全科醫學學習心得(通用16篇)
我們在一些事情上受到啟發后,往往會寫一篇心得體會,這么做可以讓我們不斷思考不斷進步。那么問題來了,應該如何寫心得體會呢?以下是小編收集整理的全科醫學學習心得,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
全科醫學學習心得 1
在這門課程開始之前,我對全科醫學的理解更多來源于醫院里的全科醫生。在我的印象中,全科醫生就是一群能在分診不明確的情況下,治療各種不同系統疾病的醫療工作者。也許他們更多地服務于基層醫院,也許他們接診的患者還包括一些詢問醫療保健知識的人群,但在我初期的理解中,這門課程似乎離志在專科的我們有些遙遠。當然,現在看來,這種想法無疑是片面的。當我帶著這種誤區,在老師的帶領下開始了全科醫學概論這門課程的學習,我才真正意識到這門學科的廣博與深邃。
什么是全科醫學?我在學習它之前不止一次問過自己,也得出過許多錯誤的答案。直到我在書上看到了它的`準確定義:全科醫學是一個面向社區與家庭,整合臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫學專業學科,是一個臨床二級學科;其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統以及各類疾病。其主旨是強調以人為中心、以家庭為單位、以社區為范圍、以整體健康的維護與促進為方向的長期綜合性、負責式照顧,并將個體與群體健康融為一體。
當我看到這個定義,我開始明白我此前對它片面的理解源于何處了。正因為全科醫學是整合了多個學科的綜合性學科,我才會片面的認為它更適用于分診不明確的患者。就這點而言,這種基于觀察的理解雖然不夠正確,卻也體現了現實生活中的全科醫學經過歷史的發展已經很好的融匯了各個學科,達到了自己的新高度。而我的另一種誤區也在這個定義中得意解釋,所謂全科醫學更多面向基層,我想這種曲解應該源自全科醫學所面向的群體社會與家庭。要貼近社會,進入家庭,不走進基層又怎能做到呢?更何況全科醫學的宗旨中第一條便強調了以人為本,而這其中的“人”必須靠著全科醫生深入基層才能真正去關心與了解。
談到這里,全科醫學在我心目中的形象已然高大了起來。我意識到這門學科的創立與發展,更多的是醫務人員對幾乎所有人群的關心,而不僅僅局限在患者身上。這門學科不是冷漠的對科學技術推陳出新,而是以大愛從每個人,每個家庭出發,推動全社會醫療衛生水平進步。“人人享有醫療保健!”這不僅是目標,也是這門學科成就大愛的最高境界。此等大義,怎能不使我為之嘆服,而心向往之!
全科醫學不是只有全科醫生才需要學習的科目,只要是醫者,這門學科的豐富內容及主導思想,都值得我們認真學習,細致思考,到日后的臨床工作中去發展,并終將受益終生。
要學習全科醫學,它的誕生背景也是值得我們研究的。面對人口老齡化、疾病譜和死因譜的變化、醫學模式轉變、醫療費用的高漲與衛生資源的不合理分配、醫療機構功能分化等時代進程,英美等發達國家走在了發展全科醫學的前列并獲得了十分喜人的成果。在這一點上,我們國家的全科醫學發展起步相對較晚,但這一深入人心,造福于民的學科很快便在國家的領導下奮起直追,取得了長足、健康的發展,并具有遠大的發展前景。
與我的理解相似,全科醫學與專科醫學存在著差異,它們分管了健康與疾病的發展的不同階段。其中,全科醫學以它獨特的基礎性、人性化、可及性、持續性、綜合性以及協調性,用防止保康一體化的方式,實現了健康為中心的全面管理、以人為中心、病人主動參與等宗旨。而專科醫學則往往代表了疑難、高端、昂貴、間斷性,用醫療為主不近人情的方式提供服務,并最終導致其宗旨被扭曲為以疾病為中心、醫生為中心、病人被動服從。
至此,問題看似又回到了專科醫生需不需要學習全科醫學知識的點上。
答案是肯定的。也許在有了全科醫生后,明確的分工可以使專科醫生資源不必再被浪費在基礎疾病上,可以更多的專心于疑難雜癥。但越來越多的醫患糾紛,越來越緊張的醫患關系,也許正是許多專科醫生在生物-心理-社會醫學模式的大環境下沒能順應這一環境改變固化思維所導致的嚴重后果。以我對全科醫學淺薄的理解,已經能看到這一學科在這方面的優勢。因此,在我看來,將全科醫學對待患者的態度融入專科醫學的發展,不失為緩和當前醫患矛盾的方法之一。這也提示我們,不論我們將來從事何種醫療工作,認真學習全科醫學,都能得益于它更人性化的思維方式。為患者考慮得更多,自己才能走得更遠。
全科醫學學習心得 2
通過全科醫學培訓學習的一段時間后,我對于全科醫學這一學科有了新的認識,對于全科護士這一職業有了更充分的了解。全科護士與專科護士有著不同的職責。專科護士負責疾病形成之后的治療,通過深入的研究來認識與對抗疾病。而全科護士則是負責健康時期、疾病早期乃至經專科診療后無法治愈的各種病患的長期照顧,其關注的中心是人。全科護士與專科護士是各司其職、相輔相成的。一名合格的全科護士不但可以幫助專科護士提高醫療服務效率,而且還能更好地控制疾病的發展,提高患者的生存質量。
全科醫療的特點:
1、強調持續性、綜合性、個體化的照顧。
2、強調早期發現并處理疾患;強調預防疾病和維持健康。
3、強調在社區場所對病人進行不間斷的管理和服務,并在必要時協調利用社區內外其他資源。
這就對全科護士提出新的要求,具體如下:
1)建立并使用家庭、個人健康檔案(病歷);
2)社區常見病多發病的醫療及適宜的會診/轉診;
3)急、危、重病人的院前急救與轉診;
4)社區健康人群與高危人群的健康管理,包括疾病預防篩查與咨詢;
5)社區慢性病人的系統管理;
6)根據需要提供家庭病床及其他家庭服務;
7)社區重點人群保健(包括老人、婦女、兒童、殘疾人等);
8)人群與個人健康教育;
9)提供基本的精神衛生服務(包括初步的心理咨詢與治療;
10)開展醫療與傷殘的社區康復;
11)計劃生育技術指導;
12)通過團隊合作執行家庭護理、衛生防疫、社區初級衛生保健任務等。簡而言之,就是居民健康的“守門人”。
但是全科護士和其他護士存在區別:
1、服務宗旨與責任不同
2、服務內容與方式不同。
那么如何成為一名合格的全科護士呢?我認為一名合格的全科護士應具備以下幾項素質。
首先,當然是要具備綜合性的知識。全科護士擁有豐富的專業知識和臨床經驗,更好的對于疾病進行分類和初步診斷。盡管,這種培訓模式在中國實施起來不太容易,但作為一名全科護士,要時刻注意醫學相關知識,不斷提高完善自己的技能。
其次,全科護士還要是一名生活經驗豐富,具有卓越的領導才能的護士。
全科護士面對著的是一個區域長期固定的人群,全科護士的職責中不僅有治療疾病還有預防疾病和控制疾病的發展。全科護士面對的疾病多以慢性病為主,需要長期對患者進行醫學干預,才能更好的控制疾病。這些都需要全科護士有豐富的生活經驗和卓越的'領導才能,更好的融入社區人群中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利與工作開展,病人才更愿意配合全科護士的工作。
第三,全科護士要有高尚的品質。
高尚的品質和是每一個護士必須具備的品質。護士面對的對象是飽受病痛折磨的病人,護士的每一個決定都可能事關人命,不能有一絲的疏忽,不能有不良的心理,這就要求要有高尚的品質。
以上是我這次學習后對全科護士的認識,希望經過不斷地學習,自己可以成為一名合格的全科護士,為居民做好健康“守門人”。
