有關調解協議書范文合集9篇
在當今社會生活中，很多場合都離不了協議，簽訂協議能夠較為有效的約束違約行為。到底應如何擬定協議呢？下面是小編為大家整理的調解協議書10篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。
調解協議書 篇1
一、本市道路范圍內發生機動車之間僅造成車輛損失且車輛尚能行駛的交通事故，當事人對交通事故事實及成因無爭議，可自行協商處理，但有本通告第八條中第三十四、三十五、三十六項情形的，不適用自行協商處理。當事人之間自行協商損害賠償事宜的，應首先填寫事故事實以上部分內容后，可以即行撤離現場，恢復交通。
二、填寫《當事人自行解決交通事故協議書》，要字跡工整、項目齊全，填寫后交各方當事人。
三、時間一欄，使用阿拉伯數字，要精確到分。
四、地點一欄，填寫至某區(縣)、某路(或路口)、某街的具體地點。
五、代碼a、b是指事故當事人。
六、姓名一欄，填寫前須核對駕駛證等證件。
七、駕駛證檔案編號或住址一欄，填寫駕駛證檔案編號或現住址。
八、電話一欄，填寫隨時可以聯系的電話號碼。
九、交通方式一欄，填寫車種(如：大客、小貨、小客等)。
十、車號一欄，填寫前須核對車輛牌照和行駛證等證件，并如實填寫。對于黑色牌照的號牌，應在號碼后注明(黑牌)。
十一、保險公司名稱或保險憑證號一欄，填寫保險公司名稱或者保險憑證號碼。
十二、事故事實一欄，按照當事各方的過錯行為，參照《通告》第八條中的規定，分別填寫各方當事人過錯序列號。當事人無過錯的，在當事人b 有下劃線上填寫沒字。填寫完畢后當事人簽名確認。
十三、在賠償協議一欄，當事人達成賠償協議的，在賠償協議一欄簽名處簽名確認，并按下列方式填寫：
(一)當事各方同意到保險公司辦理索賠手續的，在當事各方共同駕事故車到a保險公司辦理索賠手續后畫。
(二)當事各方同意修車的，在 日內填寫修復日期。
(三)當事各方達成賠款協議的，應在事故損失費 元處，填寫賠償數額(須大寫);在付款情況 處填寫已付或未付。
十四、當事人在現場未達成賠償協議的，可報警等候交通警察處理，或者持《當事人自行解決交通事故協議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
調解協議書 篇2
甲方：
委托代理人：
乙方：
*年*月*日，甲方***在***市*******發生后死亡，交警懷疑此事可能與乙方有關系，但尚未定論。另外，甲方***平時喜歡喝酒，出事故之前給家里說過，因找不到合適工作心情不好，甲方覺得事故發生也可能與***本人有關。
基于以上兩點，經甲乙雙方協商達成如下協議：
1、乙方考慮到甲方年事已高，且家庭困難，出于善意愿意一次性提供人民幣***萬元的困難幫助款，如事后交管部門確定此與自己有關，則該困難幫助款轉化為全部應賠償款項。
甲方同意接受該困難幫助款，不論日后發生何種情況，甲方不再向乙方另行索賠。
該困難幫助款分兩次給付，在本協議簽字時給***萬元，離開***市時給剩余的款項。
2、該幫助款包括醫療費、搶救費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等等各種費用。
3、在乙方支付上述幫助款后，甲方保證今后絕不以任何形式就此事再向乙方要求各種名義補助、補償等等費用，后續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔。
4、在甲方收到上述幫助款后，此事處理即告終結，雙方之間不再存在任何權利義務，以后因此事衍生結果亦由甲方自行承擔，乙方對此不再承擔任何責任。
5、在甲方收到上述幫助款后，保證不再以任何理由、任何借口向乙方主張權利，不再追究乙方的一切責任。甲方希望司法機關對乙方從輕、減輕處理，不要追求乙方的一切責任。
6、本協議為一次性終結處理協議，本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表現，雙方簽字之日為本協議生效之時。
7、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。
8、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方：
委托代理人：
調解協議書 篇3
甲方：xx
乙方：xx
xxxx年xx月xx日，初三年級的xxx與初二年級的xx發生口角廝打，廝打過程中致初二年級的xxx腦部受傷，事發后學校立即將xx送往鄉醫院治療，后轉xx人民醫院、xx人民醫院、xx醫學院檢查。現在經治療初步康復。為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
1、乙方繳付甲方自受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由乙方支付的醫療、檢查及其他費共計3898.00元(大寫：叁仟捌百玖拾捌元人民幣)，xxxxxx各自支付1299.30元(壹仟貳百玖拾玖元叁角)。
2、乙方支付甲方可能發生的后續治療、康復、生活等費用1000.00元(大寫：壹仟元人民幣)。其他費用和相關事宜由甲方自行決定，后果由甲方自行承擔。
3、甲乙雙方簽署本協議后，打架致傷糾紛即行終止。同時甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方要求其他任何費用或承擔任何責任。
4、甲乙雙方應堅持和平友好的原則，教育各自的孩子健康成長，認真做人。
5、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意愿的表達，并且公平合理。
6、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行協議，不得再以任何理由糾纏，甲方今后身體或精神出現任何問題均與乙方無關。
7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方清楚違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
8、本協議一式五份，甲乙雙方各執一份，學校執一份，派出所執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
甲方簽字：xx
乙方簽字：xx
見證人：xx
調解協議書 篇4
甲方：..............
