供應室院感年度總結(通用11篇)
總結是把一定階段內的有關情況分析研究,做出有指導性結論的書面材料,它可以使我們更有效率,讓我們一起來學習寫總結吧。我們該怎么去寫總結呢?以下是小編精心整理的供應室院感年度總結(通用11篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
供應室院感年度總結 1
感控科在醫院感染管理委員會領導下,與醫務科、護理部、檢驗科、藥劑科、后勤科積極協作,在執行醫院感染管理的各項規章制度,加強醫院感染環節控制,預防醫院感染的發生等方面有一定成效。現將20xx年工作總結匯報如下:
一、工作有計劃有總結:今年召開醫院感染管理委員會會議2次,分別就20xx年工作總結、20xx年工作規劃及培訓學習計劃、防控突發事件等幾個內容,專門研究布署,落實相關工作。
二、服務臨床:20xx年修訂完善了醫院感染、消毒隔離、監測等各項制度,進一步落實了各種消毒隔離制度和醫院感染管理制度,進一步完善了醫院感染預防控制的標準操作流程,完善了一次性使用無菌醫療用品的管理制度和措施、抗菌藥物的合理使用和管理措施、一類手術抗菌藥物應用管理、醫療廢物集中處置管理制度及流程、醫務人員個人防護措施等。感控科定期督查制度落實情況,充分發揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
三、指導臨床:感控科每周不定期對各科室院感工作進行督查,督查后由科室負責人簽字,每季度一次科主任、護士長例會,對全院院感工作進行點評、總結、分析和通報,積極整改,對亮點予以表揚,每個月在省網對醫院感染病例進行數據匯總、網絡上報和分析,今年1-11月共監測手術 2395例,其中Ⅰ類切口545例,Ⅱ類切口1842例,Ⅲ類切口8例,圍術期預防用藥都能按照要求在術前0.5-2小時內執行。
醫院感染率1至11月為0.08%,漏報率為0。開展了NICU的監測,呼吸機相關肺炎調查病例數0例。環境衛生學監測,今年1-11月份共監測871份,其中空氣182份,物表495份,醫務人員手78份,使用中消毒液62份,透析液54份。
四、開展了前瞻性調查和手術部位目標監測:1至11月對多重耐藥菌醫院感染監測43例,每周深入科室調查住院病人感染情況,及時掌握各科室動態,發現問題,及時進行指導防控措施,杜絕了醫院感染的暴發。進行了術后和出院后電話追蹤隨訪。
五、加強消毒滅菌及醫務人員手衛生工作
1、遵循消毒隔離與標準預防原則,各科室嚴格執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、職業暴露防護制度,各種治療、護理及換藥操作按照規程進行。
2、加強了非結核分枝桿菌醫院感染預防與控制工作,使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產兒暖箱等每日清潔消毒,更換無菌液,用后終末消毒、干燥保存。
3、落實醫院環境衛生監測制度,院感科每季度對重點科室分批監測,普通科室每半年分批監測,各科室監測登記資料及時、準確, 監測結果出現不合格時,積極查找原因,采取對策、并再次進行復采,確保消毒滅菌效果和醫療安全。每季度對各科室和重點院感部門的消毒隔離及監測工作有通報和整改意見。
4、加強衛生安全防護工作,在工作中發生意外者,給與丙總球蛋白、乙肝疫苗注射,健康體檢,保障醫務人員安全,尤其加強了標準預防的`培訓學習。嚴格手衛生宣傳和管理,在院感培訓中以視頻形式觀看洗手方法及正確性。不定期抽查、抽考醫務人員手衛生知識和洗手方法,醫務人員認真執行手衛生規范,不斷提高手衛生依從性。
六、嚴格執行醫院感染病例報告制度和醫院感染暴發處置規范,制定了醫院感染暴發處置預案和流程,絕大多數醫生都能及時上報院感病例。
七、加強巡查,主動溝通,強化院感重點部門的管理,對分娩室、手術室、特別是NICU醫院感染預防與控制工作非常重視,嚴格執行消毒隔離與無菌操作標準化,對暖箱、濕化水、霧化藥槽、呼吸機三通口等、母嬰病房的消毒以及手衛生嚴格監測,查對制度、消毒隔離制度以及手術器械的清洗均按照規范進行和督查,確保了醫療、護理安全。
八、參與了抗菌藥物臨床應用管理,制定了圍術期抗生素使用以及藥物不良反應報告制度等,參與一類手術預防用藥的調查。由感控科、微生物室、藥局對抗生素應用進行監測、排名,每半年通報一次。
九、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內感染意識,今年重點針對突發事件進行了相關院感防控知識培訓,增強了大家預防、控制醫院感染意識。
十、接受市衛監所和疾控中心檢查,基本情況比較滿意,疾控環境采樣細菌培養檢驗報告均符合國家標準,合格率達100%。消毒供應中心基本建好,因部分設備基本到位,目前院感科與有關部門正在積極準備對CSSD室內裝載,待達標后請上級領導審核驗收。
