交通事故人員受傷賠償協議書

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交通事故人員受傷賠償協議書范本(通用11篇)

  在發展不斷提速的社會中,我們用到協議書的地方越來越多,簽訂協議書后則有法可依,有據可尋。那么什么樣的協議書才是有效的呢?以下是小編幫大家整理的交通事故人員受傷賠償協議書范本,希望對大家有所幫助。

交通事故人員受傷賠償協議書范本(通用11篇)

  交通事故人員受傷賠償協議書 1

  賠償人:__,男,26歲,漢族,車主,現住__鄉__村,身份證號碼:____

  被賠償人:____,男,56歲,漢族,農民,現住__市__縣__村,身份證號碼:____

  __年__月__日,__在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,____由于騎著自行車看牛導致岔道,和__駕駛的摩托車相撞,致使__受傷。__被撞傷后立即被__送到____醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院____天后于_______年__月__日好轉出院。

  經雙方進行友好協商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協議條款:

  一、由__賠償____各項醫療費(不包含前期住院已經支付給__的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的`醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,__不得再追究__的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本交通事故協議書范文一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  賠償人:____________(簽名)

  被賠償人:____________(簽名)

  _______年______月_____日

  交通事故人員受傷賠償協議書 2

  甲方:___________

  身份證號碼:___________

  聯系電話:___________

  乙方:___________

  身份證號碼:___________

  聯系電話:___________

  交通事故基本事實及雙方責任:

  _______年______月_____日,甲方駕駛出租車(川___________)在巴州區回風大道廣電中心新天地廣場路段處發生意外交通事故,造成乙方之子(張月嚴)受傷。由巴中市公安局交通警察快處中心認定:甲方負全責任。經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、甲方賠償給乙方一切后續治療費用計人民幣2000.00元,另人保財險公司賠償給乙方各項費用6000.00元人民幣,兩項共計金額8000.00元人民幣(捌仟元整人民幣)。

  二、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,以后雙方再無任何糾紛。

  三、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

  四、本協議一式二份雙方各存一份。

  甲方:___________

  乙方:___________

  _______年______月_____日

  交通事故人員受傷賠償協議書 3

  甲方:___________身份證號:___________

  乙方:___________身份證號:___________

  對于_______年______月_____日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、甲方自愿賠償乙方住院費2000元整。護理費、誤工費、后續治療各項損失賠償計人民幣捌仟元整(小寫:8000.00元)。費用共計壹萬元整(小寫:10000.00元)

  二、損失賠償包括乙方的護理費、誤工費、后續治療費等各項損失賠償。

  三、本協議簽定時,甲方支付乙方5000.00元,余款在交警大隊簽訂責任認定書后支付。乙方的具體配合工作是指本協議第七條的`.約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩余款項。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

  六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

  七、本協議自雙方當事人簽字后生效。

  八、本協議一式三份,甲、乙雙方及交警部門各執一份。

  甲方:___________

  乙方:___________

  日期:_______年______月_____日

  交通事故人員受傷賠償協議書 4

  甲方:_____,男,漢族,云南省大理州__縣__鎮__村人。身份證號__________駕駛證號_____,系_____號面包車駕駛員。

  乙方:_____,女,漢族,云南省大理州__縣__鎮__村人。身份證號__________駕駛證號_____,系該交通事故受害人。

  _____年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮__村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。_____年__月__日,乙方治愈出院,F雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的.相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費____元、誤工費____元、護理費____元、住院伙食補助費____元、復查費__元等費用,合計______元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,__交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):___________

  _______年______月_____日

  乙方(簽字):___________

  _______年______月_____日

  交通事故人員受傷賠償協議書 5

  甲方:___________

  乙方:___________

  事故經過:

  ____年__月__日__時許,王____駕駛黑__________號“____”牌中型普通貨車在____省道由北向南行駛至______橋處時因超載并未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人張____受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的'重大道路交通事故。以上事實有____市公安局交通警察大隊出具的__公交認字[2______]第__________號《道路交通事故認定書》予以證實,該事故認定書認定王____負事故全部責任,被害人張____無過錯行為。

  現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:

  1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失___________元整(大寫___________元整),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行:__________,戶名:倪____,賬號:________________________)。余款萬元由甲方在5年內還清,每年支付乙方___________元,于每年的__月__日前一次性支付給乙方。

  2、本協議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

  3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

  4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉移財產,規避執行,否則乙方有權要求法院強制執行,并追究甲方的刑事責任。

  5、違約責任:本協議簽訂之后,雙方必須按協議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金_______元(大寫_______萬元)。

  6、本協議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

  甲方:___________

  乙方:___________

  _______年____月____日

  交通事故人員受傷賠償協議書 6

  甲方:___________

  乙方:___________

  事故原因:

  __年_______月_______日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導致乙方身體受損,甲方當即把乙方送往醫院觀察治療,__年_______月_______日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

  1、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方賠償金_______元(大寫:_______元),包括先前已經支付的醫療費用_______元(大寫:_______元)人民幣。

  2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向醫院報銷失效的,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫院報銷醫療費用時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

  3、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的'民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

