醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得體會(huì)范文(通用20篇)
我們從一些事情上得到感悟后,可以尋思將其寫進(jìn)心得體會(huì)中,這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習(xí)慣。那么心得體會(huì)怎么寫才恰當(dāng)呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得體會(huì)范文,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得體會(huì) 1
時(shí)間過得真快,短短兩個(gè)學(xué)期的見習(xí)課程結(jié)束了,記得去年8月底去我坐在離開學(xué)校的大巴車上,既為離開學(xué)習(xí)生活了3年的校園感到有些傷感,又為即將迎來(lái)的見習(xí)課程感到興奮,懷著這種心情,我來(lái)到了目的地——株洲市331醫(yī)院。
雖然醫(yī)院的課程安排是半天理論課半天實(shí)踐課,可對(duì)于我們這些以往只埋頭讀書的學(xué)生來(lái)說(shuō),能直接和病人接觸還是引起了我極大的興趣。在這幾個(gè)月的學(xué)習(xí)生活中,我收獲很多,了解了醫(yī)院的正常運(yùn)作情況,知道了很多課本上學(xué)習(xí)不到的知識(shí),也有很多心得和體會(huì)。
第一,對(duì)待見習(xí)的認(rèn)識(shí)和態(tài)度,雙重身份的角色。
虛心求學(xué)的態(tài)度。“虛心”是求學(xué)的前提,離開了“虛心”將失去許多學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),“求學(xué)”的對(duì)象不僅僅是較遠(yuǎn),而應(yīng)包括所有的醫(yī)護(hù)人員和病人。只要虛心求學(xué),不恥下問,將會(huì)學(xué)到很多書本身學(xué)不到的'知識(shí)。勇于吃苦的精神。見習(xí)生活是艱辛的,上午上課,下午見習(xí),中午的休息時(shí)間很少,加上課程緊,經(jīng)常得看書到很晚。見習(xí)生的雙重身份。在病人眼里見習(xí)生也是一名醫(yī)生,正確處理好這種雙重身份,是見習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決的問題。作為見習(xí)醫(yī)生則應(yīng)擔(dān)起責(zé)任,在學(xué)校里診斷錯(cuò)誤或記錯(cuò)藥物劑量,僅僅是知識(shí)的缺陷,倘若將來(lái)在臨床中,則是人命關(guān)天的大事。
第二,注重專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)的結(jié)合。
臨床來(lái)源于基礎(chǔ),扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)是我們實(shí)習(xí)中最寶貴的原料和工具。這里提的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)是指:解剖、組胚、生理、生化、微生物以及免疫等學(xué)科。這些學(xué)科構(gòu)成了臨床工作的根基,所有臨床診治都要依賴這些知識(shí)。但書本知識(shí)是前人的總結(jié),而臨床中會(huì)不斷出現(xiàn)新的問題,隨著社會(huì)保健意識(shí)的提高及藥品的不斷更新,臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來(lái)越多。這就需要我們既熟知書本知識(shí),又要善于依據(jù)病人的病史特點(diǎn)利用先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室診斷做出有理有據(jù)的初診,在診治過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。
第三,深入病房體察病情,訓(xùn)練臨床思維。
一次上消化內(nèi)科見習(xí)課時(shí),有一個(gè)消化道大出血的病人,由于剛接觸臨床知識(shí),我們便忙著下醫(yī)囑,但帶教老師批評(píng)了我們,現(xiàn)在見習(xí)課不像在學(xué)校里和課本打交道,是和活生生的病人打交道,所以要有系統(tǒng)的臨床診斷思維。與在課堂上不同,見習(xí)時(shí)的知識(shí)大都是用在病人身上,而不是條條框框規(guī)定好的病例,因此需要改變自己以往的思維方式,深入臨床,多觀察。而且倘若在操作過程中經(jīng)驗(yàn)不足和緊張過度,容易畏手畏腳。這就需要我們牢記基本理論,嚴(yán)格按操作規(guī)則大膽去做。
第四,注意臨床診斷與實(shí)驗(yàn)室檢查的互補(bǔ)。
在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí),我們見到的一個(gè)女病患,在地方醫(yī)院治療一個(gè)多星期病情惡化而轉(zhuǎn)來(lái)的,高燒、呼吸困難等癥狀非常嚴(yán)重,胸片和胸腔CT示病變呈間質(zhì)性改變,并且進(jìn)行性惡化,應(yīng)用了多種強(qiáng)力抗生素和激素都未見明顯療效,但常規(guī)生化檢驗(yàn)卻未見明顯異常。帶教老師向我們?cè)敿?xì)說(shuō)明了該做哪些檢查,以及如何結(jié)合臨床坐出診斷。由此可以看出,實(shí)驗(yàn)室檢查是臨床工作中的必要手段,不但可以協(xié)助醫(yī)師做出正確診斷,而且可以作為病人病情變化的客觀指標(biāo),具有重要意義。但是醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)更重要,單純依賴實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,忽略必要的體格檢查和臨床思維,可能影響診斷的準(zhǔn)確性。
總之,在這短短的幾個(gè)月中,我學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的生活,學(xué)習(xí)方面的知識(shí),我會(huì)將這美好的時(shí)光牢記在心,它將激勵(lì)我為成為一名合格的醫(yī)生而不懈奮斗。
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我在內(nèi)科工作了2個(gè)多月,從臨床表現(xiàn)上來(lái)看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進(jìn)一步檢查確診,很可能就會(huì)導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對(duì)待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查,取得確實(shí)可靠的臨床資料,通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實(shí)上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實(shí)際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中,我會(huì)成為一名合格的醫(yī)生,為社會(huì)、為人民服務(wù)!
擁有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí),帶著滿腔的熱情,我來(lái)到了實(shí)習(xí)單位——xx市xx醫(yī)院實(shí)習(xí)。在xx醫(yī)院各個(gè)科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇?dǎo)下,我順利完成了教學(xué)規(guī)定的臨床實(shí)習(xí)任務(wù)。
在工作上,我堅(jiān)持按時(shí)到崗,及時(shí)完成當(dāng)天的工作任務(wù)。個(gè)別科室的.帶教老師要求特別嚴(yán)格,各項(xiàng)書寫內(nèi)容都必須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范書寫,容不得半點(diǎn)錯(cuò)誤,今天的工作必須今天完成,決不能拖到明天。在他們的指導(dǎo)和影響下,我在工作中也嚴(yán)格要求自己,培養(yǎng)了細(xì)心謹(jǐn)慎、盡職盡責(zé)、力爭(zhēng)做到最好的品質(zhì)。
在學(xué)習(xí)上,我勤奮好學(xué)、虛心求教。剛到呼吸內(nèi)科(呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室)的時(shí)候,我對(duì)臨床知識(shí)、臨床技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導(dǎo)、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實(shí)習(xí)同學(xué)交流以及參閱相關(guān)書籍資料等等,我對(duì)病歷書寫基本要求、各項(xiàng)記錄及申請(qǐng)單的書寫、住院病歷排序、化驗(yàn)單的粘貼、醫(yī)囑要求、內(nèi)科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解,為之后其他科室的輪轉(zhuǎn)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)在手術(shù)科室,我積極爭(zhēng)取手術(shù)上臺(tái)機(jī)會(huì),爭(zhēng)取能夠當(dāng)?shù)诙帧⒌谝恢稚踔劣H自操作,進(jìn)一步增強(qiáng)自己的無(wú)菌觀念,同時(shí)訓(xùn)練自己的動(dòng)手操作能力。
此外,xx醫(yī)院還經(jīng)常組織各類學(xué)術(shù)講座和報(bào)告會(huì),科室內(nèi)組織病例討論等,我從中學(xué)到了許多各種臨床疾病的相關(guān)知識(shí)。在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)候,我還曾跟隨帶教老師聽過一場(chǎng)xx市骨科協(xié)會(huì)學(xué)術(shù)講座,對(duì)骨科的醫(yī)療進(jìn)展有了進(jìn)一步的了解。
在思想上,我積極上進(jìn)、樂于助人,與科室醫(yī)生相處融洽,對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)、熱情禮貌。在泌尿外科實(shí)習(xí)的時(shí)候,曾有一臺(tái)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),手術(shù)難度特別大,整個(gè)手術(shù)過程歷時(shí)長(zhǎng)達(dá)10個(gè)小時(shí)。我作為第二助手,在體力上、意志力上都經(jīng)受了嚴(yán)峻的考驗(yàn),最后圓滿完成了手術(shù)任務(wù),受到科主任的表?yè)P(yáng)。我想,這次經(jīng)歷對(duì)我以后的人生道路會(huì)大有裨益。
總之,在這一年的時(shí)間里,我圓滿完成了臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃,還在實(shí)踐中學(xué)到了許多臨床知識(shí),在工作、學(xué)習(xí)和思想上都上了一個(gè)新的高度。
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在內(nèi)一科實(shí)習(xí)一個(gè)月了,我深刻感受到心血管內(nèi)科在整個(gè)醫(yī)院,乃至人們生活中的至高地位。當(dāng)今社會(huì),心血管疾病嚴(yán)重影響者人們的健康,它和人們的飲食、習(xí)慣有著密切的聯(lián)系,而且一旦患病,就將終身服藥,所以預(yù)防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不注意這些,只有在身體出現(xiàn)嚴(yán)重危害的時(shí)候,才會(huì)前來(lái)就診,尤其在農(nóng)村是很常見的。
在實(shí)習(xí)的這一月中,我對(duì)心血管疾病有了更深的認(rèn)識(shí),理論知識(shí)和臨床實(shí)踐相結(jié)合。通過這一個(gè)月的學(xué)習(xí),我知道了:高血壓病人來(lái)了常規(guī)要做心電圖,拍胸片,做心臟彩超發(fā)現(xiàn)微小病變,還有實(shí)驗(yàn)室檢查,治療上不但要降壓,而且還要抗凝,降脂,擴(kuò)血管等等對(duì)癥綜合治療。在實(shí)習(xí)的這一個(gè)月中,我也見到了很多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心包炎等。對(duì)它們的治療也有了一定的掌握,這對(duì)以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是:病人來(lái)了常規(guī)化驗(yàn)血糖,通過實(shí)踐證明,這是非常好的一種做法,尤其對(duì)于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也許就會(huì)給予高糖口服,這不但加重病人的病情,也許還會(huì)造成病人死亡。這點(diǎn)也是值得我們每一個(gè)實(shí)習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)的'。
在實(shí)習(xí)過程中,我深刻體會(huì)到一個(gè)心內(nèi)科醫(yī)師必須掌握的技能,心電圖分析是最基礎(chǔ)的,還有心肺復(fù)蘇,常見藥物的運(yùn)用,如利尿劑、強(qiáng)心劑、擴(kuò)血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對(duì)醫(yī)師素質(zhì)的要求也很強(qiáng):
⑴要有很強(qiáng)的時(shí)間觀念
心血管疾病,發(fā)病兇險(xiǎn),危及患者生命,要快速進(jìn)行搶救及治療;
⑵要有高度負(fù)責(zé)的態(tài)度
心血管疾病其起因十分復(fù)雜,要求醫(yī)師應(yīng)時(shí)刻關(guān)注疾病變化;
⑶要有十足的耐心
心血管疾病發(fā)展變化非常不穩(wěn)定,對(duì)患者及家屬提出的疑問應(yīng)及時(shí)并耐心的講解;
⑷要有醫(yī)學(xué)綜合能力
心血管疾病多并發(fā)有其他系統(tǒng)疾病,這就要求醫(yī)師具有很強(qiáng)的專業(yè)綜合能力。
總之,在以后的實(shí)習(xí)中,我會(huì)更加嚴(yán)格要求自己,努力做到以上要求,積極完成科室及帶教老師布置的各項(xiàng)工作,參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng),定期完成醫(yī)院的各項(xiàng)考核,圓滿完成進(jìn)修任務(wù)。
