醫師自我鑒定范文匯總7篇
自我鑒定是一個人在某個階段的學習和工作生活等表現的一個自我總結,自我鑒定可以讓我們對自己有個正確的認知,快快來寫一份自我鑒定吧。但是自我鑒定有什么要求呢?下面是小編整理的醫師自我鑒定7篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫師自我鑒定 篇1
漳縣人民醫院 汪永峰 為期1年的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。
我進修的單位是上海交通大學醫學院附屬新華醫院兒內科,它創建于1958年,是一所學科門類齊全、具有專業特色,集醫、教、研于一體的現代化綜合性教學醫院。曾先后七次被評為市文明單位,三次榮獲全國先進集體稱號,1993被授予三級甲等醫院稱號,20xx年榮獲全國醫院文化建設先進單位和上海市學習型單位 。新華醫院兒科整體實力位于國內領先、國際先進水平,并擁有多個國家級、省部級重點學科和重點實驗室。新華醫院新生兒科現為教育部“211工程”重點學科,多年來是中華醫學會兒科學會新生兒學組和中華醫學會全國圍產學會等學術組織的成員單位,是醫院臨床醫療、教學和科研全面發展的重點學科。
新華醫院兒內科共有11個科室,因時間原因,針對基層縣級醫院的急需,我主要在幾個重要科室進行了學習,分別是:兒童重癥監護室(PICU)、新生兒科(新生兒病房及NICU室)、腎病科、呼吸科、神經科、消化科、血液科、心臟科;第一個月醫院根據花名冊看我年齡大,工作時間長,把我安排在兒童重癥監護室學習,由于本人理論基礎薄弱,對新的診療技術了解甚少、醫院常規處理程序不了解,加之上海人方言濃重不宜溝通及飲食方面的不習慣,尤其在值夜班期間,幾乎是通宵工作,有時也很難完成夜班工作任務,快節奏的生活難以承受,一度產生打退堂鼓的想法,后來通過家人及朋友的勸導,我也考慮再三,就當又面臨人生的一次挑戰;尤其是在上夜班期間,夜深人靜之時,自已暗想,這也是對我職業生涯的一次磨練,也是一次提高醫療水平的機會,我一定要抓住這個機會,一定要堅持完成培訓計劃,不能半途而費。
自此,在學習期間,我不以年齡的大小,虛心向小字輩們請教,雖然年齡上我是他們的長輩,但學問上他們都是我的老師,經過一個月的不懈努力,不僅豐富了我的專業知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術,也逐漸適應了這兒的環境,也適應了快節奏的工作,在忙碌中感受到了學習的快樂,忙碌中體會到了人生的價值;通過學習,我深深的感受到我們同一線醫院的差距不僅僅是技術水平和先進的醫療設備,而且還差距在工作態度和敬業精神上,我感覺這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著強大的人才梯隊。而各個崗位愛崗敬業,他們科室主任每周查房2次,二線每周查房5次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。新華醫院一向強調綜合治療,全科不定期組織病理科、外科、內科、婦產科等多學科參加的聯合大查房。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是新華醫院高診療水平的重要因素之一。科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。在培訓學習期間,我經常參加新華醫院組織的各種學術講座培訓及新華醫院每周舉行的進修醫生培訓講課。新華醫院經常組織各種不定期的外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是新華醫院長盛不衰的重要因素。
在學習期間,通過學習,我自身也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術,基本掌握了小兒內科的常見及多發病的診斷治療,危重病人搶救及疑難病例討論,小兒內科的常規操作如胸穿、腰穿、骨穿等。
通過學習,我感受到各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術室及輔助科室等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進醫療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的治療。