十一、醫療廢物進行集中處置管理比較到位,院感科制定了一系列相關管理制度、各類人員職責、廢物分類收集處置流程、運送路線、交接登記等規程,使醫療廢物處置基本做到了有序、規范、合理、正確。
十二、存在的問題:
1、根據國家《醫院感染管理辦法》,住院床位總數在100張以上的醫院應當設立醫院感染管理委員會和獨立的醫院感染管理部門。住院床位總數在100張以下的醫院應當指定分管醫院感染管理工作的部門。
醫院感染管理專職人員的配備,1000張床位以上的大型醫院不得少于5人,500張床位以上的醫院不得少于3人;300-500張床位的醫院不得少于2人;300張床位以下的醫院不少于1人。
2、由于醫院條件限制,感控科人員少,微生物病原學檢測人員少,不能承擔采樣工作,采樣計算或采樣面積不規范、不標準。 感控科要有專職醫生做好院感工作,開展目標監測、前瞻性監測工作。
3、在院感的投入上還要加強,比如污水處理設施、手衛生設施、干手設備等等。要有專職人員回收醫療廢物。科室管理不到位,有待于提高管理人員素質。
醫院感染管理目前已經越來越受到重視,由于其導致的醫療糾紛越來越多,而且一旦發生醫院感染暴發流行,后果非常嚴重。針對以上存在的問題,分析原因,主要還是對醫院感染一些工作沒有高度重視,因此,在今后的工作中,希望得到重視,而我們要經常出去學習新知識,不斷改進工作,總結經驗,警鐘長鳴,吸取前車之鑒,認真落實嚴格執行醫院感染管理的各項規章制度,加強醫院感染環節控制,預防醫院感染的發生,把院內感染預防和控制工作做得更好。
供應室院感年度總結 2
今天我將自己于xxxxx在xxxx醫院感染疾病控制中心進修學習的情況向大家進行匯報。
xx醫院是我國西南地區最大的一家綜合醫院。現有國家重點實驗室一個,部、省級重點實驗室和研究中心20個,教育部高校重點學科2個,“211工程”學科重點項目2個,省級重點學科16個,感染疾病控制中心是國家藥品研究基地之一。分為感染科、傳染科兩部分臨床和一個實驗室。
首先我是在感染科進行學習的,這個科相當于普內科,主要收治發熱待診、有感染的各類病人,通過學習掌握了對發熱待診病人的診斷思路,首先考慮是感染因素還是非感染因素,再考慮感染的部位,其次考慮致病菌,初步診斷是陽性菌、陰性菌,還是真菌感染,選用對其敏感的抗生素,選取標本,進行培養及藥敏,取得實驗室證據。在這里我見到了慢行阻塞性肺病急性感染、淋巴瘤、成人still病,重癥破傷風、艾滋病并發肺部感染、腎移植術后感染、新型隱球菌性腦膜炎、感染性心內膜炎、敗血癥、肺癌轉移、腹壁廣泛感染切開引流等疾玻通過學習對抗生素的使用也有了進一步提高。
抗菌藥物應用的基本原則:
(1)根據感染病原菌種類及細菌藥敏結果選用抗菌藥,不同種類病原菌所致感染抗菌藥物的選用各異,同類病原菌的不同菌種對抗菌藥物的敏感度亦可相差懸殊,因此當臨床診斷為細菌性感染時,應盡早留取相應標本送細菌學檢查,以明確病原菌,并可按細菌藥敏結果選擇用藥。
(2)根據抗菌藥物的藥理作用特點用藥。不同種類的抗菌藥物的抗菌作用及體內過程均不相同,以頭孢菌素為例,第一代頭孢菌素對葡萄球菌等革蘭陽性球菌具有高度抗菌活性,而第三代頭孢菌素則對腸桿菌科等革蘭染色陰性桿菌具有強大的抗菌作用,因此需要根據其特點敏感抗菌素。
(3)按照病人的病理、生理狀態特點用藥,老年人、新生兒、孕婦、乳婦各具有不同的生理特點,據肝功能減退、腎功能不全、心力衰竭等基礎疾病的感染病人又具有不同的病理基礎上述情況均可直接影響抗菌藥物的體內過程,如藥物的吸收、分泌、分布、排泄和代謝過程。例如高齡病人的有效腎單位明顯減少,腎功能減退,應用主要經過腎排泄的青霉素類,頭孢菌素類藥物時需減量應用,腎毒性抗生素亦應盡量避免應用。
(4)抗菌藥物在以下情況下的應用要嚴加控制和盡量避免。
1.抗菌藥物的預防應用要有明確指針,如用于1-2種特定的細菌感染,常可有效,但如期望防止多種細菌,甚至所有細菌所致感染,則結果往往適得其反,不僅未能預防感染的發生,反而使高度耐藥細菌感染發生機會增多;
2.局部應用抗菌藥物應盡量避免,以免助長細菌耐藥性的發生,并易引起過敏反應;
3.病毒性感染及不明原因的發熱,除并發細菌感染者外,均不宜應用抗菌藥物;
4.抗菌藥物的`聯合與應用要有指針,一般情況下不需聯合用藥。
抗生素分為時間依賴性、濃度依賴性及介于二者之間三類。時間依賴性藥物代表藥物有:b-內酰胺類、青霉素,第1、2、3代頭孢類和氨曲南,建議投藥方法為換藥間,盡量延長血藥濃度,濃度依耐性以氨基糖苷類、喹諾酮類為代表,建議投藥方法提高血藥濃度,延長換藥間隔時間。介于二者之間以碳青霉烯類、第4代頭孢菌素、大環內酯類、林可霉素、萬古霉素為代表。抗菌藥物及其作用機理:b-內酰胺類,抑制細菌細胞壁后期合成為繁殖期殺菌劑;磷霉素類抑制細菌細胞壁早期合成,為繁殖期殺菌劑;氨基糖苷類、大環內酯類、四環素類、林可霉素均抑制細菌蛋白質合成,氨基糖類為靜止期殺菌劑,大環內酯類、四環素類為快速抑菌劑;林可霉素為抑菌劑;利福霉素類抑制細菌rna合成,為靜止期殺菌劑;喹諾酮類抑制細菌dna合成,為禁止期殺菌劑;磺胺類抑制細菌葉酸dna合成。抗真菌藥物有氟康唑、伊曲康唑、二性霉素b等。