全科醫學學習心得 3
通過這一學期的學習,我對于全科醫學這一學科有了新的認識,對于全科醫生這一職業有了更充分的了解。
全科醫學是一個面向社區與家庭,整合臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫學專業學科,是一個臨床二級學科;其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統以及各類疾病。其主旨是強調以人為中心、以家庭為單位、以社區為范圍、以整體健康的維護與促進為方向的長期綜合性、負責式照顧,并將個體與群體健康融為一體。 全科醫療強調持續性、綜合性、個體化的照顧。強調早期發現并處理疾患;強調預防疾病和維持健康;強調在社區場所對病人進行不間斷的管理和服務,并必要是協調利用社區內外其他資源;其最大特點是強調對當事人的“長期負責式照顧”。總體來講更加的人性話,更多的體現病人與醫生之間的感情交流。
全科醫生也稱家庭醫生,是接受過全科醫學專門訓練的新型醫生,是執行全科醫療的衛生服務提供者,是為個人、家庭和社區提供優質、方便、經濟有效的、一體化的醫療保健服務,進行生命、健康與疾病全方位負責式管理的醫生。 具體說來,全科醫生重點以社區為服務對象,提供高素質的醫療服務以及人性化的醫療保障,給與病人持續性、綜合性的照顧。全科醫生的工作是以社區為范圍,以家庭為單位,以病人為中心。他們更注重的是人,而不像專科醫生一樣,相比更側重于疾病本身;在對病人進行康復治療的時候,他們更加注重病人的權利,因為人雖然有疾病在身,但不能否認他仍是一個完整的人,有自己的家庭、社會背景,所以全科醫生必須全面了解每個就診病人家庭、社會各方各面的詳細信息,以便能更好了解造成病疾的原因,采取更加全面且有針對性的治療方案。一名合格的全科醫生不但可以幫助專科醫生提高醫療服務效率,而且還能更好地控制疾病的發展,提高患者的生存質量。
全科醫療與專科醫療是各司其職、相輔相成的;但在服務內容與方式上還是有很大差別的。專科醫療處于衛生服務的金字塔的頂部,所所處理的多為生物醫學上的疑難重病,往往需要動用昂貴的醫療資源,常依賴各個不同專科的高新技術。專科醫生是運用越來越復雜的精密儀器裝置救治患者的技術權威,而患者是“聽憑醫生處置”的高技術手段的被動受體。全科醫療處于衛生服務的'金字塔底層,處理的多為常見健康問題,其利用最多的是社區和家庭的衛生資源,以低廉的成體維護大多數民眾的健康,并長期并連續地管理各種無法被專科醫療治愈的慢性疾患及其導致的功能性問題;這些問題往往涉及服務對象的生活方式、社會角色和健康信念。在全科醫療服務團隊中,患者(個體或群體)醫護人員得力的合作伙伴,是社區或家庭管理目標的制定與實施的主體之一。作為專科醫生,則要坐在醫院的門診大樓里等待病人“登門造訪”。由于就診患者數量多,流動性大,勢必造成醫師無法向全科醫生那樣了解每個病人,因此也就決定了他們不可能過多的重視病人的社會屬性,而只能把重點放在病人生物屬性的疾病上面,也就是說他們的任務就是盡可能把生理的病疾醫治好。 相比之下,全科醫生不僅要解決就診者的生理病疾,還要注重患者的心理,行為因素,提供長期性服務,以幫助病人杜絕暴露于各種危險因素下。所以說,全科醫生的工作更能體現當今的生物——心理——社會醫學模式。
“健康所系,性命相托”,每當我們醫學生看見這句話時,總有說不出的沖動和感慨,同時更多的是責任。而全科醫學的理論給我們點明了很多寶貴的經驗和教訓,也為我們以后的臨床工作奠定了一定基礎。一個稱職的全科醫生不止要具備精湛的技藝,還要具有時刻為病人著想的素質;不僅要及時了解病人的病情,還要了解病人的心情;不論是多難治的疾病,只要病人和醫生都在盡最大的努力,那我們就是成功的。全科醫學讓我學到了一種不同的思維方式,更重要的是“如何全面看待問題”,很好的運用生物——心理——社會醫學模式去思考,去解決問題。
臨床中的情況是千變萬化的,但以病人為中心的落腳點永遠不會變,只有深入了解了病人的心理、生理特點,才能邁出第一步,才能有的放矢。全科醫生不僅要把握急重癥的轉診時機,防止慢性病,還得解決病人的心理,行為問題,幫助處理他人家庭問題等等,總之,全科醫生的工作并不輕松。
我國的全科醫療起步較晚,還并不發達,全科醫學教育在我國也起步較晚,目前仍未形成有效的全科醫學教育模式。希望今后中國政府能夠加大在這方面的投入,促進我國醫療衛生更加全面科學的發展。畢竟,全科醫療更加人性話。同時,這也就要求高等醫學院校積極發展全科醫學教育。在全科醫學的教學中,在有限的時間內,應該要懂得取舍,突出重點,讓學生不會覺得冗長而分散注意力。要改變傳統的從病因入手的做法,適當的引入典型病例。應更多地增加社會實踐的時間,讓學生能夠將課本上的知識與實際聯系起來。
作為一名醫學生、未來的醫務工作者,任重道遠,全科醫學教育很大程度上教會我們如何用理論聯系臨床,如何全面的、以病人為中心的思考解決問題,用我們的艱辛換來患者的笑臉,趕走疾病的黃昏,撐起一片健康的藍天!
全科醫學學習心得 4
康復是指通過綜合、協調地應用各種措施,消除或減輕病、傷、殘者身心、社會功能障礙,達到和保持生理、感官、智力精神和社會功能上的最佳水平,從而使其借助某種手段,改變其生活,增強自立能力,使病、傷、殘者能重返社會,提高生存質量。以上就是對于康復的定義,但是以前很少對康復了解得這么的詳盡,只是知道,我們平時受傷了、患病了過段時間就會恢復健康,也許這也能說是康復吧!
我最早接觸到康復是在去年寒假的時候,當時放假在家沒啥事,就自己跑到了縣人民醫院去見習,在醫院里面我是在神經外科跟著醫院的老師學習,在神經外科我看到最多的就是腦外傷,基本上一般入院的患者都可以與腦外傷掛上邊,要么是車禍、要么是被人打傷了,還有一個10歲的小孩在家玩耍的時候自己摔倒了,顱內有一個30ml左右的硬膜外血腫,這些都是在我們縣人民醫院神經外科比較常見的一些疾病。有時候我在病房里面可以看到有康復科的醫生過來做床旁康復,但是當時我也不知道這是干什么的,只是腦海里有一個影響,就是“促進疾病的恢復”,后來我觀察到做床旁康復的病人大多數都是手術后幾天或者是出現了肢體癱瘓癥,但是還處于保守治療的一些患者,當時我覺得康復應該很有作用吧!不然怎么哪么多的病人在做康復治療,有些病人一天還要去康復科好幾趟去做康復治療呢,但是我也不知道他們去康復科主要是做一些什么樣的治療。
真正的學習康復醫學是在這個學期曾序求老師的康復課堂上,因
為之前在醫院對康復已經有了一定的接觸,所以對于這門別的同學都不是很樂意去上的一門課,我還是很感興趣的,因為我覺得康復在臨床上肯定是有用武之地的。在康復醫學課堂上我更加深入的了解了康復以及康復醫學,也更加確定康復醫學在臨床工作中的重要性。康復醫學是一門研究殘疾人及患者康復的醫學應用學科,其目的在于通過物理療法,運動療法,生活訓練,技能訓練,言語訓練和心理咨詢等多種手段使病傷殘者盡快的得到最大限度的恢復,使身體殘留部分的功能得到最充分的發揮,達到最大可能的生活自理,勞動和工作的能力,為病傷殘者重返社會打下基礎。所以康復醫學給很多的患者帶來了康復的福音,自從有了康復醫學之后有很多患者通過綜合的康復訓練,其神經運動功能得到了有效的恢復,如果沒有康復訓練的話,很多患者很有可能就終身坐在輪椅上了!