對兒科發展的幾點建議:
1、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。
2、醫院要發展,必須要加強各科室之間的合作,光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫院的社會效益、經濟效益,提高醫院的知名度。
3、根據我院具體情況,建議設立:
3.1PICU室(兒童重癥監護室),NICU室(新生兒重癥監護室)。要提高醫院兒科整體水平和知名度,必須從危重病人和急診病人入手,此兩室的設立,將會改變以前職責不明確,嚴重推諉重癥病人的習慣。
3.2、開展兒科診療常規:如胸穿、腰穿、骨穿等,胸穿對各種胸膜炎有明確診斷,腰穿對中樞感染有明確診斷(包括化腦、病腦、結腦以及少見的病毒性腦炎和真菌性腦炎),骨穿雖然我院檢驗條件有限,但骨穿后的骨髓涂片可以送上級醫院檢驗,進行骨穿可以明確診斷血液系統常見疾病(血小板減少性紫癲及各種溶血、貧血),防止血液系統常規病人流失;
3.3、頭顱B超:可明確診斷新生兒及兒童顱內出血,且此設備價格低,操作簡便,適合縣級醫院使用。
3.4、兒童及新生兒集中治療室,此治療室拒絕家屬入內,由護理人員統一治療,以避免在治療過程中因輸液等造成的家屬同護理人員的矛盾。并且統一使用留置針,避免多次扎針。
3.5、完善醫院的診療文書,包括入院告知、危重病人簽字、自費藥品簽字、同家屬溝通談話記錄及各種損傷性簽字等。此項診療文書的完善,可以極大限度的減少醫院的醫患矛盾。
4、對兒科購置器材的建議:
4.1、兒童呼吸機及配套設施;
4.2、無創呼吸機(C拍),此器械費用低,按國家標準同呼吸機一樣收費;
4.3、監護儀(心率、脈博、呼吸、血壓);
4.4兒童搶救輻射臺;
4.5、兒童低溫治療儀;
4.6、新生兒暖箱(帶新生兒黃疸治療儀);
4.7、經皮黃疸測療儀;
4.8、簡易血糖測療儀;
4.9、病房專用心電圖機;
4.10、各種型號留置針;
4.11、輸液泵(至少四組);
4.12、超聲霧化器;
4.13、耳溫體溫計;
4.14、兒童血壓表、兒童聽診器;
4.15、吸痰器;吸氧用的頭罩、面罩;
4.16、黃疸治療儀;空氣凈化器;搶救車;復蘇囊(大、中、小);血氣儀;
以上是我的幾點心得及建議,如有不妥,還望領導指正,因為醫院的興旺發展,同每一位醫院人息息相關。希望通過我這次的培訓學習,能將所學更好的服務于醫院,服務于病人,為醫院兒科的發展做出貢獻!
醫師自我鑒定 篇2
首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。
我進修的單位是xxxx醫院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優勢醫療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫大學基層建設標兵科室,是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區,設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次,各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進醫療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議:
1、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。
2、醫院要發展,必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫院的社會效益、經濟效益,提高醫院的知名度。
3、先進設備,并加快這方面人員的培養,開展新業務、新技術,胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。
4、建議醫院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫院創造了更好的經濟收入。全院各科室醫務人員輪轉,急診科醫生不固定,讓急診科醫生也學有專長,學而有所用,讓全院醫務人員得到全面發展,讓住院部的醫生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。
