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醫(yī)院人員健康檢查制度（精選11篇）
在生活中，人們運(yùn)用到制度的場合不斷增多，制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準(zhǔn)則。我敢肯定，大部分人都對擬定制度很是頭疼的，下面是小編整理的醫(yī)院人員健康檢查制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院人員健康檢查制度 1
一、目的
為了保障醫(yī)院員工的身體健康，預(yù)防職業(yè)病與醫(yī)院感染，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，特制定本健康檢查制度。
二、適用范圍
本制度適用于所有醫(yī)院員工，包括正式職工、臨時工及實(shí)習(xí)生。
三、健康檢查內(nèi)容
入職健康檢查
所有新入職員工在入崗前需進(jìn)行全面的健康體檢，主要包括：
一般身體檢查（身高、體重、血壓等）
實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)等）
傳染病篩查（乙肝、梅毒、結(jié)核等）
特殊崗位要求的健康檢查（如放射線工作人員需進(jìn)行相關(guān)檢查）
定期健康檢查
所有員工每年定期進(jìn)行健康檢查，檢查內(nèi)容包括：
一般身體檢查
血液檢查（肝功能、腎功能等）
心電圖及胸部CT（視醫(yī)院規(guī)定）
職業(yè)病相關(guān)檢查（如噪聲、化學(xué)品接觸人員）
專項(xiàng)健康檢查
針對高風(fēng)險崗位如重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)室、急救、感染科等員工，進(jìn)行專項(xiàng)健康檢查，需根據(jù)崗位特點(diǎn)制定相應(yīng)檢查項(xiàng)目。
四、檢查流程
健康檢查安排
人力資源部負(fù)責(zé)組織和安排全院員工的'健康檢查，包括入職、定期及專項(xiàng)健康檢查。
確定體檢機(jī)構(gòu)，提供相關(guān)體檢信息及時間安排。
檢查記錄與反饋
所有員工的健康檢查結(jié)果需詳細(xì)記錄，并存入個人健康檔案。
檢查結(jié)果將由醫(yī)院職能部門告知員工，若發(fā)現(xiàn)異常情況，需及時安排復(fù)查和專業(yè)治療。
健康檔案管理
建立和維護(hù)每位員工的健康檔案，定期更新，確保資料完整、準(zhǔn)確。
健康檔案需嚴(yán)格保密，非相關(guān)人員不得隨意查閱。
五、管理責(zé)任
人力資源部
負(fù)責(zé)制定和完善醫(yī)院人員健康檢查制度，安排落實(shí)檢查流程。
負(fù)責(zé)對健康檢查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，定期匯總并報告醫(yī)院管理層。
各科室主管
監(jiān)督本科室員工的健康檢查情況，確保全員參與健康檢查。
提供員工健康支持，及時調(diào)整工作崗位，避免影響員工健康。
六、注意事項(xiàng)
員工義務(wù)
所有員工應(yīng)按照醫(yī)院規(guī)定參加健康檢查，并提供真實(shí)的健康狀況信息。
如有重大疾病或身體狀況變化，應(yīng)及時向人力資源部門報告。
健康促進(jìn)
醫(yī)院鼓勵員工積極參與健康促進(jìn)活動，如健康講座、體能訓(xùn)練等，提高員工健康意識。
七、附則
本制度自發(fā)布之日起實(shí)施，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行不定期修訂。
本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院人力資源部。
醫(yī)院人員健康檢查制度 2
一、目的
為保障醫(yī)院患者、醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員的健康與安全，及時發(fā)現(xiàn)和預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染及各類疾病傳播，確保醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作的正常有序開展，特制定本健康檢查制度。
二、適用范圍
本制度適用于醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員（包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等）、行政管理人員、后勤服務(wù)人員（如保潔員、護(hù)工、食堂工作人員、保安等）以及在醫(yī)院內(nèi)從事其他工作的所有人員。
三、檢查項(xiàng)目與周期
（一）入職健康檢查
所有新入職人員必須在入職前完成全面健康檢查，檢查項(xiàng)目應(yīng)包括但不限于以下內(nèi)容：
一般體格檢查：身高、體重、血壓、心率、心肺聽診、腹部觸診等，以評估基本身體狀況。
血常規(guī)：了解紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等血液細(xì)胞成分情況，篩查貧血、感染、血液系統(tǒng)疾病等。
尿常規(guī)：檢測尿液中的蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、葡萄糖等指標(biāo)，輔助診斷泌尿系統(tǒng)疾病及其他全身性疾病。
肝功能（谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素等）與腎功能（肌酐、尿素氮、尿酸等）：評估肝臟和腎臟功能，檢測是否存在肝腎功能損害。
傳染病篩查：乙肝五項(xiàng)（乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體）、丙肝抗體、梅毒螺旋體抗體、艾滋病病毒抗體檢測，以預(yù)防傳染病在醫(yī)院內(nèi)的傳播。
胸部X光或胸部CT檢查：排查肺部疾病，如肺結(jié)核、肺炎、肺部腫瘤等，尤其對于有呼吸道傳播風(fēng)險的疾病進(jìn)行早期篩查。
心電圖檢查：檢測心臟電活動情況，篩查心律失常、心肌缺血等心臟疾病。
其他項(xiàng)目：根據(jù)崗位特殊要求，如從事放射工作的人員需進(jìn)行放射防護(hù)相關(guān)檢查（如外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變分析、微核率檢測等）；食堂工作人員需增加腸道致病菌（如沙門氏菌、志賀氏菌、霍亂弧菌等）檢測及大便常規(guī)檢查。
新入職人員在完成健康檢查并取得合格報告后，方可辦理入職手續(xù)正式上崗。如檢查發(fā)現(xiàn)患有不適宜從事醫(yī)院相關(guān)工作的疾�。ㄈ缁顒有苑谓Y(jié)核、傳染性肝炎處于傳染期、嚴(yán)重精神疾病等），醫(yī)院有權(quán)不予錄用。
�。ǘ┒ㄆ诮】禉z查
醫(yī)務(wù)人員（醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員）
每年進(jìn)行一次全面健康檢查，檢查項(xiàng)目在入職健康檢查項(xiàng)目基礎(chǔ)上，可根據(jù)年齡、性別、崗位風(fēng)險及醫(yī)院實(shí)際情況適當(dāng)調(diào)整和增加。例如：
對于40歲以上的醫(yī)務(wù)人員，增加血脂、血糖、糖化血紅蛋白、頸動脈超聲等檢查項(xiàng)目，用于心血管疾病風(fēng)險評估和早期篩查。
女性醫(yī)務(wù)人員增加?jì)D科檢查（如婦科超聲、宮頸涂片檢查等）及乳腺檢查（乳腺超聲或鉬靶檢查），以便早期發(fā)現(xiàn)婦科疾病和乳腺疾病。
從事手術(shù)操作、內(nèi)鏡檢查等侵入性診療工作的醫(yī)務(wù)人員，增加手部衛(wèi)生監(jiān)測（如手部細(xì)菌培養(yǎng)）及感染性疾病標(biāo)志物復(fù)查（如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等標(biāo)志物定期復(fù)查），以確保醫(yī)療操作安全，防止交叉感染。