我想大家都聽說過“用進廢退”這句話,當我們看到這句話的時候,我們的第一映像就是聯想到達爾文的進化論,的確生物在很長時間的進化過程中會出現用進廢退這種現象,這是需要很長的`一段時間的,但是在我們的生活中,相對短期的用進廢退也是非常常見的。比如我們懂得一項技能,當我們每天都在應用的時候,我們會越做月熟練,但是如果我們很久都不去應用的話,可能隨著時間的推移,我們就會慢慢的遺忘了。我覺得康復也是遵循這一道理的,只有當我們的患者不斷的去訓練,才有希望使其相應的功能恢復,但是康復中的訓練也不是無目的的訓練,我們會在運動學和神經學的基礎上對患者的功能障礙進行準確的評價,然后通過一些康復治療技術對患者進行有
針對性的訓練,這樣才能夠達到好的康復效果。康復治療除了康復師的訓練和治療之外,還需要的就是患者的毅力和堅持不懈的精神,只有長期的堅持才會有康復的效果。
在系統的學習了康復醫學之后,我更加明確康復的重要性了,我覺得我們應該更好的學習康復醫學,應用康復醫學,傳播康復醫學知識,這樣才能使更多的患者有恢復健康的機會。
全科醫學學習心得 5
20xx年3月17至20xx年3月21日學習期間,我們從理論到操作實踐進行了強化學習。可以說,這期學習班起點高、模式新穎、效果良好。整個課程體系設計科學合理,既關注了當前中醫理論歷史,又關注了實踐的工作實際,既有前瞻的視野,又有豐富的案例分析。雖然本期學習班只有短短的5天時間,但我覺得感觸很多,收獲也很大。下面我主要從以下幾個方面匯報一下個人的感受:
一、拓寬了視野,開闊了眼界
這次學習,我們完成了48學時的課程計劃,廣西中醫藥大學第一附屬醫院及知名專家教授的授課,領略了名師的智慧和風采,老師們學貫中西、博古通今,知識淵博、理念精深,在各自的研究領域都有獨到的分析和精辟的見解,他們精彩的講解不時閃爍出智慧的火花,使我的思維理念不斷地受到新的沖擊,從而進一步理清了思想認識上的誤區,解開了許多工作、學習、生活中的迷茫和疑惑,大大地拓寬了視野,開闊了眼界。正所謂:聆聽的是智者的`聲音,感悟的是中醫知識的力量;學到的是管理的精華。
二、增長了知識,提升了能力
一是學習了很多中醫理論基礎知識,中醫經典在護理中的應用、中醫特色護理技術臨床應用推廣等,科學的護理管理及病人管理方法。可以說,通過這次研修,切實地增長了管理知識,增強了工作自信,在一定程度上提高了管理能力。管理的一半是科學,一半是藝術,二是學習了很多新穎的思維方法。如廣西中醫藥大學黨委副書記楊連招的現代醫院護理管理的探討,這些新的思維方法,是在既符合政策法規和規律,又充分結合自身實際的基礎上,直面現實困難,突破常規思路,創新解決問題的辦法,達到問題迎刃而解,效率不斷提高,成效事半功倍的效果。實際上,這些思維方式所閃現出的智慧,就是解決問題能力的具體體現。因此,我覺得這些新思路、新方法對實際工作有很強的現實指導意義。它使我們在今后的工作中能夠心態更加自信,思路更加開闊,方法更加靈活。
三是學習了很多有效的溝通方法。醫患溝通在護理管理中的重要性,簡言之,溝通,就是人與人之間的相互了解,相互理解,就是消除誤會,化解矛盾,摒棄隔閡,就是密切關系,求得諒解,增進感情,達成共識。但凡成功的管理者,無一不是善于溝通的好手。作為護士長,一方面加強團隊內部管理,需要與護理成員溝通,良好的溝通,能夠使團隊成員理解管理者的管理意圖,能夠激大家的參與感和熱情,能夠引導團隊成員朝著共同的目標團結一致,發奮努力。另一方面創設團隊發展的良好環境,要與病人及家屬溝通。無論是要爭取領導的政策支持,部門之間的協調配合,還是要贏得臨床科室的大力幫助,這都需要重視溝通,一方面要保持自信、充滿誠意,另一方面要善于尋找雙方的關注點、興奮點和共同點,促進工作的有效推進。
四是提升了個人修養。豐富的課程內容對提高個人的素養有莫大的幫助。
三、提高了認識,完善了自身
在學習中提高,在實踐中成長,這是我參加中醫學習班的重要心得體會之一。通過學習,不僅逐步地提高和完善了自己,而且,通過學習,還促進了反思。一是要注重提高理論修養。通過這次學習,我深刻地感覺到得自己的中醫理論水平和管理理論水平離工作實踐對自身提出的要求差距大。這不僅體現在自己學習的習慣上,沒有養成有計劃、有規律地學習理論知識的習慣,而且體現在自己的學習成效上,既沒有對各種理論做到大量涉獵,擴充知識面,又沒有精讀某種理論,融會貫通,更沒有形成自己獨特的觀點。因此,以后要在學習上更進一步加強,不斷提高自身理論水平,在學習中提高、在學習中成長。
二是要注重積累實踐經驗。理論是在實踐的基礎上,通過概括提煉而成。專家們的工作經驗和理論成果,都是因為他們不僅勇于實踐、不斷探索,而且是因為他們善于總結,注重積累。因此,我們在平時的工作中,要注意收集、總結、提煉成功的經驗,使之具有普遍指導意義的方法,并逐步成為自身工作特色,不斷提高工作水平。
三是要注重提高業務水平。通過這次學習,我深刻地認識到,要做好工作,還需要進一步提高自身業務水平,以適應現代社會醫療水平日新月異的發展,使醫院發展在競爭激烈的社會中能夠勇立潮頭,立于不敗之地。
全科醫學學習心得 6
時間過得很快,轉眼間半年過去了,在這半年的時間里,我成功的完成了進修計劃。我進修的總體感受就是“忙”和“累”,大家做事很認真,很注重質量。在這半年時間里我的收獲有:
第一,我豐富了檢驗知識,提高了各項檢驗技能,尤其是鏡下功夫。比如外周血細胞形態,骨髓血細胞形態,尿沉渣分析、前列腺液分析等。其他方面技能包括細菌學菌落觀察及鑒定、免疫學手工技術、生化維護保養校準、輸血抗體篩查。
第二,學到了好多獲取新知識的方法和途徑(網絡、數碼相機、圖書館、雜志等),看到他們比較好的.書籍時我回家就到網上搜,有很多沒有花錢就搞到手了,比如《全國臨床檢驗操作規程》(價值300多元)、細菌鑒定圖譜、細菌鑒定手冊、血液學圖譜、血液學講座等等。同時我拍攝了大量細菌菌落形態和骨髓片形態,收集了大量有價值的骨髓片。
第三,學到了他們處理各種復雜檢驗問題的處理辦法及成功的檢驗質量管理模式。學習他們對待工作極端負責,時刻以謹慎的工作態度處理好每一個待檢標本,認真處理好工作中遇到的疑難問題。比如,第一例病人是血型鑒定,有一個驗血型的病人,A側凝集很弱,玻片法和試管法,正反定型都做了,也沒有結論,最后送到輸血科,采用微量離心法,也無結論。最后停發此病人報告,要去血站測血型。第二例病人是嚴重感染病人,病人開始外周血有大量幼稚細胞,骨髓象也異常,開始懷疑血液病,過了幾天再次采血,發現病人明顯和上次不一樣。此病人就是典型的中毒性粒細胞改變。
第四,工作中任勞任怨,保質保量完成老師交給的任務。不斷總結工作,高度重視實踐和理論學習,邊學習,邊總結,邊提高,解決工作中的實際問題,時時處處看到自己的不足,高標準、嚴要求、取人之長補已之短。
第五,李洪臣主任很善于管理,注重更多的細節問題,成本問題。臨床一旦發現問題,及時作出處理方案并作出改進辦法。李主任把新的大樓試驗室布局講給我,給我講設計思路。講處理科室問題的原則,工作中應該注意的問題。道出他多年的管理經驗,他說檢驗科能否發展,關鍵在于四個方面,“第一,科主任的管理。第二,科主任對檢驗儀器設備及試劑的定位水平。第三,科室人員業務培訓和進修情況。第四,參加室內和室間質控情況”。主任講,再好的檢驗儀器,也要由人來控制,結果好壞,與儀器維護保養以及調試有直接關系,工作中要善于總結,善于發現問題,發現問題及時作出改進辦法。李主任嚴格控制檢驗成本。
全科醫學學習心得 7
之所以選擇了這個題目,是覺得傳染病與現場急救的實用性相比較其他的而言,更具有實用性和可操作性,也是最有意義的,能夠挽救人的生命,保護自己的生命。
由于父親是急診醫生的緣故,從小就很喜歡看影視節目中關于急診科的故事,覺得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,救人于一線之間。后來,上了大學,學了文科,與醫生這個職業擦肩而過。但是,這門校醫院開設的《大學生健康教育》的選修,讓我進一步了解了醫學常識,豐富了我的知識面,使我在應對突發狀況時更加懂得如何去做。