后半年我是在傳染科進行學習的,這里主要收治各類肝病患者,其中以慢性乙型肝炎重度、慢性重癥肝炎,肝炎后肝硬化,失代償期期患者為常見多發。通過學習加強了對重癥肝炎診斷,黃疸迅速加深達重度,伴下列二項或二項以上者診斷為重癥肝炎:
1.極度乏力、納差、嚴重腹脹及高度鼓腸。
2.短期內出現腹水或迅速增加的腹水。
3.肝腎綜合癥。
4.明顯的出血傾向。
5.出現肝性腦病癥狀。
6.肝功能出現酶膽分離。
7.pta≦40%。
診斷三要點:
1.癥狀重;乏力,消化道癥狀,
2.肝損害:tb上升,酶膽分離。
3.pta≦40%,重癥肝炎的分期:早pta30%-40%,出現腹水二度以上的肝性腦病表現,晚期:pta≦20%,出現多種并發癥,危重pta﹤15%,100%死亡。
進一步了解了抗病毒藥物的適應癥、禁忌癥。抗病對藥物主要有干擾素和核苷類二類,hbeag+、hbv-dna﹥10e5拷貝;hbeag-、hbv-dna﹥10e4拷貝;需進行抗病毒治療。有黃疸不能使用干擾素,核苷類藥物act在正常值約2-10倍,黃疸值數在2倍以下考慮使用。
干擾素的優點是療程肯定,缺點是副反應大,目前有普通干擾素和聚乙二醇干擾素兩種,普通干擾素療程為一年,隔天一針,主要引起c區或前c區變異,1年內18%核苷類藥物的優點是服用方便,起效較快,缺點是療程不肯定,目前有拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋、替比夫定四種,均為每一天,療程至少兩年,肝硬化患者終生服用,拉米夫定發生耐藥率第1年為14%-32%,第2.3.4.5年分別為38%、49%、66%和75%,阿德福韋酯3年為10%,5年為29.5%,恩替卡韋1年內為0%,四年內小于2%,替比夫定1年為4.5%,3年為20%,拉米夫定發生耐藥不選用替比夫定,因為兩者耐藥位點為同一個,拉米夫定耐藥的患者改用恩替卡韋要加量。耐藥發生后,根據耐藥病毒基因測序的結果,為患者選擇沒有耐藥的那些藥物進行補救治療。
例如,拉米夫定耐藥一、加用或改用阿德福韋酯,二、改用恩替卡韋,三、加用替諾夫韋;針對阿德福韋酯類耐藥,一加用替比夫定中改用替比夫定,加用或用拉米夫定,二加用恩替卡韋,三改用恩替卡韋;恩替卡韋耐藥可以選擇一加用阿德福韋酯。二改用阿德福韋酯,三加用替諾夫韋。如果出現上述核苷類藥物抗病毒藥物的耐藥,也可改用干擾素特別是聚乙醇代干擾素治療。
以上是我的20xx年總結,我感謝院領導及科主任對我的培養與信任,給我了一次向醫療技術精湛科研實力,強大的綜合必研究現代臨床醫學院學習的機會。
供應室院感年度總結 3
一、20xx年感控科工作總結:
20xx年醫院感控科以預防醫院感染暴發與醫院感染管理質量持續改進為宗旨,秉承“監督檢查、培訓指導、保證醫療安全”為管理理念,根據《河北省二級綜合醫院評審標準實施細則 》的要求,結合我院的實際情況,開展了以下工作:
(一)、醫院感染常規監測,實行醫院暴發預警報告。
1、加強醫務人員手衛生的管理工作:今年進行了全院手衛生知識與技能的培訓,對每一位職工進行六步洗手法的考核,保證人人過關;每月按照《手衛生操作考核評分標準》抽查20名醫務人員對六步洗手法正確性進行檢查;按照《手衛生設施及依從性檢查表》每月抽查20名醫務人員手衛生依從性進行檢查;每月和每季度依據檢查情況依據PDCA循環進行匯總。
2、控制感染率:充分發揮臨床感控管理小組作用,臨床醫生發現發現醫院感染病例能夠24小時進行上報。
3、開展了醫院感染暴發的應急演練,醫務人員能夠密切配合,收到良好效果。
4、加強醫務人員的標準預防工作,各科室按照科室特點配備合格防護用品。
5、開展環境衛生學監測,每季度對重點科室進行監測,包括手術室、供應室、產房等重點科室的相關項目進行采樣和監測。每月對手術室、血透室、胃鏡室的相關項目進行監測。
6、根據相應的規范進行目標性監測:
(1)、6月-12月開展一類手術切口乳腺手術的監測目前為止共調查病人26人。
(2)、進行院內感染病例漏報調查,每月調查出院病人10%,1--10月份共調查出院病歷2000多份,對發現漏報病例及時進行了反饋。
(3)、9月7日進行了現患率調查,調查住院病人480人,實查率為96%,現患率為2.4%。了解在同一個時間點全院各科現患率,部位感染率。從而掌握全院及不同科室醫院感染基本狀況和醫院感染高發科室、高發部位,對高發科室和高發部位查找危險因素,制定和采取預防控制措施。
7、對使用的.紫外線燈管于7月份進行一次照射強度監測。每月對科室紫外線燈使用情況進行檢查。