以上是我對醫院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因為我是中醫院的人,院興我榮,我愛醫院。
醫師自我鑒定 篇3
×××,男,××××年×月××日生,××××年7月畢業于××醫學院醫療系,×××年×月5日被評為副主任醫師職稱,現在××市×××醫院×××科工作,任××科主任,專長危重病醫學。
人生尚有夢,
勤學日不輟。
臨床如履冰,
求索無寒暑。
“幾度風雨,幾度春秋”,自從一九七六年開始學醫,學習工作,工作學習,轉眼之間已歷時26年。
26年前懷著對醫學的好奇和神秘感,開始踏上學醫的漫漫長路,通過一年的跟師學習,“懸壺”行醫于僻靜鄉村。2年后因父親被癌癥奪去了生命,深感自己知識貧乏,熱切希望深造。恰逢恢復高考,一邊行醫,一邊復習,于一九七九年九月進入溫州醫學院學習。通過五年的勤奮學習、系統訓練,扎實地掌握了醫學基本知識、基本理論、基本技能,于八四年以全校第四名的優異成績畢業,帶著醫學生的夢幻,懷著對醫學的虔誠,踏上“如臨深淵,如履薄冰”的臨床工作一線。
畢業以后從事危重病搶救工作,危重病醫學是一門年輕的學科,直到二十世紀七十年代初才象其他專業一樣,登上醫學神圣的殿堂。這門學科有許多還沒有開墾的“處女地”。本人在危重病醫學領域里摸石子過河,不斷求索,通過多年的臨床實踐,積累了一些臨床經驗,尤其在人工氣道建立與維護、機械通氣、感染、急性呼吸窘迫綜和征、頑固性心力衰竭、心肺復蘇、腦血栓溶栓、dic、各種頑固性休克等方面有一定的創新。被評為副主任醫師以來,最近五年的工作、科研、著作等情況如下:
一、人工氣道 創新所在
“於無路處創出路,於有路處辟新路。”
人工氣道的建立和維護是危重病搶救主要方法之一,也是圍手術期麻醉病人保持呼吸道通暢的基本措施之一,人工氣道技術廣泛應用于icu、急診室、麻醉科以及臨床其他各科。如何進行人工氣道的建立和維護直接關系到病人的生死存亡,在人工氣道建立過程,醫務人員稍有不慎,造成人工氣道痰液阻塞、氣管插管或氣管套管脫出等,致使病人窒息死亡;假如氣管套管套囊維護不當,往往會造成氣管糜爛、潰破,甚至穿孔等。因此,人工氣道的維護方法不同,療效千差萬別。在臨床實踐過程中深感有一本專著指導人工氣道的建立和維護的必要性。所以,一邊臨床工作,一邊著手收集有關人工氣道的建立和維護國內外最新資料,集百家之長,匯臨床精華,歷時三年,規范了人工氣道操作規程,編著《人工氣道建立與維護》專著一部,近40萬字,已由人民軍醫出版社出版。這本書是我國第一本這方面的專著,對推動我國危重病搶救工作起一定的積極作用
二、辛勤耕耘 科教并舉
注重臨床科研并舉,近三年承擔市科委課題二項、市衛生局課題一項,其中一項已結題,正在進行成果鑒定。五年來在省級以上雜志上共發表論文12余篇;除出版《××××××》專著一部之外,還參與編寫《××××××》專著一部,6萬字,1999年由第二軍醫大出版;編寫《××××××》講義40萬字,××省衛生廳醫學繼續教育項目內容。
承擔×××省衛生廳醫學繼續教育—《危重病監測治療學》項目一項(ⅰ類學分);承擔×××市醫學繼續教育—《急診急救新進展》項目一項(ⅱ類學分)。已舉辦××省危重病監測治療學學習班五期,共有主治醫師以上職稱512人參加培訓學習;舉辦××市急診急救新進展培訓班1期,共有120名醫務人員參加培訓學習。
三、鉆研業務,技術嫻熟
熟知危重病搶救國內外新進展、新技術、新知識;能熟練地進行危重病各項操作技術;近年來開展了早期急性心梗、腦梗塞溶栓治療,體外無創起搏,人工氣道建立與維護等技術;在其他科室的協助下開展危重病血液灌流、血漿置換、急診胃鏡、氣管鏡灌洗等診治技術。在急性呼吸窘迫綜和征、多器官功能不全綜合征、彌漫性血管內凝血、頑固性心力衰竭、植物狀態、呼吸衰竭、腦血管意外、嚴重顱腦損傷、多發傷、急性心梗、各種休克、膿毒癥等方面,積累了一套獨到治療方法。使危重病搶救成功率達到達領先水平。
四、團結同事,當好領頭雁
帶領全科54位醫護人員,在全省率先實行急診急救→危重病病區(icu)→急診病區一體化管理。使××市×××××科不管從科室建設方面,還是技術力量方面,都走在××市××前列,在××市×××領域起領頭雁的作用。承擔××市×××質控中心、××市中毒急救質控中心等任務;是衛生部國際緊急救援中心網絡醫院、中旅救援中心協作單位。