對于現場急救來說,最重要的是保持一顆鎮定的心,當現場充斥著著急、忙、雜、亂的時候,只有保持冷靜,才有可能解決問題。當患者突發緊急情況,我們要做的不是去移動他,而是去判斷他。首先判斷他發生緊急狀況的原因,根據原因采取一定的措施才能對癥下藥,以最短的時間達到最佳效果,從而以最大的效率解決問題,保護生命。在課上,我們學會并實際操作了心肺復蘇術,這是我覺得在現場急救過程中非常重要的一個必備技能。心臟是人體的中心,我們全身的血液循環都需要它的支持,而心跳停止,則是沒有生命跡象的一個重要表現。對于現場急救來說,猝死——臨床上最緊急的危險情況,對于挽救生命有著至關重要的作用。一旦人們都掌握了心肺復蘇術,在任何地方,抓住時機,僅用雙手、口、智慧便可使猝死逆轉,為他人提供生存的時間和機會。“時間就是生命”、“時間就是大腦”,越短的時間內采取措施,被救的人就越多一絲生存的機會。
而談及傳染病,大家接觸的機會就更多了,小至感冒胃腸炎,大至鼠疫艾滋病,都是傳染病,沒有經歷過也會有所耳聞。對于傳染病來說,預防十分重要。
首先,我們應當保持空氣流通,經常開窗透氣;
第二,我們應當鍛煉身體,提高自己的身體素質,增加人體免疫力;
第三,我們還應當接種合法的疫苗,提高對疾病的抵抗力,做好防治工作。
第四,搞好環境衛生也很重要,寵物、老鼠、蟲子等都是容易傳播疾病的.生物,我們應當保持好寵物的衛生,及時消滅傳播疾病的老鼠和蟲子。
但是,正因為我們對傳染病十分熟悉,我們常常會不重視他們,甚至按平常習慣用藥,既浪費了藥品,損傷了身體,還沒有達到預期的效果。
首先,我們在發現自己的身體有異常時,應當及時去醫院就診,不要錯過治療的最佳時機;
其次,對于已經患有傳染病的人來說,他們自己也是一個病原體,可以傳播病毒,因此,我們應該減少與他們之間的接觸,避免交叉感染;對于他們用過的東西嚴格進行消毒,避免我們也被感染。
最后,傳染病被去除后,我們也不應該放松警惕,及時反省自己的不當之處,減少被傳染的可能性。
我認為,這門課對于我們的生活具有極大的意義,健康與我們每個人息息相關,每個人都會關心自己和他人的身體,一方面,我們在學習的過程中了解了醫學常識,另一方面,也指導了我們的日常生活,讓我們過的更加健康,更加放心。
全科醫學學習心得 8
為了提高醫院護理質量管理水平,規范病房管理,在護理部的安排下,20xx年6月30日—7月1日,我院護士長一行9人赴山西省人民醫院進行了參觀學習。此次的學習對我的觸動很深,不僅拓寬了視野,增長了見識,還對我的日常工作有非常大的幫助。
我參加工作23年,斷斷續續赴省人民醫院學習了好多次,對我的印象,省人民醫院在兩任護理部主任的領導下,變化特別大。
首先,對我觸動最深的是病房管理。病房管理較以前有了翻天覆地的變化。所有參觀的病區既整齊規范又不失溫馨護理站,治療室管理標識清楚,物品擺放整齊。值班室,辦公室整潔干凈,整個病區,包括樓道衛生間、管道井,均一塵不染無死角。而且,所有的工作都做到了常態化。
其次,人文素養有了很大的提升。省醫培養了一批敬業、優秀的護士長。她們不僅業務水平高,而且都總結了一套自己的管理辦法。消化科護士長的“三化管理”,即管理人性化,服務精細化,工作智能化。人性化管理,為護士提工作提供發展平臺,不斷提升護士的幸福指數,滿足護士合理要求,提高護士工作積極性,保證護士的工作質量。重拾醫學人文精神,加強內涵建設將崇高的職業信仰,融入醫務人員的血液和基因,變成發自內心的自覺行動。服務精細化,不斷完善病房設施,注重細節管理,創建溫馨病區,關愛患者,提供便民服務,美化患者住院環境,實行一二三四工程。即一種真誠:對病人真誠。二個明白:明白病情,明白費用。三個一:出院時一個問候,回家后一條短信,隨訪中一個電話。四個到:話說到,藥用到,腿跑到,心盡到。工作職能化,培訓信息化,質量控制信息化,患教會信息化,健康教育信息化,遠程教育信息化。日間門診手術病房護士長從病房環境管理到人才建設,從護理質量安全與建設到科室的文化建設,都有自己獨到的`管理辦法。內分泌科護士長從排班和交接班的角度引出護理不良事件及護理缺陷的警示,以及SBAR在集體交接班、日常交接班、床旁交接班、轉科交接班中的應用,得出規范的交接班模式有利于提高護理質量,促進患者安全,提高溝通效率的結論。婦科護士長多種宣教的展示,科室資料的整理,合理的人員分工,都值得我去借鑒。急診科彈性排班,科室文化建設,儀器的規范管理,急診標識的應用對我日后的工作有很大的啟迪。每個護士長有每個護士長的優點,每個護士長有每個護士長的方法。
還有就是所參觀科室人員積極、團結、敬業、任勞任怨的工作氛圍非常值得我們去學習,他們把醫院當成了自己的家,每個人都會為科室的發展貢獻自己的一份力。就連衛生員都把科室當成了自己的家。在參觀消化科時,正趕上洗衣房把洗好的床單被罩送到病區,衛生員阿姨主動幫護士整理,她說,反正我也沒事能幫就幫她門點兒。就連守門的師傅都非常的敬業。這樣的事例在護士長的口中還有很多。
兩天的參觀學到了很多東西,有很多東西值得我們去借鑒,盡管我們條件有限,但是只要我們努力,我相信,她們能做的我們也一樣能做到。
全科醫學學習心得 9
《易經》是我國一部最古老的而深邃的經典,據說是由伏羲的言論加以總結修改概括而成,同時產生了易經八卦圖,是華夏五千年智慧與文化的結晶,被譽為“群經之首,大道之源。”而中醫發源于中國古代的研究人體生命健康、疾病的科學,它具有獨特地理論體系,豐富的臨床經驗和科學方法,是以自然科學知識為主體與人文社會科學知識相交融的科學知識體系。
在我沒進入中醫學院以前,覺得中醫特簡單,就是把把脈,在吃上幾碗湯藥而已。但自我開始學習中醫以后才發現它如此的博大精深,在學習《易經》以后更是覺得中醫實在是太神奇而又絕妙了。其實在我未上中醫學院以前,我一聽《易經》這個名字還以為是少林寺絕學《易筋經》的上部呢,直到上這門課以來,我才漸漸了解了《易經》不是武功秘籍,它是一本研究天地萬物神奇而富有智慧的一本書,而且是華夏五千年以來具有智慧與文化的結晶的一本書。
易有太極,是分兩儀;兩儀生四象,四象生八卦。太極和中醫的'陰陽八卦圖如出一轍,在中醫研究陰陽用的就是太極八卦圖。世間如同太極八卦一樣是一個整體,在這個整體中,只有陰陽,而且陰陽二者相互聯系又相互區別,陽中有陰,陰中有陽,陽不離陰,陰不離陽,互增互減。在中醫里陰陽不調,謂之有邪氣,人亦有病。
陰陽和合,陰陽平衡才維持了世界萬物乃至人的正常運行,又有“天地陰陽不相交,則萬物就不能興盛”,可見易經里闡述的陰陽比傳統中醫先進多了。已經不愧為“群經之首,大道之源”且四象在易經中是指陰陽消長的四個方面,又可引申為四時、四方等。在中醫里,陰陽消長揭示了人體病機病理的發展變化,如陰盛陽虛則寒,陽盛陰虛則熱等。四時,即春夏秋冬。在中醫里指導用藥及調理人體營衛陰陽。由四象在分出的八卦象征著自然界的各種物質即:乾、坤、震、巽、離、坎、兌、與其對應的自然物質為天、地、雷、風、火、山、澤,這八種物質與中醫的生命養生又是息息相關的。易經中強調四時陰陽,指一年四時寒熱溫涼的變化是由一年之中陰陽之氣消長所形成的。故稱四時陰陽,而人體之陰陽也隨四季的變更而此消彼長,夏秋陽長陰消,冬春二季反之,但春季陽氣開始回升,秋季陽氣減退,這或許也是從易經之學所發現的從而引起到中醫調和陰陽的養生理論之中的吧!人體不止有四時陰陽的變化,在同一天,人體陰陽也有不同的變化。更為有趣的是《易經》中的坎卦,它的性質是代表月亮而人體臟腑大多都和月亮有關。諸如,肝、膽、腸、肺等。人體臟腑經絡和月亮有關,而《易經》中的坎卦,這不知是巧合還是易經和中醫有著不可磨滅的聯系,也或許是《易經》和中醫多喝月亮有關吧。
《易經》中也教會我們為人,其中的乾卦中說到的龍就是在告訴我們該怎樣走自己的一生,真實的說明了作為人在自己的一生中應該做什么不該做什么。在人的一生不讀《易經》,就是一個最大的損失。
作為一名中醫,不研讀《易經》,我想在中醫上是不會有什么大的作為的,畢竟《易經》和中醫有著千絲萬縷的聯系。現在作為學習中醫的我們,對《易經》不懂不理解也是正常的,但是在自己的求學之路上你會慢慢的明白,到了花甲之年之在看一遍《易經》,我想你會有很大體悟。
全科醫學學習心得 10
一晃大學已經過去四年的時光,我們也進入了臨床的實習階段,也向醫生邁進了一步,雖然離成為一個合格的醫生還有一段很長的距離,但畢竟這個距離在一步一步地縮小。
現在xx縣中醫院實習,雖然僅僅一年多,但是通過和老師的接觸,給我的感觸很多,也讓我明白了很多道理!給了我心靈的禮德,讓我想起了中學讀過的一本書《論語》。
1、學而時習之,不亦說乎?醫學注重的是理論和實踐,理論是指南針是依據,只有具備過硬的理論知識,才能夠正確地做出判斷。經常不斷地看書,彌補一下自己以前所未注意到的問題,在讀書中尋找樂趣,會發現在知識的海洋中遨游,其樂無窮!
