒醫院感染相關知識
第十課:新生兒醫院感染預防與控制
護士培訓計劃9
為了進一步強化護理隊伍整體素質,滿足護理工作的需要,加快對護理人員專業技能的培訓,提高護理隊伍整體水平,更新和拓寬護理人員專業技能的同時又能保證科室護理工作正常運轉,我院內分泌科特開展糖尿病?浦R培訓班,現將進修培訓計劃如下:
一、目標
1、掌握糖尿病基本概念,實驗室檢查結果,專科護士工作的范圍、特點及發展趨勢。
2、掌握常見糖尿病急癥的病因、病理、臨床表現、治療及護理。
3、掌握糖尿病?瞥R姷难潜O測技術等?谱o理操作技術和儀器設備的應用及管理。
4、掌握特殊人群糖尿病患者的臨床表現、治療及護理。
5、掌握糖尿病慢性并發癥患者的臨床表現、治療及護理。
6、掌握開展糖尿病健康教育的方法、組織與管理。
7、掌握糖尿病患者心理需求和護患溝通技巧。
8、對糖尿病患者及家庭成員存在的實際的和潛在的健康問題進行全面的健康評估,制定計劃和進行健康教育,提供高水平的糖尿病護理。
9、能夠運用循證醫學對糖尿病患者實施護理。
10、開展糖尿病護理研究,與護理同行、醫生、專業人員以及健康領域的其他人士協作。
二、培訓對象
1、本院從事護理工作具有衛生行政和教育部門認定的醫學院校護理專業本科以上(含本科)畢業文憑者。
2、通過全國護士執業資格準入條件取得護士執業證書者。
3、具有3年以上護理工作經歷。
4、熱愛糖尿病護理工作,本人自愿報名或者由科室護士長推薦的護理人員。
三、培訓時間:
根據學習內容及其難度而定。一般為1個月,人力不足時,由護理部協調采用科室護士短期互換或分段學習(即將預定進修時間分若干段完成,原科室忙時可返回科室上班)。在規定時間內未能達到進修要求時,在科室人力安排許可的條件下,延長進修時間或以后適當時機再安排到該科進修。進修內容
四、培訓內容
1、理論培訓
理論授課內容為:糖尿病概述(糖尿病的定義、診斷、分型)、糖尿病的治療與護理管理(糖尿病的'飲食、運動、自我檢測、口服藥)、糖尿病并發癥的治療與護理(低血糖、糖尿病酮癥酸中毒,糖尿病腎。、糖尿病的特殊情況(妊娠與糖尿病)、糖尿病的教育與管理(糖尿病教育的方法、組織與管理),F場授課能力培訓
2、操作培訓
以內分泌科常見操作為主:手指血糖操作、胰島素筆皮下注射操作、胰島素泵操作準、葡萄糖耐量試驗操作、糖尿病足傷口換藥操作、動態血糖監測操作、糖尿病足篩查操作、
授課老師的表達方式、培訓內容的實用性,教學方法、重點與難點突出條理性與邏輯性、解說能力、教學熱情、現場互動能力。
五、培訓管理
。ㄒ唬┦谡n人員及學員管理
1、教師基本要求:
①在糖尿病或相關專業工作至少5年的醫護人員,具有較高的糖尿病理論知識水平和豐富的臨床經驗;
、诰哂凶o師以上職稱或大學本科學歷;
、塾幸欢ㄊ谡n技巧,
2、學員基本要求:
、僮鹬亟處,珍惜學習機會,嚴明紀律,按時上課、不遲到、不早退、不曠課;
、谌绻麑W員無故缺勤一天或因故缺勤三天,不能參加理論考試;
。ǘ┦谡n方式及要求
1、授課方式:課堂教學、角色扮演(模擬演練)、講解、現場提問、游戲、多媒體、經驗交流,病例分析及小組討論,操作示范等授課方式。以多媒體授課方式為主。
2、授課要求:課前準備充分、教學態度認真,教學作風嚴謹、尊重學員,良好的控制能力和創新能力。
六、培訓安排
1、學員入科時由護士長接待、安排帶教老師,講解科室規章制度、填寫學員基本信息及入科評價表,采用一對一的實踐帶教。
2、按照內分泌科糖尿病專科護士培訓細則進行培訓,根據教學目標制定學員入科理論、出科理論、現場授課能力和操作考核。