行醫路上,幾多艱辛,幾多歡欣,送走一批病人,又迎來一批患者,時光就在這迎來送走中慢慢消逝。縱浪天地,大化任求,不為良相,愿為良醫。
春色入簾全不覺,
危重病域探幽徑。
物我兩忘任馳騁,
耗盡青春終不悔。
醫師自我鑒定 篇4
從醫十八年以來,我一直從事內科住院部工作,雖然有時也在臨床中運用中醫辨證施治的理念,處方用藥,但總不能得心應手。故大多數情況下以西醫治療手段為主,對中醫的療效沒有信心。今年有幸能師承于四川省十大名中醫之一陳老師,通過老師口傳心授, 精心指導, 耳濡目染,我逐漸領悟了祖國醫學的經久的魅力,看到了中醫學的博大精深和現代醫學不可及的地方,故而對中醫事業充滿了信心,決心專心致志學好中醫,用好中醫,傳承好中醫。通過半年多的學習,我受益匪淺,現將學習心得總結如下:
一、“以大醫精誠為念,矢志利益蒼生”
“古今欲行醫于天下者,先治其身;欲治其身者,先正其心;欲正其心者,先誠其意,精其術”,此可謂醫者仁心。作為一名醫者,除了要有高超的醫術,更重要的是必須具備高尚的醫德。陳老在“仁心、仁德、仁術”方面都為我們樹立了很好的榜樣。他總是認真對待每一位患者,以解除他們的病痛為己任;在臨床診治過程中態度謙和,耐心為病人講解、分析病情;總是為患者著想,從來不開價格昂貴的檢查和藥物;有時不收取掛號費為患者免費診治....老師的言傳身教深深的感染著我們每一位學員,我將繼承老師對患者的這份責任心和愛心,定將孫思邈“大醫精誠”做為自己一生圭臬,真正做到“若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想”。
二、加強中醫理論學習,理論聯系臨床。
理論來源實踐,實踐基于理論,這是中醫藥學發展的基礎。因此,在實踐中不斷地加強中醫理論學習,對提高臨床療效大有裨益。中醫臨床的依托,乃由陰陽五行,臟腑經絡,四診八綱,病因病機,治則治法等基本理論,而如何掌握和運用好,無疑需弄清各有關概念的內涵、外延及彼此間錯綜復雜關系,并通過臨床實踐不斷地加以充實和提高,從而指導臨床,開拓創新。當然,熟讀、熟背經典的主要條文,并讀懂全書的宗義也非常有必要。如對《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《外感溫熱篇》等讀到不加思索,張口即來,才能對中醫理論有深刻的理解,到臨癥時就會有活水源頭,不至枯澀乏術。陳老還教導我們,作為一名中醫師,還應該熟知中藥學的知識,掌握好藥物的性、味、歸經;并且能夠熟悉藥物的炮制;識別藥物的品質和偽劣,才能保證用藥的療效與安全。因此,我利用一切空閑時間加強理論學習;到中藥房辨識藥材;把理論和臨床有機的聯系起來,不斷思考可總結,使得自己的中醫水平有了大幅度提升。
三、與時俱進,辨證與辨病相結合
陳老認為:隨著現代醫學科學技術的發展和進步,傳統的辨病與辨證已越來越不能滿足人們認識和治療疾病的需求,其局限性已漸漸在臨床上顯露。為彌補傳統的辨病與辨證方法不足,將現代醫學診斷疾病的指標作為中醫辨證的一部分,不僅可以提高辨證的客觀性和準確性,而且還給傳統的辨證思維方式以新的思想。 陳老主張1.病證結合。在臨床中,首先是診斷病人患了什么病,再根據中醫理論辨證治療。只有病證并重,把二者有機的結合起來,臨床療效才顯著。如臨床常見的慢性膽囊炎、膽石癥和部分胃、十二指腸潰瘍病人,都可表現為右肋部脹滿或痛,都可用疏肝理氣法治療,但由于二者各有其病理特點,治療時還應同中有異。 慢性膽囊炎、膽石癥:加郁金、茵陳、焦梔子等利膽之品; 胃、十二指腸潰瘍:加左金丸、海螵蛸等制酸。 2.無癥從病。隨著現代醫學的發展,有些疾病早期或后期無任何臨床癥狀可辨,而理化檢查異常。對這類病人,采用因病施治之法。3.無病從證。 無病是指目前暫時未能診斷出來的病,如一些不明原因的口干等各種檢查未發現任何異常,但中醫辯證卻已明確顯示胃陰虛、肝腎陰虛證。此時應無病從證,采用益胃湯或一貫煎、六味地黃丸之類的方劑加減治療,常獲得滿意療效。4.中西結合。中醫、西醫雖然理論體系不同,各有長處、各有千秋,不能相互攻擊其短,而應該取長補短。一個好的中醫,應在學習中醫同時,不斷學習現代醫學,為中醫學服務,提高臨床療效。如肺結核,慢性胃炎等。
四、總結老師經驗,學以致用。