過去的一個(gè)月,我主要在心內(nèi)科學(xué)習(xí),它是臨床實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及專科檢測(cè)、治療方法,如:肺功能測(cè)定、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗(yàn)正常值及臨床意義、能識(shí)別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗(yàn)及檢查方法。
剛?cè)?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作,了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識(shí),在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護(hù)士學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試和培訓(xùn),對(duì)于自己的工作要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。端正工作態(tài)度,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。
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從做了醫(yī)學(xué)生的那一刻起,我就已經(jīng)深知自己身上所肩負(fù)的責(zé)任。父母和老師都曾告誡過我,學(xué)醫(yī)就得認(rèn)真的學(xué),用心的學(xué),來(lái)不得半點(diǎn)馬虎,因?yàn)槲覀円院竺鎸?duì)的是寶貴無(wú)比又非常脆弱的人的生命,而我們學(xué)的是預(yù)防醫(yī)學(xué),以后要面對(duì)的更是廣大的人民群眾、相親父老。
今年暑假,我懷著無(wú)比興奮的心情來(lái)到自己家鄉(xiāng)的人民醫(yī)院,開始了那為期一個(gè)月的護(hù)十天的手術(shù)室見習(xí)生涯!見習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)護(hù)夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。見習(xí),讓我明白了許多。
見習(xí)10天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地,臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問題。例如:每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動(dòng)的接受知識(shí)害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時(shí)對(duì)抗疾病的材料,只要不斷翻書,對(duì)于該知識(shí)的不甚了解,就借口說(shuō)要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個(gè)問題,該以什么借口去逃避呢?學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí),尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識(shí),來(lái)不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯(cuò)啊。
雖然我的見習(xí)時(shí)間很短,但我卻從中學(xué)到了許多。以前總覺得做醫(yī)生是輕松地,而病人的壓力總是很大。經(jīng)過見習(xí)之后我才明白,其實(shí)很多時(shí)候醫(yī)生的壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于病人,因?yàn)橹辽俨∪丝梢詫⒆约和懈督o醫(yī)生,而醫(yī)生卻只能依靠自己的技術(shù),有時(shí)候醫(yī)生在看病的時(shí)候往往比病人還緊張,害怕會(huì)弄痛病人,害怕種種,但在表面卻要表現(xiàn)的'很輕松,因?yàn)槿绻t(yī)生表現(xiàn)的很緊張,那么他的情緒會(huì)很輕易的就傳染給病人,讓診治的過程變得困難許多。而在面對(duì)不同年齡層次的病人時(shí)候也有不同的辦法,對(duì)付成人往往比較簡(jiǎn)單,而小孩和老人則不同。小孩子膽子比較小,所以醫(yī)生在對(duì)待兒童時(shí)應(yīng)盡量將氣氛調(diào)整的比較輕松愉快,并且對(duì)待兒童要盡量溫柔親切,以為小孩有時(shí)候害怕之后往往會(huì)不配合治療。在對(duì)待老年人時(shí)要有耐心,老年人往往對(duì)醫(yī)生不夠信任,所以在這時(shí)醫(yī)師就應(yīng)該對(duì)老年人耐心的解釋病情及治療方案。
在手術(shù)室見習(xí)期間,雖然不能真正的上臺(tái),只能在旁觀看,但這也很滿足了,我們也很理解老師這樣做的理由,因?yàn)槊恳粋(gè)小小的步驟都需嚴(yán)格操作不容出錯(cuò),這關(guān)系著病人的生命,因此我深刻體會(huì)到了手術(shù)中無(wú)菌要求的嚴(yán)格程度,從穿衣到戴手套,每一步都嚴(yán)格要求自己,以達(dá)到真正的無(wú)菌操作。在手術(shù)室我還觀看了很多手術(shù)例子,如腹腔鏡,脾破裂,膽囊摘除術(shù),骨折手法復(fù)位等。同時(shí)也看到了麻醉師怎樣進(jìn)行腰麻,全麻的過程,老師也為我們講解了注意事項(xiàng)!
除此之外,我們還懂得了溝通的重要性。溝通,無(wú)論是橫向還是縱向的,都可以增進(jìn)前行者的力量、信心與勇氣;可以傳遞信息,交流思想,化解矛盾,分享快樂與幸福,增進(jìn)團(tuán)結(jié)與友愛,使人與人之間的關(guān)系更為融洽、和諧。可什么是溝通的第一步。學(xué)會(huì)傾聽。在很多時(shí)候,我們只注重了自己的表達(dá),而忽視了傾聽別人的建議與感想體會(huì),也就浪費(fèi)了走向成功的機(jī)會(huì)。這一點(diǎn)對(duì)于我們的工作與生活很有借鑒意義。
時(shí)間短暫,世事偶然!見習(xí)生活,讓我學(xué)到了在學(xué)校里幾年都學(xué)不到的東西!我們將以難忘的親身體會(huì)作為新的起點(diǎn),把學(xué)到的知識(shí)帶到學(xué)習(xí)、生活、工作中去,努力做到學(xué)以致用,用有所成,提高自己的學(xué)習(xí)能力和臨床操作水平,去適應(yīng)一種新的環(huán)境,開始一種新的生活,展示一種新的人生。實(shí)踐出真知,實(shí)踐長(zhǎng)才干!在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。沒有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只是紙上談兵!十天是短暫的,在我以后的人生路途中甚至是白駒過隙的,可是,十天又是漫長(zhǎng)的,因?yàn)檫@段難忘的日子,已經(jīng)深深的印在了我的腦海里了,它讓我提前親身體驗(yàn)了我所選擇的專業(yè)是做什么的,讓我更加清晰的認(rèn)識(shí)了這個(gè)職業(yè)的性質(zhì),讓我對(duì)以后的學(xué)習(xí)有了更加明確的目標(biāo),最重要的是,他讓我明白了,自己的選擇是正確的!
20xx年暑期社會(huì)實(shí)踐全面結(jié)束,通過見習(xí)形式的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),讓我再次認(rèn)識(shí)到進(jìn)大學(xué)生的全面發(fā)展的重要性,我們從與人民群眾的廣泛接觸、了解、交流中受到真切地感染和體驗(yàn),受到了深刻的教育和啟發(fā),使思想得到升華,社會(huì)責(zé)任感增強(qiáng)。同時(shí)擴(kuò)大了視野,對(duì)自己有了清醒的定位,不僅發(fā)現(xiàn)了自己知識(shí)結(jié)構(gòu)中欠缺的一面,這對(duì)我們的學(xué)習(xí)、生活和工作都有很大的啟發(fā)。
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20xx年是忙碌的一年,同樣也是充實(shí)、成熟的一年,對(duì)我們20xx級(jí)同學(xué)而言更是非常重要的一年。因?yàn)榫驮谶@一年里,我們完成了臨床學(xué)科的實(shí)習(xí),并向自己交出了一份滿意的答卷。
如果說(shuō)一年前的我還只是個(gè)懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生,埋頭于書本知識(shí),對(duì)臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過這一年的臨床實(shí)習(xí),我真切得感受到自己的變化。
1、將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合。
學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了,可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識(shí),紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語(yǔ),著實(shí)令我們迷惑。通過實(shí)習(xí),在科室的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進(jìn)一步得到了感性認(rèn)識(shí),再結(jié)合書本,有了更深入的理解。
2、提高醫(yī)學(xué)技能。
在臨床科室,通過每日的查房、實(shí)習(xí)開醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個(gè)體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。
3、增強(qiáng)動(dòng)手能力。
臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有許多動(dòng)手操作的機(jī)會(huì),如婦產(chǎn)科的婦科檢查,內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性,積極爭(zhēng)取以獲得親身體驗(yàn)。
4、學(xué)會(huì)愛護(hù)患者。
當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時(shí)候,就曾學(xué)習(xí)過《醫(yī)學(xué)生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會(huì)覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動(dòng)都得到極大關(guān)注。所以,請(qǐng)不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時(shí)一句簡(jiǎn)單的問候都有助于患者的康復(fù),至于平時(shí)的保護(hù)患者隱私更是通過實(shí)習(xí)所學(xué)到的`。
5、學(xué)會(huì)尊重帶教。
我們每個(gè)同學(xué)到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)時(shí)都會(huì)有一個(gè)帶教老師,雖然,實(shí)習(xí)有的科室因?yàn)槿藛T限制只能是研究生來(lái)帶教,個(gè)別帶教也未必就學(xué)識(shí)淵博,有的沒有主動(dòng)帶教意識(shí),但無(wú)論如何,他們都是你的老師,可以在必要時(shí)給與你幫助與指導(dǎo),所以請(qǐng)尊重他們。
總之,一年的臨床實(shí)習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束,但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無(wú)盡的。感謝各位帶教老師,是你們不辭勞苦的教導(dǎo)我們;感謝病患,是你們讓我們?cè)鰪?qiáng)了臨床知識(shí)。感謝同組的同學(xué),是你們?cè)诒匾獣r(shí)互相關(guān)愛;更感謝自己,是自己的堅(jiān)持不懈才使實(shí)習(xí)圓滿結(jié)束,并獲益匪淺。
醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得體會(huì) 6
作為一名預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生,這是我的第一次個(gè)人社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去社區(qū)服務(wù)中心東街服務(wù)站里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!在征得負(fù)責(zé)人的同意后,進(jìn)行了為期一周的見習(xí)實(shí)踐工作。
第一天主要了解各項(xiàng)規(guī)章制度、安全注意事項(xiàng)及如何與病人溝通。在實(shí)踐的七天中必須8點(diǎn)正式上班,聽從醫(yī)生安排。對(duì)待病人,要聆聽病人主訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。
按張醫(yī)生的指導(dǎo),給病人量體溫、抓藥、換藥。
向醫(yī)生、護(hù)士學(xué)打針、掛點(diǎn)滴、測(cè)血壓。根據(jù)自己所學(xué)的'醫(yī)學(xué)知識(shí)。輸液換液的基本要領(lǐng);掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領(lǐng),后面測(cè)了幾回,慢慢才有點(diǎn)感覺,動(dòng)作也越來(lái)越規(guī)范。
學(xué)習(xí)如何料理臥床病人及張醫(yī)生對(duì)我此次實(shí)踐做出評(píng)價(jià)幾提出今后工作的意見。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容,對(duì)病人和家屬的親切問候,都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:1、待人真誠(chéng),學(xué)會(huì)微笑;2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通,對(duì)病人要細(xì)致耐心,對(duì)老師要勤學(xué)好問;4、主動(dòng)出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實(shí)習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴(yán)格,從來(lái)沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。我所追求的,不正是如此么?