經過了四年的理論學習,我們已經掌握了一些理論知識,但是醫學是一門實踐的科學,我們必須積極地投入到實習當中,在實習的過程中,進一步強化自己的理論水平,同時也可以提高自己的動手能力,為自己將來成為一名合格的醫生打下堅實的基礎。
2、有朋自遠方來,不亦樂乎?這里匯聚了四面八方的醫學生朋友,“相逢即是緣”!能夠認識這么多的朋友,難道不是人生一大快事嗎?雖然來自不同的地方,但是來這里的目的很簡單就是學習,不斷提高自己的理論和實踐水平。既然來到了這里,聚在了一起,融入了xx縣中醫院這個集體,我們就是朋友,應該團結互助!希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實習時光!
3、溫故而知新,可以為師矣溫習過去學習過的知識,從中可以有新的收獲,對知識的認識就可以提高一個檔次。實習的過程中,我們不僅可以抽時間看看課本,還可以在臨床的實踐中和課本的知識相結合,上升一個新的高度。我不求可以為老師,最重要的是自己可以能夠有所心得,可以和大家分享!
4、三人行,必有我師焉:擇其善者而從之,其不善者而改之原意是:“三個人一起走路,也定有值得學習的老師。選擇優點而學習,看到短處而改正自己。”我們這么多人在一起實習,雖然學校各有差異,但是學習的知識都是一樣的。每一個人都有其獨特之處,也有自己的不足之處。我們要善于發現別人的優點,謙虛地向他人學習,來彌補自己的不足之處;看到他人有什么缺點,審視一下自己,是不是也有這樣類似的毛病,多反省一下自己,“一日三省己”,又如孔子說的另外一句話那樣:“見賢思齊焉,見不賢而內自省也。”
5、敏而好學,不恥下問我相信能夠考上醫學院的`學生都是很聰明的,已經經歷了N年的學習,已經有了扎實的理論功底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論標準,還要求我們實際操作能力,因而我認為任何一個人都是我們的老師,除去醫生和護士,還有很多人是我們的老師,包括某些患者,他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多,我們應該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西,不要認為這是很沒面子的事情。其實這些都沒有什么!人的一生本來就是不斷學習的一生,醫生更是如此,如果我們不多學習,跟不上時代的潮流,遲早會成為社會的棄兒,因而我們要向任何一個比我們強的人請教。把自己永遠放在學生的位置上,不斷地學習,彌補自身的不足,力求更上一層樓!
6、志于道,據于德,依于仁,游于藝我們應該不僅有遠大的理想抱負,有較高的境界,能夠有一顆仁愛之心,并且能夠在此基礎上提高自己的技術水平,擁有嫻熟的技藝,這樣才算是一個比較合格的醫生!
7、逝者如斯夫!不舍晝夜時光歲月就像流水一樣,我們應該把握生命中的每一分鐘,努力實現自己心中的夢想,等到我們老去的時候,回想過去,我們不會因為自己沒有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了!
全科醫學學習心得 11
通過這一學期的學習,讓我對臨床醫學新進展這門課程產生了濃厚的興趣,拓展了視野,同時也讓我認識了幾位風格迥異但同樣知識淵博的老師。這門課程雖然授課時間比較緊促,但涉及的內容廣泛,涵蓋多個學科,不僅包括臨床專業的新進展,還包括信息技術的新進展,這是我們我們臨床常用的,卻是不懂所以然的盲區,更不要說最新的動態及國家發展的方向了,這次課程的學習真是大飽眼福。
4月19日來自北京同仁醫院楊金奎老師分別介紹《認識糖尿病》、《糖尿病的百年回顧》、《中國2型糖尿病防治指南介紹》這三個方面的內容。糖尿病是危害人類健康的常見病,隨著社會的發展及生活水平的不斷提高,飲食結構發生改變;還有農村人口城市化,體力勞動減少,腦力勞動增多,再加上人口老齡化,使糖尿病的發病率在逐年上升。據英國《每日郵件》報道,英國國家醫療服務體系的精神病醫學家,麥克斯.彭伯頓醫生在周刊雜志《旁觀者》中寫到:作為一名醫生,從醫學的角度上來講,他寧愿染上艾滋病也不愿患上2型糖尿病。這聽起來可能會讓人覺得很震撼,然而他說事實可以證明:2型糖尿病的預后比艾滋病的要嚴重很多。他總結:最近的數據顯示,多虧高效抗逆轉錄病毒療法,艾滋病已經不再影響患者的壽命長短,然而,2型糖尿病卻能剝奪患者10年的壽命。糖尿病是一種慢性終身疾病,因此其治療是以長期有效的控制血糖、防止或延緩并發癥的發生,發展為原則。這次課程通過對糖尿病的知識系統的回顧,有了更全面的認識,為我們在社區開展健康教育、宣傳、指導奠定了堅實的基礎,社區醫生肩負著糖尿病知識推廣重擔,責任重大。對于我本人來說,受益非常大,家屬好幾位是糖尿病,對他們很好的健康指導有了扎實的理論基礎。
4月26日來自天壇醫院的.神外科王伊龍老師給我們講授了“腦血管疾病研究的進展與方向”,作為一名社區醫生我們近距離接觸全國知名專家,了解了腦血管疾病的治療國內外最新動態,也掌握了一些藥物使用的最佳方案。團隊嚴謹的科研能力更是我們欽佩有加。
5月10日來自國家衛計委統計信息中心孟群主任介紹衛生信息化這幾年的進展,以及存在的問題。醫療信息化在我們日常工作中很常用,但是具體的運作及未來的發展方向我們是知之甚少,這次孟主任的課給我們進行了普及,平谷區即將推行的醫聯體概念也不再是模糊的概念,對于孟主任重點介紹的“醫療一卡通”的我們也非常期待,因為各地醫院信息化建設發展的不均衡,要想達到全國統一使用,可謂是前景美好,困難重重,我們拭目以待。
5月24日基層衛生司社區衛生處周巍副處長介紹社區衛生服務發展的現狀、主要問題及處理存在的問題對策。社區衛生服務是提供基本衛生服務,提高人民健康水平的重要保障。社區衛生服務覆蓋廣泛、方便群眾、能使廣大群眾獲得基本衛生服務,也有利于滿足群眾日益增長的多樣化衛生服務需求。社區衛生服務強調預防為主、防治結合,有利于將預防保健落實到社區、家庭和個人,提高人群健康水平。 社區衛生服務可以將廣大居民的多數基本健康問題解決在基層。積極發展社區衛生服務,有利于調整城市衛生服務體系的結構、功能、布局,提高效率,降低成本,形成以社區衛生服務機構為基礎,大中型醫院為醫療中心,預防、保健、健康教育等機構為預防、保健中心,適應社會主義初級階段國情和社會主義市場經濟體制的城市衛生服務體系新格局。所以通過學習更加明白自己身上的重擔,在臨床工作中積極的發揮作用,更好地為老百姓提供服務,全科醫學乃至社區衛生的服務發展靠在基層的我們好好的守護及努力。
通過短短幾節課的學習,理論知識逐漸增強,科研視野不斷拓展,在未來的工作中以嚴格的標準要求自己,遵守我們這個行業的職業道德,做一行,敬一行,愛一行,以理論知識指導實踐,在實踐中領悟書本的精髓,使自己的專業知識融會貫通,每天進步一點,爭取早日達到更高的層次。因為醫學是一門具有科學性、藝術性和道德性的學科,我們醫生就要做這方面的“科學家”、“藝術家”和“道德家”。如果說建議的話,不妨再加些醫學倫理及醫學藝術修養方面的課程,讓大家通過這個課程班不光在專業上有所提升,整體素質不斷的提高。
全科醫學學習心得 12