陳老師行醫幾十年,具有相當豐富的臨床經驗,他擅長治療各種內科、婦科及兒科的常見病與多發病以及疑難雜癥。在跟師學習的這短短的一段時間,已經讓我體會到了陳老師是一位博學的老師。他并常常把臨床實踐中需要我們重點學習和掌握的臨床技巧,耐心的給我們講解,把臨床實踐上升為理論,用于教導我們,使我們從實踐-理論-實踐的模式中提升自己。我深深體會到跟診和病案整理是繼承老師經驗的有效途徑。跟隨老師應診,面對臨床病例,從寫病例、四診入手,反復體會老師的辨證思想、用藥經驗,包括如何抓主癥、辨證分析、治法、用藥經驗及診療技巧。醫案可以反映老師的學術思想和臨床經驗,我利用空閑時間,整理老師醫案,特別是一些疑難病案及用藥療效顯著的病案,分析老師的用藥特點,從中受到啟發,以指導自己臨床的辨證施治。
通過半年多的學習,我總結出陳老師在臨證時主張采取雙重診斷,靈活運用“病證結合”、“無癥從病”、“無病從證”等方法,同時注重“中西醫結合”。例如:老師在胃痞病治療中,結合現代醫學胃鏡的檢查手段,對應用藥,此乃老師用藥特色,臨床療效確切。如患者胃鏡檢查伴幽門螺旋桿菌感染,則常加用黃連,黃芩,黃柏,大黃,梔子,紫花地丁,蒲公英,高良姜,砂仁等,因其都有不同程度的抗幽門螺旋桿菌的藥理作用,并辯證使用,而不脫離中醫辯證,把所有抗幽門螺旋桿菌藥物羅列一起,這樣就偏離了中醫辨病與辯證的理論宗旨。
醫師自我鑒定 篇5
感謝院領導給我的這次進修學習 機會,通過這次進修學習 ,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力,認清了我院與國內大型高級別醫院專業 技術上存在的差距,明確了自己今后的學習發展方向,為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基矗解放軍總醫院是全軍規模最大的綜合性醫院,集醫療、保艦教學、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫療保健工作,承擔全軍各軍區、軍兵種疑難病的診治,醫院同時也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位4000余張,共設臨床、醫技科室150余個。醫院年門診量250萬人次,收容病人8萬多人次,開展各種手術近4萬例。 同時,醫院每年開展多項新業務、新技術,形成了明顯的技術特色和優勢,使許多疑難病得到有效診治,許多復雜手術和重大搶救獲得成功,一些診斷治療技 術達到國際先進水平。
一、先進術的技術配合
在解放軍總醫院為期7個月的進修學習期間,在總醫院廣大醫生護士的關懷幫助下,順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術以及食道三切口;神經外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經瘤切除術等大手術的手術配合。
二、先進儀器設備
此次前往解放軍總醫院進修學習,見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經外科的導航系統、神經外科開顱電鉆和氣鉆、神經電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環氧乙烷消毒鍋。總醫院手術室已經淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全 ,既保證了器械滅菌要求,也大大節約了接臺手術的時間。神經組運用先進的導航系統配合手術,通過導航能夠準確的定位優勢可以判斷出占位病變的位置、大孝術中切除是否徹底,大大提高了手術質量。骨科在作脊椎內固定手術時使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內,有無損傷神經等,增加了手術安全 系數。
三、手術室的管理
解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優點,科室印有收費項目明細表,每臺手術完畢由收費員統一查對、錄帳,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規器械和特殊器械,還要保證急癥手術器械供應,手術完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒。總醫院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規范,由一名教學組長統一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學習院內手術室的規章制度、工作流程,為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎,每一項操作都是經過統一訓練,杜絕了手術中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程,習慣術者的習慣,術中注意事項等,使全體學員獲益非淺。
