- 相關推薦
人身傷害賠償協議書模板精選
篇一:人身傷害賠償協議書
甲方:xxx
乙方:xxx,xxx,xxx,xxx,xxx,xxx
XX年5月7日17時00分,于xx駕駛小客車(內乘王xx、王x)由西向東行至北京市xx區xx與xx國道交叉口西1.5公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成王xx搶救無效死亡。現于xx(甲方)與王xx的'六名近親屬(乙方)就王xx死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由梁xx支付給了王xx的哥哥王xx)。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,
九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方: 乙方:
年 月 日
篇二:人身損害賠償協議書
甲方: ,性別,漢族, 年 月出生,住 ,身份證號碼為 ,聯系電話: 。
乙方: ,性別,漢族, 年 月出生,現住 ,聯系電話 。
年 月 日晚上,甲、乙雙方在 地方因口角發生爭斗,甲方左眼受傷(后經法醫鑒定為輕傷)。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:
一、乙方xxx一次性支付醫療費人民幣 元(大寫: 元整)給甲方xx。
二、甲方xx今后左眼出現任何問題均與乙方xxx無關。
三、甲方xx今后不得再因此事追究乙方xxx的任何責任。
四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日
【人身傷害賠償協議書】相關文章:
人身傷害賠償協議書06-17
人身傷害賠償協議書11-30
人身傷害賠償協議書范文06-27
人身傷害賠償協議書范本09-26
人身意外傷害賠償協議書08-10
人身傷害賠償協議書8篇09-09
人身傷害賠償協議書9篇06-17
人身傷害賠償協議書(9篇)06-17
人身傷害賠償協議書范本(精選5篇)11-09