行政管理人員與后勤服務(wù)人員
每兩年進(jìn)行一次全面健康檢查，檢查項(xiàng)目包括一般體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、傳染病篩查、胸部X光檢查、心電圖檢查等。其中，食堂工作人員除上述常規(guī)項(xiàng)目外，每半年進(jìn)行一次腸道致病菌檢測及大便常規(guī)檢查；保潔員、護(hù)工等與患者密切接觸的后勤人員每年增加一次呼吸道傳染病相關(guān)檢查（如流感病毒檢測等），尤其是在流感高發(fā)季節(jié)。
�。ㄈ┨厥馇闆r健康檢查
臨時調(diào)配崗位人員：因工作需要臨時調(diào)配到特殊崗位（如發(fā)熱門診、隔離病房、傳染病區(qū)等）的人員，在調(diào)配前需進(jìn)行針對性的健康檢查，包括但不限于相關(guān)傳染病篩查（如體檢測等）、胸部CT檢查等，以確保其身體狀況適合新崗位工作要求，并在完成特殊崗位工作任務(wù)后，按照醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行離崗健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察。
職業(yè)暴露人員：醫(yī)務(wù)人員在工作過程中發(fā)生職業(yè)暴露（如銳器傷、黏膜暴露等）后，應(yīng)立即進(jìn)行相關(guān)檢查和評估。如發(fā)生血液傳播疾病職業(yè)暴露，需進(jìn)行乙肝、丙肝、艾滋病病毒等相應(yīng)檢測，并在暴露后的不同時間點(diǎn)（如1個月、3個月、6個月等）進(jìn)行復(fù)查，同時接受醫(yī)院感染管理部門的指導(dǎo)和隨訪，采取必要的`預(yù)防措施，如預(yù)防性用藥等。
請長假（病假超過3個月）或外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員：在返崗工作前需進(jìn)行健康檢查，檢查項(xiàng)目可根據(jù)離崗時間長短及崗位要求確定，一般包括一般體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、傳染病篩查等，以確保其身體狀況能夠適應(yīng)工作崗位需求，保障醫(yī)療安全。
四、檢查機(jī)構(gòu)與流程
醫(yī)院指定具有相應(yīng)資質(zhì)和專業(yè)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或體檢中心作為醫(yī)院人員健康檢查的合作單位。醫(yī)院與合作單位簽訂健康檢查服務(wù)協(xié)議，明確檢查項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用、報告出具時間及雙方的權(quán)利義務(wù)等事項(xiàng)。
健康檢查流程如下：
醫(yī)院人力資源部門或相關(guān)管理部門提前通知需進(jìn)行健康檢查的人員，并發(fā)放健康檢查表及檢查注意事項(xiàng)說明。
檢查人員按照通知要求，在規(guī)定時間內(nèi)前往指定的體檢機(jī)構(gòu)或醫(yī)院內(nèi)部體檢部門進(jìn)行健康檢查。檢查時需攜帶本人有效身份證件及健康檢查表，以便核對身份信息和準(zhǔn)確記錄檢查結(jié)果。
體檢機(jī)構(gòu)或醫(yī)院體檢部門按照規(guī)定的檢查項(xiàng)目和操作規(guī)程進(jìn)行檢查，并及時出具詳細(xì)的健康檢查報告。健康檢查報告應(yīng)包括各項(xiàng)檢查指標(biāo)的結(jié)果、異常情況說明、診斷意見及建議等內(nèi)容。
體檢機(jī)構(gòu)將健康檢查報告統(tǒng)一反饋至醫(yī)院人力資源部門或相關(guān)管理部門，由其負(fù)責(zé)將檢查結(jié)果通知檢查人員本人，并建立個人健康檔案進(jìn)行存檔管理。對于檢查結(jié)果異常的人員，人力資源部門或相關(guān)管理部門應(yīng)及時通知其到醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行進(jìn)一步診斷和治療，并跟蹤治療進(jìn)展和復(fù)查情況。
五、健康檔案管理
醫(yī)院建立完善的人員健康檔案管理制度，為每位員工建立獨(dú)立的健康檔案，檔案內(nèi)容包括個人基本信息、入職健康檢查報告、定期健康檢查報告、特殊情況健康檢查報告、職業(yè)暴露記錄、疾病診療記錄、預(yù)防接種記錄等相關(guān)資料。
健康檔案由醫(yī)院人力資源部門或指定的檔案管理部門負(fù)責(zé)統(tǒng)一管理和保存，確保檔案資料的完整性、準(zhǔn)確性和保密性。檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守檔案管理制度，按照規(guī)定的程序和權(quán)限進(jìn)行檔案的查閱、借閱和更新。
員工個人有權(quán)查閱自己的健康檔案，但需辦理相關(guān)手續(xù)并遵守檔案查閱規(guī)定。在員工離職時，醫(yī)院應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)和檔案管理要求，妥善處理其健康檔案，如將檔案移交至員工新單位或按照規(guī)定進(jìn)行封存保管。
六、結(jié)果處理與追蹤
健康檢查結(jié)果正常的人員，醫(yī)院將繼續(xù)安排其正常工作，并鼓勵其保持良好的健康生活方式和工作習(xí)慣。同時，醫(yī)院可根據(jù)員工健康狀況和崗位需求，提供相應(yīng)的健康促進(jìn)和預(yù)防保健服務(wù)，如健康教育講座、健康咨詢、預(yù)防接種等。
對于健康檢查結(jié)果異常的人員，醫(yī)院將根據(jù)異常情況的嚴(yán)重程度和崗位要求進(jìn)行分類處理：
對于患有一般性疾�。ㄈ绺哐獕�、糖尿病、高脂血癥等慢性疾�。┑挥绊懕韭毠ぷ鞯娜藛T，醫(yī)院人力資源部門或相關(guān)管理部門應(yīng)通知其到醫(yī)院相應(yīng)科室進(jìn)行治療，并定期復(fù)查。同時，可根據(jù)員工健康狀況和工作需要，對其工作崗位進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整或安排合理的工作時間，以保障員工身體健康和工作安全。
對于患有傳染性疾病或其他不適宜從事醫(yī)院工作的疾�。ㄈ缁顒有苑谓Y(jié)核、嚴(yán)重精神疾病等）的人員，醫(yī)院應(yīng)立即停止其工作，并安排其離崗治療。在治療期間，按照國家相關(guān)規(guī)定和醫(yī)院制度發(fā)放病假工資或相應(yīng)待遇。待疾病治愈且經(jīng)醫(yī)院復(fù)查合格后，方可重新申請返崗工作。對于某些傳染性疾病（如乙肝、丙肝等），在員工病情穩(wěn)定且不具有傳染性的情況下，可根據(jù)醫(yī)院崗位需求和員工個人意愿，安排其從事非臨床一線工作崗位。
對于職業(yè)暴露人員或特殊情況健康檢查發(fā)現(xiàn)異常的人員，醫(yī)院感染管理部門、相關(guān)臨床科室及人力資源部門應(yīng)共同制定追蹤和處理方案，密切關(guān)注其健康狀況變化，及時進(jìn)行復(fù)查和評估，并采取必要的預(yù)防措施，防止疾病傳播和職業(yè)危害的發(fā)生。
七、監(jiān)督與管理
醫(yī)院成立健康檢查監(jiān)督管理小組，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、人力資源部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、感染管理部門等相關(guān)人員組成，負(fù)責(zé)對醫(yī)院人員健康檢查制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督和管理。