七、教學效果鑒定,由護士長,教學組長、帶教老師共同檢查教學落實情況,做好成績登記。
護士培訓計劃10
實習(轉科)是將學校學到的理論知識在各臨床帶教老師的指導下運用到實踐中去的過程,是實現獨立完成護士工作崗前準備的關鍵,同時理論和實踐相結合是護理教育的主要目的,護生臨床實習是護理教學中的重要組成部分,是對書本知識的強化和補充,是護生畢業后適應臨床工作的必不可少的環節。手術室是醫院的重要科室,是對病人實施手術治療、診斷、搶救工作的重要場所,手術室因其特殊的工作性質要求護理人員必須具備良好的職業道德、熟練的操作技能和廣泛的學科知識,要求眼明心快、手腳靈活、應變能力強。因此,帶教工作區別于其他臨床科室,必須綜合手術室的特點來進行,使護士通過轉科,將理論與臨床實踐緊密聯系起來, 為今后勝任臨床護理工作打下牢固的基礎,以適應臨床的需求。為各級醫院輸送高素質的新護士成為我們教學醫院的任務之一,F結合護士實習大綱制定手術室帶教計劃如下:
組織結構:
目 標:
1.熟悉手術室環境、布局、區域的劃分及工作流程
2.了解手術室的各項規章制度、工作人員職責,掌握巡回、器械護士工作職責
3.掌握手術體位的擺放原則及注意事項
4.掌握常用手術器械的名稱、用途與傳遞;器械的清洗、保養。
5.掌握手術床、無影燈、電刀、中心負壓吸引的使用及故障排除;器械臺的準備。
6.掌握消毒液濃度配制、測試及應用;醫療垃圾的分類
7.熟悉各種麻醉、手術的護理配合要點及手術護理記錄單的填寫
8.掌握"三查、七對"制度、無菌操作原則及相關操作方法,樹立嚴格的無菌觀念 培訓方法:
第一周:對實習生統一進行宣教:講解帶教計劃、介紹手術室環境、布局,了解手術室相關規章制度及潔凈手術室相關知識;熟悉手術床、手術無影燈、高頻電刀、吸引器的應用、常用手術器械的名稱、用途、清潔、保養與消毒滅菌方法;掌握消毒液的配制及濃度測試、醫療垃圾的分類
第二周:掌握患者手術體位的安置、接送手術病人制度、手術室查對制度;熟悉巡回護士工作職責及配合要點、護理記錄單的書寫方法;掌握靜脈留置針的穿刺方法。
第三周:器械臺的準備與管理、無菌操作原則和手術野消毒、鋪無菌單原則:麻醉的配合準備;相關無菌技術操作培訓(刷手、、戴無菌手套、穿脫無菌衣、無菌持物鉗使用、倒取無菌溶液)。
第四周:熟悉巡回、洗手護士的工作職責,跟洗手護士上臺熟悉小型手術的護理配合 要求:
1、帶教組對學生每周進行一次集中培訓。
2、帶教老師對學生培訓落實到位,每次培訓應及時簽名。
3、每月召開一次實習學生座談會,要求各護士長、帶教組、各帶教老師均參加。
4、出科前,各帶教老師對學生學習掌握情況進行考核;現場操作考核,理論抽題答題。不合格者予以繼續培訓。
總 結:
1. 實習生結業后予以進行總結,分析帶教效果、成績,不斷總結經驗,針對不同學生
采取不同帶教措施,目的`以掌握為主,把理論應用于實踐。結合去年護生意見調查,今年護生授課形式將重點以演示法結合實踐操作為主,使護生能更好的理解和學習。
2. 給實習生做結業總結及鑒定。
3. 征求實習生對老師帶教意見和建議,進行實習生對科室的滿意度調查,提出帶教中
存在的問題及不足有待于改善。有良好的建議給予采納。
作為一名帶教老師首先要嚴格要求自己,處處以身作則,以高度的責任感和精湛的護理技術去影響教育實習生(轉科護士)。幫助學生樹立獻身護理事業的崇高理想,養成老老實實、勤勤懇懇、刻苦耐勞的工作作風。 在手術室的實習帶教工作中,更要重視培養學生樹立良好的醫德醫風,嚴格手術室的無菌操作技術 ,提高學生的實際操作能力,在實習結束前,進行一些理論和操作考核