四、個人淺談
通過進修期間的對比,發現我們與解放軍總醫院即存在差距也有我們的優勢。例如外院在手術通知單上會注明術中的手術體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術;我院在器械清洗、保養消毒這一環節中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術中器械的罷工現象。
7個月的進修學習,在解放軍總醫院手術室廣大醫生護士的幫教和個人的積極主動學習,是的本人在理論知識以及專業技能上有了很大的提高,實現了既定的實習 目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到
進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發揚。
進修醫師自我鑒定篇三:北京協和醫院進修總結
在醫院領導的關心和支持下,我和其他9名其他科室的護士很榮幸被派到北京市協和醫院進修學習了3個月。在踏上進京的列車時我就在想,我一定要認真學習他們的先進護理技術,才不枉此行。在這三個月時間里,我一直在協和醫院呼吸內科學習,該科室是由我國已故著名呼吸病學專家朱貴卿教授創建的,具有悠久歷史的學科專業,是我國最早成立的呼吸科專業科室之一,是我國一流的呼吸科學臨床和研究中心及呼吸疑難病診治中心,擁有眾多的我國呼吸專業的老前輩或知名教授。我深切地感受到除了學習護理技術外,先進的醫院管理模式,周到的職業安全防護及護理觀念等諸多,都是值得我們學習的地方。總結了以下幾個方面。
一、人性化管理:首先是良好的團隊協作,多元的護理人員梯隊,病房的護理隊伍都設有護士長、帶教護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又相互協作,確保護理的質量。病房助理,負責呼吸內科所有患者的檢查及外出勤雜工作;衛生員,負責病房衛生,通過人事周密設置,各人按職責行事,一切盡在醫護人員的.呵護之中,病房過道貼著醫療安全圖片,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發生意外,接觸血液,體液時均戴手套,小心處理針及利器,做到勤洗手,避免交叉感染。通過學習期間,我了解協和醫院對員工也進行了人員素質培養,由護士長根據護士情況提供相應的學習機會,組織各種類型學習班,以提高員工的素質,對于護理人員的臨床稽核,護士長說了一句最經典的話是“當護士出了差錯時,不是大的問題,而是制度的問題,她們會根據這件事做修改,完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質量,減少差錯事故的發生”。
二、醫院安全:每一個協和人都有很強的主人翁精神,處處以協和人的姿態維護醫院形象及規范自身言行。他們從不在患者或病房議論本院員工的不是,就是有問題,也交由上級領導出面溝通解決。他們防范糾紛意識很強,對不講理的病患打入黑名單,人人知曉。如果科室有特殊感染的病患,會在晨會及每班交接時反復強調人人清楚。
三、注重人員培養及先進的技術水平:在進修期間醫院開展了“優秀人才百人計劃選拔活動”科室選送人員參加醫院英語的筆試及面試。我所在科室老師憑借自己的努力爭取到了遠赴美國參觀交流的機會。因此他們的學習熱情很高漲,比、學、敢、幫、超形成了良好的學習氛圍。科學有效的器械設備,以病床為中心,床頭墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動,使用起來得心應手。除此之外,呼吸內科病房還有資深的護理隊伍,她們掌握著先進的護理水平,我們進修學習的這三個月,也是北京冬季呼吸疾病高發期,住院老年病人多,床位每日爆滿,護理操作多,工作量大,護理工作異常辛苦。她們加班加點,任勞任怨成功救治了許多患有嚴重呼吸系統疾病的病人。