(二)、加強環節質量控制,避免醫院感染暴發事件的發生
1、根據各科室醫院感染管理考核標準,每月對全院臨床科室、重點科室進行檢查,每季度進行一次匯總,匯總簡報發放到科室。
2、充分發揮三級感控管理體系作用,特別是科室監控小組成員的作用,通過強化醫院感染診斷標準和醫院感染控制與預防制度的培訓,認真落實消毒隔離制度、醫院感染病例報告和監測制度,避免醫院感染暴發事件的發生。
3、落實醫院感染管理會議制度,每半年召開一次醫院院感管理委員會會議,討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題。
4、認真落實醫院消毒隔離制度,預防醫院感染的發生。含氯消毒溶液每次用前進行濃度監測,確保消毒效果;戊二醛每次用前監測濃度,確保消毒效果;體溫表、止血帶、濕化瓶等按規定進行消毒,預防交叉感染;新生兒暖箱、吸氧濕化液、會陰護理等全部由原來的用蒸餾水改為用滅菌注射用水。
5、規范了多重耐藥菌的管理:督促臨床科室醫生提高送檢率;微生物實驗室對多重耐藥菌結果進行登記;感控科每天根據檢測結果入科室進行檢查,監督落實情況。
(三)、做好重點環節、重點人群與高危險因素的監測
1、向重癥監護室、新生兒室發放日志,開展導尿管、血管導管、呼吸機相關肺炎的監測。感控科每周對科室情況進行監督檢查,及時發現易感因素,防止醫院感染的發生。
2、每月對侵入性操作預防與控制措施的落實情況進行檢查及病例記錄中是否有記錄。
3、對引起醫院感染的重點環節不定時進行檢查,提出改進措施。
(四)、醫院感染知識和技能的培訓
1、根據醫院感染控制的培訓計劃,組織全體醫、護、技、藥、行政后勤人員學習院內感染管理知識和技能進行了培訓并組織考試。
2、醫院感染科專職人員積極參加上級醫院感染培訓班,不斷提高管理能力和知識水平。
(五)、認真執行縣衛生和計劃生育局布置的任務。根據《元氏縣“醫院感染管理基層行”活動實施方案》的通知要求,對村衛生室人員進行了院感知識培訓二次,感控科對所對口支援的鄉衛生院及村衛生室的院感工作于10月份下鄉進行督導檢查,對工作中的一些陋習提出整改意見,提高院感工作。
二、20xx年工作計劃:
在做好20xx年工作的基礎上還需重點做好以下工作:
(一)、進一步依據《河北省二級綜合醫院評審標準實施細則》的要求落實院感制度和流程,并依據PDCA循環進行檢查。
(二)、加強對重癥監護室、神經外科監護室所有病人進行三管監測。
(三)、進一步加強多重耐藥菌的管理,依據相關制度與微生物實驗室、醫務科、護理部、藥劑科、臨床科室協作完成多重耐藥菌的管理。
(四)、年內開展二次醫院感染暴發演練,提高醫務人員應急能力。
(五)、進一步加強手衛生的管理,健全手衛生設施,采取多種新式進行培訓,加強對全院職工手衛生檢查力度,尤其是保潔員、后勤人員的檢查,進一步提高醫務人員手衛生的依從性。
(六)、供應室開展生物學監測。
供應室院感年度總結 4
一、基本情況
感染科現有床位 個,護理人員 人,平均年齡 歲,從事護理工作二年以上的 人,全年調換人員 人次。
二、加強學習培訓,努力提高護理管理水平
(一)強化學習。針對感染科護理人員實際,加強對護理人員護理理念的更新,護理技巧及護理服務的人本精神的塑造。 結合業務實際和護理技術操作考核,提高護理人員業務素質。 堅持了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。
(二)悉心指導新任護理人員工作。對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作培訓。對新任護理人員采取跟班、指導與交流等形式,幫助新任護理人員盡快熟悉護理工作,在較短的時間內承擔起護理工作任務。
(三)加強了護理安全管理,保證護理安全
1.強化護理安全意識。針對新建科實際,逐級收集護理危險因素,就現存的及潛在的安全問題進行討論,提出切實可行的防范措施,提出安全措施。制定出制度、流程改進措施,有效的防范了嚴重護理差錯的發生。
2.強化對護理缺陷、護理投訴的歸因分析。對每起護理缺陷及投訴,組織討論,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出改進措施,對同樣問題反復出現個人責任其深刻認識,限期整改。
三、 認真落實各項規章制度,提高了臨床護理質量
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。強化護理人員遵章守規。規范了醫囑查對流程,藥物查對流程,制定了重點環節護理管理程序及應急流程,有效的保證了全科護理人員有章可循,確保了護理安全。重申護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度。堅持了查對制度:
(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-xxxx,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。認真落實感染科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。堅持床頭交接班制度。杜絕了差錯事故及醫療糾紛的發生。
四、加強護理人員醫德醫風建設
落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語。開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在9xxxx以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
五、加強感染管理
嚴格執行了消毒隔離制度。堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養,確保了無一例感染的'好成績。堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。一次性用品使用后均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1: 400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
六、圓滿完成護理工作
堅持了以病人為中心,以質量為核心,以護理程序為框架對病人實施整體護理,為病人提供優質服務的宗旨,積極推行整體護理。深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。全年共收治了住院病人個。進一步規范了護理文書書寫,從細節上抓起,加強了對每份護理病歷考評制度,每月組織進行護理記錄講評xxxx,確保不合格的病歷不歸檔。
七.完成臨時和突發任務
根據上級的統一安排,承擔了我院的創建國家衛生城檢查任務,防治高致病性禽流感任務。收治了狂犬病和艾滋病患者。
八、存在的問題
整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規范。由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。 病房管理尚不盡人意。對存在的問題,我們將在以后的工作中積極探索更好的辦法和思路去解決。
供應室院感年度總結 5
隨著醫學發展和醫學模式的轉變,醫院感染在醫院管理中占據了重要的地位。醫院感染不但關系到醫患雙方的健康而且影響到醫院的醫療質量。在院領導的重視和關心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現將本年度院內感染控制工作總結如下:
一、加強組織領導;保證院內感染管理工作的順利開展
醫院感染管理組織由三級體系構成,醫院感染管理委員會——醫院感染管理科——臨床科室醫院感染監控小組組成,業務院長任主任委員,重點對監控小組人員進行了補充和調整,并明確了各級體系人員的職責。各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善。
二、按計劃進行教育培訓,提高全院醫務人員的感控意識
(1)6月25日對住院部、急診科下發《醫院感染診斷標準》,醫生人手一冊,并下發復習題,各監控小組認真學習,7月6日科室閉卷考試,院感科督導,共26名醫生參加考試。全部90分以上。
(2)7月12日對醫、護、技人員及新上崗和實習人員進行“手衛生規范、院感知識應知應會培訓共81人,經考試,全部合格。
(3)11月2日,由醫務科組織,院感科對全院的醫、護、技術人員進行新版《醫療機構消毒技術規范》進行培訓,參加人員85人,最后考試合格。
(4)我院領導對醫院感染控制非常重視,派院感科主任、護理部主任、手術室護士長參加陽泉市衛生局組織的感染知識師資培訓,派供應室田玉英到陽泉市第一人民醫院“消毒供應中心”培訓與實習。
三、監測反面:
(1)協助檢驗科每月對重點部門空氣消毒效果監測,其他科室每季度一次。
(2)供應室每鍋進行物理和化學監測,有記錄,不合格的堅決不發放。
(3)紫外線燈管每半年監測一次,不合格的.及時更換。
(4)對醫院感染病例各科室每月實行零報告制度,院感科每月深入科室調查漏報情況,今年共收住1766人感染6人,感染率0.34%漏報率16%,目標性監測清潔手術切口61例,感染0例,清潔手術甲級愈合率100%,導尿管相關尿路感染監測294人,感染2人感染率0.68%常規器械消毒合格率100%,一人一針一管滅菌執行率100%。
(5)11月15日市疾控中心對我院醫院感染重點部門進行了環境衛生學及消毒滅菌效果年度監測。