監(jiān)督管理小組定期對健康檢查工作進(jìn)行檢查和評估，包括檢查機(jī)構(gòu)的資質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量、檢查項(xiàng)目的完整性和準(zhǔn)確性、檢查流程的規(guī)范性、健康檔案管理情況、結(jié)果處理與追蹤情況等方面。對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見，并監(jiān)督整改落實(shí)情況。
醫(yī)院將人員健康檢查制度的執(zhí)行情況納入科室和個人績效考核體系，對嚴(yán)格執(zhí)行制度、員工健康狀況良好的科室和個人給予表彰和獎勵；對違反制度規(guī)定、未按要求組織員工進(jìn)行健康檢查或?qū)z查結(jié)果處理不當(dāng)?shù)目剖液蛡�人進(jìn)行批評教育，并按照醫(yī)院績效考核制度進(jìn)行相應(yīng)處罰。
八、附則
本制度由醫(yī)院制定并負(fù)責(zé)解釋和修訂。如有未盡事宜或與國家法律法規(guī)及政策相抵觸的，以國家法律法規(guī)及政策為準(zhǔn)，并適時對本制度進(jìn)行調(diào)整和完善。
本制度自發(fā)布之日起施行。醫(yī)院各科室及全體員工應(yīng)嚴(yán)格遵守本制度規(guī)定，積極配合健康檢查工作，共同維護(hù)醫(yī)院患者、員工及社會公眾的健康與安全。
醫(yī)院人員健康檢查制度 3
一、目的
為了保障醫(yī)院工作人員的身體健康，預(yù)防和控制職業(yè)病的發(fā)生，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和質(zhì)量，特制定本健康檢查制度。
二、適用范圍
本制度適用于醫(yī)院所有在職人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、行政人員及其他后勤保障人員。
三、健康檢查內(nèi)容
入職檢查
身體基本狀況（身高、體重、血壓等）
傳染病篩查（如乙肝、結(jié)核、艾滋病等）
職業(yè)病相關(guān)檢查（肺功能、視力、聽力等）
新入職人員在入職前需進(jìn)行全面健康檢查，包括：
定期健康檢查
常規(guī)體檢（血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能等）
心電圖、胸部X光檢查
積極參與與自身職業(yè)相關(guān)的專項(xiàng)健康檢查（如職業(yè)病篩查）
在職人員每年至少進(jìn)行一次健康檢查，主要內(nèi)容包括：
臨時健康檢查
根據(jù)臨床工作需求及突發(fā)情況，臨時對特定崗位工作人員進(jìn)行健康檢查，確保其工作能力和健康狀態(tài)。
四、健康檢查流程
通知與安排
人事部門負(fù)責(zé)每年健康檢查的組織與安排，提前通知全體人員。
檢查實(shí)施
健康檢查應(yīng)在醫(yī)院指定或合作的'醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，并確保檢查結(jié)果的保密性。
結(jié)果反饋
檢查結(jié)束后，由醫(yī)院人事部門收集整理檢查結(jié)果，并將相關(guān)信息反饋到個人。檢查異常人員須及時指導(dǎo)就醫(yī)。
檔案管理
所有人員的健康檢查資料應(yīng)完整保留，建立個人健康檔案，以便跟蹤和分析工作人員的健康狀況。
五、責(zé)任與義務(wù)
醫(yī)院責(zé)任
醫(yī)院應(yīng)提供必要的檢查資源和條件，保證健康檢查的質(zhì)量。
醫(yī)院應(yīng)定期對健康檢查制度進(jìn)行評估，及時更新和改進(jìn)相關(guān)內(nèi)容。
個人責(zé)任
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)高度重視健康檢查，按時參加，確保信息的真實(shí)和充分。
如發(fā)現(xiàn)健康問題，應(yīng)及時向主管匯報，并按醫(yī)生建議采取相應(yīng)措施。
六、獎懲措施
獎勵措施
對于積極參與健康檢查并身體健康的員工，醫(yī)院可給予適當(dāng)?shù)谋碚没颡剟睢?/p>
懲罰措施
未能按要求參加健康檢查人員，醫(yī)院將給予口頭警告；若故意隱瞞健康狀況或不配合檢查，將依法依規(guī)處理。
七、附則
本制度自發(fā)布之日起實(shí)施，由醫(yī)院行政管理部門負(fù)責(zé)解釋和修訂。
醫(yī)院人員健康檢查制度 4
一、目的與原則
目的：確保醫(yī)院員工身體健康，預(yù)防職業(yè)病，提高工作效率，保障患者安全。
原則：遵循《職業(yè)病防治法》《勞動法》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況制定并執(zhí)行。
二、適用范圍
本制度適用于醫(yī)院所有員工，包括臨床醫(yī)務(wù)人員、護(hù)理人員、后勤保障人員及其他相關(guān)工作人員。涉及特殊職業(yè)或高風(fēng)險崗位的員工，應(yīng)根據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行更為嚴(yán)格的健康檢查。
三、檢查內(nèi)容與項(xiàng)目
一般體格檢查：包括身高、體重、血壓、心率等基本生理指標(biāo)。
�？茩z查：根據(jù)員工崗位特點(diǎn)，可能包括內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等專科檢查。
實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血脂、血糖等常規(guī)項(xiàng)目，以及針對特定職業(yè)危害因素的`特殊檢查。
影像學(xué)檢查：如胸部X光片、心電圖等，用于評估心肺功能。
職業(yè)健康檢查：根據(jù)員工具體工作崗位，增加相應(yīng)的職業(yè)健康檢查項(xiàng)目，如聽力測試、肺功能檢查、視力檢查等。
四、檢查頻次與安排
新入職員工：在入職前需進(jìn)行一次全面的職業(yè)健康檢查。
在職員工：每年進(jìn)行一次健康檢查，特殊崗位員工根據(jù)相關(guān)規(guī)定可增加頻次。
定期檢查：應(yīng)包括體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等，確保全面評估員工健康狀況。
五、檢查機(jī)構(gòu)與流程
檢查機(jī)構(gòu)：醫(yī)院應(yīng)與具備資質(zhì)的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)合作，確保檢查的專業(yè)性與權(quán)威性。
檢查流程：
組織與實(shí)施：由醫(yī)院人事部門或相關(guān)部門負(fù)責(zé)組織與實(shí)施，制定年度檢查計(jì)劃。
通知與登記：提前通知員工檢查時間、地點(diǎn)及注意事項(xiàng)，員工需按時前往指定檢查機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查并登記。
結(jié)果反饋：檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)在檢查后的一定時間內(nèi)（如一周內(nèi)）將體檢結(jié)果反饋給醫(yī)院人事部門。
后續(xù)措施：對檢查結(jié)果異常的員工，醫(yī)院應(yīng)及時安排復(fù)查或轉(zhuǎn)診，并制定健康改善計(jì)劃，必要時提供心理咨詢和支持。
六、檔案管理與保密
檔案管理：醫(yī)院應(yīng)建立員工健康監(jiān)護(hù)檔案，包括健康檢查結(jié)果、復(fù)查記錄及健康指導(dǎo)意見等，確保檔案的完整性、準(zhǔn)確性和保密性。
保密原則：醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格遵守保密原則，未經(jīng)員工本人同意，不得泄露其健康檢查信息。
七、監(jiān)督與評估
監(jiān)督機(jī)制：醫(yī)院應(yīng)設(shè)立職業(yè)健康檢查監(jiān)督小組，負(fù)責(zé)對健康檢查的全過程進(jìn)行監(jiān)督與管理，確保制度的有效實(shí)施。
