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交通事故連帶責(zé)任賠償協(xié)議書(精選10篇)
在社會發(fā)展不斷提速的今天,用到協(xié)議書的地方越來越多,簽訂協(xié)議書可以使雙方受到法律的保護(hù)。一起來參考協(xié)議書是怎么寫的吧,以下是整理的交通事故連帶責(zé)任賠償協(xié)議書,僅供參考,大家一起來看看吧。
交通事故連帶責(zé)任賠償協(xié)議書 1
賠償義務(wù)人(簡稱甲方):
賠償權(quán)利人(簡稱乙方):
依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發(fā)生人身損害賠償事宜達(dá)成一次性賠償協(xié)議書,供雙方謹(jǐn)守遵行:
一、甲方一次性賠償乙方人民幣 元。
一次性賠償包含但不限于乙方的醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住院伙食補(bǔ)助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金和精神撫慰金。
一次性賠償金采用銀行轉(zhuǎn)賬(金額較大時建議采用銀行轉(zhuǎn)賬)方式支付給乙方;乙方在協(xié)議書上簽字時應(yīng)親筆書寫一份收條。
二、乙方承諾:
1、賠償協(xié)議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結(jié),雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權(quán)利。
2、乙方需向甲方提供身份證復(fù)印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細(xì)清單、診斷證明書、醫(yī)療費收據(jù)等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。
乙方需提供其名下的`銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉(zhuǎn)賬用)。
三、本協(xié)議書自簽字之日起生效。協(xié)議書一式三份,甲方執(zhí)兩份、乙方執(zhí)一份,每份具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
日期
交通事故連帶責(zé)任賠償協(xié)議書 2
甲方:___________________________
乙方:___________________________
_____年_____月_____日______時左右,甲方因_________________(原因)導(dǎo)致乙方受傷。現(xiàn)甲、乙雙方本著平等、自愿原則,經(jīng)協(xié)商一致,就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據(jù)。
二、上述賠償款里已包括對醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、住院伙食補(bǔ)助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被撫養(yǎng)人生活費以及后續(xù)可能發(fā)生的治療費、康復(fù)費、護(hù)理費等一切賠償費用。
三、此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與該次事故有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數(shù)額。
四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就該次交通事故的.賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,甲乙雙方簽字后生效。
甲方(簽字):____________________ 乙方(簽字):____________________
授權(quán)代理人:(簽字) _____________ 授權(quán)代理人:(簽字)______________
地址:____________________________ 地址:____________________________
郵政編碼:________________________ 郵政編碼:________________________
聯(lián)系電話:________________________ 聯(lián)系電話:________________________
交通事故連帶責(zé)任賠償協(xié)議書 3
甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。
乙方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:
因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與乙方駕駛的車牌為_____貨車相撞,致_____受傷。_____受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,_____已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的.醫(yī)療費用_____元(大寫:_____元整)由乙方支付;
二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_____元(大寫:_____元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費、住院護(hù)理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費各自承擔(dān)。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
甲方(兩人):__________
乙方:________________
_____年_____月_____日
交通事故連帶責(zé)任賠償協(xié)議書 4
甲方:
乙方:
20______年______月______日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州______縣______鎮(zhèn)______村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至______縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20______年___月______日,乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的.醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費____________元、誤工費_________元、護(hù)理費____________元、住院伙食補(bǔ)助費_________元、復(fù)查費______元等費用,合計_______________元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,______交警大隊備案一份。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
年 月 日
交通事故連帶責(zé)任賠償協(xié)議書 5
賠償人:
賠償人:
被賠償人:
__________年_______月_______日,呂______在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中,和孔______駕駛的蒙A16000號貨車相撞,致使呂______受傷。呂___被撞傷后立即到內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療,住院30天后于20______年6月10日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和林交警大隊認(rèn)定,在此次交通事故中雙方負(fù)同等責(zé)任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結(jié)論,呂______的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查,肇事車輛蒙A16000號貨車是高_(dá)_____出資購買的,又雇傭孔______負(fù)責(zé)駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致,達(dá)成以下賠償協(xié)議:
一、由司機(jī)孔______和車主高_(dá)_____共同賠償呂______醫(yī)療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補(bǔ)助費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、電動車修理費、交通費等共計_______元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,呂______不得再追究司機(jī)和車主的'任何責(zé)任,放棄對兩賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無其他爭議。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交有關(guān)部門備案一份。自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)_______
被賠償人:(簽名)_________
_______年_______月_______日
交通事故連帶責(zé)任賠償協(xié)議書 6
甲方:
乙方:
_______年_______月_______日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。
住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。_______年_______月_______日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費____元,誤工費____元,鑲牙費____元,復(fù)查費____元,合計____元。
三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負(fù)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