(6)11月27日對住院病人進行現患率調查,住院病人共29人,調查28人,實查率96.6%。調查結果現患率3.45%,漏報率0%,抗菌藥物使用率72.4%,高于衛生部60%的標準。
(7)每月對全院感染監測的相關數據進行收集、統計。做到月匯總、季反饋(每季度一期簡報)、年總結。
(8)與防保科合作,對住院病人電話回訪人征求患者的意見,滿意率xx%給患者帶去問候的同時,也能及時發現手術切口感染病例。
四、加強醫療廢物管理:
與后勤保障科配合加強醫療廢物的常規督導檢查是我院的醫療廢物在現有的條件下收集、分類、交接、登記、焚燒做到規范管理,未發生醫療廢物流失、泄露。特別是配合檢驗科對每一袋過期的血液跟蹤處理,無一袋向外流失造成不良事件。
五、落實制度、檢查到位:
認真做好日常的工作,配合醫院的綜合目標檢查,細化標準,檢查結果在科主任例會上通報,整改不足之處。
六、醫務人員職業防護的管理:
加強醫務人員的自身安全、防止銳器傷等職業暴露的管理。從手衛生、使用防護用具抓起,提高了醫務人員的職業防護意識,全年職業暴露1例,未感染經血傳染性疾病。存在的問題:
1、按照《醫院消毒供應中心管理規范》,我院供應室急需更改。上級部門檢查多次提出,護理部已經派人學習。
2、檢驗科的細菌室建設。
3、污水處理問題。
總之,我院某些方面感染隱患還非常嚴峻,我們堅信只要領導重視,我們職能科室配合,各盡其責,常態管理,醫院感染控制工作就能做好。
供應室院感年度總結 6
xx年根據護理部、大科工作計劃,結合本科實際情況,制定護理工作計劃,在主管院長、護理部及大科護長的領導下,各項工作能按計劃完成,現總結如下:
一、消毒供應室驗收工作:
對照自治區醫療機構消毒供應室驗收標準及評分標準,在主管院長、護理部、大科及院感科的領導下,反復自查自糾,不斷完善工作制度。優化工作流程及質量標準,科內進行各級人員應知應會培訓考核,順利的通過了自治區消毒供應室的評審驗收,為醫院創“三甲”奠定了良好的基礎。
二、創三甲工作:
根據創甲辦及護理部的指示,嚴格按照《醫院消毒供應中心管理規范》的三個標準、國家中醫院管理局《三級中醫院分級管理標準》的要求,結合《醫院管理年活動評價標準》,通過自查自糾,不斷的整改,不斷的完善,做好消毒供應中心的建設,進一步加強科室人員應知應會知識培訓及完善相關臺賬資料的.整理。同時及時檢查督促各區域重點工作環節、工作流程的規范執行,為創三甲迎檢做好充分的準備,順利通過自治區衛生廳檢查組的三甲評審。對三甲檢查中專家提出的意見及建議虛心聽取,并及時組織討論,逐步落實整改。
三、開展x年“優質護理服務示范工程”活動
積極配合醫院開展x年“優質護理服務示范工程”活動,強調“說話和著說,服務著做”,深入科室實行下收下送,滿足臨床需要,并了解供應物品的使用情況,發現問題,及時解決,不斷提高服務水平,各種醫療用品的分類清洗、消毒、包裝、滅菌都有嚴格的質控標準,由護士長及質檢員在工作中隨時隨機檢查,確保醫療用品消毒滅菌效果。無菌物品合格率達100%,器械清洗質量達98%。
四、質控工作:
根據護理部、大科系統以及供應室質控計劃開展科內質控工作,一級質控人員每月進行質控檢查2次;二級質控每月檢查一次;三級質控每月檢查一次。對存在的問題做到有原因分析,有整改措施、有反饋、有復查。根據科室質控情況完成科室的質控總結。
五、培訓情況:
根據護理部、大科的培訓計劃結合科室的情況制定每月培訓計劃并組織實施,包括“三基”“三嚴”培訓、中醫知識與中醫技能培訓計劃、供應室人員專科知識培訓及應知應會培訓,新入科護士培訓等。1月完成全院業務小講課一次。科內每月對工作人員進行院內感染知識學習,提高工作人員的消毒隔離意識,嚴格各項技術操作規程,防止因人為因素造成的院內感染流行。
六、教學情況:
完成x年—x年實習護士的帶教總結,根據護理部的教學計劃,制定x年實習生教學計劃。明確帶教內容,組織實施。
七、新業務、新技術:
上半年開展新業務兩項,分別為全自動清洗消毒器和凱斯普低溫生物培養箱,根據生產廠家的指導,分別制定操作規程、流程,并組織科室人員培訓。
下半年繼續在主管院長、護理部、院感科及大科的領導下開展工作,針對科室的不足,加以改進整改并逐步落實。
供應室院感年度總結 7
很榮幸能成為您們中的一員,接任供應室管理工作已3個月了,在此不能全面地給x年度的供應室做出一個總結,只能向大家闡述一下我自去年10月份以來如何做好供應室鏈接工作的。前任護士長臨退休前傳授給我寶貴的工作經驗和專業知識,我很感激她,同時我也感謝大家對我的信任和我們工作上的支持。