定期評估：每年對職業(yè)健康檢查工作進(jìn)行評估，分析檢查結(jié)果與員工健康狀況之間的關(guān)系，提出改進(jìn)措施，優(yōu)化檢查流程。
八、附則
制度解釋與修訂：本制度由醫(yī)院人事部門或相關(guān)部門負(fù)責(zé)解釋與修訂。
生效日期與實(shí)施：本制度自發(fā)布之日起實(shí)施，并根據(jù)國家法律法規(guī)的變化及醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。
醫(yī)院人員健康檢查制度 5
一、目的
為保障醫(yī)院患者、醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員的健康與安全，預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生和傳播，確保醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作的正常有序開展，特制定本健康檢查制度。
二、適用范圍
本制度適用于醫(yī)院全體在職員工、進(jìn)修人員、實(shí)習(xí)學(xué)生以及在醫(yī)院內(nèi)從事各類服務(wù)工作的外包人員、志愿者等。
三、檢查項(xiàng)目與周期
�。ㄒ唬┤肼毥】禉z查
所有新入職人員在正式上崗前必須接受全面的入職健康檢查。檢查項(xiàng)目包括：
一般體格檢查：身高、體重、血壓、心率、視力、聽力、口腔、鼻腔、咽喉等常規(guī)檢查項(xiàng)目，以了解身體的基本健康狀況。
實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)（包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板計(jì)數(shù)等）、尿常規(guī)（尿蛋白、尿糖、尿潛血等）、肝功能（谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素等）、腎功能（肌酐、尿素氮等）、乙肝五項(xiàng)（乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體）、丙肝抗體、梅毒螺旋體抗體、艾滋病抗體檢測等，用于篩查傳染性疾病及重要臟器功能情況。
胸部X光檢查：排查肺部疾病，如肺結(jié)核、肺炎等，以及其他胸部病變。
心電圖檢查：檢測心臟電生理活動，評估心臟功能是否正常，有無心肌缺血、心律失常等情況。
其他特殊檢查項(xiàng)目：根據(jù)崗位需求，如從事放射工作崗位的人員需進(jìn)行放射工作人員職業(yè)健康檢查（包括眼晶體檢查、外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變分析等）；從事口腔科工作崗位的人員需進(jìn)行口腔專項(xiàng)檢查（齲齒、牙周炎、口腔黏膜病等）；從事護(hù)理崗位的人員需進(jìn)行手部皮膚真菌檢查等。
入職健康檢查結(jié)果應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)（一般為x個工作日）反饋給醫(yī)院人事部門及本人。對于檢查結(jié)果正常且符合崗位健康要求的人員，方可辦理入職手續(xù)并安排上崗；對于檢查結(jié)果異常的人員，根據(jù)具體情況，由醫(yī)院組織專家進(jìn)行評估，確定是否適合從事相應(yīng)崗位工作，如患有傳染性疾病且處于傳染期的人員，應(yīng)暫緩入職，待治愈后經(jīng)復(fù)查合格方可入職；對于患有其他可能影響工作的疾病或身體異常情況的人員，應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度及崗位工作性質(zhì)，調(diào)整崗位或建議進(jìn)一步治療后復(fù)查。
（二）定期健康檢查
在職員工
一般崗位員工：每年進(jìn)行一次全面健康檢查。檢查項(xiàng)目包括：一般體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血脂（總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇）、血糖、乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體、胸部X光檢查（或胸部低劑量螺旋CT檢查，根據(jù)醫(yī)院規(guī)定及員工年齡、崗位風(fēng)險等情況選擇）、心電圖檢查、腹部超聲檢查（肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、雙腎等）。此外，根據(jù)員工性別及年齡特點(diǎn)，女性員工可增加?jì)D科檢查（婦科常規(guī)檢查、宮頸涂片檢查或人乳頭瘤病毒檢測等）、乳腺超聲檢查；男性員工可增加前列腺超聲檢查等項(xiàng)目。
特殊崗位員工：除上述一般檢查項(xiàng)目外，根據(jù)崗位特殊性增加相應(yīng)檢查項(xiàng)目。例如，手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員、供應(yīng)室工作人員等頻繁接觸醫(yī)療器械及消毒滅菌物品的人員，每年增加一次手部微生物檢測；檢驗(yàn)科工作人員、病理科工作人員等接觸生物樣本及化學(xué)試劑較多的人員，每年增加一次職業(yè)健康檢查（包括血常規(guī)、肝腎功能、免疫功能指標(biāo)檢測以及相關(guān)毒物檢測等）；長期接觸放射性物質(zhì)的人員（如放射科醫(yī)生、放療科醫(yī)生等），按照國家規(guī)定的放射工作人員職業(yè)健康檢查周期及項(xiàng)目進(jìn)行檢查（除入職時的相關(guān)檢查項(xiàng)目外，每年增加甲狀腺功能檢查、外周血淋巴細(xì)胞微核檢測等）。
進(jìn)修人員、實(shí)習(xí)學(xué)生
進(jìn)修人員在進(jìn)修期間，每半年進(jìn)行一次健康檢查，檢查項(xiàng)目參照在職一般崗位員工的年度檢查項(xiàng)目執(zhí)行，但可不包括婦科檢查、乳腺超聲檢查（女性）及前列腺超聲檢查（男性）等與性別相關(guān)的非必要檢查項(xiàng)目。
實(shí)習(xí)學(xué)生在實(shí)習(xí)期間，每年進(jìn)行一次健康檢查，檢查項(xiàng)目同進(jìn)修人員。
（三）離崗健康檢查
員工在離職或退休時，應(yīng)進(jìn)行離崗健康檢查。檢查項(xiàng)目根據(jù)其在職期間所從事的崗位工作確定，重點(diǎn)關(guān)注可能因職業(yè)暴露而導(dǎo)致的健康損害情況。例如，從事放射工作崗位的人員需進(jìn)行離崗時的放射工作人員職業(yè)健康檢查，包括眼晶體檢查、外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變分析、甲狀腺功能檢查等，并與入職時的檢查結(jié)果進(jìn)行對比分析，評估職業(yè)暴露對身體的影響；從事接觸有毒有害物質(zhì)崗位的人員，需進(jìn)行相應(yīng)的毒物檢測及相關(guān)靶器官功能檢查等。
離崗健康檢查結(jié)果應(yīng)及時反饋給員工本人及醫(yī)院人事部門，并按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行存檔保管。如發(fā)現(xiàn)員工在離崗時存在因職業(yè)因素導(dǎo)致的健康問題，醫(yī)院應(yīng)協(xié)助員工進(jìn)行后續(xù)的診斷、治療及職業(yè)病申報等相關(guān)工作。
四、檢查機(jī)構(gòu)與流程
（一）檢查機(jī)構(gòu)選擇
入職健康檢查及離崗健康檢查原則上由醫(yī)院指定的具有相應(yīng)資質(zhì)的專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)承擔(dān)。醫(yī)院應(yīng)與體檢機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議，明確雙方的權(quán)利義務(wù)，確保體檢工作的質(zhì)量與規(guī)范。體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)具備完善的體檢設(shè)施設(shè)備、專業(yè)的體檢醫(yī)護(hù)人員以及規(guī)范的體檢流程和質(zhì)量控制體系，能夠按照醫(yī)院要求的檢查項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全面、準(zhǔn)確的健康檢查。