交通事故連帶責(zé)任賠償協(xié)議書 7
甲方:________
乙方:________
_______年____月____日,甲駕駛魯QE879G車輛行駛,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導(dǎo)致乙受傷的交通事故。現(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達(dá)成一致意見,賠償協(xié)議如下:
一、賠償總額:________元大寫:____________
甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的.交通費、護(hù)理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
二、支付方式及日期:
甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。
三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。
四、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。協(xié)議自簽訂之日起生效。
甲方:________
乙方:________
____年____月____日
交通事故連帶責(zé)任賠償協(xié)議書 8
甲方:
乙方:
_______年_______月_______日_______時_______分,于________________駕駛小客車(內(nèi)乘王________________、王________)由西向東行至________________市________________區(qū)________________與________________國道交叉口西________________________公里處時,車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成________________________搶救無效死亡。現(xiàn)________________(甲方)與________________(乙方)的________________________名近親屬(乙方)就________________死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計________________萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方________________支付給了乙方________________的'哥哥________________)。
二、甲方將上述________________萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就________________死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:
乙方:
年 月 日
交通事故連帶責(zé)任賠償協(xié)議書 9
甲方(賠償方):____________ 身份證號碼:____________ 聯(lián)系方式:____________
乙方(受害方):____________ 身份證號碼:____________ 聯(lián)系方式:____________
丙方(連帶賠償方):____________ 身份證號碼/統(tǒng)一社會信用代碼:____________ 聯(lián)系方式:____________
鑒于甲方于____年____月____日____時____分許,在____路段駕駛車輛(車牌號:____)與乙方發(fā)生交通事故,導(dǎo)致乙方受傷/死亡(根據(jù)實際情況選擇),經(jīng)____縣公安局交通警察大隊認(rèn)定,甲方負(fù)事故主要責(zé)任,乙方負(fù)次要責(zé)任(或無責(zé)任,根據(jù)實際情況填寫)。同時,丙方作為甲方的連帶責(zé)任人,同意與甲方共同承擔(dān)賠償責(zé)任。現(xiàn)甲、乙、丙三方經(jīng)友好協(xié)商,就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:
一、賠償項目及金額
乙方因本次交通事故產(chǎn)生的'醫(yī)療費用共計____元,已由甲方墊付____元,剩余____元由甲方及丙方共同承擔(dān)。
甲方及丙方同意賠償乙方誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、住院伙食補(bǔ)助費、必要的營養(yǎng)費等共計____元。
如乙方因本次交通事故導(dǎo)致殘疾或死亡,甲方及丙方同意賠償殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、喪葬費、死亡賠償金等共計____元(根據(jù)實際情況選擇并填寫具體金額)。
二、支付方式及時間
甲方及丙方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi),將上述賠償款項一次性支付給乙方。
乙方收到賠償款項后,應(yīng)向甲方及丙方出具收款收據(jù)。
三、連帶責(zé)任
丙方作為甲方的連帶責(zé)任人,同意與甲方共同承擔(dān)本協(xié)議約定的賠償責(zé)任。
如甲方無力承擔(dān)全部賠償責(zé)任,丙方應(yīng)代為承擔(dān)剩余部分。
四、生效條件及時間
本協(xié)議自甲、乙、丙三方簽字或蓋章之日起生效。
本協(xié)議一式三份,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
五、違約責(zé)任
如甲方或丙方未按本協(xié)議約定的時間、金額支付賠償款項,應(yīng)向乙方支付違約金____元。
如因甲方或丙方的違約行為導(dǎo)致乙方產(chǎn)生額外損失,甲方及丙方應(yīng)共同承擔(dān)賠償責(zé)任。
六、其他事項
本協(xié)議未盡事宜,由甲、乙、丙三方另行協(xié)商解決。
如因本協(xié)議產(chǎn)生爭議,甲、乙、丙三方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可依法向人民法院提起訴訟。
甲方(簽字):____________ 日期:____年____月____日
乙方(簽字):____________ 日期:____年____月____日
丙方(簽字/蓋章):____________ 日期:____年____月____日
交通事故連帶責(zé)任賠償協(xié)議書 10
甲方(責(zé)任方一):_________________________
身份證號碼:_________________________
聯(lián)系方式:_________________________
乙方(責(zé)任方二):_________________________
身份證號碼:_________________________
聯(lián)系方式:_________________________
丙方(受害方):_________________________
身份證號碼:_________________________
聯(lián)系方式:_________________________
鑒于:
_________________________年________月________日,在_________________________地點發(fā)生一起交通事故,涉及甲方駕駛的_________________________車輛和乙方駕駛的_________________________車輛,導(dǎo)致丙方受傷/財產(chǎn)損失。
經(jīng)交通管理部門認(rèn)定,甲方和乙方均對本次交通事故負(fù)有責(zé)任,需共同承擔(dān)賠償責(zé)任。
各方在平等、自愿的`基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就本次交通事故的賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:
一、賠償金額及項目
甲方同意賠償丙方各項損失共計人民幣________元(大寫:_________________________),包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、住院伙食補(bǔ)助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等。
乙方同意賠償丙方各項損失共計人民幣________元(大寫:_________________________),賠償項目同上。
甲方和乙方對丙方的賠償責(zé)任為連帶責(zé)任,即丙方有權(quán)向甲方或乙方中的任何一方主張全部賠償金額。
二、支付方式及時間
甲方和乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后________日內(nèi),將各自應(yīng)承擔(dān)的賠償金額支付至丙方指定的銀行賬戶。
丙方指定的銀行賬戶信息為:開戶行_________________________,賬號_________________________,戶名_________________________。
三、生效條件及時間
本協(xié)議自各方簽字蓋章之日起生效。
本協(xié)議一式三份,甲方、乙方、丙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
四、違約責(zé)任
如甲方或乙方未按本協(xié)議約定的時間支付賠償金額,應(yīng)向丙方支付違約金,違約金金額為未支付金額的________%。
如因甲方或乙方的違約行為導(dǎo)致丙方遭受其他損失,甲方和乙方應(yīng)共同承擔(dān)賠償責(zé)任。
五、其他條款
本協(xié)議未盡事宜,各方應(yīng)友好協(xié)商解決。
如因本協(xié)議發(fā)生爭議,各方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可提交至有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。
甲方(簽字):_________________________
日期:_________________________
乙方(簽字):_________________________
日期:_________________________
丙方(簽字):_________________________
日期:_________________________
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