大家都知道我院即將面臨二甲資格復審,而供應室的發展水平直接起到一票否決的作用。通過專業理論培訓和去省立醫院cssd實踐學習,使我這個幾個月前對供應室管理工作一無所知的門外漢真正地懂得了供應室工作的重要性。在x年4月衛生部頒布的醫院消毒供應中心(簡稱cssd)的行業標準中已將供應室從后勤科室提升為醫療質量重要部門,稱為院感的“心臟”。為什么國家如此重視供應室的發展?大家不妨回憶一下03網上搜索一下,近幾年我國發生了多少次嚴重的院內感染事件,不僅給醫院造成巨大的`經濟損失,也使醫院聲益在社會上留下了惡劣的影響。所以依據國家衛生部要求實行供應室集中管理模式已勢在必行。供應室工作雖然不能直接給醫院帶來顯性利益,但也不可否定它給醫院產生的隱形經濟效益。自10月份接任后,就目前我院供應室簡陋的工作條件,硬件上我無法決策,我只能在軟件上給予盡可能的提升,具體做到:
一、重新劃分工作區域:
分為污染區和清潔區。污染區即去污區,主要負責接納清點,清洗臨床科室送入本科的污染的可重復使用的醫療器材。清潔區包括包裝區,敷料制作間,滅菌間,無菌物品存放間,庫房,辦公室,更衣室。并帶領本科工作人員認真學習各區域功能,認清供應室建筑布局和各項操作流程要符合人流,物流由污到潔,氣流由潔到污的路線,不交叉,不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術和職業防護概念。
二、重新排班:
供應室排班不同于臨床科室,是遵循《消毒技術規范》,《手衛生規范》,《職業防護制度》,《院感監控制度》來進行排班的。分為去污班,包裝班,無菌物品發放班,這三個班次由注冊護士擔任,還有滅菌班由有資質的消毒員擔任。其中去污班至少由2人同時在崗,包發班至少也有2人同時在崗。去污班和包·發班的護士是絕對不可互相串崗的。每個班都制定了崗位職責,具體分工具體到某個人。重新排班后為了使本科人員能夠盡快適應并理解此類排班的意義,我帶領大家認真學習cssd的三項標準和相關的院感核心制度,并要求大家掌握新的崗位職責,在工作中嚴格執行各項操作規范。
認真查閱了以前的供應室規章制度和崗位職責,保留了符合院感要求的內容,再依據cssd的三項標準重新制定了各項規章制度,崗位職責,工作流程近一百條,并陸數在科室業務學習活動中向本科工作人員傳達。
逐步完善清洗,檢查包裝,滅菌,無菌物品發放的規范化操作,把好質量監測關,對滅菌環節嚴格做到每鍋物理監測,每包化學監測,每周生物監測。新建立了一次性使用無菌物品發放登記本,登記發放產品的產家,品名,生產批號,有效期,規格,數量,領取科室,領取人,發放人簽名;每個滅菌包按科室分別存放,包外都注明科室,物品名稱,鍋號,鍋次,滅菌日期,有效日期,消毒員簽名,以起到質量追溯作用。嚴格把好一次性使用物品進庫關,保留產品信息并存檔,這也是質量追溯的一個重要環節。質量追溯制度是供應室獨有的制度,是靠各種數據和科學信息來執行,而這些數據和科學信息來自于設備儀器操作和各項監測。但也有做得不足之處,比如下收下送,因受房屋建筑限制,無直接運輸通道,目前還不能按院感要求來進行下收下送,但考慮到臨床科室工作量日漸增加,可能不等房屋改建要提前實施。
建立每月一次與臨床科室滿意度調查,做好與臨床科室溝通工作,認真聽取意見,對工作加以改進。
以上工作無非就是為臨床提供高質量的無菌物品,所以也希望大家在使用無菌物品給病人進行診療活動時思想上做到慎獨,行為上嚴格遵守無菌技術操作規范。否則,供應室即使在將來依據行業標準投資上百萬元設備也失去其最終的意義。
概括了x年供應室工作進展情況,接下來對x年供應室的未來簡單地做一下展望。
一·建筑要求:要符合人流和物流由污到潔,氣流由潔到污的布局,并通過省重點部門衛生學審核專家組審核論證。
二·設備及設施配備:可根據本院情況而定。具體內容我已于8月份向院領導遞交了一份長達9頁內容的報告,題目是《關于cssd驗收標準如何落實到我院實際規劃中》,在此就不重復說明了。
三、管理體制及管理要求:
近幾年我國提出了手供一體化管理模式,確切地說應是cssd集中式管理模式。也就是說,供應室要承擔院內各科室所有重復使用診療器械,器具和物品清洗消毒,滅菌以及無菌物品供應,包括外來醫療器械的清洗,消毒與滅菌。它是個獨立的醫療技術科室,服務涉及面廣,科學性強,責任心重。它的核心專業職能是通過管理無菌物品的生產和使用的所有相關流程,以達到控制院內感染,保障醫療質量的目的。而手術室的目標是通過保證手術質量和提高手術流程效率以達到保證醫療質量,控制感染的目地,顯然是分工不同的。手術室的發展好壞反映了醫院的技術水品,供應中心的發展好壞反映了醫院的管理水平。cssd的管理體制是在院長,護理部,院感辦的直接領導下開展工作,這樣效果更好。
四、人員要求:
我科目前有5名護士,其中有4名近一兩年將要退休,所以急需培養專業的中青年護士,還需要持證消毒員一名,固定護工一名。cssd所有工作人員包括護工都要接受相關的院感知識培訓。
五、隨后制定了一份x年度供應室護理工作計劃。
說了這么多只是我個人的設想,也是依據行業標準而產生的。供應室要達到高水品的服務質量還需要院領導給予大力支持。我的發言完了,最后祝大家在新的一年里身體健康,心想事成!