以上就是我一周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。通過實(shí)踐,我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中,我將時(shí)刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為圓我的醫(yī)學(xué)之夢(mèng)而奮斗下去。
此次社會(huì)實(shí)踐,我始終保持了高度的熱情,吃苦耐勞,充分發(fā)揮互幫互助的精神,與其他隊(duì)員門交流經(jīng)驗(yàn),最后與隊(duì)友們圓滿完成了任務(wù)。
通過此次社會(huì)實(shí)踐社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),我感到自己學(xué)的東西太少,能夠幫助和給予他們的也太少,作為大學(xué)生,我感到責(zé)任重大,更應(yīng)該努力學(xué)習(xí),不怨天尤人,找準(zhǔn)自己的位置,激發(fā)對(duì)生活的熱情,為祖國(guó)建設(shè)貢獻(xiàn)自己的青春和力量!
醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得體會(huì) 7
見習(xí)是臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)生的一次把書本的內(nèi)容結(jié)合臨床的機(jī)會(huì),這是一次很好的挫折教育,對(duì)于我們來(lái)講,從這一次的見習(xí)中,可以充分鍛煉我們?cè)谏睢W(xué)習(xí)、工作、交流等方面的能力,以下為我在本次見習(xí)中的一些體會(huì):
1、學(xué)會(huì)如何處理人際關(guān)系
說(shuō)到見習(xí),我們離不開我們?cè)谂R床的老師,老師作為我們學(xué)習(xí)的指導(dǎo),我們首先要處理好與老師的關(guān)系,首先我們應(yīng)該確定老師在我們心中的地位,我們應(yīng)該尊重老師,在老師身上發(fā)現(xiàn)其值得自己去學(xué)習(xí)的東西。我們與老師最多相處的時(shí)間是上班的時(shí)間,地點(diǎn)就是科室,在科室的時(shí)候,我們除了幫助老師開驗(yàn)單、開醫(yī)囑、寫病歷外,我們應(yīng)該尋找一些其它的話題和老師交流,這就應(yīng)該要求我們?cè)谂c老師相處的過程中,了解老師的喜好和習(xí)慣。這樣就可以找到除了學(xué)習(xí)以外的話題了。不要小看這些環(huán)節(jié),因?yàn)檫@樣可以影響到你和老師的關(guān)系,同時(shí)也影響你在老師心目中的形象,這樣老師也會(huì)很樂意把知識(shí)傳授給你,良好的師生關(guān)系更有利于獲得知識(shí)。
到了一個(gè)新的地方,我們會(huì)與新的同學(xué)住在一個(gè)新的宿舍,這樣就要求我們要處理好與同學(xué)的關(guān)系。如何處理和同學(xué)的關(guān)系是我們進(jìn)入大學(xué)的必須處理的問題,相信這個(gè)對(duì)于很多同學(xué)都不會(huì)是一個(gè)很大的難題。來(lái)到一個(gè)新的地方,和宿舍的同學(xué)要在生活上相互幫助,相互扶持,無(wú)論是日常生活還是學(xué)習(xí)生活,這個(gè)都要講求協(xié)作,相互關(guān)心。
在醫(yī)院,我們不可能避免和病人相處,在整個(gè)見習(xí)過程中,個(gè)人認(rèn)為是一個(gè)培養(yǎng)耐性的過程。因?yàn)樵谂R床上,很多病人來(lái)看病都是很焦慮或是抑郁的,而且到來(lái)看病的時(shí)候,很多病人都會(huì)問很多的問題,這樣就要考驗(yàn)醫(yī)生的一個(gè)耐心了。首先,醫(yī)生必須耐心的回答病人的問題,不能嫌棄病人的嘮叨。其次,很多時(shí)候,我們都需要通過與病人進(jìn)行詳細(xì)的交流才能得到處理疾病的初步方法,所以不能變得煩躁,這樣更加會(huì)影響自己的判斷。所以,在掌握醫(yī)生的臨床知識(shí)外,醫(yī)生的交流能力是非常重要的,這個(gè)也是我們要在見習(xí)中進(jìn)行鍛煉的。
2、基礎(chǔ)讓一切成為可能
書本的知識(shí)的確很重要,在掌握了書本的'知識(shí)后才能更好的應(yīng)用于臨床。到了見習(xí)的時(shí)候,我們發(fā)現(xiàn)在自己掌握書本的知識(shí)是非常不足的。書本上擁有我們?cè)谂R床上需要的東西,但是這要取決于我們是否能夠牢固的掌握和靈活地運(yùn)用。對(duì)于基礎(chǔ),我們中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)生,理應(yīng)掌握中基、中診、中藥、方劑、生理、病理、藥理、診斷學(xué)基礎(chǔ)等一系列的課程。到了臨床上,老師會(huì)給我們問很多問題,而這個(gè)時(shí)候就是要考驗(yàn)我們了,當(dāng)然,老師的提問應(yīng)該盡量回答。而更準(zhǔn)確的是要把這些知識(shí)應(yīng)用于疾病的治療上。所以打好基礎(chǔ)對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)講是非常有意義的。
3、讓知識(shí)與臨床相結(jié)合,把握動(dòng)手的機(jī)會(huì)
見習(xí)是我們的臨床實(shí)踐一次寶貴的機(jī)會(huì)。臨床和書本的東西存在著很大的差別,所以一定要學(xué)會(huì)靈活地運(yùn)用和變通,不能照書本的內(nèi)容生搬硬套,這樣不能取得學(xué)習(xí)上的進(jìn)步。我們中醫(yī)更加講求辨證論治,所以一定要把臨床所見到的癥狀自己進(jìn)行總結(jié)和歸納,把各個(gè)知識(shí)點(diǎn)理順,這樣更有利于學(xué)習(xí)和進(jìn)步。到了臨床上,老師會(huì)給我們很多動(dòng)手的機(jī)會(huì),這些事非常寶貴的,我們一定要好好把握。如測(cè)血糖、測(cè)血壓等,這些盡管都是一些很簡(jiǎn)單的操作,但是這里就給了我們一個(gè)機(jī)會(huì)去鍛煉。至于另外的一些操作,如體格檢查、手術(shù)室的無(wú)菌操作等,這些都是我們要去學(xué)會(huì)的,盡管我們并沒有學(xué)習(xí)過外科、骨科、急診等一些科目,但是我們也要努力去學(xué)習(xí),盡自己的努力,先要對(duì)一定的臨床操作有感性的認(rèn)識(shí),這樣在以后的學(xué)習(xí)中就能有更加形象的認(rèn)識(shí)了。
4、不怕受挫折,學(xué)會(huì)及時(shí)“補(bǔ)救”
作為一名見習(xí)生,我們所擁有的知識(shí)是非常有限的,所以我們有很多東西都不懂,這個(gè)時(shí)候我們不應(yīng)該氣餒,我們應(yīng)該虛心向別人請(qǐng)教,虛心去學(xué)習(xí),并能及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),這樣更有利于我們?nèi)〉眠M(jìn)步。到了臨床上,老師會(huì)給我們問一些問題,可能我們會(huì)不懂,但是我們不能因此而受創(chuàng),應(yīng)該懂得及時(shí)去“補(bǔ)救”,就是要及時(shí)找機(jī)會(huì)看書,努力補(bǔ)救自己的缺點(diǎn),這樣才能做到知識(shí)落后于臨床。
醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得體會(huì) 8
見習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)生夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。見習(xí),讓我明白了許多。
短短一個(gè)多星期的見習(xí)時(shí)間轉(zhuǎn)眼就過去了,期間,我學(xué)到了許多課本上和非課本上所沒有的東西。記得剛一開始,我表現(xiàn)得異常積極。在見習(xí)就快要結(jié)束的時(shí)期,我對(duì)自己嚴(yán)格要求,堅(jiān)決遵守醫(yī)院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度,以醫(yī)學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)對(duì)待工作,認(rèn)真工作,絲毫不敢犯什么錯(cuò)誤,為醫(yī)院樹立了良好形象,注重將書本上的知識(shí)運(yùn)用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,虛心請(qǐng)教,并同老師討論體位擺放問題,大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面,豐富了思維。真正體會(huì)到了什么是見習(xí)的真正意義。除此之外,還認(rèn)真規(guī)范了操作技術(shù),熟練應(yīng)用在平常學(xué)到的操作方法和流程,積極同老師配合,努力完成日常見習(xí)工作,給老師留下了深刻的印象。
在這看似短暫的一個(gè)多星期里,我卻受益匪淺。見習(xí)期間,我分別到了超聲科和放射科進(jìn)行了見習(xí),雖并沒有什么專業(yè)知識(shí),但在見習(xí)的過程中也掌握了一些知識(shí),比如,CT室里,我們跟著老師擺體位,并熟知CT室里操作時(shí)記起的操作,每次操作時(shí)都要萬(wàn)分小心,生怕有一絲的疏忽。同時(shí),還在接診室為病人編號(hào),錄入信息,懂得了怎么做CT等所必須的過程。除此之外,讓我收獲做多的就是所謂的團(tuán)隊(duì)合作的精神,學(xué)會(huì)了怎么去用合理的方式與與同學(xué)搞好關(guān)系。
通過為期一個(gè)多星期的見習(xí),作為一名大一剛剛結(jié)束即將邁入大二的我,受益匪淺。見習(xí)讓我印象最深的就是同學(xué)們的積極、老師的熱情關(guān)懷,讓我這樣一個(gè)涉世未深的初學(xué)者并為受到多大的傷害、打擊。相反,在工作上,自己卻感覺得心應(yīng)手。見習(xí),讓我很好地鞏固以前所學(xué)的知識(shí),同時(shí)也讓自己提早解除了下學(xué)期所需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,為今后的學(xué)習(xí)打下了一定的基礎(chǔ)。
當(dāng)然,見習(xí)也并不是一帆風(fēng)順的,有的.時(shí)候遇到了問題,大著膽子去問老師,可問過之后還是不明白,然后又厚著臉去請(qǐng)教,本以為老師會(huì)感到煩,出乎意料的是老師還是同剛才那樣,依然真的給我講解,那一刻對(duì)老師滿懷感激之情。在閑暇的時(shí)間里,老師還互相開玩笑,打破沉寂的氣氛,為我們的見習(xí)生活增添了幾分樂趣。
再次走進(jìn)CT室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠(chéng)。見習(xí)的這段時(shí)間里,讓我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些做人的道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,更是鍛煉了自己的溝通能力,學(xué)會(huì)了怎樣與病人溝通、交流。同時(shí)對(duì)自己專業(yè)各個(gè)科室也都有了一定的了解,進(jìn)一步了解了作為一名醫(yī)務(wù)人員的工作任務(wù)。
在見習(xí)的這段日子,我們都應(yīng)該以踏實(shí)地工作作風(fēng)、勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,認(rèn)認(rèn)真真做好老師給我們的每一個(gè)任務(wù),勤勤懇懇,悉心向上,以飽滿的精神和激情應(yīng)對(duì)工作中出現(xiàn)的一切困難,
堅(jiān)信“艱難困苦,玉汝于成”,為今后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我堅(jiān)信,在以后的學(xué)習(xí)生活中,我會(huì)以一名真正的醫(yī)技師標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,以更加飽滿的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對(duì)待每次工作
見習(xí)讓我獲益匪淺!
醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得體會(huì) 9
見習(xí),是一種體驗(yàn)和磨練,是讓自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)流程,以及鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)學(xué)夢(mèng)想的前期準(zhǔn)備。作為一名即將邁入大四的醫(yī)學(xué)生,為了謙虛謹(jǐn)慎,不驕不躁的作風(fēng),拋卻象牙塔的光環(huán),虛心向社會(huì)學(xué)習(xí),增強(qiáng)為人民服務(wù)的能力,保持真情奉獻(xiàn)社會(huì)的情懷;為了甩脫書呆子氣,確保理論聯(lián)系實(shí)際,加強(qiáng)對(duì)自身的鍛煉;為了更多的學(xué)習(xí)麻醉專業(yè)知識(shí),了解麻醉師的職責(zé),一名合格義務(wù)工作者的職責(zé);為了盡快的給自己定位,儲(chǔ)備知識(shí),讓自己能更好的準(zhǔn)備實(shí)習(xí),融入醫(yī)療環(huán)境,了解自己以后從事工作的方方面面;也為了指導(dǎo)自己現(xiàn)階段的學(xué)習(xí),暑假期間,我到瀘醫(yī)附院麻醉科見習(xí)。在近兩周的見習(xí)時(shí)間里,我從老師那里學(xué)到了不少知識(shí)。
第一天,我懷著激動(dòng)又憧憬的心情來(lái)到了手術(shù)室。但是當(dāng)我看到面前的一大堆儀器設(shè)備和藥品時(shí),我的激動(dòng)和興奮瞬間變成了迷茫和無(wú)措,還有,自卑和怨嘆。怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí),儲(chǔ)備足夠的知識(shí),怨自己的實(shí)踐操作蒼白無(wú)力。
《論語(yǔ)》中說(shuō)過:“吾嘗終日不食,終夜不寢,以思,無(wú)益,不如學(xué)也!”實(shí)踐出真知,實(shí)踐長(zhǎng)才干,此刻我才真正體會(huì)到實(shí)踐的重要性。臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地,臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操作,才能讓我重現(xiàn)在校時(shí)面對(duì)那些枯燥又乏味的知識(shí)時(shí)提出的種種問題。但以往自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)都只是停留在枯燥文字間,并且對(duì)那些知識(shí)大多也只是短暫的記憶,無(wú)法成為對(duì)待實(shí)際問題的材料和源泉,現(xiàn)在能做的只是不斷地翻書,不斷地回憶,真有種書到用時(shí)方恨少的感嘆。就如在藥品的使用方面,雖然我們已經(jīng)學(xué)了藥理學(xué)和藥理學(xué),但是在面對(duì)真實(shí)的病人時(shí),仍不能很好的運(yùn)用,甚至有時(shí)會(huì)覺得力不從心。書上雖然很詳細(xì)的給了我們每個(gè)藥品的體內(nèi)過程,藥理作用,臨床應(yīng)用,適應(yīng)癥和禁忌癥,但是在實(shí)踐中運(yùn)用卻很困難。脫離了實(shí)踐操作的理論,再精美那也只是文字而已。所以,沒有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只是紙上談兵。
實(shí)踐是重要的,但是脫離了理論的實(shí)踐也是萬(wàn)萬(wàn)不行的,這也是我在見習(xí)期間所收獲得的另一感悟。雖然我已經(jīng)學(xué)了三年的理論知識(shí),但是在臨床中仍覺得遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,甚至是匱乏。見習(xí)期間,我常常會(huì)有這種感覺:面前所有的東西感覺既熟悉又陌生。很多時(shí)候大腦都會(huì)冒出無(wú)數(shù)個(gè)問號(hào)出來(lái),所幸每次遇到了不懂的問題向老師詢問時(shí),老師都是很細(xì)心的為我一一解答。當(dāng)然,問問題也需要時(shí)機(jī),那就是在老師空閑的時(shí)候問。有時(shí),老師也會(huì)在空閑的時(shí)候針對(duì)正在做手術(shù)的病人向我提問,而我,經(jīng)常對(duì)老師的提問都是一問三不知。每每這時(shí),我都感覺自己的理論知識(shí)很匱乏,恨不得有本厚重的百科全書讓我立即扎進(jìn)去搞明白。所以,學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí),尤其是生命攸關(guān)的'醫(yī)學(xué)知識(shí),我們一定要抱著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度去學(xué)習(xí),要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯(cuò)。
有了知識(shí)和技能的儲(chǔ)備還不足,還需要有與病人溝通建立良好醫(yī)患關(guān)系的技巧。作為一個(gè)合格的麻醉醫(yī)生,每臺(tái)手術(shù)前都需要尋訪病人,詢問病人的情況,向病人交代注意事項(xiàng),向外科醫(yī)生了解病人病情,制定合理的麻醉方案。那么,怎樣才能建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?
想要建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,首先要做到將心比心,用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛,將病人看做自己的親人好友,用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸
出一雙溫暖的手,病人就能感受來(lái)自你手心的力量,也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,使疾病不攻自破。其次,要擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里。因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無(wú)論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景。“微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。假如病人看到的你是一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼和擔(dān)心也就減少了一半。因此,自信心是一顆無(wú)形的定心丸,無(wú)論是醫(yī)生本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。
只做到以上這些都還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,對(duì)于任何一個(gè)醫(yī)生而言,對(duì)待工作的態(tài)度也是很重要的。唐代“醫(yī)圣”孫思邈說(shuō)過“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦!”在生命所系的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,每個(gè)醫(yī)生都必須有顆強(qiáng)大的心臟。面對(duì)危急問題的不慌不忙,面對(duì)贊譽(yù)的不驕不燥,面對(duì)疑難雜癥的謹(jǐn)慎小心……一句話:膽大心細(xì)。見習(xí)讓我成長(zhǎng),讓我少了些青春的張狂,多了些青春的踏實(shí);少了些青春的迷茫,多了些青春的奮斗……孵化夢(mèng)想,需要汗水與堅(jiān)強(qiáng)的臂膀,我付出,我收獲,我快樂!
再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠(chéng)。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理。踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量!
醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得體會(huì) 10
實(shí)習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待,是對(duì)自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信心的不安,有對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無(wú)所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來(lái)到了xx醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是ICU,我的帶教老師是xx老師,她是院里的.操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無(wú)形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺得委屈了就自己大哭一場(chǎng)。每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,進(jìn)了CCU還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室xx老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,又是本科生,做起事來(lái)應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對(duì)老師的無(wú)奈我真無(wú)地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒有。然而xx老師知道了我由于自卑、不主動(dòng)而沒有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷,我也會(huì)加倍努力,不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!
醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得體會(huì) 11
盡管這次見習(xí)時(shí)間很短,但收獲卻很多。
由于對(duì)醫(yī)院的基本情況、醫(yī)療管理流程等知之甚少,同時(shí)接觸社會(huì)少,缺乏與患者及其家屬、醫(yī)生、護(hù)士等溝通的能力,到遲疑醫(yī)院通過臨床見習(xí)時(shí)顯得手足無(wú)措。可是,現(xiàn)在見習(xí)后,可以切身感受醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé),尤其是護(hù)士們的職責(zé)。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),看著護(hù)士們忙碌的身影,有著良好的各項(xiàng)操作技能及各種護(hù)理工作控制能力。我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。這應(yīng)該算作第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作藥劑師是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,現(xiàn)在觀察病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是借以多數(shù)人的.不理解,我發(fā)現(xiàn),護(hù)士有其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能不是護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的敏感性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)特性的作用,誘發(fā)不可或缺的作用。這也算第五個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的組織工作態(tài)度。
進(jìn)入病房,顧名思義,病房護(hù)士接觸最多的是病人,了解尤深的是各種疾病,掌握有條理透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、口腔護(hù)理,靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。現(xiàn)今這些操作很多都沒有學(xué),醫(yī)學(xué)可是以后在臨床我們必須得會(huì)!從這次的觀察中,發(fā)覺我知道了今后學(xué)習(xí)的重要性。每一個(gè)操作方法都要熟練做好。其實(shí),護(hù)士的工作是個(gè)德博瓦桑縣的過程。我們只有不斷的去學(xué)習(xí)去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能!會(huì)更加珍惜以后學(xué)習(xí)的時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和每個(gè)珍視課堂學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
最深的體會(huì)就是要不斷學(xué),不斷實(shí)踐,學(xué)無(wú)止境。其實(shí)我們也知道,學(xué)習(xí)腳踏實(shí)地知識(shí)本身就是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持,不斷探索的過程。一年時(shí)的我們也要離開校園,踏入社會(huì),然而社會(huì)看重的利皮揚(yáng)卡不僅是我們特長(zhǎng)的書本知識(shí),極多要看我們是否掌握了適應(yīng)社會(huì)的能力。一旦踏入社會(huì),我們就必須急著適應(yīng),去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學(xué)以致用,就顯得極為重要了。其中,最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功,以知識(shí)為后盾,以不變應(yīng)萬(wàn)變。
醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得體會(huì) 12
通過此次實(shí)習(xí),讓我學(xué)到了很多堂上更本學(xué)不到的東西,仿佛自己一下子成熟了,了解了做人做事的道理,也了解了學(xué)習(xí)的意義,時(shí)間的寶貴,人生的真諦。明白人間間一生不可能都是一帆風(fēng)順的,只要英勇去面對(duì)人生中的每一個(gè)驛站!這讓我清楚地感到了自己肩上的重任,看清了自己的人生方向,也讓我認(rèn)識(shí)到了秘工作應(yīng)支持仔細(xì)仔細(xì)地工作態(tài)度,要有一種平和的心態(tài)和不恥下問的精神,不管碰到什么事都要總代表地去思考,多聽別人的建議,不要太過急燥,要對(duì)自己所做事去負(fù)責(zé),不要輕易的.去承諾,承諾了就要努力去兌現(xiàn)。單位也培養(yǎng)了我的實(shí)際動(dòng)手能力,增加了實(shí)際的操作經(jīng)驗(yàn),對(duì)實(shí)際的秘工作的有了一個(gè)新的開始,更好地為我們以后的工作積累經(jīng)驗(yàn)。
我知道工作是一項(xiàng)熱情的事業(yè),并且要持之以恒的品質(zhì)精神和刻苦耐勞的品質(zhì)。我感覺重要的是在這段實(shí)習(xí)期間里,我第一次真正的融入了社會(huì),在實(shí)踐中了解社會(huì)把握了一些與人交往的技能,并且在次期間,我注意觀察了前輩是怎樣與上級(jí)交往,怎樣處置之間的關(guān)系。利用這次難得的機(jī)會(huì),也打開了視野,增長(zhǎng)了見識(shí),為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
實(shí)習(xí)期間,我從末出現(xiàn)無(wú)故缺勤。我勤奮好學(xué)。謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真聽取老同志的指導(dǎo),關(guān)于別人提出的工作建議客氣聽取。并可以仔細(xì)觀察、切身體驗(yàn)、獨(dú)立思考、綜合分析,并努力學(xué)到把學(xué)樣學(xué)到的知道運(yùn)用到實(shí)際工作中,盡力做到理論和實(shí)際相結(jié)合的最佳狀態(tài),培養(yǎng)了我執(zhí)著的敬業(yè)精神和勤奮踏實(shí)的工作作風(fēng)。也培養(yǎng)了我的耐心和素質(zhì)。可以做到服從指揮,與同事友好相處,尊重領(lǐng)導(dǎo),工作認(rèn)真負(fù)責(zé),責(zé)任心強(qiáng),能保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。并始終堅(jiān)持一條原則:要么不做,要做就要做最好。
為期2個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,我在2個(gè)月的實(shí)習(xí)中學(xué)到了很多在堂上根本就學(xué)不到的知識(shí),受益匪淺。現(xiàn)在我對(duì)這2個(gè)月的實(shí)習(xí)做一個(gè)工作小結(jié)。
回想自己在這期間的工作情況,不盡如意。對(duì)此我思考過,學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)自然是一個(gè)因素,然而更重要的是心態(tài)的轉(zhuǎn)變沒有做到位。現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)了這個(gè)不足之處,應(yīng)該還算是及時(shí)吧,因?yàn)槲颐靼琢撕沃^工作。在接下的日子里,我會(huì)朝這個(gè)方向努力,我相信自己可以把那些不應(yīng)再存在的“特點(diǎn)”抹掉。感謝老師們?cè)谶@段時(shí)間里對(duì)我的指導(dǎo)和教育,我從中受益匪淺。
醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得體會(huì) 13
今天是在腫瘤醫(yī)院見習(xí)的第二天,累到虛脫。想想昨天我還心懷好奇和對(duì)神圣醫(yī)院的向往而興致勃勃呢!
昨天,20xx年1月30日,我第一天在腫瘤醫(yī)院見習(xí),第一周被分在住院部藥房,和大王、小王、鳥鳥、骨朵一組,拿著藥劑科主任發(fā)的見習(xí)說(shuō)明,五個(gè)人相依為命的探險(xiǎn)生涯就此開始。走進(jìn)腫瘤挺拔嶄新的大樓才發(fā)現(xiàn)里面就像迷宮一樣,幾個(gè)彎下來(lái)就失去了方向感,問了好幾個(gè)人才找到隱蔽的住院部藥房。進(jìn)去換上白大衣,甜甜的和前輩們打了招呼,還有三個(gè)上屆和上上屆的校友呢,然后就緊跟在他們后面瞎忙活了。大概順序就是:接電話-打統(tǒng)藥單-把片劑、針劑、貴藥、麻藥分別發(fā)給各小組-拿藥-檢查-裝車,最忙得時(shí)候科里像極了雜貨市場(chǎng),各科室的搖擺車、護(hù)工、護(hù)士、藥房的11名職工、見習(xí)生、大大小小的箱子,水泄不通。第一天我和小王被分在前線,上司是個(gè)幽默好說(shuō)話的'師兄,他負(fù)責(zé)接電話打單推車,說(shuō)起來(lái)輕松,十幾個(gè)科室一忙起來(lái)就是接二連三的,護(hù)工還在旁邊沒好氣地崔,尤其大客戶比如胃腸腫瘤科要扯十幾張,我和小王什么也幫不上只能扯扯單子推推車。大多時(shí)候還是在各藥架間轉(zhuǎn)悠,經(jīng)常轉(zhuǎn)過一個(gè)高高的架子就會(huì)互相碰頭,像玩西部豆叮
下午就更沒勁了,小王提議去樓上病房轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),得到主任允許后,小分隊(duì)出發(fā)了,穿著白大衣裝的若無(wú)其事的穿梭于每個(gè)科的走廊之中,心里有點(diǎn)喜悅,那一刻我可以假想自己是醫(yī)生,只是假想。但是畢竟是腫瘤醫(yī)院,多少還是壓抑了些。鳥鳥說(shuō)她累,我說(shuō),我們絕對(duì)不是這家醫(yī)院最不幸的那一個(gè)。
其它小隊(duì)的姐妹們干的也大都是些毫無(wú)含金量的體力活,抑或在一旁聊閑天,無(wú)聊之極。
醫(yī)院的工作在我們看來(lái)是鐵飯碗,多少人夢(mèng)寐以求的。可是這樣的工作又有什么意義呢,認(rèn)字就可以了,大學(xué)四年的知識(shí)十分之一都用不上,一股莫名的失落和失望,那里一位留校的師姐,上屆第五名,畢業(yè)論文特等獎(jiǎng),居然就是數(shù)數(shù)藥片裝裝盒,現(xiàn)在人才真的這么不值錢嗎,還是我的心太高了,太理想化了?