護士培訓計劃11
一、培訓目標:
培養適應社會需要,具有良好的職業道德,全面系統地領會和掌握手術室的基本知識和理論,掌握手術室護理技術,從而對手術配合運用自如,成為現代手術護理工作需要的使用型高級專業人才。
二、帶教計劃:
第一周 熟悉環境:
1、講解潔凈手術部的布局、設備與設施,潔凈手術室的分類,介紹手術室的人員配置、工作流程及各項規章制度。
2、入敷料室,熟悉各類敷料的尺寸、名稱、用途。
3、講解器械清洗機操作流程,器械打包滅菌方法。
4、了解低溫滅菌操作方法
3、講解各類手術體位安置方法及體位安全制度。
第二、三、四周 巡回工作帶教
1、參與普外科手術和婦產科手術的巡回工作,一對一的講解使學員盡快掌握巡回護士職責。
2、熟悉各種基本儀器如電刀、吸引器的.操作使用方法。
第二個月 洗手工作帶教
1、由導師帶領參加基本外科常見手術如疝修補、甲狀腺、乳腺等手術的洗手配合;參加婦產科手術的洗手配合,如子宮手術、卵巢手術、剖宮產手術燈;安排骨科中小手術。
2、現場指導學員手術配合過程中的無菌操作方法,規范其無菌操作。
第三、四個月 手術輪轉及獨立性的培養
1、由導師指導完成基本外科典型手術的洗手配合,反復帶教。
2、根據考查情況安排相應的手術,并由學員獨立完成各科典型手術的洗手配合工作。
第五個月 大手術專人帶教
根據學員的要求有針對性的安排專人帶教各科大手術如關節手術、脊柱手術、胰十二指腸手術、顱腦手術、心外科手術等的洗手配合。
第六個月 考核與反饋
1、通過授課與實踐相結合,掌握手術室突發事件處理及安全管理制度。
2、安排理論和操作考試兩大部分。
3、由帶教領導進行學習反饋,總結帶教經驗。
護士培訓計劃12
隨著優質護理在我院全面開展以來,提高病人的滿意度成為優質護理活動的重要內容之一,由于五官科病人的特殊性及工作流程中存在的缺陷,導致輸液開始時間較晚,病人的滿意度低,為了縮短輸液等待時間,提高患者的滿意度,開展品管圈活動并應用品管工具是解決這一難題的有效方法,品管圈(QCC)是由相同、相近或互補性質工作場所的人們自動自發組成數人一圈的活動團隊,通過全體合作、集思廣益,按照一定的活動程序,活用品管圈簡易統計手法當工具,來進行分析、解決工作現場管理、文化等方面。針對所發生的問題,我院五官科的'護理人員成立了品管圈小組,取名為“悅耳圈”,從而使得護士們能夠在遇到問題時,采取措施并利用品管圈的手法加以分析改進,取較好效果,現報道如下。
1、方法
1.1、成立品管圈小組
由于是第一圈,所以通過自愿與任命雙結合的方式成立品管圈小組,圈員共計8名,圈長1名,秘書1名,輔導員1名;職稱分布:主管護師1名,護師6名,護士4名;學歷:本科1名,本科在讀3名,專科7名,平均年齡31歲。設輔導員1名、圈長1名,秘書1名。由圈長負責對QCC活動進行管理和統籌安排;輔導員負責對QCC活動進行指導與監督,圈員參與活動中每個步驟的實施。
1.2、確定主題
運用頭腦風暴法,列出5個主題,這5個主題都來自護理工作中和質控檢查中發現的問題。圈員通過重要性、可行性、迫切性、圈能力4個方面對各主題進行評分,每項按5、3、1分進行評分,集體投票表決,最后選定“縮短病人等待輸液時間提高患者的滿意度”為本次品管圈活動的主題。
1.3、擬定活動計劃
根據QCC的活動步驟制定出詳細的活動計劃表,第1~2周:QCC理論培訓及圈名、圈徽的選定,圈名為“悅耳圈”,意喻為“五官科的天使每個人用自己的耳朵耐心來傾聽病人的心聲與需求,提供優質的護理;第3~6周:主題選定與擬定活動計劃并進行現狀把握、目標設定、問題解析、對策擬定;第7~13周:對策實施及效果確認、標準化、檢討與改進、成果發表。