20xx年浙江省重癥醫學學術年會于9月19日~21日在嘉興市南湖畔召開。來自省外的14位國內知名重癥醫學專家和浙江省的800多名同道聚集在一起,共同進行多層次、全方位的學術交流,回顧浙江省重癥醫學分會成立十年來從基礎研究到臨床實踐所取得的歷史進展,分享彼此的成功與喜悅,促進我省重癥醫學的發展。本次大會的主題是“重癥醫學十年回顧與展望”。浙江省ICU的創建、發展已有20多年的歷史。學科發展迅速,專業隊伍不斷擴大,全省二級及以上醫院均已建立起比較規范的ICU,無論在院內危重病的搶救與治療中,還是在面對社會突發性事件方面,ICU發揮了極其重要的作用。十年中,共同經歷了一個又一個的挑戰,也共同創造了一個又一個的飛躍,教學、科研與臨床診治能力不斷提高,與兄弟省市的學術交流不斷擴大。目前浙江省重癥醫學的發展在國內處于領先地位,在全國是隊伍最整齊,設備條件最好和技術力量最強的.省份之一。浙江省已有多個重癥醫學的國家臨床重點專科。我也有幸隨科主任參加這次會議,在護理念上有新的感觀及護理方向,現將會議體會心得表述如下:
1、會議日程回顧過去,為了美好的明天。
大會組委會一如既往地聚焦ICU成長發展中的臨床熱點問題,關注本學科的前沿進展,也更注重臨床實際。會前開設了血流動力學監測與支持、腎臟替代治療及機械通氣等內容的臨床基本技能培訓,板塊內容與形式進行了調整,為與會者提供學習與互動的平臺。會議共安排專題報告68個,衛星會議10場。在主會場的主題演講內容涉及10年來ICU熱點問題的回顧與展望、重癥醫學20xx-20xx,10年來循環監測和支持的回顧與展望,年輕的ICU,更需要培養年輕的未來,ICU風險評估與防范,ICU如何在重癥醫學學科平臺上統一管理,指南與臨床實踐結合的今天與明天等,通過大會的充分討論,對目前重癥醫學的有關熱點問題達成了共識。主題演講后,大會設立4個分會場,通過講座、專題討論、論文交流、病例報告、青年論壇、護理論壇及衛星會等多種形式,就13個論壇版塊進行交流,涉及血流動力學與容量監測、重癥與腎臟、CRRT,呼吸與重癥,鎮痛鎮靜,營養,孕產婦與兒科,創傷急救,ICU診療相關技術,感染,重癥護理質量與管理、重癥專科護理與管理等內容。青年論壇、護理論壇繼續保持往年的傳統,氣氛熱烈,組織工作完善,在青年論壇上設立演講比賽。
2、最深感觸開闊視野,使護理理念及時更新
因為會程很緊,主委會同一時間段按排4個會場,許多經點課程因不能分身術錯過了,感到非常可惜。9月21日護理論壇專門安排各大醫院的護士長進行講課,內容豐富,全面,涉及廣泛,講課采用多媒體幻燈片、學術交流研討等多種形式。邀請中山大學附屬第一醫院成守珍護理部主任講ICU護理質理與安全,重點提到重癥醫學科管理與持續改進、護理質量與護理質量評價、臨床護理質量指標的組成及使用方法、十大安全質量目標管理等通過圖表、ICU護理質量指標數據庫的建立、統計、評價、原因分析等;浙江省人民醫院姚惠萍護士長講ICU專科護士核心能力的培養;浙江中醫藥大學附屬第一醫院王蘭芳護士長講護士在ICU鎮痛鎮靜管理中的角色;浙江大學醫學院附屬第二醫院封秀琴護士長講述如何做好ICU院感質量管理;浙江醫院陳芳護士長講關愛我們的病人,您做到了嗎?南京 軍區總醫院護理部主任葉向紅講如何提高危重癥患者早期腸內營養的耐受性;臺州醫院陳彩花護士長講監測報警與病人安全等內容十分貼近臨床,通過這次年會,專家們進行了學術交流,交流了護理心得,探討工作中的經驗和好的做法,共同取長補短,叢中也體現出我們對護理工作缺乏前瞻性,通過這十幾堂經典課程讓我知道作為管理者的差距,今后努力的方向,以利返回崗位后更好地開展護理工作。收集個案:聲門下吸痰、留置胃管胃潴留病人監測管理及護理也是這次會議的領感。制度嚴謹、管理規范,題材角度新穎,使我開闊了視野,更新了護理理念,增強了工作的信心和榮譽感。
展望未來,我們有信心、有能力,讓我們的學科更加規范與發展,讓我們有更加強大的診治危重病人能力。當然,更多的事等著我們去做,更多的問題需要我們去解決,更多的挑戰、困難、機遇、飛躍在等著我們。
全科醫學學習心得 13
通過在西安醫學院學習的一段時間后,我關于全科醫學這一學科有了新的知道,關于全科醫師這一作業有了更充沛的了解。全科醫師(gp):是履行全科醫療的衛生服務供給者。又稱家庭醫師(general practitioner/family physician)或家庭醫師(family doctor)。全科醫師與專科醫師有著不同的責任。專科醫師擔任疾病構成之后的診治,通過深化的研討來知道與對立疾病。而全科醫師則是擔任健康時期、疾病前期甚至經專科醫治后無法治好的各種病患的長時間照料,其重視的中心是人。全科醫師與專科醫師是各司其職、相得益彰的。一名合格的全科醫師不光能夠協助專科醫師前進醫療服務功率,并且還能更好地操控疾病的展開,前進患者的生計質量。
全科醫療的特色:
1、著重持續性、歸納性、個別化的照料。
2、著重前期發現并處理疾患;著重防備疾病和保持健康。
3、著重在社區場所對患者進行不間斷的辦理和服務,并在必要時和諧運用社區表里其他資源。這就對全科醫師提出新的要求,詳細如下:
1)樹立并運用家庭、個人健康檔案(病歷);
2)社區常見病多發病的醫療及適合的會診/轉診;
3)急、危、重患者的院前急救與轉診;
4)社區健康人群與高危人群的健康辦理,包含疾病防備篩查與咨詢;
5)社區緩慢患者的.體系辦理;
6)根據需求供給家庭病床及其他家庭服務;
7)社區要點人群保健(包含白叟、婦女、兒童、殘疾人等);
8)人群與個人健康教育;
9)供給根本的精力衛生服務(包含開始的心思咨詢與醫治;
10)展開醫療與傷殘的社區恢復;
11)計劃生育技術輔導;
12)通過團隊協作履行家庭護理、衛生防疫、社區初級衛生保健使命等。簡而言之,便是居民健康的“守門人”。
可是全科醫師和其他醫師存在差異:
1、服務主旨與責任不同
2、服務內容與辦法不同。
那么怎么成為一名合格的全科醫師呢?我以為一名合格的全科醫師應具有以下幾項本質。
首要,當然是要具有歸納性的常識。全科醫師具有豐厚的專業常識和臨床經歷,更好的關于疾病進行分類和開始確診。
雖然,這種訓練形式在我國施行起來不太簡單,但作為一名全科醫師,要時間留意醫學相關常識,不斷前進完善自己的技術。
其次,全科醫師還要是一名日子經歷豐厚,具有杰出的領導才干的醫師。
全科醫師面臨著的是一個區域長時間固定的人群,全科醫師的責任中不只要醫治疾病還有防備疾病和操控疾病的展開。全科醫師面臨的疾病多以緩慢病為主,需求長時間對患者進行醫學干涉,才干更好的操控疾病。這些都需求全科醫師有豐厚的日子經歷和杰出的領導才干,更好的融入社區人群中,只要得到所辦理的患者的充沛信賴,才更有利與全科醫師的作業展開,患者才更樂意合作全科醫師的作業。第三,全科醫師要有崇高的質量。
崇高的質量和是每一個醫師有必要具有的質量。醫師面臨的方針是飽嘗病痛摧殘的患者,醫師的每一個決議都可能事關人命,不能有一絲的忽略,不能有不良的心思,這就要求醫師要有崇高的質量。
以上是我這次學習后對全科醫師的知道,期望通過不斷地學習,自己能夠成為一名合格的全科醫師,為居民做好健康“守門人”。
全科醫學學習心得 14