回來(lái)的路上,頂著大風(fēng)騎的很慢,原本就累到麻木了,干脆慢點(diǎn)騎,似乎已經(jīng)習(xí)慣自行車上的思考了。或許真的是我錯(cuò)了,我以為我辛辛苦苦讀到重點(diǎn)大學(xué)畢業(yè),可以成就點(diǎn)什么了,我以為我的讀書之路得心應(yīng)手很了不起了,我才接觸社會(huì)的小小角,它告訴我這算不了多大一檔子事。畢業(yè)是個(gè)新的起點(diǎn),從打工到見習(xí),我一直就明白著,可我不想承認(rèn),不想卸下最后一根傲骨,不想。
但我必須,然后我才可以踏踏實(shí)實(shí)的虔誠(chéng)的度過原本就平淡的人生。無(wú)論什么工作時(shí)間久了都是周而復(fù)始,在屬于自己的崗位上做著大同小異的活,又有誰(shuí)一輩子都在為了新鮮而更換崗位呢,從我們每天都要吃三頓飯那天起就注定了。
或許平淡才是它的本來(lái)面目。
醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得體會(huì) 14
實(shí)習(xí)伊始,我總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的都能及時(shí)地向老師詢問,老師總能給我細(xì)細(xì)解答,雖然有的老師態(tài)度不是很好,但是我們都能理解的,護(hù)士的工作確實(shí)非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任。經(jīng)過了幾天的見習(xí),漸漸的我們開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個(gè)很好的餓鍛煉時(shí)機(jī),也許只是嘗試,而那一刻要拿出自己的勇氣,戰(zhàn)勝自己的心理。
護(hù)士實(shí)習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。做事,實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,爭(zhēng)取多一些的操作鍛煉時(shí)機(jī);做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué),帶教老師,護(hù)士長(zhǎng),醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,這給我們帶來(lái)了很大的壓力同時(shí)也是個(gè)很好的鍛煉時(shí)機(jī),而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,能給我們的護(hù)理工作會(huì)帶來(lái)方便,護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的`更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動(dòng),護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。在實(shí)習(xí)中我體會(huì)到了溝通的重要性,深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時(shí),我總是用一顆真誠(chéng)的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護(hù)患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的根底上,患者才會(huì)充分表達(dá)自己的所思所想,只有這樣,護(hù)士才能充分了解病人,給予到位的護(hù)理。
短短幾個(gè)月實(shí)習(xí)過去了,在醫(yī)院的走廊里,已經(jīng)能看到我們身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但應(yīng)該值得快樂,因?yàn)槲覀兘K于能勝任老師交給我們的任務(wù),我們可以自己去獨(dú)立完成護(hù)理工作,這為我們的未來(lái)踏出了一大步,我們應(yīng)該值得慶賀。在實(shí)習(xí)當(dāng)中我們不忘充實(shí)自己的理論知識(shí),按時(shí)參加科室和醫(yī)院護(hù)理部開展的各種護(hù)理知識(shí)講座和教學(xué)查房,這樣才能不斷地把自己所學(xué)的理論知識(shí)充分地應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中去,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)就應(yīng)該是這樣的。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識(shí)到要做一名護(hù)士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。隨著當(dāng)今社會(huì)物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步,人們對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)和效勞水平的需求也不斷提高,護(hù)士具有良好的素質(zhì)顯得越來(lái)越重要,不但要良好的心理方面,專業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。
醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得體會(huì) 15
上大學(xué)的第一節(jié)課,代課老師就給我們強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)不光是記住所有重點(diǎn)知識(shí),臨床實(shí)踐才是我們的最終目的所以先要學(xué)好基礎(chǔ)才能更好的結(jié)合臨床,時(shí)光穿梭。已過了三個(gè)年頭了,而這學(xué)期學(xué)校為我們安排了見習(xí)學(xué)習(xí),我欣然的報(bào)了省中醫(yī)院,這也更好指導(dǎo)我們今后如何學(xué)習(xí),是以后臨床工作的奠基。
見習(xí)的第一天,心情都是那么高漲,都早早的起來(lái)了,初到醫(yī)院,見到穿著白大褂的大夫,幻想著某一天治病的場(chǎng)景,不亦樂乎。醫(yī)院先給我們安排了半天的學(xué)習(xí)時(shí)間,老師給我們講了講一些醫(yī)院的制度以及見習(xí)要求及病理書寫好,感覺好難啊,使我更加認(rèn)識(shí)了見習(xí)的重要性。我的第一個(gè)見習(xí)科室是針灸,回想針灸的發(fā)展,從原始的摸索,經(jīng)過幾千年的臨床實(shí)踐最終被國(guó)際認(rèn)可,說(shuō)明了其獨(dú)特的療效是關(guān)鍵,他不僅資源浪費(fèi)少,材料還可以反復(fù)使用,各自有各自的針,使某些疾病傳染大大降低。見效快更是他的專長(zhǎng),還好我們這學(xué)期學(xué)完,我想通過兩周的學(xué)習(xí)不僅使我能加強(qiáng)課本知識(shí)也可使我學(xué)習(xí)到未曾涉及的東西,比如操作手法等,每天早上甚至上班前我們就開始忙了,看著老師嫻熟的手法,以及針扎進(jìn)去的針感傳導(dǎo),感覺就是神,這也不愧為我國(guó)醫(yī)學(xué)瑰寶。但是剛開始的好奇慢慢變的疑惑,感覺課本知識(shí)在臨床所用甚少,所用的穴位也是每條經(jīng)絡(luò)的重點(diǎn)穴位,感覺老師取穴也是局部取穴,偶爾才辯證取穴,每個(gè)老師對(duì)同一種病的取穴一樣但是效果卻不一樣,這也許就是經(jīng)驗(yàn)吧。但是我堅(jiān)信,只有把專業(yè)知識(shí)學(xué)好了才能更好結(jié)合臨床。第二個(gè)科是藥房,雖然干的活既臟又累,但是對(duì)每一味親自認(rèn)識(shí)以及鑒別我想這也是我們之所有安排它的最終目的吧。第三個(gè)科室是內(nèi)科腫瘤,雖然我不太喜歡這個(gè)科,但是還是仍然堅(jiān)持,每天面對(duì)這些癌癥患者,對(duì)我的感覺就是他們依然很堅(jiān)強(qiáng),沒有被病魔所嚇倒,他們的積極的人生觀也正不是我們每個(gè)人所擁有的'嗎?對(duì)這類癌癥患者治療僅用西醫(yī)方面的藥物還是放化療我覺得不一定有很好的作用,但是通過中醫(yī)的辨證治療,加上中藥對(duì)病勢(shì)有很的控制,所以中西醫(yī)結(jié)合對(duì)某些病重確實(shí)有優(yōu)勢(shì),對(duì)于得癌癥的有些人認(rèn)為大多是老年人,但是也有我們同齡人,甚至更小的,所以我們要愛惜生命。《黃寺內(nèi)經(jīng)》的第一篇就是關(guān)于如何養(yǎng)生才能防病,以所終壽命的,古人的于智慧感覺總是優(yōu)我們,為何我們不效仿呢?所以我們沒病時(shí)揮霍我們的身體,到病了卻無(wú)藥可用,無(wú)醫(yī)可醫(yī)。
兩個(gè)月的見習(xí)很快就結(jié)束了,雖然有苦有喜,但總覺得我們得到了些東西是在學(xué)校沒有提及的。不管是專業(yè)知識(shí)還是社會(huì)人際關(guān)系之間,這是我們所必要學(xué)習(xí),只有通過學(xué)習(xí),我們才能進(jìn)步,才能立足于這個(gè)多壓現(xiàn)實(shí)。
醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得體會(huì) 16
我進(jìn)入石大的第一個(gè)寒假,漂亮的石大,承載著我的幻想去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)學(xué)問充電,而實(shí)踐的 到醫(yī)院的第一天,對(duì)一切都感到生疏,有點(diǎn)簇新和畏懼,一副手足無(wú)措的樣子,傻傻的。 江護(hù)士和其他的護(hù)理人員都忙著給病人輸液,包扎傷口,我什么都不會(huì),只有看... 我進(jìn)入石大的第一個(gè)寒假,漂亮的石大,承載著我的幻想去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)學(xué)問充電,而實(shí)踐的過程是全部課本不能賜予的,短暫的寒假便來(lái)到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實(shí)習(xí)。
對(duì)于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生來(lái)說(shuō),應(yīng)當(dāng)從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作起先。來(lái)到醫(yī)院,我對(duì)一切都感到簇新和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。 鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著雪白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份驕傲,心底的那份堅(jiān)決與自信猶然而生!
看起來(lái)很簡(jiǎn)潔的護(hù)理工作,讓我起先有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無(wú)存。我起先虛心向護(hù)士學(xué)習(xí),緊緊地跟著護(hù)士,寸步不離,年輕的護(hù)士耐性地給我講解著關(guān)于護(hù)理的學(xué)問。漸漸地,我穿梭在各個(gè)病房,了解了她們的護(hù)理術(shù)語(yǔ)和一些日常工作。
我?guī)椭o(hù)士接診病員,做好四測(cè)(測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體重),嫻熟地駕馭了血壓及體溫的測(cè)量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅(jiān)持三查七對(duì)(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對(duì):對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑量、對(duì)方法、對(duì)時(shí)間)的原則下,并為病員配液。 最終有了我實(shí)踐的機(jī)會(huì),想著護(hù)士囑咐我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來(lái)到病房。面帶著微笑:阿姨,該打針了!我給病人綁上止血帶,用碘付進(jìn)行消毒,然后拿起針頭,當(dāng)心翼翼地扎入病人的血管中。望見管中有回血,一種如釋重負(fù)的感覺擴(kuò)散全身。想不到,身平第一次扎針竟然會(huì)如此的`順當(dāng)! 護(hù)士在休息的時(shí)候,給我講著因?yàn)殪o脈注射的輸液管中一個(gè)小小的氣泡,而使病人死亡的真實(shí)事例后,我大為震驚,不免起先崇敬這些平凡的護(hù)士們。 在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充溢期盼的目光凝視著主刀的醫(yī)生,忽然讓我感到醫(yī)生的宏大責(zé)任。手術(shù)的時(shí)間大約兩個(gè)小時(shí),主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)問的重要性,他的細(xì)心,仿佛把病人當(dāng)成自己的家人一樣細(xì)心地照料,就好象生理老師曾經(jīng)說(shuō)過:雖然你們是用動(dòng)物做試驗(yàn),但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會(huì)到,我們要提高自己的職業(yè)素養(yǎng)。 短短的15天醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束,最終可以喘一口氣了。想想這么多天的勞碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護(hù)士們,才知道護(hù)理工作的不易。
醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得體會(huì) 17
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的自修安排家教也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的循序漸進(jìn)研習(xí)與成長(zhǎng)。
要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能作好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,誤會(huì)減少更少的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察病友病情,從而妥善地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺得其實(shí)在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力極小,但是我用我的努力善用技能我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中會(huì)成長(zhǎng),真做成一名默默歌唱、努力飛翔的人世間。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更畢竟重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了數(shù)個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書本更有價(jià)值吧!
在老師的`辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在醫(yī)學(xué)部的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績(jī)。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對(duì)常見病、多發(fā)病的治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的教育工作中去,并不忘卻老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的有半個(gè)月了吧,新年剛過。感覺到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少兒科增加。踏進(jìn)了科室,見識(shí)了不少的人,連系了不少的事情。也讓我看清楚了有些人能的面孔。換句話來(lái)說(shuō),是不是實(shí)習(xí),就了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?
科室里,不論是醫(yī)生,護(hù)士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人,可能以為很體會(huì)他,其實(shí)并不是如此,也許也許人一旦了解的旁人越深,就會(huì)覺得越可怕。因?yàn)槊總(gè)人總有自己的缺點(diǎn),當(dāng)你不能容忍己方的缺點(diǎn),又或者他們別人不了容忍你的一樣。這個(gè)世界就會(huì)變得復(fù)雜,生活,學(xué)習(xí),處事無(wú)處不在。
不感嘆了,我一定會(huì)靜下心來(lái)好好把握實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)的。不管別人拿什么眼光看我,我會(huì)堅(jiān)持!因?yàn)槲液竺嬗形业募胰耍业呐笥眩∥易钣H愛的人!
醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得體會(huì) 18
通過此次在我院學(xué)習(xí)“鑄醫(yī)德、提醫(yī)術(shù)、正醫(yī)風(fēng)”的活動(dòng),引發(fā)了我對(duì)護(hù)士崗位意識(shí)的正確確立,對(duì)能夠做到高效率、高質(zhì)量、創(chuàng)造性的完成本職工作任務(wù),達(dá)到最佳工作效果,讓病人安心、放心、舒心,并積極配合醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng)有了新的認(rèn)識(shí)。
1、責(zé)任意識(shí)
有責(zé)任心才是做好工作的前提。工作是靠人做的,護(hù)士工作要達(dá)到良好的效果,甚至最佳效果,必定要求護(hù)士本身要有良好的心理狀態(tài),有正確的意識(shí)指導(dǎo)自己去履行職責(zé)。有好的開端,才會(huì)有好的結(jié)尾。具有一定的責(zé)任心才會(huì)使病人和家屬相信、放心我們醫(yī)院。我們才能有更多的機(jī)會(huì)鍛煉、提高我們的醫(yī)術(shù)。
2、平等意識(shí)
護(hù)士要尊重病人,重視對(duì)方的存在,象招待客人一樣熱情地對(duì)待每一位病人,力爭(zhēng)使病人感覺到我們熱情、隨和、周到的`服務(wù)。做到這些,主要體現(xiàn)在護(hù)士的服務(wù)態(tài)度上,護(hù)士應(yīng)該做到“說(shuō)話輕,走路輕,操作輕”。如果護(hù)士在思想上確立了這種意識(shí),那么在對(duì)待病人的態(tài)度上就不會(huì)有居高臨下的表現(xiàn),代之的是說(shuō)話和藹可親,做事輕巧靈敏。與病人之間多多相互交流,使病人信任護(hù)士,積極配合醫(yī)護(hù)人員治療疾病。同時(shí),病人得到了平等相待,受到了尊重,減少了因病而帶來(lái)的失落感因此,護(hù)士在責(zé)任意識(shí)的基礎(chǔ)上確立平等意識(shí)是高質(zhì)量完成本職工作的重要一環(huán),也是護(hù)士創(chuàng)造性工作的一個(gè)重要方面。護(hù)士醫(yī)德醫(yī)風(fēng)心得體會(huì)。
3、微笑意識(shí)
護(hù)士的工作可以得到病人的贊許,是很不容易的。但我們,應(yīng)一如繼往地,用同一種態(tài)度,微笑著面對(duì)他們。用護(hù)士真誠(chéng)的微笑去為病人服務(wù),其實(shí)沒有那么難。因?yàn)槲覀冇薪】怠⒎e極的心態(tài),有認(rèn)認(rèn)真真的社會(huì)責(zé)任和自身價(jià)值追求。我們微笑迎接病人,給他一句簡(jiǎn)單的問候,會(huì)給病人很大的安慰,能使他們消除陌生感,從而增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣;在日常治療護(hù)理中,給患者一個(gè)自信而堅(jiān)定的微笑,能消除緊張,打消顧慮,讓他們更好地配合治療;當(dāng)患者病情好轉(zhuǎn)和康復(fù)時(shí),給予一個(gè)贊許的微笑,說(shuō)一句鼓勵(lì)的話語(yǔ),能愉悅患者曾經(jīng)傷痛的心。
總之,護(hù)士工作千頭萬(wàn)緒,歸根到底就是一句話:“全心全意為病人服務(wù)”,這“服務(wù)”思想的確立,就是護(hù)士崗位意識(shí)的形成,而崗位意識(shí)的具體內(nèi)容就是責(zé)任意識(shí)、平等意識(shí)、微笑意識(shí)。完全體現(xiàn)出真、善、美,力避護(hù)理工作中的假、惡、丑。因?yàn)樽o(hù)士確立責(zé)任意識(shí)在工作中就必然求真務(wù)實(shí);確立平等意識(shí),尤其是確立微笑意識(shí),在工作中就必然善待病人,與同事相互協(xié)作,與病人和睦相處,整個(gè)病區(qū)不是家庭,甚似家庭氛圍;在“和睦的家庭”氛圍中,護(hù)患之間彼此配合默契,心心相印,“你中有我,我中有你”,心靈必然涌現(xiàn)出美的和諧,升華出人間真情。
醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得體會(huì) 19
今年八月份我千里迢迢的從老家來(lái)到了浙醫(yī)一院進(jìn)行一個(gè)月的護(hù)理見習(xí)。深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。
見習(xí)中,感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地。臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操練,讓我們不得不重視在校學(xué)習(xí)的那些枯燥又頑固的知識(shí),以前學(xué)習(xí)的時(shí)候總覺得學(xué)的知識(shí)又用不上。例如:我干嘛要讀這些藥理病理?背了對(duì)我有什么用?知識(shí)是統(tǒng)攬了,但學(xué)過后總的感覺是,一直只為考試而學(xué)習(xí)。在學(xué)校里,沒有人問我這些藥吃了會(huì)有什么不良反應(yīng),沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等
在這一個(gè)月的臨床見習(xí)中,不僅培養(yǎng)了動(dòng)手能力,而且更加加深了對(duì)這個(gè)職業(yè)的認(rèn)識(shí),在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,這一次我通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來(lái)做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”,護(hù)士的工作是很瑣碎的,每天早上從鋪床開始,更換引流袋,會(huì)陰護(hù)理,給氧、霧化、口腔護(hù)理等,之后會(huì)有掛鹽水或是皮試。
下午從測(cè)量生命體征開始,口腔護(hù)理、掛鹽水、化藥、推藥、發(fā)藥、有時(shí)也有接送病人,各種注射術(shù)等,病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士,病人如有問題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士醫(yī)院水池堵了,還是找護(hù)士病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。見習(xí)使我開拓了眼界,增加了見識(shí)。鞏固了護(hù)理操作,生命體征測(cè)定、我學(xué)會(huì)了打針、換藥、抽血、測(cè)血糖、配青霉素皮試針、碘皮試、注射術(shù)、推藥等等。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來(lái)才知道并非如此。
在醫(yī)院的`里,新鮮事物接踵而至,時(shí)時(shí)給我?guī)?lái)興奮的沖擊。在規(guī)章制度允許的前提下給我們很多實(shí)踐的機(jī)會(huì),讓們我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來(lái)從事的工作有了一定的認(rèn)識(shí)。態(tài)度真的決定一切。
作為護(hù)士一定要沉著冷靜細(xì)心,遇事不慌張。嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”原則,做到操作前查、操作中查、操作后查,核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。這是自己的責(zé)任,也是對(duì)病人負(fù)責(zé)。有時(shí)一不小心可能釀成大錯(cuò),關(guān)乎生命安危。
其實(shí),學(xué)會(huì)做一件事并不難,難的是能以認(rèn)真的態(tài)度持之以恒地做好它!在見習(xí)的這些日子里,我收獲頗多。不僅把理論運(yùn)用于實(shí)踐,更學(xué)會(huì)了信任、溝通、理解、認(rèn)真、持之以恒。這些都是成為一名護(hù)士必備的品質(zhì)。這些都是我精神上的寶藏,它將伴我更好地在人生之路上走下去!
醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得體會(huì) 20
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)是由一名學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路,是將課堂中所學(xué)的知識(shí)與臨床工作相結(jié)合的過程。在實(shí)習(xí)過程中,經(jīng)過認(rèn)真觀摩、親手感受和反復(fù)思考,較有收獲。在老師的指導(dǎo)下,結(jié)合實(shí)習(xí)中親歷的實(shí)際病例,談?wù)勔韵聨c(diǎn)體會(huì)。
一、重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)
病案舉例:患者,男性,老年,確診為“慢性腎功能衰竭,尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它癥狀明顯緩解,但全身瘙癢仍存在,且應(yīng)用抗組氨藥物對(duì)癥治療無(wú)效。
分析:對(duì)尿毒癥病人體內(nèi)出現(xiàn)BUN(血尿素氮)等物質(zhì)代謝異常及鈣在皮膚沉積到發(fā)展成為“矯枉失衡學(xué)說(shuō)”這都涉及到腎臟組織學(xué)及病理學(xué)中鈣磷代謝的過程。當(dāng)掌握了上述過程后又會(huì)發(fā)現(xiàn)新的問題:為什么在血液透析之后,將所謂的毒性物質(zhì)清除了,仍會(huì)出現(xiàn)瘙癢癥狀呢?原因在于:
1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現(xiàn)象”這是針對(duì)血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無(wú)法去除的。
2、“矯枉失衡學(xué)說(shuō)”中涉及的PTH(甲狀旁腺激素)為中分子物質(zhì)透析不可去除,而現(xiàn)在認(rèn)為PTH對(duì)于尿毒癥病人來(lái)說(shuō)正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)。
總結(jié):這里提到的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)指:解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學(xué)科。這些學(xué)科構(gòu)成了臨床工作的根基,所有臨床診治都要依賴這些知識(shí)。在發(fā)現(xiàn)病人病痛的同時(shí),能將病情產(chǎn)生及發(fā)展的病理生理過程用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)分析清楚,往往是有效治療的前提,而沒有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),是很難做到這一點(diǎn)的。我認(rèn)為這也許正是“循癥醫(yī)學(xué)”的涵義所在。
二、注重專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)的結(jié)合
舉例: 我們時(shí)常會(huì)問氯霉素加青霉素可以加強(qiáng)抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會(huì)有拮抗反應(yīng)嗎?這就需要我們從藥理知識(shí)出發(fā),來(lái)分析藥物的性質(zhì)。