1.4、現狀把握
現況調查患者對等待輸液時間長不滿意,導致病人住院滿意度低。采用自制輸液調查表、輸液開始的時間及結束輸液的時間、查檢表對20__年6月1日―31日236名有輸液的患者進行調查,滿意度71。13%。其中230例(占48。22%)患者存在對輸液等待時間不滿意,因未告知患者所輸藥液名稱133例(占27。88%),護士不定時巡視輸液48例(占10。06%),護士未能及時解決輸液問題33例(占6。92%),不滿護士輸液技術熟練度19例(占3。98%),護士未能及時更換液體14例(占2。94%)。
1.5、原因分析
針對現狀所有圈員采用頭腦風暴尋找輸液時間較晚的根本原因。其中人員原因包護士責任分組不清、輸液沒有立即執行、人力資源管理不妥、缺乏培訓、主動服務意識不強、工作流程沒有優化等;患者存在擅自離院、不在病房。醫生開醫囑時間長、規培醫生開醫囑不規范,需要重復修改或是需要護士指導下開醫囑;物品原因包括備用藥不足;環鏡原因包括領藥等待時間長、等待電梯時間長、檢查多;制度原因包括責任組具體流程不規范、質量控制的檢查標準執行力不足、護士相關知識的培訓與考核力度不夠。
1.6、制定目標
改善前患者等待輸液時間滿意度為71.13%,結合圈員的工作經驗及學歷等方面的因素,在客觀的評估圈能力的基礎上,考慮是我科室的第一圈品管圈,且為了不打擊圈員的積極性,將實際平均圈能力定為68.8%。帶入目標值計算公式可得出:目標值=現況值—現況值×改善重點×圈能力=686 — 686×41.53%×68.8%=52.39%,故其目標值為85.03%。
1.7、對策擬定和實施
確定了造成病人等待輸液時間滿意度的真因之后,圈員從可行性、經濟實用性、自主性,擬定了解決方法。
1.7.1、更改工作流程,加強技能培訓,加強相關的理論知識培訓,及時與醫生溝通相關醫囑問題,與藥房協商于上午增加一次領藥時間,在責任護士詢問本組醫生當天要停止的輸液藥物后,剔除停止的藥物后全部先申請執行后提前領藥。
1.7.2、增加小組護士人員,由小組護士泡藥及時給患者輸液,經常巡視病房,盡量做到及時更換液體,杜絕家屬叫更換輸液。由原來的2個組責任護士分為3個責任護士,每組增加一個護士,由責任組長負責查牌,實行3查1對,縮短了醫囑查對的時間,小組輔助護士泡第一批藥,分組進行輸液治療、及時更換液體,護士之間相互學習,總結經驗,揚長避短。
1.7.3、提高患者依從性,在病人入院之初立即做好入院規章制度宣教,特別強調禁止擅自離院。
2、結果
2.1、患者等待輸液時間問題采用自制查檢表對14年8月1日―9月1日236例有輸液的患者進行調查,等待輸液時間明顯提高,從原來的11:00——09:00,明顯縮短2個小時;颊叽嬖趯斠旱却龝r間不滿意明顯下降到5例,不滿意度為3.45%,本次品管圈活動達成率=[(改善前—改善后)/(改善前—目標值)〕×100%=71.13%—91.22%/71.13%—80.%×100% =209.81%證明此次品管圈活動措施有效進步率=〔(改善前—改善后)/改善前×100%〕=91.22%—71.13%/71.13%=28.26%
2.2、無形成果
此次品管圈活動讓護士時間意識和工作計劃性及工作效率明顯提高了,能夠一起分析問題,共同商討對策實施,應用品管圈簡易統計手法當工具,進行分析解決問題。
3、討論