四、優質的服務:在呼吸內科病房中,護理人員給患者做處置時,都要先和患者溝通及安撫。這樣既減少了對患者心理上的傷害,同時也加深了我們之間的感情。在呼吸科進修三個月,我學到許多關于呼吸系統疾病防治方面的系統知識。例如:怎樣觀察病情變化與護理,如何與病者溝通的技巧,實質上關心和體貼他們。同時加以心理輔導,使到病者情緒穩定,注意力分散,病情得到控制;做好日常生活護理,防止假服藥,規范護理文書寫作。在患者出院前,會為家屬開辦護理學習班,由專門護士為家屬做解釋、指導工作,讓家屬掌握相關日常護理知識,輔助后續治療的完成。通過標準得體的服務方式,向患者家屬表示關心與同情,體現醫院的服務水準,將服務規范自然地融入到服務意識中,應用于醫護實踐中,病房為出院病人設置了熱線咨詢電話,24小時負責提供各類咨詢服務,使患者與醫院保持熱線聯系,隨時獲得醫療服務的專業指導。總之,通過在協和醫院呼吸內科的專業學習,學而后知不足。使我從技術和思想上有了明顯的提高,對開展優質護理服務方面有了充分的信心。我想如果每個人都能把工作當做生活一樣享受,那么工作的動力、熱情、真誠等等都有了,
工作的效率就顯而易見,自身的價值也會得到充分的體現,同時也會為青海省人民醫院創造更大的財富,最后我要感謝院領導給了我這個寶貴學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,它將滲透進我的思想,使我更有信心帶領我邁向一個新的臺階,我將不斷的汲取新的思想及技術,永遠前進,向著最高峰攀巖……
醫師自我鑒定 篇6
三年來,本科室的住院醫師規范化培訓工作取得了快速的發展,各種醫療運行指標攀升,特別門診及急診就診人數等,與此同時也意味著參加規范化培訓的住院醫師臨床工作量明顯增加。臨床工作量的增加可以在很大程度上增加臨床實踐的機會,從臨床能力培訓的角度是與住院醫師培訓的總體思想相一致的。
(一)培訓基地建設與管理情況
⑴三年中住院醫師實行轉科學習,包括口腔內科、口腔頜面外科、口腔修復科、口腔正畸科、急診科、醫學影像科、普外科、心血管內科、病理科等本專業科室及相關專業科室。轉科使剛參加工作的醫生開拓了視野,為今后工作奠定了良好的基礎。同時,其他科室也向我科派了來輪轉住院醫生,我們也對其進行了口腔科的知識講授。
⑵每年安排科室內專業知識業務講座12次,其中請副主任醫師以上人員進行講座2人次,重點安排科內各項感管制度、口腔科常見病多發病的診斷治療,臨床思維培養,科研能力提高等方面,使剛踏入醫院的住院醫生對醫院、病人、各種疾病疾病得到了解,加強規范化管理。
⑶根據浙江省住院醫師規范化培訓的要求,對住院醫師進行規范化培訓,嚴格“三基”訓練和出科考核,參加年度的考試,均通過考試。
⑷住院醫師考勤情況予以登記,開展疑難病例討論、口腔新器械新材料操作示范學習班等。同時,開展了匿名評教活動,請住院醫師
就輪轉計劃執行情況、專業知識和技能傳授情況、出科考核等方面對帶教老師進行評教。
(二)存在問題及對策
建立、實施質量評估及完善考核制度,包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查,認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗,同時也能發現培訓中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。取得成績的同時我們也發現存在的問題:①住院醫師輪轉不能達到要求、指導老師的質量和數量不能滿足培訓要求。②臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人,盡量客觀合理設計考核方案、內容,流程和時間,并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。
(三)工作計劃
帶教老師也對住院醫師規范化培訓深有感觸,感到帶教工作是一種責任和榮譽。提出了下階段工作計劃:①嚴格按照輪轉計劃實施,無隨意更換,②學員積極性很高,求知欲很強。住院醫師培訓期間最能體現訓練的高強度,包括在指導老師帶領下進行臨床操作,如拔牙、口腔頜面部門診小手術、全口義齒取模等。要順利熟練這些技能,組織住院醫師強化學習和訓練是行之有效的辦法。③帶教老師要嚴格帶教,對于住院醫師除了專業知識要培養好,在醫德醫風和臨床技能方面均嚴要求。④分層教學:針對臨床醫生的不同輪轉要求,采取不同形式和內容的教學。指導規培醫生如何帶著書本知識走到治療椅旁;學習典型病例的典型臨床表現;建立正確的臨床思維,督導其逐步進
