大病貧困戶申請書
隨著社會在進步,申請書在生活中的使用越來越廣泛,請注意不同的對象有不同的申請書。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧!以下是小編整理的大病貧困戶申請書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
大病貧困戶申請書1
我叫xx,男(女)xx年x月出生。原系x公司職工,xx年x月退休后移交到xx街道xx社區。xx年x月患xx,每周透析x次,愛人、子女工作生活情況(略),由于xx需要長期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。
此致
敬禮!
申請人:
20xx年x月x日
大病貧困戶申請書2
xxxx民政局領導:
我是某村村民xxx(身份證號),今年xx歲,長期患有xxx疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經濟收入來源,屬于特困群眾。
我于20xx年xx月xx日,不慎摔傷導致xxx(傷情說明),傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫療費,共計xxxx元,有相關票據為證。由于本人年邁無收入,難以承擔巨額醫療費用,特申請特困群眾重大疾病醫療救助,望批準。
特此申請。
申請人:xxx
xx年xx月xx日
大病貧困戶申請書3
_______人民政府民政辦:
申請人:___,男,____族,現年____歲,家庭其他成員____人。家住______鎮______村民委______小組____號。
本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發作,先后各在______醫院、______縣中醫院、______縣老醫院及市醫院進行檢查治療。最終在______醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下:
首先在______醫院醫藥費共用去____________元整,合幣:____元。
其次在______縣中醫藥醫藥費共用去____________元,合幣:____元。
再次在______老縣醫藥醫藥費共用去____________元 ,合幣:____元。
最后在______醫藥費共用去____________元整,合幣:____元。
其間親屬為服侍病人的'交通費、住宿費、生活費共用去________元左右,合幣:____元。
病人醫藥費用總合幣:____元。交通護理費用合幣:____元。兩項合幣:________元。
因本人家庭經濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。
因此,本人特向________鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:____
____年____月____日
大病貧困戶申請書4
______人民政府民政所:
本人______,男,58歲,系柴家門鎮二十里鋪村二十里 鋪社村民。因為病災造成家庭困難,請求給予大病補助。
本人全家有7口人,由于沒有固定的經濟來源,家庭生活省吃儉用勉強度日。20__年申請人身患肝癌,經診斷需化療治療,每年需要花銷數十萬元的醫療費,至今尚未痊愈。又在20__在蘭州陸軍總院住院治療4次,住院期間花費20余萬元,東湊西借現負債18萬元,造成本人的后期治療和家庭生活毫無保障,根據國家有關農村貧困戶大病補助的相關規定,本人的家庭情況符合大病補助條件。特向柴家門鎮人民政府民政所提出申請,請求給予本人大病補助,以救助申請人后期治療為盼。
申請人:______
20__年4月5日
大病貧困戶申請書5
xx民政局:
您好!
我是(地址人名)xx縣xx鄉xx村xx隊xxx,家里有x人,自在xx醫院被診斷為xx并在xx醫院進行手術治療后,并于今年x月x號至x月x號在xx醫院接受放療治療,總費用為x元,新農合補助金額為x元,個人自付為xx元。由于自然災害的影響,家里農作物不豐收,家里條件非常困難,所以特寫此申請補助。
申請人:xx
日期:20xx年x月x日
大病貧困戶申請書6
xx民政局領導:
我叫xxxxxx。男,漢族,現年23歲,xx縣人,現居住于xx村,我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
申請人:xxx
申請日期:xxxx.xx.xx
大病貧困戶申請書7
xxx:
我叫xxx,家住xxxxx(你的情況)。因家庭xxxx(說你的困難),已于xx年xx月被批準為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進行相應的治療,而我(寫寫你對你的家庭的重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫療救助金。
申請人:
申請日期:
大病貧困戶申請書8
尊敬的領導:
我叫xxx,家住xxxxxx(你的情況)。因家庭xxxx(說你的困難),已于xx年xx月被批準為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進行相應的治療,而我(寫寫你對你的家庭的重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫療救助金。
申請人:xxxx
申請日:xxxx.xx.xx
大病貧困戶申請書9
尊敬的領導:
我叫xxx,家住xxx(你的情況)。因家庭xx(說你的困難),已于xx年xx月被批準為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進行相應的治療,而我(寫寫你對你的家庭的重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫療救助金。
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年x月x日
大病貧困戶申請書10
xx民政局領導:
我叫xx。男,漢族,現年歲,x縣人,現居住于xx村,我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
大病貧困戶申請書11
民政部門:
本人xxx,女,xx族,現年xx歲,家住xxx村。
我于xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術,換心臟瓣膜。于是,xx年9月5日住進遵義醫學院,并于xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續治療費用也是個無底洞。
由于我家住農村,沒有什么經濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經不堪重負,后續治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
大病貧困戶申請書12
xx民政局領導:
您們好!我叫xx,現在x歲。x歲時,父親患癌癥去世,由姑媽撫養長大。首先在xx公司包瓜子,xx公司破產后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到xx工作,沒多久,xx破產(本人還在xx大廈買有保險,至今未對我作任何補償)。之后我就隨丈夫去xx工廠打工。
近幾年遇到經濟危機,工廠效益不好,收入低,且禍不單行,于xx年x月突然患上xx,全身疼痛無法行走。四處借債花費了x多元醫治,終于死里逃生,卻落下了目前無法根治的'xx病,需要長期服藥,還需要每個月到醫院復查,但是身體里面一部分骨頭已壞死,喪失了勞動能力。現病情稍有好轉可以下地行走,便回親戚家調養身體。現在,我一沒有房子,二沒有生活來源,兒子還在讀初中,全家人僅靠丈夫一個人每月xx工資來維持生活,并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有x元未還清,再也沒有多余的錢繼續用于買藥治病,生活十分困難。
今特請求民政局領導根據政府的惠民政策,能給我于絕境中送來一點溫暖,酌情解決我大病醫療救助的一部分費用。
盼指準,萬分感謝!
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年x月x日
大病貧困戶申請書13
____民政局領導:
我是____村村民_______(身份證號:________),今年______歲,長期患有___疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經濟收入來源,屬于特困群眾。
我于____年__月__日,不慎摔傷導致__________(傷情說明),傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫療費,共計____元,有相關票據為證。由于本人年邁無收入,難以承擔巨額醫療費用,特申請特困群眾重大疾病醫療救助,望批準。
特此申請
此致
敬禮!
申請人:____
____年__月__日
大病貧困戶申請書14
xx街道(社區):
我叫xxxx,男(女)xx年xx月出生。原系xxxx公司職工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥,每周透析xx次,愛人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病貧困戶申請書15
xx人民政府民政辦:
申請人:xx,男,壯族,現年55歲,家庭其他成員5人。家住鎮村民委小組14號。
本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發作,先后各在醫院、縣中醫院、縣老醫院及市醫院進行檢查治療。最終在州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下:
首先在醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。
其次在縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最后在州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的'交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:20xx.3元。
因本人家庭經濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。
因此,本人特向寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年x月x日
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