國家衛生部于20××年啟動了以“夯實基礎護理,提供滿意服務”為主題的優質護理活動,明確指出了提高病人滿意度的重要性。只有病人的滿意度提高了,我們的護理質量才會提升,這就要求我們不只是做一些基礎護理,而是要改變服務理念和服務模式,提升護理的專業化,而創建這些優質護理服務的同時,要與時俱進學習并掌握各種工具的應用。而在眾多的醫療質量管理工具中,品管圈是一個能在短時間內見效并能持續在工作中持續開展提高品質管理的一個有效工具。通過本次品管圈活動圈員們提高了對質量管理的重要性認識,帶動了科室其他護士認真做好質量管理工作,遵守操作規程,轉變服務理念,縮短病人等待輸液的時間,優化了工作流程,使病人的滿意度大幅度的提高。也使護士們掌握了多學科、多部門的合作與溝通技巧。
護士培訓計劃13
為了加強對新上任護長的管理,提高管理意識及管理能力,盡快適應護理管理工作,對新任護士長進行崗前培訓,以使護理管理工作更加規范。
培訓目標:通過培訓,使新護士長了解現代管理基本知識、護士長工作內容、質量檢查方法,使新護士長自身基本素質、管理能力、業務能力均得到提高,熟悉并掌握護士長日常管理的方法及技巧,實現從護士到護士長的角色轉變。
一、培訓安排;
培訓部門:護理部。
由護理部主任進行集中培訓。
培訓對象:新任護士長
培訓時間:一周
培訓內容:護理管理相關知識。
二、培訓具體課程包括:
、抛o士長基本素質要求。
⑵護士長職責、工作程序、工作重點。
、亲o理管理基本理論、技術與方法。
、茸o士長管理與溝通、協調技巧。
、勺o理單元團隊精神、凝聚力的培養與建立。
(6)護理質量管理、護理不良事件、法律法規、護理安全管理。
三、新任護士長培訓計劃的延伸內容:如何寫好你的工作計劃
(一)、為什么要寫工作計劃:
1、計劃是提高工作效率的有效手段。工作有兩種形式:
。1)、消極式的工作(救火式的工作:災難和錯誤已經發生后再趕快處理)
。2)、積極式的工作(防火式的.工作:預見災難和錯誤,提前計劃,消除錯誤)寫工作計劃實際上就是對我們自己工作的一次盤點。讓自己做到清清
楚楚、明明白白。計劃是我們走向積極式工作的起點。
2、計劃能力是各級干部管理水平的體現。個人的發展要講長遠的職業規劃,對于一個不斷發展壯大,人員不斷增加的企業和組織來說,計劃顯得尤為迫切。企業小的時候,還可以不用寫計劃。因為企業的問題并不多,溝通與協調起來也比較簡單,只需要少數幾個領導人就把發現的問題解決了。但是企業大了,人員多了,部門多了,問題也多了,溝通也更困難了,領導精力這時也顯得有限。計劃的重要性就體現出來了。
3、通過工作計劃變被動等事做變為自動自發式的做事(個人驅動—系統驅動)
。ǘ、怎樣寫好工作計劃:
如何才能做出一分良好的工作呢?總結當時會議上大家的發言和后來的一些說話,主要是要做到寫出工作計劃的四個要素。工作計劃的四大要素:
(1)工作內容 (做什么:WHAT)
(2)工作方法 (怎么做:HOW)
(3)工作分工 (誰來做:WHO)
(4)工作進度 (什么做完:WHEN)
(三)、如何保證工作計劃得到執行:
工作計劃寫出來,目的就是要執行。執行可不是人們通常所認為的“我的方案已經拿出來了,執行是執行人員的事情。出了問題也是執行人員自身的水平問題”。執行不力,或者無法執行跟方案其實有很大關系,如果一開始,我們不了解現實情況,沒有去做足夠的調查和了解。那么這個方案先天就會給其后的執行埋下隱患。同樣的道理,我們的計劃能不能真正得到貫徹執行,不僅僅是執行人員的問題,也是寫計劃的人的問題。另外,工作計劃應該是可以調整的。當工作計劃的執行偏離或違背了我們的目的時,需要對其做出調整,不能為了計劃而計劃。最后,修訂后的工作計劃應該有企業領導審核與簽字,并負責跟蹤執行和檢查。