分析:抗生素分為四大類。Ⅰ(殺滅繁殖期);Ⅱ (靜止期殺滅);Ⅲ (快效抑制);Ⅳ (慢效抑制)。將藥物歸類后我們知道:青霉素及頭孢類為I類藥物,氯霉素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難回答上述問題了。
病案舉例:患者男性,少年,因心衰入院治療,實(shí)驗(yàn)室檢查“CK(肌酸激酶)升高明顯達(dá)了3000U/L,胸片提示擴(kuò)張型心肌病經(jīng)對(duì)癥治療后,患者心功能好轉(zhuǎn),臨床癥狀消失,但CK仍居高不下。
分析:病人有”擴(kuò)心“的臨床表現(xiàn)且實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果支持,一般多考慮:CK升高由心肌損害引起,但如果只是單方面考慮這點(diǎn),就難以解釋為什么會(huì)在心功能好轉(zhuǎn),AST(天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)等指標(biāo)下降后CK仍然距高不下。經(jīng)過詢問病史后,了解到病人自少年起即診斷有”進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良“、結(jié)合書本及病人情況我們發(fā)現(xiàn)其實(shí)病人”擴(kuò)心“,只是繼發(fā)于”進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良“之后,是該病較不典型的并發(fā)癥。而由于遺傳所致的”進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良“引起的免疫源性”肌損害“是導(dǎo)致”擴(kuò)心“及CK升高的主要原因。這樣一來(lái),我們雖然對(duì)于這種遺傳性疾病不能根治,但卻能清楚患者的預(yù)后并做出相應(yīng)處理避免被動(dòng)。
總結(jié):臨床來(lái)源于基礎(chǔ)。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)不但能幫助加深對(duì)臨床知識(shí)的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對(duì)于一位醫(yī)生來(lái)說(shuō),基礎(chǔ)知識(shí)不結(jié)合臨床診療那就失去了學(xué)習(xí)的意義。
書本的知識(shí)是前人的總結(jié),臨床中會(huì)不斷出現(xiàn)新的問題,而且隨著社會(huì)保健意識(shí)的提高及藥品的不斷更新,現(xiàn)在臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來(lái)越多。病人在發(fā)病”前驅(qū)期“即來(lái)就診,因而難以鑒別,要么病人在晚期在就診,所以病情嚴(yán)重,生命垂危。同時(shí)可因病人長(zhǎng)期自行服藥而影響了疾病的'發(fā)展過程,從而使癥狀變得不典型,不利于醫(yī)生做出診斷。這時(shí)就需要我們熟知書本上的已有的知識(shí)(如疾病臨床表現(xiàn)及體征等),又要善于依據(jù)病人病史特點(diǎn)利用先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室診斷做出,有理有據(jù)的初步診斷,在診治過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。
三、訓(xùn)練臨床思維
舉例:夜班時(shí)我遇上一個(gè)上消化道大出血的病人,情況緊急,由于剛接觸臨床工作,我便忙著從開化驗(yàn)單到下醫(yī)囑,但帶教老師批評(píng)了我,并口頭醫(yī)囑,用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長(zhǎng)抑素控制病人病情。事后雖然覺得有些迷惑不解,但想一想,你把病歷和醫(yī)囑完成的再好,病人因?yàn)樘幚聿患皶r(shí)死亡了,你所做的就都是無(wú)用功,所有的一切都沒有意義了。
總結(jié):我們總有一天會(huì)進(jìn)入臨床工作,實(shí)習(xí)就是將學(xué)生變成醫(yī)生的重要過程。一進(jìn)入醫(yī)院就會(huì)接觸到很多條文規(guī)定,當(dāng)學(xué)生久了就會(huì)在對(duì)待工作和規(guī)定,對(duì)待書本教條及臨床處理上出現(xiàn)困惑。這時(shí)處理好問題的辦法是:將病人和現(xiàn)實(shí)情況作為處理問題出發(fā)點(diǎn)。
值得注意的是,做學(xué)生肯定喜歡在考試中考出好成績(jī)。因而把考前老師劃的重點(diǎn)看得很重要,但是在臨床工作是沒有”重點(diǎn)“之說(shuō)的。病人的情況千變?nèi)f化,書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病。
四、牢記規(guī)則,大膽操作
舉例:第一次給病人抽胸水,我緊張得下不了手,但這時(shí)必須堅(jiān)定信念:”這項(xiàng)工作你必須完成,否則病人就不能接受這項(xiàng)治療了。“如此這樣就會(huì)冷靜下來(lái)。然后再慢慢操作。在實(shí)習(xí)工作中是不能謙讓的,也不能推托的。說(shuō)句實(shí)話”反正有上級(jí)醫(yī)師頂著,怕什么?況且醫(yī)生讓你操作就是對(duì)你的信任,不能辜負(fù)對(duì)你的期望!“
但既然做就要按照操作規(guī)則,否則就白做了,養(yǎng)成不良習(xí)慣,工作后再糾正就難了。操作中也應(yīng)結(jié)合具體情況,臨時(shí)處理。如:一般規(guī)定抽胸水可以抽600ml,但是真正操作時(shí)要依據(jù)病人情況,隨機(jī)應(yīng)變,如抽水時(shí)誤入包裹性的胸腔積液內(nèi),可能只抽出少許液體,應(yīng)果斷再次選取穿刺點(diǎn)再次行穿刺操作,而有時(shí)抽出少許液體病人即會(huì)因肺復(fù)張引起咳嗽,這時(shí)應(yīng)立即退針并觀察病人情況,以防肺臟層胸膜在咳嗽中被穿刺針頭劃破而引起氣胸。
舉例:一次給病人量血壓,我測(cè)出為130/90mmHg,但病人長(zhǎng)期血壓正常且沒有高血壓病史,我簡(jiǎn)單認(rèn)為病人可能是由于輸液太快或由于休息不好而導(dǎo)致暫時(shí)血壓升高。但在心臟聽診后,發(fā)現(xiàn)病人是個(gè)房顫律,經(jīng)上級(jí)醫(yī)師提醒,再次測(cè)量,結(jié)果血壓為130/70mmHg,看來(lái)測(cè)血壓也不能草草了事。如果按上次的結(jié)果給病人用上了降壓藥,一定會(huì)給病人帶來(lái)痛苦,所以,”醫(yī)療無(wú)小事“這話一點(diǎn)不假。
分析:測(cè)血壓是實(shí)習(xí)生最常做的工作了,不能小看這項(xiàng)工作,因?yàn)槟闼鶞y(cè)出的血壓是上級(jí)醫(yī)師對(duì)病人用藥處理的客觀指標(biāo)。既然這樣,測(cè)血壓時(shí)就應(yīng)謹(jǐn)慎處理,并不是每個(gè)病人的血壓都好測(cè),如房顫病人,心律不齊,心跳強(qiáng)弱不等;測(cè)量中也會(huì)遇到聽不清的情況,如腫瘤晚期,惡病質(zhì)的病人,可以完全測(cè)不到;某些心包積液的病人測(cè)起來(lái)更是不易,這就需要多加練習(xí),從每次的測(cè)量中吸取經(jīng)驗(yàn)。
總結(jié):與在課堂上不同,實(shí)習(xí)時(shí)所有操作都是在病人身上,而不是在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物身上。由于操作過程中,一是過度緊張,二是經(jīng)驗(yàn)不足,容易畏手畏腳。這就需要我們牢記基本理論,嚴(yán)格按操作規(guī)則,大膽去做。
五、注意臨床診斷與實(shí)驗(yàn)室檢查的互補(bǔ)性
病案舉例:1、患者女性,老年,因”腹痛惡心反復(fù)二周“入院,入院后體檢:莫氏征,但反復(fù)B超檢查未見膽囊異常情況。
分析:由于病人臨床表現(xiàn)明顯,首先考慮”膽囊結(jié)石“,但多次引起未見明顯異常。最后在一位經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師指引下,該病人取***位并伏身復(fù)檢,發(fā)現(xiàn)膽囊頸部有兩顆結(jié)石,從而證明了臨床診斷的正確性。
病案舉例2:患者男性,老年,確診為右側(cè)”結(jié)核性胸膜炎“,胸片提示右下肺感染,經(jīng)抗生素治療二周后肺部感染未緩解。
分析:經(jīng)過痰培養(yǎng)后針對(duì)培養(yǎng)結(jié)果使用敏感抗生素。故經(jīng)二周治療后出現(xiàn)上述情況可能性不大。所以從x線結(jié)果入手、分析,”右下肺肺門下有斑片狀陰影“這令我思考:”病人為結(jié)核性胸膜炎入院,右側(cè)有胸腔積液且有包裹。這樣會(huì)引起肺部受積液壓迫而發(fā)生肺不張,也可由于肺實(shí)質(zhì)受壓出現(xiàn)斑狀陰影,并不定為感染所致。“事實(shí)是,經(jīng)CT復(fù)查證明了我這一想法。
總結(jié):實(shí)驗(yàn)室檢查是臨床工作中必要手段,不但可以協(xié)助醫(yī)師做出正確診斷,而且可以動(dòng)態(tài)的作為病人病情變化的客觀指標(biāo),具有重要意義。但是醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)更重要,單純依賴實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,忽略必要的體格檢查和臨床思維,可能影響診斷的準(zhǔn)確性。如果醫(yī)師的意見不能完全被某項(xiàng)檢查結(jié)果否認(rèn),就不應(yīng)該排除該項(xiàng)診斷,而應(yīng)該多次復(fù)查并積極尋找多方面原因。
六、在臨床工作中運(yùn)用創(chuàng)造性思維
舉例:課堂上老師曾給我講過一個(gè)例子:一位實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)工作中利用蛔蟲的喜堿性,創(chuàng)造出用大劑量維生素C靜點(diǎn),通過酸化膽汁的方法治療膽道蛔蟲。
病案舉例:病人女性,老年,因膽囊炎,高血壓病入院治療。經(jīng)降壓及抗生素對(duì)癥后頭痛頭暈腹痛癥狀明顯改善,出院。兩天后因過敏性蕁麻疹再次入院。
分析:由于病人對(duì)多種抗生素過敏,故我先考慮為頭孢類抗生素過敏引起的皮疹。但在對(duì)癥抗炎治療,且脫離可能致敏原后皮疹仍未消除。所以我開始把注意力轉(zhuǎn)向病人長(zhǎng)期的口服降壓藥上。但如何在幾種不同的降壓藥中找出致敏原,同時(shí)又不影響病人業(yè)已控制良好的血壓,成了我必須解決的問題。經(jīng)過認(rèn)真考慮后,經(jīng)上級(jí)醫(yī)生同意,我加大了其中一種降壓藥的劑量,同時(shí)撤除了很少引起過敏性皮疹反應(yīng)的鈣離子拮抗劑。值得高興的是病人的皮疹開始消退,并于一周后出院。
總結(jié):醫(yī)學(xué)是不斷發(fā)展的,需要我們不斷思考創(chuàng)造,運(yùn)用創(chuàng)造思維解決遇到的問題,這樣才能使我們?cè)谠\療過程中形成自己的特色,才能不淪為一本厚厚的”醫(yī)學(xué)教材“。
實(shí)習(xí)工作中,我們會(huì)遇到在學(xué)校里沒有想象過的問題,困難和阻力,但我們?cè)趯W(xué)校里已經(jīng)擁有了前輩總結(jié)的知識(shí),學(xué)到了各種基本技能。只要不斷的在臨床中實(shí)踐發(fā)現(xiàn)問題解決問題,虛心的學(xué)習(xí)前人的經(jīng)驗(yàn),我們也會(huì)獲得在學(xué)校里不曾得到的收獲。
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