定期健康檢查可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，選擇由醫(yī)院內(nèi)部體檢中心承擔(dān)或委托外部專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行。醫(yī)院內(nèi)部體檢中心應(yīng)具備相應(yīng)的檢查能力和資質(zhì)，按照國家及行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開展健康檢查工作，并接受醫(yī)院質(zhì)量管理部門的監(jiān)督與考核；委托外部體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期健康檢查時，參照入職健康檢查及離崗健康檢查的機(jī)構(gòu)選擇要求執(zhí)行。
�。ǘz查流程
醫(yī)院人事部門或相關(guān)管理部門負(fù)責(zé)制定健康檢查計(jì)劃，提前通知員工、進(jìn)修人員、實(shí)習(xí)學(xué)生等參加健康檢查的時間、地點(diǎn)、檢查項(xiàng)目及注意事項(xiàng)等信息。
參加健康檢查人員應(yīng)按照通知要求，在規(guī)定時間內(nèi)攜帶本人有效身份證件前往指定體檢機(jī)構(gòu)或醫(yī)院內(nèi)部體檢中心進(jìn)行健康檢查。體檢時，應(yīng)如實(shí)填寫個人健康信息問卷，包括既往病史、家族病史、過敏史、生活習(xí)慣（吸煙、飲酒、運(yùn)動等）等內(nèi)容，以便體檢醫(yī)生全面了解其健康狀況并做出準(zhǔn)確的診斷。
體檢機(jī)構(gòu)或醫(yī)院內(nèi)部體檢中心按照規(guī)定的檢查項(xiàng)目和流程為受檢人員進(jìn)行健康檢查。檢查過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。對于需要空腹檢查的項(xiàng)目（如肝功能、血脂、血糖等），應(yīng)提前告知受檢人員做好相應(yīng)準(zhǔn)備；對于特殊檢查項(xiàng)目（如婦科檢查、乳腺超聲檢查等），應(yīng)安排同性別的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行操作，并注意保護(hù)受檢人員的隱私。
體檢完成后，體檢機(jī)構(gòu)或醫(yī)院內(nèi)部體檢中心應(yīng)及時對檢查結(jié)果進(jìn)行匯總、分析，并出具健康檢查報告。健康檢查報告應(yīng)包括受檢人員的基本信息、檢查項(xiàng)目及結(jié)果、健康評價、建議與指導(dǎo)等內(nèi)容。對于檢查結(jié)果異常的人員，應(yīng)在報告中明確注明異常項(xiàng)目、異常程度及進(jìn)一步檢查或治療的建議，并及時通知醫(yī)院人事部門及本人。
醫(yī)院人事部門或相關(guān)管理部門負(fù)責(zé)收集、整理健康檢查報告，并將檢查結(jié)果錄入員工健康檔案。對于需要進(jìn)行復(fù)查或進(jìn)一步診斷治療的人員，應(yīng)跟蹤其復(fù)查及治療情況，并及時更新健康檔案信息。
五、健康檔案管理
醫(yī)院建立健全員工健康檔案管理制度，指定專人負(fù)責(zé)員工健康檔案的管理工作。健康檔案應(yīng)包括員工的個人基本信息、入職健康檢查報告、定期健康檢查報告、離崗健康檢查報告以及在醫(yī)院工作期間的'患病情況、治療記錄、預(yù)防接種記錄等相關(guān)信息資料。
員工健康檔案應(yīng)按照檔案管理的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善保管，確保檔案資料的完整性、準(zhǔn)確性和保密性。一般員工健康檔案保存期限為員工離職或退休后至少x年；從事放射工作崗位等特殊崗位員工的健康檔案保存期限應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，一般為離崗后x年。
醫(yī)院應(yīng)定期對員工健康檔案進(jìn)行整理、分析，總結(jié)員工健康狀況的變化趨勢及常見疾病的分布情況，為醫(yī)院制定健康促進(jìn)計(jì)劃、改善員工工作環(huán)境、調(diào)整崗位設(shè)置等提供依據(jù)。同時，根據(jù)員工健康檔案信息，為員工提供個性化的健康指導(dǎo)和干預(yù)措施，如針對患有高血壓、糖尿病等慢性疾病的員工，提供飲食、運(yùn)動、用藥等方面的健康建議，并定期進(jìn)行隨訪跟蹤，督促其進(jìn)行疾病管理和治療。
六、健康異常處理
對于在健康檢查中發(fā)現(xiàn)患有傳染性疾�。ㄈ绶谓Y(jié)核、病毒性肝炎、艾滋病等）的人員，醫(yī)院應(yīng)立即采取相應(yīng)的隔離措施，防止疾病傳播。同時，按照國家有關(guān)傳染病防治法律法規(guī)的要求，及時報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)，并協(xié)助其進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查等工作�；疾∪藛T應(yīng)按照醫(yī)囑進(jìn)行治療，在傳染期內(nèi)不得從事可能導(dǎo)致疾病傳播的工作崗位，經(jīng)治療痊愈且復(fù)查合格后，方可恢復(fù)原崗位工作或根據(jù)身體狀況調(diào)整崗位。
對于檢查結(jié)果顯示患有其他疾�。ㄈ绺哐獕�、糖尿病、心臟病、腫瘤等）或身體異常情況（如肝功能異常、腎功能異常、血常規(guī)異常等）的人員，醫(yī)院應(yīng)安排相關(guān)專家進(jìn)行會診，為其制定個性化的治療方案和健康管理建議�；疾∪藛T應(yīng)積極配合治療，并定期進(jìn)行復(fù)查。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)患病人員的病情及工作崗位性質(zhì)，評估其是否適合繼續(xù)從事原崗位工作。如病情較輕且不影響工作的，可在接受治療的同時繼續(xù)原崗位工作，但應(yīng)適當(dāng)減輕工作強(qiáng)度，并安排定期復(fù)查；如病情較重或可能因工作勞累而加重病情的，應(yīng)建議其暫停工作進(jìn)行治療，待病情穩(wěn)定后，根據(jù)身體狀況調(diào)整崗位或安排康復(fù)后再上崗。
醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對員工健康狀況的關(guān)注與跟蹤，建立健康異常人員隨訪制度。對于健康異常人員，由醫(yī)院指定專人定期進(jìn)行電話隨訪或面對面隨訪，了解其治療進(jìn)展、身體恢復(fù)情況以及在工作生活中遇到的困難和問題，并給予相應(yīng)的支持與幫助。隨訪結(jié)果應(yīng)及時記錄在員工健康檔案中，以便對其健康狀況進(jìn)行動態(tài)管理。
七、監(jiān)督與考核
醫(yī)院成立健康檢查工作監(jiān)督小組，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、人事部門、感染管理部門等相關(guān)人員組成，負(fù)責(zé)對醫(yī)院人員健康檢查工作進(jìn)行全面監(jiān)督與管理。監(jiān)督小組應(yīng)定期檢查健康檢查計(jì)劃的執(zhí)行情況、體檢機(jī)構(gòu)的工作質(zhì)量、健康檔案的管理情況以及健康異常人員的處理情況等，確保健康檢查制度的有效落實(shí)。