護士培訓計劃14
ICU是危重患者、先進醫療設備和急救技術知識集中的治療單位。所以,在ICU無論是新畢業的護士還是具有一定臨床工作經年的護士除了具備普通護理知識、技術外還要掌握?频膶I知識,以確保患者得到及時,有效、有針對性的治療和護理。一年內新畢業護士:
一、科室規章制度:
1、知曉ICU護士職責
2、知曉ICU考勤、請假、獎罰制度
3、知曉ICU儀器設備管理制度
4、知曉ICU藥品物品管理制度
5、知曉ICU護理查對制度
6、知曉ICU交接班要求
7、知曉ICU患者外出檢查、轉運要求
8、知曉ICU醫院感染預防及控制要求
9、新住院患者的家屬告知:住院須知、用物簽收、留取本市電話號碼
二、監測內容:
1、掌握循環系統檢測技術:心率、心律、無創血壓、有創血壓、中心靜脈壓力、末梢血液循環、尿量。
2、掌握呼吸系統監測技術:呼吸頻率、節律、幅度、末梢血氧飽和度
3、掌握神經系統監測技術:格拉斯哥評分、瞳孔的觀察
4、掌握泌尿系統監測技術:尿液量、色、性質
5、掌握消化系統監測技術:胃液量、性狀、顏色,胃潴留物的量、性狀、顏色;大便量、性狀、顏色
三、護理操作技術
1、掌握正常心電圖識別:
2、掌握異常心電圖識別:室早、室顫
3、熟練掌握心、腦、肺復蘇方法,除顫技術
4、掌握人工氣道護理:氣囊護理技術、經人工氣道內的吸痰技術、人工氣道固定、人工氣道濕化技術
5、掌握肺部物理治療:掌握手法排痰和排痰機排痰技術
6、掌握超聲霧化機、氧射流霧化吸入方法
7、口咽通氣道防治技術
8、掌握簡易呼吸器使用技術
9、掌握氣管切開傷口換藥技術
10、掌握中心靜脈壓測量技術、中心靜脈換藥技術、
11、經外周中心靜脈換藥技術
12、外周靜脈留置針的應用技術
13、掌握輸血技術
14、掌握放置胃管技術
15、掌握胃腸內營養喂養技術、沖洗胃管技術
16、掌握正確放置導尿管技術
17、皮膚壓瘡危險因素評估
18、掌握真空采血技術、血氣標本采集
19、掌握經外周靜脈及中心靜脈血培養留取技術
20、掌握痰、尿、便、引流液培養的留取
21、床單位終末處理
22、掌握晨晚間護理操作
23、掌握六部洗手方法
24、特護記錄單書寫、出入量計算方法
四、藥品應用
1、掌握各種使用注射泵藥物的配置方法
2、掌握泵入藥物藥量的計算方法
3、了解藥物使用方法(是否需要避光,輸入速度要求)
4、了解常用藥物的藥理及不良反應
五、儀器設備
1、掌握除顫儀的使用方法
2、掌握麻醉劑的使用方法
3、掌握多功能監護儀的使用方法:報警范圍的調節、通道的選擇、有創壓力的標名及標尺選擇
4、掌握呼吸機管道安裝,了解參數的數值、管道的擺放
5、掌握注射泵安裝使用方法
6、掌握血糖儀的使用方法
7、掌握靜脈輸液泵的使用方法
8、掌握胃腸營養泵的使用方法
9、掌握血氣分析機的使用方法
10、掌握出凝血的儀器使用
11、掌握降溫毯的使用
12、了解心電圖機的使用
六、醫護配合
1、經口氣管插管的配合
2、氣管切開的配合
3、中心靜脈置管的配合
4、麻醉機(簡易呼吸器)加壓給氧的配合
七、醫囑
1、掌握治療本、輸液本、口服藥本的使用
2、掌握按醫囑治療給藥
3、掌握處理臨時醫囑的方法
八、常用化驗
1、掌握腎功能指標
2、掌握血氣分析
3、掌握凝血指標
4、掌握血常規指標
一年內新畢業護士:一周
1、知曉ICU護士職責(要求入科一周時曉)
2、掌握六部洗手法(要求入科一周時掌握)