作為中英初級衛生保健合作項目,我非常榮幸于20xx年11月19日至20xx年12月9日被北京市西城區衛生局選派赴英國參加全科醫學培訓。三周時間內,50%時間接受理論課授課,50%時間參與英國全科醫生的診室工作,進行了家庭醫生團隊、慢病管理、績效考核、臨終關懷、循證醫學、繼續教育、診室管理、溝通技巧等方面的培訓及見習。
一. 英國全科醫療概況
英國的全科醫學教育采用5+2+3模式。“5”是高中畢業生后要經過5年的臨床醫學本科教育,“2”是在取得醫師資格后,還要經過2年的臨床基礎訓練;“3”即還要完成3年的全科臨床培訓,期間至少要在全科診所接受1年的培訓,然后才可在英國醫學總會(UK General Medical Council)注冊成為全科醫生。英國的全科醫生分為全職醫生和兼職醫生,全職醫生固定在一個診所工作,如果有事不能來或想去休假旅游,可以雇傭兼職醫生,兼職醫生可以在數個診所工作。在英國,大部分診所是私人的,每個診所有一個或數個老板,這些老板是全科醫生,他們主要從事醫療和教學等工作,同時還雇傭數個全科醫生、護士進行日常醫療工作,此外,老板還會雇傭非醫療專業的管理經理和工作人員,負責員工工作安排、經費運轉、診所維護、水電等各項診所管理事宜。這樣,全科醫生可以更有效地救治患者。
英國居民生病一般先找自己的全科醫生就診,當全科醫生不能解決時,由其聯系轉往其他醫院。在英國,居民85%到90%的健康問題都可以在診所解決。每個診所承擔大約1萬名左右居民的各項初級衛生保健工作。包括:疾病診療,傳染病、慢性非傳染性疾病的治療和管理,意外傷害的預防,急救醫療,家庭護理,婦女產前、產后保健,兒童保健,老年保健,重點人群的疾病篩查,社區康復,健康教育等。診所要處理患者的各種情況:一是患者疾病處理。全科醫生可以處理各種疾病,如急癥、肌肉骨髂、心血管、皮科、兒科、婦科、精神心理等疾病,不僅要管目前就診的疾病,還要管理伴隨的其他疾病,如心衰、甲狀腺功能低下、精神疾病等,真正做到以人為本的管理。二是改變患者就醫習慣。比如有些人應該來看病卻沒有來,有些人沒有必要卻每天來,通過健康教育改變患者觀念。三是機會性健康促進。比如患者來到診所,同時做免疫接種、發育狀況檢查、計劃生育、宮頸細胞學檢查、量血壓及一些健康建議如運動、飲食、倡導不吸煙、不酗酒、不爛用藥物、不吸毒等。
居民就診需提前預約,由診所接待員進行約診,一個全科醫生每周看病人數大致是170人,每位患者看病時間10-15分鐘,全科醫生不穿工作服,傾心細聽患者陳述病情,適當做些詢問,體檢,主要是疾病的診斷、治療、幫助患者分析病情、解釋,就像朋友關系。護士做大量健康促進、慢性病管理工作,有些護士擅長于哮喘和慢性呼吸道疾病,有些則比較擅長于糖尿病,有些則擅長于心血管方面的咨詢,有的做一些常規性的護理工作。通過團隊合作更好服務于居民。
診所收入的80%是由注冊患者數量決定的,為68鎊/人/年,其中老年人、兒童、殘疾人等再乘以系數,20%是由績效考核(QOF系統)決定的,收入與開處方、檢查等診療服務量無直接關系。英國十分重視全科醫療的質量管理,制定了《質量——效果框架》,即QOF系統。這個框架總共1000條內容,分為4大類,對具體指標賦予一定分數實現量化,并按總的分數向全科醫生支付報酬。第一是臨床服務,第二是組織結構框架,第三是病人反饋意見,第四是額外服務。臨床服務方面包括10種疾病:哮喘、非傳染性疾病、慢性呼吸道疾病、慢性心臟病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓、精神疾病、中風、癌癥,這10種疾病醫生要提供高質量服務。
二. 學習體會
從英國學習回來,頗有一些體會。
第一,我十分感慨英國全科醫生所掌握知識的廣度,基本內科、外科、婦科、兒科等疾病都可以診治。其實在現實中,通過用心、適當培訓,這些知識是很容易掌握的,只有這樣,才能做到真正意義上的居民健康“守門人”的角色,才能做到以人為本的健康管理。
第二,我十分感慨團隊合作精神。全科醫生不是無所不能的,全科醫生也是術有專攻的,有的側重糖尿病的診治,有的側重婦科診治,遇到稍微疑難的患者,全科醫生間就可會診,即可方便患者,又可提高全科醫生的診療水平。醫生、護士也是一起合作管理患者,醫生更多給予患者疾病診斷、治療,護士除完成常規的抽血、檢查等工作外,注冊護士協助醫生進行患者的健康教育、健康促進工作,一些病情平穩的患者甚至就由注冊護士進行管理,使得醫生更多的精力用于提高診治水平,更好地提高醫術。
第三,資源的合理應用。英國每個社區都有一個機構進行社區服務,如上門輸液、臨終關懷等,即可滿足社區居民的需求,即可將診所有限的醫護人員從繁重的護理工作中解脫出來,更多的時間用于管理患者。
三. 全科醫學會青委會的作用
這次英國學習雖然時間較短,但收獲頗多,有一些已在我日常工作慢慢實現。做為一個青委會委員,我經常思索一個問題:就是如何發揮青委會在全科醫學事業中的作用?
1. 在英國,首診醫生為全科醫生,但遇到困惑問題時,全科醫生與專科醫生間有很好的溝通,通常通過e-mail或電話聯系,或轉診至專科醫生處,在交流過程中不斷提高全科醫生的水平。青委會組成結構較好,一是包含了全科醫生,也包含了專科醫生;二是專科醫生涉及的專業較廣,完全能滿足全科醫生的.需求。可以建立全科醫生論壇網站,青委會的委員輪流值班來解答全科醫生的問題,可以是專科醫生解答專業問題,也可以是全科醫生解答管理問題、經驗分享等。
2. 在英國期間,我十分關注全科醫生繼續教育問題。與國內全科醫生的繼續教育主要為集中授課不同,他們僅很少一部分參加集中授課培訓,大部分時間是診室中的病例分享、audit(臨床審計)。授課最大的缺陷是有時學與用會脫節。在英國診室我參加一次audit,討論的是耳鼻喉科轉診是否正確,事先將一年中轉診耳鼻喉科的病例全部找出來,把全科醫生的名字刪除,同時發給大家專科醫生轉回的意見,然后大家討論是否有必要轉診,遇到同樣問題下一次怎么辦,我想通過這樣的audit更能提高全科醫生的水平,也更加實用。其實,在中國,全科醫生缺少的就是這種直接的指導。由于青委會的優勢,完全可以承辦類似的病例討論、audit等,可以先設計一個主題,征集病例,主持人可以由全科醫生青委和專科醫生青委共同擔當,與全科醫生共同探討臨床中遇到的問題。
3. 在英國,每一位全科醫生都是很自豪的,和帶教老師(Doctor Edward)聊起這種自豪感時,Edward 告訴我,其實30年前英國全科醫生的地位也是很低下的,被認為是“低水平”的醫生,與目前國內的情景有些相似,經過30年的努力,越來越多優秀的人才成為全科醫生,造就了英國全科醫學事業的蓬勃發展。Edward 經常問我的問題是:你學到了什么,什么能為中國的全科事業做出一點貢獻?我告訴他,中國很多事是體制問題,想改變很難,但Edward說如果誰都不想去改變,那么這件事永遠就不可能改變,我們要做的是從身邊的事做起,做力所能及的改變。這句話對我觸動很大,是的,作為青委會委員,確實應該為全科醫學事業的發展獻言獻策。可以先確定主題,組織青委會做調研,提出一些實用性建議,為全科醫學貢獻自己一份微薄的力量,個人的力量是有限的,集體的力量是偉大的,通過不斷的努力,我想在不久的將來,中國的全科醫學也會蓬勃發展!