制定健康檢查工作考核標(biāo)準(zhǔn)，將健康檢查工作納入醫(yī)院各科室及相關(guān)部門的年度績效考核體系�？己藘�(nèi)容包括健康檢查計(jì)劃完成率、體檢人員覆蓋率、檢查項(xiàng)目符合率、健康檔案建檔率及準(zhǔn)確率、健康異常人員處理及時率及規(guī)范率等指標(biāo)。對于在健康檢查工作中表現(xiàn)突出的科室及個人，給予表彰與獎勵；對于未按照制度要求開展健康檢查工作或工作質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的科室及個人，進(jìn)行通報批評，并按照績效考核規(guī)定扣除相應(yīng)分值。
八、附則
本制度自發(fā)布之日起施行。如有未盡事宜，由醫(yī)院健康檢查工作監(jiān)督小組負(fù)責(zé)解釋與修訂。
本制度應(yīng)根據(jù)國家法律法規(guī)、政策及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的變化情況，適時進(jìn)行調(diào)整與完善，確保醫(yī)院人員健康檢查工作符合國家要求及醫(yī)院實(shí)際發(fā)展需要。
醫(yī)院人員健康檢查制度 6
認(rèn)真貫徹"預(yù)防為主，防消結(jié)合"的消防工作方針和上級有關(guān)消防安全規(guī)指示，結(jié)合本部門工作，做好消防工作。嚴(yán)格遵守消防條例、法規(guī)、防火制度和操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報，制止任何違反消防制度的行為。
1、布置和組織本單位的防火宣傳教育工作，制定防火安全制度，消除火災(zāi)隱患。
2、對本部門的防火重點(diǎn)要專人負(fù)責(zé)，采取必要的'安全措施和健全各項(xiàng)防火安全，發(fā)現(xiàn)隱患及整改。
3、維護(hù)保養(yǎng)消防器材和消防設(shè)備，不得隨意挪動和損壞。
4、做好上班前、下班后的安全檢查工作。
5、發(fā)現(xiàn)火險積極撲救并及時準(zhǔn)確報警，控制火災(zāi)發(fā)展。
6、熟悉本崗位的環(huán)境、設(shè)備、物品及安全操作規(guī)程，做好班前班后的防火安全檢查，清楚安全出入口的位置，熟悉消防器材、消防設(shè)備的擺放位置、使用方法、并做好保管工作。
7、對存放易燃易爆危險品的地方或物資庫，嚴(yán)禁吸煙和動用明火，各類物品按條例有關(guān)規(guī)定存放，保持安全通道的暢通。)
8、不準(zhǔn)在辦公室存放易燃易爆、有毒和腐蝕性物品，對暫時使用的易燃、可燃品要.及時清理。不準(zhǔn)將衣物放在臺燈罩上烘干或在室內(nèi)、房間內(nèi)焚燒物品，下班前要關(guān)閉電腦等用電器。
9、不準(zhǔn)使用電器設(shè)備加熱東西，如因工作和維修使用電烙鐵或其他電熱工具時要注意防火安全，人離時要切斷電源。
10、不準(zhǔn)亂拉亂接電線，因工作需要時必須經(jīng)行政部批準(zhǔn)。
11、外來施工人員須在醫(yī)院內(nèi)夜間作業(yè)時，必須由行政部批準(zhǔn)并安排專人實(shí)施安全管理。
醫(yī)院人員健康檢查制度 7
（一）感染管理的組織機(jī)構(gòu)
1、醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會：醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會是以降低醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生為目標(biāo)的行政管理和業(yè)務(wù)監(jiān)督機(jī)構(gòu)。它的主要任務(wù)是實(shí)施感染控制和管理計(jì)劃。醫(yī)院感染管理委員會主任由業(yè)務(wù)副院長兼任，其他成員為有關(guān)學(xué)科的科主任組成。
2、醫(yī)院內(nèi)感染管理辦公室：是醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下的，直屬醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)的專職機(jī)構(gòu)。
3、臨床科室院內(nèi)感染管理小組：組長為各科室主任兼任，另外有一名監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護(hù)士。
4、醫(yī)院內(nèi)感染管理監(jiān)控員：一般由個科住院總醫(yī)師和護(hù)士長擔(dān)任，也可指定專人管理。
�。ǘ└骷壐腥竟芾斫M織職責(zé)
科室院內(nèi)感染管理監(jiān)控員職責(zé)
�、佟⒃卺t(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院感染管理辦公室的指導(dǎo)下，做好本科室院內(nèi)感染管理制度的落實(shí)。
�、�、負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)感染的日常檢測，結(jié)合本科室實(shí)際采用有效的消毒滅菌方法并對醫(yī)務(wù)人員（包括護(hù)士、清潔工）進(jìn)行有關(guān)控制醫(yī)院內(nèi)感染的消毒、滅菌、隔離等教育工作、督促檢查本科室工作人員，認(rèn)真執(zhí)行消毒、滅菌、無菌操作和隔離技術(shù)等規(guī)章制度的落實(shí)。
�、邸⒓皶r發(fā)現(xiàn)患者中發(fā)生的醫(yī)院感染，協(xié)助并督促主管醫(yī)師留取標(biāo)本，使院內(nèi)感染病例的病原送檢率必須達(dá)100%（其他感染的病原送檢率須達(dá)60%），填寫病歷首頁并向感染管理辦公室報告，使院內(nèi)感染漏報率<20%，采取控制措施。
�、�、醫(yī)院感染管理辦公室積極向護(hù)理部提出關(guān)于消毒滅菌、控制院內(nèi)感染的合理化建議，并進(jìn)行有關(guān)方面的科研工作，使院內(nèi)感染率<10%。
�。ㄈ┽t(yī)院感染管理的控制措施
1、消毒滅菌與隔離
�、佟⑨t(yī)院必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。所有需要消毒和滅菌的物品都必須徹底清洗干凈。污染醫(yī)療器材和物品，均應(yīng)先消毒后清洗，再消毒或滅菌。
�、凇⒏鶕�(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌，滅菌首選物理滅菌法，如壓力蒸汽滅菌（如手術(shù)器械、各種穿刺針、注射器等）、干熱滅菌（油、粉、膏）；不耐熱、不耐濕物品可選用化學(xué)消毒法，如環(huán)氧乙烷滅菌（如各種導(dǎo)管、精密儀器、內(nèi)窺鏡、人造移植物等）、2%的戊二醛浸泡滅菌等；消毒首選煮沸法；不能用物理方法消毒的才用化學(xué)方法。
�、邸⒒瘜W(xué)消毒根據(jù)不同情況可分別選擇高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、殺菌譜、使用方法、影響消毒效果的因素等，配制時注意有效濃度，并定期監(jiān)測。用于盛放消毒劑的容器應(yīng)視不同情況進(jìn)行清洗、消毒或滅菌。
�、堋⒓兹┎荒苡糜诳諝獾南�，甲醛熏箱可用于不耐熱、不耐濕物品的消毒，不能用于滅菌，消毒方法不能采用自然揮發(fā)熏蒸法。
�、�、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)及其管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每周消毒；用畢進(jìn)行終末消毒，干燥保存；氧氣濕化液應(yīng)每日更換無菌水。
�、蕖⑹植科つw的清潔和消毒應(yīng)達(dá)到以下要求：
1>用流動水洗手,開關(guān)最好采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式。
2>清潔劑應(yīng)保持清潔、干燥。
3>擦手毛巾應(yīng)保持清潔、干燥，每日消毒。
2、一次性使用無菌醫(yī)用器具的管理
①、醫(yī)院感染管理科（辦公室）負(fù)責(zé)對本單位一次性使用無菌醫(yī)用器具的采購、使用管理及回收處理進(jìn)行監(jiān)督，并對購入產(chǎn)品的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測。