二周
1、知曉ICU考勤、請假、獎罰制度(求入科二周時知曉)
2、掌握循環系統監測技術:心率、心律、無創血壓、尿量(要求入科兩周時掌握)
一個月
1、知曉ICU儀器設備管理制度(要求入科一個月時掌握)
2、掌握ICU交接班要求(要求入科一個月時掌握)
3、新住院患者的家屬的告知:住院須知、用物簽收、留取本市電話號碼(要求入科一個月時掌握)
4、床單位終末處理(要求入科一個月時掌握)
5、掌握血糖儀的使用方法(要求入科一個月時掌握)
二個月
1、知曉ICU藥品物品管理制度(要求入科兩個月時知曉)
2、掌握ICU護理查對制度(要求入科兩個月時掌握)
3、掌握呼吸系統監測技術:呼吸頻率、末梢血氧飽和度(要求入科兩個月時掌握)
4、掌握神經系統監測技術:格拉斯哥評分、瞳孔的觀察(要求入科兩個月時掌握)
5、掌握泌尿系統監測技術:尿液量、顏色、性狀(要求入科兩個月時掌握)
6、掌握消化系統監測技術:胃液量、顏色、性狀,胃潴留物的量、性狀、顏色;大便量、性狀、顏色(要求入科兩個月時掌握)
7、掌握正常心電圖識別(要求入科兩個月時掌握)
8、口咽通氣道放置技術(要求入科兩個月時掌握)
9、掌握氣管切開傷口換藥技術(要求入科兩個月時掌握)
10、掌握危重病人晨晚間護理操作(要求入科兩個月時掌握)
三個月
1、掌握循環系統監測技術:有創血壓、中心靜脈壓力、末梢血液循環(要求入科三個月時掌握)
2、掌握呼吸系統監測技術:節律、幅度(要求入科三個月時掌握)
3、掌握異常心電圖識別:室早、室顫(要求入科三個月時掌握)
4、掌握危重病人超聲霧化機、氧射流霧化吸入方法(要求入科三個月時掌握)
5、掌握簡易呼吸器使用技術(要求入科三個月時掌握)
6、危重病人外周靜脈留置針的應用技術(要求入科三個月時掌握)
7、掌握輸血技術(要求入科三個月時掌握)
8、掌握正確放置導尿管技術(要求入科三個月時掌握)
9、特護記錄錄入、出入量計算方法(要求入科三個月時掌握)
10、掌握各種使用注射泵藥物的配置方法(要求入科三個月時掌握)
11、掌握注射器泵安裝使用方法(要求入科三個月時掌握)
12、掌握血氣分析機的使用方法
13、掌握出凝血的儀器使用
14、掌握降溫毯的'使用
15、單人經口氣管插管的配合
16、掌握處理臨時醫囑的方法
四個月
1、熟練掌握心、腦、肺復蘇方法,除顫技術
2、掌握靜脈輸液泵的使用方法3、掌握胃腸營養泵的使用方法
五個月
1、掌握人工氣道護理:氣囊護理技術、經人工氣道內的吸痰技術、人工氣道固定、人工氣道濕化技術
六個月
1、掌握危重病人肺部物理治療:掌握手法排痰和排痰機排痰技術
2、掌握中心靜脈壓測量技術、中心靜脈換藥技術
3、經外周中心靜脈換藥技術
4、掌握危重病人放置胃管技術
5、掌握危重病人胃腸內營養喂養技術、沖洗胃管技術、
6、皮膚壓瘡危險因素評估(要求入科六個月時掌握)
7、掌握危重病人真空采血技術、血氣標本采集(要求入科六個月時掌握)
8、掌握危重病人經外周靜脈及中心靜脈血培養留取技術(要求入科六個月時掌握)
9、掌握危重病人痰、尿、便、引流液培養的留。ㄒ笕肟屏鶄月時掌握)
10、掌握泵人藥物藥量的計算方法(要求入科六個月時掌握)
11、了解藥物使用方法(是否需要避光,輸入速度要求)(要求入科六個月時掌握)
12、掌握除顫機的使用方法(要求入科六個月時掌握)
13、掌握麻醉機的使用方法(要求入科六個月時掌握)
14、掌握多功能監護儀的使用方法,報警范圍的調節、通道的選擇、有創壓力的標名及標尺選擇(要求入科六個月時掌握)