行有難度、風險性高的有創操作。⑤多樣化教學:不拘泥于"你講我聽",而是靈活地呈現教學內容。既有傳統的教學方式,如講座、臨床病例討論、文獻匯報等;又有創新的教學方式,月末回顧、患者宣教等。
近二個年度參加規范化培訓的住院醫師主動性較初始一屆要高,科室內開展的業務講座和病例討論已初具成效,住院醫師規范化培訓作為醫學終生教育承前啟后的關鍵環節,是向專科醫師發展的必備階段,是醫學臨床專家形成的必由之路,也是提高醫療服務水平,保證醫療安全的有效手段,希望持久的堅持下去。
醫師自我鑒定 篇7
男,39歲,醫院神經內科主任,副主任醫師。19**年畢業于河南醫科大學醫療系,本科畢業,學士學位。畢業后放棄留在大城市的機會,主動要求回到自己的家鄉為家鄉父老鄉親服務。他曾先后到河南省人民醫院、XX軍區總醫院等地進修深造,多次到北京、西安、濟南、鄭州、廣州等地參加學術活動,獲省科技成果獎叁等獎一項,撰寫論文十余篇。XX年來,他兢兢業業,一絲不茍,認真鉆研業務,精益求精,在神經內科疾病規范化治療的前提下,根據自己多年來的臨床經驗,根據病人的不同病情,采取規范化下的個體化治療,因人施治,療效顯著,給許多病人帶來了福音。
多年來,他不求當官發財,一心撲到救死扶傷的事業上,踏踏實實,默默無聞地奉獻于醫療衛生事業,對患者極端負責任,想病人之所想、急病人之所急,尤其是非常困難的老百姓,他總是想盡辦法讓病人少花錢,治好玻對疑難危重患者,他總是廢寢忘食,詳細詢問病史,認真體格檢查,嚴密觀察病情變化,翻閱大量資料,制定最佳的治療方案。他常說:“人的生命是最寶貴的,是金錢買不到的,我要盡最大努力挽救病人的生命”。
他擅長治療腦血管疾并眩暈、腦炎、癲癇等神經內科疾玻他還有一手“絕活”,那就是治療“眩暈脖。現在由于人們工作勞累、緊張,不明原因的“眩暈脖、“頭痛脖很多,犯起病來,痛苦難忍,甚至想到自殺,到多家醫院治療,效果差;只要找到他,他總有妙方使您立竿見影,解除病痛,人們都稱他為“眩暈病克星”。他不僅知識淵博、技術全面,而且態度和藹,說話家常。他不僅治愈了許許多多的常見病患者,而且治愈了不少象“急性脊髓炎”、“格林—巴利”等疑難病人。
他一生別無它求,只想做一個普普通通的內科醫生,他只想著在今后的日子里為家鄉人民多治好幾個病人、多救幾條命,給他們帶來健康、帶來快樂,他就是這樣的一個人。
男,39歲,醫院神經內科主任,副主任醫師。19**年畢業于河南醫科大學醫療系,本科畢業,學士學位。畢業后放棄留在大城市的機會,主動要求回到自己的家鄉為家鄉父老鄉親服務。他曾先后到河南省人民醫院、XXX總醫院等地進修深造,多次到北京、西安、濟南、鄭州、廣州等地參加學術活動,獲
省科技成果獎叁等獎一項,撰寫論文十余篇。XX年來,他兢兢業業,一絲不茍,認真鉆研業務,精益求精,在神經內科疾病規范化治療的前提下,根據自己多年來的臨床經驗,根據病人的不同病情,采取規范化下的個體化治療,因人施治,療效顯著,給許多病人帶來了福音。
多年來,他不求當官發財,一心撲到救死扶傷的事業上,踏踏實實,默默無聞地奉獻于醫療衛生事業,對患者極端負責任,想病人之所想、急病人之所急,尤其是非常困難的老百姓,他總是想盡辦法讓病人少花錢,治好玻對疑難危重患者,他總是廢寢忘食,詳細詢問病史,認真體格檢查,嚴密觀察病情變化,翻閱大量資料,制定最佳的治療方案。他常說:“人的生命是最寶貴的,是金錢買不到的,我要盡最大努力挽救病人的生命”。
他擅長治療腦血管疾并眩暈、腦炎、癲癇等神經內科疾玻他還有一手“絕活”,那就是治療“眩暈脖。現在由于人們工作勞累、緊張,不明原因的“眩暈脖、“頭痛脖很多,犯起病來,痛苦難忍,甚至想到自殺,到多家醫院治療,效果差;只要找到他,他總有妙方使您立竿見影,解除病痛,人們都稱他為“眩暈病克星”。他不僅知識淵博、技術全面,而且態度和藹,說話家常。他不僅治愈了許許多多的常見病患者,而且治愈了不少象“急性脊髓炎”、“格林—巴利”等疑難病人。
他一生別無它求,只想做一個普普通通的內科醫生,他只想著在今后的日子里為家鄉人民多治好幾個病人、多救幾條命,給他們帶來健康、帶來快樂,他就是這樣的一個人。
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