②、醫(yī)院所購一次性使用無菌醫(yī)用器具的生產(chǎn)廠家應(yīng)具有中華人民共和國醫(yī)療器械注冊或生產(chǎn)許可證及衛(wèi)生許可證。
�、邸⑨t(yī)院采購部門每次購置必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，定貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貸款匯寄帳號與生產(chǎn)企業(yè)相一致。并查驗(yàn)每一批號產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期及失效期，隨機(jī)進(jìn)行產(chǎn)品生物及熱原抽檢。
�、�、醫(yī)院采購部門專人負(fù)責(zé)建立登記帳冊，記錄每次定貨與到貨時間、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價、產(chǎn)品批號、失效期、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。
�、荨�(yán)格保管，庫房庫存，陰涼干燥，通風(fēng)良好，存放于地板架上，離地面20公分。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用部門。
⑥、使用科室不得擅自購進(jìn)、更換一次性使用醫(yī)療器具，對一次性使用醫(yī)療器具應(yīng)計(jì)劃領(lǐng)取，使用前檢查單包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。
�、摺⑹褂脮r若發(fā)生熱原反應(yīng)，物理性、化學(xué)性變化，感染或有關(guān)醫(yī)療事件，必須留下樣本，按規(guī)定登記發(fā)生時間、種類、臨床表現(xiàn)、處理結(jié)果；所涉及一次性無菌醫(yī)用器具的生產(chǎn)單位、產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)日期、批號及供貨單位、供貨日期等，及時上報。
⑧、一次性使用注射器、輸液（血）器等無菌醫(yī)用器具用后，實(shí)行無害化處理，嚴(yán)禁重復(fù)使用和回流市場。
3、抗菌藥物應(yīng)用的管理
�、俳⒔∪嚎咕幬飸�(yīng)用的管理網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的宏觀調(diào)控和管理。
�、诟鶕�(jù)本院用藥特點(diǎn)制定相應(yīng)的《抗菌藥物應(yīng)用管理制度》。
�、鄱ㄆ诮M織抗菌藥物應(yīng)用的相關(guān)人員、管理人員進(jìn)行有關(guān)有針對性的`培訓(xùn)。
�、茚t(yī)院應(yīng)指定一名抗菌藥物專家或有抗菌藥物應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，負(fù)責(zé)全院抗菌藥物應(yīng)用的管理與咨詢。
⑤對各級醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技人員和管理人員的抗菌藥物應(yīng)用管理的要求：
1>、上述人員應(yīng)主動學(xué)習(xí)抗菌藥物應(yīng)用的知識，并接受相關(guān)的培訓(xùn)。
2>、醫(yī)師應(yīng)掌握合理應(yīng)用抗菌藥物的各種理論知識，用藥前應(yīng)送標(biāo)本，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果、藥代動力學(xué)、藥效動力學(xué)和藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，合理選用藥物。
3>、護(hù)士應(yīng)了解各種抗菌藥物的藥理作用、抗菌譜和配制要求，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，并觀察病人用藥后的反應(yīng)；積極配合醫(yī)師做好各種細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本的留取和送檢工作，提醒醫(yī)師在應(yīng)用抗菌藥物前，原則上都應(yīng)送細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本。
4>、藥房應(yīng)執(zhí)行抗菌藥物管理的規(guī)章制度；定期向臨床醫(yī)務(wù)人員提供有關(guān)抗菌藥物的信息。
5>、管理部門按照抗菌藥物的管理制度定期進(jìn)行核查與信息反饋；微生物室要定期公布臨床標(biāo)本分離的主要致病菌及其藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果，以供臨床選藥參考。
⑥醫(yī)院應(yīng)對抗菌藥物應(yīng)用率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，應(yīng)用率應(yīng)逐年降低，力爭低于50%。
�、哂袟l件的單位應(yīng)開展抗菌藥物應(yīng)用管理的科研工作。
醫(yī)院人員健康檢查制度 8
一、為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實(shí)施細(xì)則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會，全面領(lǐng)導(dǎo)院內(nèi)感染管理工作。
二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計(jì)住院患者感染率。
三、感染管理辦公室醫(yī)護(hù)人員定期或不定期深入各科病房及重點(diǎn)科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監(jiān)測，督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。
四、定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報率的調(diào)查，督促病房如實(shí)登記院內(nèi)感染病例，杜絕漏報。
五、分析評價監(jiān)測資料，并及時向有關(guān)科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內(nèi)感染率控制在10%以內(nèi)。
六、經(jīng)常與檢驗(yàn)科細(xì)菌室保持聯(lián)系，了解微生物學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果及抗生素耐藥等情況，為采取相應(yīng)措施提供科學(xué)依據(jù)。
七、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理的宣傳教育，宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識，提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。
八、擬定全院各科室計(jì)劃并組織具體實(shí)施。
九、協(xié)調(diào)全院各科室的'院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。
十、對廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)和繼續(xù)教育，做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)知識的技術(shù)指導(dǎo)工作。
醫(yī)院人員健康檢查制度 9