15、掌握呼吸機管道安裝,了解參數的數值、管道的擺放(要求入科六個月時掌握)
16、了解心電圖機的使用(要求入科六個月時掌握)
17、單人中心靜脈置管的配合(要求入科六個月時掌握)
18、單人麻醉機(簡易呼吸器)加壓給氧的配合(要求入科六個月時掌握)
19、掌握治療本、輸液本、口服藥本的使用(要求入科六個月時掌握)
20、掌握按醫囑治療給藥(要求入科六個月時掌握)
21、掌握腎功指標(要求入科六個月時掌握)
22、掌握血常規指標(要求入科六個月時掌握)
八個月
1、掌握常用藥物的藥理及不良反應(要求入科八個月時掌握)
2、單人氣管切開的配合(要求入科八個月時掌握)
3、掌握凝血指標(要求入科八個月時掌握)
十個月
1、掌握ICU患者外出檢查、轉運要求(要求入科十個月時掌握)
2、掌握ICU醫院感染預防及控制要求(要求入科十個月時掌握)
3、掌握血氣分析(要求入科十個月時掌握)
備注:
1、入科時進行統一培訓,以便大家盡快熟悉ICU的工作
2、護士長進行護理管理的授課
3、隔周一下午由教學老師對新畢業護士進行培訓
4、臨床帶教老師按教學目標對新護士進行培訓
5、隔周二下午由高年資護士授課(每名護士的課程都經過科內的考核并不斷更新)
6、輪流在科內進行護理查房
7、參加醫院的繼續教育講課
8、參加醫院的新護士培訓
9、參加外科的新護士培訓
10、每日科內進行護理查房
11、每個月對新護士進行測評,根據測評成績對其進行針對性培訓
12、入科第十一個月和第十二個月對新護士進行考核
13、根據新護士的考核成績對培訓計劃不斷調整
護士培訓計劃15
一、一到二年內護士
1. 培養愛崗敬業,恪守職業道德、遵守國家法律、法規及慎獨精神。
2. 培養良好的工作態度的進取精神、禮貌待人、虛心好學的內涵素養。
3. 及時完成醫院要求的各項業務培訓及考核要求。
4. 能在熟悉血液透析、單純超濾、血液透析濾過、血液灌流、血漿置換、CRRT的治療原理的基礎上,識別各種血液凈化治療的操作流程。
5. 能按醫囑選擇正確的透析液和透析器。能按醫囑正確設置機器溫度、電導度、透析時間,能按醫囑準確使用抗凝劑。
6. 了解動靜脈內瘺的形成原理和各種血管通路的護理特點(新瘺的護理;首次使用內瘺后的護理;動靜脈內瘺深靜脈置管及人造血管的常見并發癥及其預防)。
7. 能配合上一級護士完成急危重病人的各種血液透析治療。
8. 能識別機器上的各種報警信息,解除報警,使治療順利進行。
9. 盡快適應工作,努力、認真、負責、能在較短的時間內獨立完成各班工作職責。
10. 能識別血液透析的常見并發癥(急性并發癥;近期并發癥;遠期并發癥),并采取適當的預防和應對措施。
11. 各項課內考試成績>90分。
12. 主管護師每年參加與本專業相關的繼續教育。
二、二到五年內護士
1. 了解國內外血透室的.專業新動態,有創造性完成本職工作。
2.能正確安全執行血液透析技術規范,具備指導下一級護士開展工作的能力。
3.能對血液透析室的硬件進行常規的維護(透析機、空氣消毒機、心電監護儀等搶救儀器)。能按要求記錄透析機、水處理系統的使用情況。
4.能識別透析區硬件是否正常運轉,遇到特殊情況會做初步的應急處理。
5.能獨立完成急危重病人的血液透析治療與護理。
6.能獨立完成急性心力衰竭、透析失衡綜合征、各類型低血壓、出血等并發癥的早期發現和緊急處理。
7.對護理工作中出現的問題能根據指引做出初步處理并及時詳實地向上一級護士報告。
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