乙方： 身份證號： 乙方兒子： 身份證號：..........乙方兒媳：.......... 身份證號：........
乙方于XXX日，在甲方大棚上班時，因工作失誤，造成右大腿受傷，導致“ 右側股骨下段骨折”。雙方均認可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動糾紛，雙方經友好協商，達成協議如下：
一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬貳仟(￥6xx年 月 日
二、醫療糾紛調解協議書
醫療機構名稱：_____ 醫療機構法定代理人：__________
調解機構：__________
患者的姓名 __________年齡__________性別 __________籍貫__________ 住址_____ 職業 __________ 協議地點：____________________
患者__________于 __________年_____月_____日因__________在醫方處住院(門診)_____科治療，其間，醫患雙方因患者醫療問題發生醫療行為爭議。經醫患雙方行為主體同意，醫患雙方均愿通過協商解決該醫療行為爭議;本著當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，現達成如下協議，由醫患雙方共同遵照執行。
第一條：醫患雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。
第二條：醫院同意向患方實行一次性經濟補償：__________ (￥_____元 )
第三條：醫方同意于本協議生效后_____日內向患方一次性支付本協議第二條規定的款項。
第四條：在醫方依照本協議約定支付全部款項后，醫患雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，患方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利，否則患方應無條件返還醫方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條： 本協議一式三份，醫患雙方各執一份，另一份由醫方交主管部門備案，協議自雙方代表人簽字后，醫方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。
調解機構(代表人署名)：
醫方代表人簽字：_____
醫方法定代表人(簽章)：
患方簽字：
簽注日期： 年 月 日
調解協議書 篇5
甲方：xx
乙方：xx
xxxx年xx月xx日，初三年級xxx與初二年級xx發生口角廝打，廝打過程中致初二年級xxx腦部受傷，事發后學校立即將xx送往鄉醫院治療，后轉xx人民醫院、xx人民醫院、xx醫學院檢查。現在經治療初步康復。為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓原則，經友好協商達成如下協議：
1、乙方繳付甲方自受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生和其它應當由乙方支付醫療、檢查及其他費共計3898.00元(大寫：叁仟捌百玖拾捌元人民幣)，xxxxxx各自支付1299.30元(壹仟貳百玖拾玖元叁角)。
2、乙方支付甲方可能發生后續治療、康復、生活等費用1000.00元(大寫：壹仟元人民幣)。其他費用和相關事宜由甲方自行決定，后果由甲方自行承擔。
3、甲乙雙方簽署本協議后，打架致傷糾紛即行終止。同時甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方要求其他任何費用或承擔任何責任。
4、甲乙雙方應堅持和平友好原則，教育各自孩子健康成長，認真做人。
5、本協議為雙方平等、自愿協商結果，是雙方真實意愿表達，并且公平合理。
6、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行協議，不得再以任何理由糾纏，甲方今后身體或精神出現任何問題均與乙方無關。
7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方清楚違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
8、本協議一式五份，甲乙雙方各執一份，學校執一份，派出所執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
甲方簽字：xx
乙方簽字：xx
見證人：xx
調解協議書 篇6
甲方： 身份證號碼：
乙方： 身份證號碼：
甲方于20xx年1月1日下午十六時許甲方車東風四橋車司機乙方郭羅駕駛（車號為：寧CA0393）在307國道1106km與山西的半拖掛（車號為：晉M62908）相撞，致乙方郭羅司機受傷，現就該事故經交警協商處理，雙方達成如下協議：
1、甲方賠償乙方在院的'醫療費一次性壹萬玖仟肆佰肆拾壹（￥：19441元）。