一、新病員人院每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續(xù)三天；體溫在37,5℃以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次。新入院病員測血壓和體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓)，其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
二、病員入院后，應(yīng)根據(jù)病情決定護(hù)理分級，并做出相應(yīng)標(biāo)記。具體制度見《分級護(hù)理制度》。
附：死亡病員料理注意事項(xiàng)
1.醫(yī)師檢查證實(shí)死亡的病員方可進(jìn)行尸體料理。
2.醫(yī)師填寫死亡通知單，即送住院處，由住院處通知死者家屬或單位。
3.需有兩人在場檢查死者有無遺物，如錢、票證、衣物等各種物品，交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在，應(yīng)交由護(hù)士長保存。
4.當(dāng)班護(hù)士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物，應(yīng)擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡片，通知太平間接尸體。
5.整理病室，撤走床單、被褥，通風(fēng)換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理，如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。
6.整理病案，完成護(hù)理記錄。
醫(yī)院人員健康檢查制度 10
1、根據(jù)國家對醫(yī)院實(shí)行"金額管理，差額補(bǔ)助超支不補(bǔ)，結(jié)余留用"的預(yù)算管理原則，醫(yī)院各項(xiàng)收支都納入預(yù)算管理范圍內(nèi)。
2、在編制預(yù)算時應(yīng)根據(jù)國家方針政策和上級部門下達(dá)的任務(wù)結(jié)合本院情況，本著開源節(jié)流增收節(jié)支、略有結(jié)余的原則進(jìn)行編制。不得編制赤字預(yù)算。
3、收入預(yù)算應(yīng)根據(jù)上年度實(shí)際收入水平，結(jié)合當(dāng)年的計(jì)劃目標(biāo)及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)增減情況進(jìn)行編制。
4、支出預(yù)算應(yīng)根據(jù)上年度實(shí)際支出水平，以及本年度工作計(jì)劃、收入預(yù)算、物價變動情況等進(jìn)行編制，既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)活動的需要，又要量入為出，處理好需要與可能兩者間關(guān)系。
5、差額預(yù)算補(bǔ)助、專項(xiàng)補(bǔ)助、科研經(jīng)費(fèi)、大型維修、大型設(shè)備購置以及清欠基金等其他專項(xiàng)補(bǔ)助，按照上級部門下達(dá)的.預(yù)算指標(biāo)編制，做到專款專用。
6、使用分配的各項(xiàng)資金收支預(yù)算，應(yīng)根據(jù)收支結(jié)余和有關(guān)規(guī)定提取金額編制。
7、各項(xiàng)預(yù)算報表經(jīng)院長辦公會審定后嚴(yán)格管理。
醫(yī)院人員健康檢查制度 11
1、為保證醫(yī)院各項(xiàng)物資、材料供應(yīng)及時，確保醫(yī)療工作順利開展，制定本制度。
2、適用范圍
凡醫(yī)院工作所需勞保用品、采暖五金、電器設(shè)備、醫(yī)療器材、維修材料等物料采購，均適用此制度。
3、后勤用品采購管理
3.1后勤采購包括勞保用品、采暖五金、電器設(shè)備等非醫(yī)療用品的采購，含固定資產(chǎn)和辦公用品的采購(執(zhí)行《固定資產(chǎn)管理制度》與《辦公用品管理制度》)。
3.2依據(jù)各部門申報的采購計(jì)劃(經(jīng)部門負(fù)責(zé)人簽字，院領(lǐng)導(dǎo)審批)與后勤庫管核對庫存后集中進(jìn)行采購。
3.3采購員必須充分掌握市場信息，收集市場物資情況，預(yù)測市場供應(yīng)變化，為醫(yī)院物資采購提出合理化建議。
3.4采購工作必須做到堅(jiān)持原則，掌握標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行制度，嚴(yán)格財經(jīng)紀(jì)律，不允許有損公肥私的現(xiàn)象存在，做到無計(jì)劃不采購，質(zhì)量規(guī)格不明不采購，價格不合理不采購。
3.5采購物資做到及時、準(zhǔn)確、適用，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān);避免盲目采購造成積壓浪費(fèi)。
3.6對外加工訂貨，要對生產(chǎn)廠家及物資的`性能、規(guī)格、型號等進(jìn)行考察，將結(jié)果與使用單位協(xié)商，擇優(yōu)訂貨。
3.7簽訂定購合同，必須注明供貨品種、規(guī)格、質(zhì)量、價格、交貨時間、貨款交付方式、供貨方式、違約經(jīng)濟(jì)責(zé)任等。
3.8凡購進(jìn)一切公用物資，必須經(jīng)庫房辦理驗(yàn)收手續(xù)，庫房驗(yàn)收時，應(yīng)對數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格等認(rèn)真核查，做到發(fā)票與實(shí)物相符，并依據(jù)采購員采購發(fā)票辦理入庫手續(xù)，否則不予入庫。
4、醫(yī)療器材采購管理
4.1普通器械:根據(jù)各科室工作要求，由藥械科供應(yīng)人員與科室協(xié)商制定品種、規(guī)格及數(shù)量基數(shù)。正常損耗交舊換新，由于任務(wù)變更等原因可增減基數(shù)。
4.2裝備性儀器設(shè)備:由各科室年終提出下年度新購進(jìn)、更新計(jì)劃并填寫可行性報批表(包括品名、規(guī)格、數(shù)量、價格、產(chǎn)地、申報理由等)，交藥械科匯總。萬元以上儀器裝備應(yīng)附有技術(shù)論證報告(即從技術(shù)上說明購買該臺儀器及選定該廠產(chǎn)品的較詳細(xì)理由)，報院醫(yī)療器械管理委員會(或藥械科)研究，提出傾向性意見，呈醫(yī)院總經(jīng)理審批后實(shí)施。
4.3各科室制定基數(shù)的普通器械及消耗物品，按消耗規(guī)律定期提出計(jì)劃交藥械科供應(yīng)部門采購供應(yīng)。
4.4裝備性儀器設(shè)備一般為合同訂貨，統(tǒng)一由藥械科對外訂購。合同應(yīng)明確以下事項(xiàng):
4.4.1關(guān)健性指標(biāo)，如質(zhì)量、性能技術(shù)要求;
4.4.2到貨不合要求應(yīng)立即提出退換或索賠;
4.4.3交貨期限，規(guī)定到期不交貨的賠償條件;
4.4.4保修期限及培訓(xùn)計(jì)劃;
4.4.5付款方式等。
4.5科室有特殊需要的器械、儀器設(shè)備需自行購買的，要經(jīng)科室主任審查、簽字同意，向藥械科聲明后，并經(jīng)醫(yī)院總經(jīng)理同意，方可自行購買，購買后攜儀器實(shí)物到藥械科補(bǔ)辦驗(yàn)收、出入庫等手續(xù)。
4.6所有醫(yī)療器械和儀器設(shè)備都由藥械科倉庫發(fā)放，各科室指派專人憑領(lǐng)物單領(lǐng)取。
4.7醫(yī)師個人使用的聽診器、叩診錘、音叉、檢眼鏡等，醫(yī)院正式醫(yī)師由科室主任或醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，由藥械科供應(yīng)部門一次性配備登記，易損部分以舊換新，調(diào)離本院或離開醫(yī)師崗位時應(yīng)交回撤賬;實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、研究生個人使用的器械，發(fā)給負(fù)責(zé)“三生”管理的人員保管，并保持適當(dāng)基數(shù)，輪流使用。
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