全科醫學學習心得 15
直到我是一個臨床二級學科;其范與群體健康融為一體。正因為全科醫學是整卻也體現了現實生活中的全科醫學經過歷史的發展已經很達到了自己的新高度。而我的另一種誤區也在這個定義中得意解釋,所我想這種曲解應該源自全科醫學所面向的群體——社會與家庭。要進入家庭,不走進基層又怎能做到呢?更何況全科醫學的宗旨中第一條便強調了以人為本,而這其中的“人”必須靠著全科醫生深入基層才能真正去關心與了解。
談到這里,全科醫學在我心目中的形象已然高大了起來。我意識到這門學科的創立與發展,更多的是醫務人員對幾乎所有人群的關心,而不僅僅局限在患者身上。這門學科不是冷漠的對科學技術推陳出新,而是以大愛從每個人,每個家庭出發,推動全社會醫療衛生水平進步。“人人享有醫療保健!”這不僅是目標,也是這門學科成就大愛的最高境界。此等大義,怎能不使我為之嘆服,而心向往之!全科醫學不是只有全科醫生才需要學習的科目,只要是醫者,要學習全科醫學,它的誕生背景也是值得我們研究的。的變化、醫學模式轉變、進程,在這一點上,我們國家的全科醫學發展起步相對較晚,但這一深入人心,下奮起直追,取得了長足、健康的發展,并具有遠大的發展前景。
與我的理解相似,它們分管了健康與疾病的發展的不同明確的分工可以使專科醫生資源不必再被浪費在-心理-社會醫學模式的'大環境下沒能順應這一環境改變固化思維所導致的嚴重后果。以我對全科醫學淺薄的理解,已經能看到這一學科在這方面的優勢。因此,在我看來,將全科醫學對待患者的態度融入專科醫學的發展,不失為緩和當前醫患矛盾的方法之一。這也提示我們,不論我們將來從事何種醫療工作,認真學習全科醫學,都能得益于它更人性化的思維方式。為患者考慮得更多,自己才能走得更遠。談到全科醫學,衍生出來的自然是全科醫生。按照定義來說,全科醫生是人民群眾健康的“守門人”,為社區家庭每個成員提供連續性和綜合性的醫療照顧、健康維持和預防服務,其在我看來,這個定義給予了全科醫生非常高的標準。醫學知識儲備,良好的醫患溝通技能,過人的預判決策能力,星耀社區醫院是昆明市最大規模的社區醫院,它的基層醫療服務以及社區保健工作都是具有先65歲以上老人的健康檔案,這項工作200多個電話,還會被老人家誤當體檢真正開始,我們才意識到前期補充新增檔案這些看似簡單的工作背后,不只是時間與汗至此,我對全科醫生的崇敬之情又上升到了一個全新的高度,他們為了轄區內人們的身體健康那種不遺余力的態度,只得我們永遠銘記,不斷學習。
回歸全科醫學概論的學習,在這個學期的學習過程中,有一個章節引起了我濃厚的興趣,也是在醫療服務我中覺得十分重要的一個環節。那就是以家庭為單位的健康照顧。家庭是通過情感關系、法律關系和生物學關系和生物學關系聯系在一起的社會團體。也許家庭有許多不同的分類,但家庭存在的目的最終還是為了滿足家庭成員生理、心理和社會的需求。因此,家庭成員之間的親密關系是普通的醫生所不可比擬的。
全科醫學崇尚以人、以家庭為單位,正是因為家庭所具備的這些特點,生的健康照顧與管理。畢竟家庭成員的勸說與監督才是最貼近患者生活的部分,遠不可能替代家人對患者進行隨時照顧與管理。因此,的工作更多的落在了家庭評估上。這個工作是針對原因不明、家庭健康問對家庭資料綜合分析,得出調適個體或家庭問題的途徑。
借用中國的一句古話:“解鈴還須系鈴人。”由家庭問題所導致的健康問題,只從癥狀上去診治只能是治標不治本的。調適,才能從根本上庭評估,也是其他專科醫生工作中短短一個學期的學習只能讓我得以窺見其雛形。
全科醫學學習心得 16
通過這一學期的學習,我關于全科醫學這一學科有了新的知道,關于全科醫師這一作業有了更充沛的了解。全科醫學是一個面向社區與家庭,整合臨床醫學、防備醫學、恢復醫學以及人文社會學科相關內容于一體的歸納性醫學專業學科,是一個臨床二級學科;其規劃涵蓋了各種年紀、性別、各個器官體系以及各類疾病。其主旨是著重以人為中心、以家庭為單位、以社區為規劃、以整體健康的保護與促進為方向的長時間歸納性、擔任式照料,并將個別與集體健康融為一體。全科醫療著重持續性、歸納性、個別化的照料。著重前期發現并處理疾患;著重防備疾病和保持健康;著重在社區場所對患者進行不間斷的辦理和服務,并必要是和諧運用社區表里其他資源;其最大特色是著重對當事人的“長時間擔任式照料”。整體來講愈加的人道話,更多的表現患者與醫師之間的感情交流。
全科醫師也稱家庭醫師,是接受過全科醫學專門練習的新式醫師,是履行全科醫療的衛生服務供給者,是為個人、家庭和社區供給優質、便利、經濟有用的、一體化的醫療保健服務,進行生命、健康與疾病全方位擔任式辦理的醫師。詳細說來,全科醫師要點以社區為服務方針,供給高本質的醫療服務以及人道化的醫療保障,給與患者持續性、歸納性的照料。全科醫師的作業是以社區為規劃,以家庭為單位,以患者為中心。他們更重視的是人,而不像專科醫師相同,比較更側重于疾病自身;在對患者進行恢復醫治的時分,他們愈加重視患者的權力,由于人雖然有疾病在身,但不能否定他仍是一個完好的人,有自己的家庭、社會布景,所以全科醫師有必要全面了解每個就診患者家庭、社會各方各面的詳細信息,以便能更好了解構成病疾的原因,采納愈加全面且有針對性的醫治計劃。一名合格的全科醫師不光能夠協助專科醫師前進醫療服務功率,并且還能更好地操控疾病的展開,前進患者的生計質量。
全科醫療與專科醫療是各司其職、相得益彰的;但在服務內容與辦法上仍是有很大不同的'。專科醫療處于衛生服務的金字塔的頂部,所所處理的多為生物醫學上的疑問沉x,往往需求動用貴重的醫療資源,常依靠各個不同專科的高新技術。專科醫師是運用越來越雜亂的精密儀器設備救治患者的技術權威,而患者是“放任醫師處置”的高技術手法的被迫受體。全科醫療處于衛生服務的金字塔底層,處理的多為常見健康問題,其運用最多的是社區和家庭的衛生資源,以低價的成體保護大多數民眾的健康,并長時間并接連地辦理各種無法被專科醫療治好的緩慢疾患及其導致的功用性問題;這些問題往往觸及服務方針的日子辦法、社會人物和健康信仰。在全科醫療服務團隊中,患者(個別或集體)醫護人員得力的協作伙伴,是社區或家庭辦理方針的擬定與施行的主體之一。作為專科醫師,則要坐在醫院的門診大樓里等候患者“登門拜訪”。由于就診患者數量多,流動性大,必然構成醫師無法向全科醫師那樣了解每個患者,因而也就決議了他們不行能過多的重視患者的社會特色,而只能把要點放在患者生物特色的疾病上面,也便是說他們的使命便是盡可能把生理的病疾醫治好。比較之下,全科醫師不只需處理就診者的生理病疾,還要重視患者的心思,行為要素,供給長時間性服務,以協助患者根絕露出于各種風險要素下。所以說,全科醫師的作業更能表現當今的生物——心思——社會醫學形式。“健康所系,性命相托”,每逢我們醫學生看見這句話時,總有說不出的激動和慨嘆,一起更多的是責任。而全科醫學的理論給我們點明晰許多名貴的經歷和經驗,也為我們往后的臨床作業奠定了必定根底。一個勝任的全科醫師不止要具有隊中,患者(個別或集體)醫護人員得力的協作伙伴,是社區或家庭辦理方針的擬定與施行的主體之一。作為專科醫師,則要坐在醫院的門診大樓里等候患者“登門拜訪”。由于就診患者數量多,流動性大,必然構成醫師無法向全科醫師那樣了解每個患者,因而也就決議了他們不行能過多的重視患者的社會特色,而只能把要點放在患者生物特色的疾病上面,也便是說他們的使命便是盡可能把生理的病疾醫治好。比較之下,全科醫師不只需處理就診者的生理病疾,還要重視患者的心思,行為要素,供給長時間性服務,以協助患者根絕露出于各種風險要素下。所以說,全科醫師的作業更能表現當今的生物——心思——社會醫學形式。“健康所系,性命相托”,每逢我們醫學生看見這句話時,總有說不出的激動和慨嘆,一起更多的是責任。而全科醫學的理論給我們點明晰許多名貴的經歷和經驗,也為我們往后的臨床作業奠定了必定根底。一個勝任的全科醫師不止要具有精深的技藝,還要具有時間為患者考慮的本質;不只需及時了解患者的病況,還要了解患者的心境;不管是多難治的疾病,只需患者和醫師都在盡最大的盡力,那我們便是成功的。全科醫學讓我學到了一種不同的思想辦法,更重要的是“怎么全面看待問題”,很好的運用生物——心思——社會醫學形式去考慮,去處理問題。
臨床中的狀況是千變萬化的,但以患者為中心的落腳點永久不會變,只要深化了解了患者的心思、生理特色,才干邁出第一步,才干有的放矢。全科醫師不只需掌握急重癥的轉診機遇,避免緩慢病,還得處理患者的心思,行為問題,協助處理別人家庭問題等等,總歸,全科醫師的作業并不輕松。
我國的全科醫療起步較晚,還并不興旺,全科醫學教育在我國也起步較晚,現在仍未構成有用的全科醫學教育形式。期望往后我國政府能夠加大在這方面的投入,促進我國醫療衛生愈加全面科學的展開。究竟,全科醫療愈加人道話。一起,這也就要求高級醫學院校活躍展開全科醫學教育。在全科醫學的教育中,在有限的時間內,應該要懂得取舍,突出要點,讓學生不會覺得冗長而渙散留意力。要改動傳統的從病因下手的做法,恰當的引進典型病例。應更多地添加社會實踐的時間,讓學生能夠將課本上的常識與實踐聯絡起來。
作為一名醫學生、未來的醫務作業者,負重致遠,全科醫學教育很大程度上教會我們怎么用理論聯絡臨床,怎么全面的、以患者為中心的考慮處理問題,用我們的艱苦換來患者的笑臉,趕開疾病的傍晚,撐起一片健康的藍天!
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