2、二次手術費、營養費、誤工費、生活費及護理費一次性共計伍仟元，（￥：5000元）整。
3、從即日起乙方再不得追究甲方的任何責任。
4、此事故一次性處理，雙方簽字后同時產生法律效力。
5、此協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，交警隊存留一份。
甲 方（簽字）：
乙 方（簽字）：
證明人（簽字）：
20xx年2月25日
調解協議書 篇7
甲方：河北九瑞麟房地產開發有限公司
乙方：
乙方地址：市（縣）鎮（鄉） 村
乙方身份證號：
根據《合同法》和《土地管理法》以及相關的法律法規規定，經甲乙雙方協商一致，并經乙方村委會證明。現就甲方建設用地范圍內的地上青苗進行補償。達成如下協議：
一、 經村委會證明乙方有權與甲方簽訂本協議。并且有權領取屬于乙方所有權或管轄范圍內的青苗補償款。
二、 在甲方建設用地范圍內，乙方享有補償權利的全部內容如下：
以上青苗補償款合計為（小寫）： 元（大寫）：人民幣 元 乙方簽字：
三、甲乙雙方共同對甲方建設用地范圍內應當補償的內容和情況進行核實并予以公示。如果公示之后無人對乙方的權利人身份、補償的數量、補償的金額、乙方與甲方簽訂本協議的權利、乙方領取補償款的權利等事項提出異議。則甲方將根據本協議約定的補償金，自協議簽訂日起，一次性支付給乙方，乙方收到款項后不得以任何理由阻礙甲方施工。甲方不再支付任何款項給乙方。
四、協議實施后，地上所有物盡歸甲方所有，由甲方進行處置，未經甲方書面同意，乙方不得對已補償的青苗等物及區域內的土地再次進行種植和利用。
五、簽署本協議時，乙方應當向甲方提供其作為補償權利人的證明資料。包括身份證，家庭戶口本，農村土地承包協議書等。
六、村委會作為本協議的見證方，對乙方的合法村民身份，被補償青苗所有人的身份及補償標準、數量、補償金額發放等相關事宜，給予見證、監督、證明。
七、本協議如發生爭議，甲乙雙方應通過友好協商解決；協商不成可以向當地法院起訴。本協議自甲乙簽訂之日起生效。本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。
甲方（蓋章）：乙方（蓋章）： 見證人（蓋章）：
甲方代表簽字： 乙方代表簽字： 見證人簽字：
簽訂日期： 年 月日
調解協議書 篇8
甲方： 住址： (性別，漢族， 年 月出生，住 ，身份證號碼為 ，聯系電話)
乙方： 住址： (性別，漢族， 年 月出生，住 ，身份證號碼為 ，聯系電話)
年 月 日上午 時左右，甲乙雙方因小事發生口角，后因 發生肢體沖突，導致乙方 受傷，造成 ，送往 醫院救治，現病情已無大礙。甲乙雙方在平等自愿、協商一致的情況下，達成如下協議：
1、 賠償金額：
乙方住院期間，醫療費 ( 萬元)已由甲方支付。現甲方向乙方支付后續醫療費、誤工費、住院期間伙食補助費、護理費、營養費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費、住宿費等其他合理費用以及出于人道主義補償，共計人民幣 萬元(大寫： 萬元整)，乙方需簽寫收條為準。
2、乙方收到上訴款項后需把因此次事故而發生的全部票據，包括住院醫療費票據、交通費票據等當場交付給甲方。
3、 甲方賠償乙方以上款項后，乙方與甲方達成諒解。乙方不再追究甲方任何責任，包括刑事責任及民事責任等。乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。
4、付款期限：在甲方取保候審后甲方將上訴款項支付給乙方。
5、甲方按本協議履行后，乙方自愿放棄對該損害所享有的仲裁、訴訟的權利。
6、乙方如違反本協議，則甲方有權要求乙方返還全部款項并賠償損失。
7、本協議一式兩份，自雙方簽字后生效。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
調解協議書 篇9
甲：_____________________身份證：______________________________
乙：_____________________身份證：______________________________
乙方于____________年__________月______日在________區施工工地施工時不慎發生傷害事故，__________________。事后，甲方立即將乙方送往醫院搶治，經治療后復查，現無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣__________元（大寫：________元整），由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
6、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲：__________________________乙：___________________________
____________年________月_____日____________年________月_____日
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