  4、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手印):___________

  乙方簽字(手印):___________

  _______年____月____日

  交通事故人員受傷賠償協議書 7

  甲方(侵權人):_________________

  甲方委托代理人:_________________

  乙方(受害人或其家屬):_________________

  乙方委托代理人:_________________

  ________年________月________日,甲方與受害人在___________發生交通事故,導致受害人死亡或重大損傷。事后,甲乙雙方為了及早從事故中解脫,經友好協商,受害人家屬愿意諒解致害人的過錯,現達成協議如下:

  一、甲方總共賠償乙方人民幣___________元整(小寫:___________),此費用包括喪葬費、家屬辦喪事宜支出的各種費用、死亡賠償金、被扶養人生活費、精神撫慰金、交通費、住宿費、財產損失等一切賠償費用。

  二、以上賠償款支付方式:

  三、乙方承諾在獲得以上相應賠償后,不再追究甲方的刑事責任和民事賠償責任等一切責任,對甲方的過失行為表示諒解。

  四、乙方將請求相關司法機關對甲方免于刑事處罰;如果司法機關依法追究甲方的`刑事責任,則乙方請求司法機關從輕減輕處罰,判處緩刑。

  五、本協議生效后,雙方互相嚴格遵守。在甲方履行了本協議承擔的賠償義務后,乙方不得再以任何方式任何理由向甲方及司法機關因此交通事故提出任何其他要求。

  六、本協議自雙方簽字之日起生效,本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,留存相關司法機關一份,具同等效力。

  甲方:_________________乙方:_________________

  甲方委托代理人:_________________見證人:_________________

  ________年________月________日________年________月________日

  交通事故人員受傷賠償協議書 8

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  對于_____年_____月_____日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、寫明賠償金額。

  二、寫明損失賠償包括的內容,如:交通費、護理費、誤工費等。

  三、寫明費用支付時間。

  四、寫明此次賠償是一次性終結賠償,支付費用后,另一方不得以任何理由再主張任何權利。

  五、寫明:協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

  六、寫明:費用賠償后,在向保險公司理賠時,另一方應積極配合和保險公司的'工作,如果因不配合造成不能向保險公司理賠,應當返還應當由保險公司理賠的金額。

  甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________

  甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________

  地址:_______________________ 地址:___________________________

  電話:_______________________ 電話:___________________________

  傳真:_______________________ 傳真:___________________________

  日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

  交通事故人員受傷賠償協議書 9

  甲方:_________________

  姓名:_________________

  性別:_________________

  年齡:_________________

  戶籍所在地:_________________

  現在住址:_________________

  乙方:_________________

  姓名:_________________

  性別:_________________

  年齡:_________________

  戶籍所在地:_________________

  現在住址:_________________

  事件概括:__年__月__日__時__分,__駕駛__車(牌照號__)由__行至__公路__公里處時,與前面正常行駛的__車(牌照號__)相撞,造成__當場死亡。現(甲方)與(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  1、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣__萬元,大寫__萬元)。

  2、甲方將上述__萬元于本協議簽訂后當日付給乙方__萬元,剩余的__萬元于__年__月__日前一次性付給乙方。

  3、上述費用支付給乙方后,由乙方__二人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

  4、甲方履行付款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  5、甲方履行二次(最終)付款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的.結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。

  6、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。

  7、本協議內容甲乙雙方均已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人__在場,乙方有在場共同見證并都已對協議內容表示滿意。

  8、本協議為一次性終結處理協議。

  9、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方:_________________乙方:_________________

  代表:_________________代表:_________________

  ____年__月__日

  交通事故人員受傷賠償協議書 10

  甲方:______________

  性別:______

  民族:______

  住址:______________

  身份證號碼:______________

  乙方: ______________

  性別:______

  民族:______

  住址:______________

  身份證號碼: ______________

  ________年________月________日________時________分,甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車輛損害。經市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定:雙方負責任。 經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  第一條:甲方自愿一次性賠償給乙方包括:醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費?祻唾M、后續治療費、殘疾賠償金等各項損失共計人民幣 ______元(包括已經支付的______元)。

  第二條:本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的`______元。

  第三條:乙方承諾:從協議之日起不得再與甲發生任何糾纏,不再就本次事故責任要求甲方承擔任何費用或因此提起調解、訴訟或為其他有損甲方形象及聲譽的言論、行為。

  第四條:雙方簽訂本協議后,若乙方后續治療或傷病復發產生治療費,乙方承諾不再要求甲方承擔,甲方支付的第二條項下費用已包含了該筆費用。

  第五條:本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

  第六條:本協議一式二份雙方各存一份。

  甲方(簽字、手印):________________

  乙方(簽字、手印):________________

  簽約時間:________年________月________日

  交通事故人員受傷賠償協議書 11

  甲方:________

  號碼:____________

  乙方:________

  號碼:____________

  ____年____月____日,甲駕駛魯QE879G車輛行駛,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,F甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協議如下:

  一、賠償總額:________元

  大寫:____________

  甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

  二、支付方式及日期:

  甲方于賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

  三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。

  四、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的`,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

  本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。協議自簽訂之日起生效。

  甲方:________

  乙方:________

  ____年____月____日

  ____年____月____日

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