供應室院感年度總結 8
20xx年工作計劃供應管理部將以降本增效為工作重點,全面完成生產和工程所需要的物資供應工作。根據公司工作總體思路及20xx年物資材料需要的情況,供應部將與其他部門相配合攜手完成材料采購、急需要修理的大小備件;完成各部門大宗行消耗材料采購及設備維護、日常消缺的材料采購工作。
一、嚴把“計劃關”,合理降低庫存
20xx年,供應管理部的工作重點就是:合理降低庫存,實現資金的有效利用。首先加強物資采購計劃管理,規范采購的程序,全面了解市場價格,比質比價,有選擇性的'采購。嚴格執行計劃,保證物資采購準確無誤。其次要拓寬采購渠道,控制采購成本,降低生產費用。
二、規范管理流程,加強內部管理
在未來的20xx年我們將繼續完善管理制度,嚴格執行工作流程,做到有章可循,操作規范。加強庫房保管的培訓,提高物資管理水平完善倉庫管理制度,提高倉儲能力。合理控制物資的供應流通。建立健全各類物資臺賬,做到數據準確,給類統計報表和經濟活動分析有據可依。
三、嚴把“回收關”,實現材料的有效利用
我們將堅持細化對舊物資的管理,努力提高廢物資回收率。實現從物資領用到廢、舊物資回收的有效利用。區分限制報廢物資,有效加以利用,杜絕因管理不言而發生的浪費現象。
在接下來的工作中,供應管理部將按照公司要求認真部署,積極主動地開展好各項工作,把各方面的工作納入正規化、規范化的軌道。保持良好的狀態和干勁,全力配合公司各部門的需要,為公司發展作出積極的貢獻。
供應室院感年度總結 9
時間轉瞬即逝,轉眼又到了年終歲尾。20xx年對于供應室來講是一個極富挑戰性的一年。在這一年中,在院領導的關心重視大力支持及各臨床科室的協調幫助下,供應室迅速完成了火災后重建、順利通過了二甲復評及院感的專項檢查、逐步實現了急診科、外科、婦產科重復使用的器械、器具、物品的回收清洗,在工作量增加的情況下圓滿的完成了本年度工作任務,現將一年的工作總結如下:
一、加強科室管理堅決遵守各項工作制度
1、供應室是全院無菌物品供應的部門,是院感重要的環節。要求科室人員嚴格遵守各項規章制度,掌握各區工作流程,嚴格按新的消毒規范操作。從器械的回收,清洗,到打包滅菌,再到無菌物品的發放,做到環環相扣,質量保證,具有可追溯性。
2、加強科室設備的管理與維修保養。每班檢查各種設備運行狀況、每周在軟化水箱添加工業鹽、每周空壓器排水并登記存檔,每月對空調過濾網進行清洗,發現問題及時通知設備科,及時修理,并記錄在冊,以確保臨床各個科室所用的無菌物品的供應。
3.器械回收集中清洗消毒使工作量增加,為了解決我科室人員不足的'問題,院部給我科室調配了兩名新同事,現已通過業務培訓、考核后正式投入工作;由于原有的工作方式已不能滿足現在的工作需要,所以結合本科室的工作特點,對科室排班做了相應的調整,在確保工作質量的前提下,為醫院節約大量水電。
4.加強業務學習:定期組織科內業務學習
二、重視質量安全加強質量監督檢測確保供應物品的安全性
1、按院感染科的指示及消毒規范的要求,對脈動預真空壓力蒸汽滅菌器進行物理、化學、生物檢測,保證100%達標,并登記存檔,有可追溯性。
2、清洗質量是否達標是滅菌物品質量的前提和重要環節。因此嚴格檢查集中清洗質量,加強清洗質量檢測,加強器械的除銹及保養工作。每月配合感染科進行細菌檢測,發現問題及時采取措施。
3、加強對各個科室回收來的待消毒物品的監督檢查,糾正包裝不合格,清洗不徹底的現象。對存在的問題及時反饋到科室,并積極協助院感染科監督管理全院的無菌物品,如有問題反饋的感染科,進一步規范了消毒隔離工作。
三、規范了外來器械和骨科植入物的管理確保植入物使用的安全性
9月4日,外來器械納入我科室管理。在日漸增多的工作量上又增加了每天對植入物的清點、清洗、打包、檢測。嚴格按規范要求操作,做到每批次生物監測有可追溯性,合格后發放。自xx月xx日期至xx月xx日滅菌包(批次),實際收費xx次,每次收費xx元,為醫院創造一定的經濟效益。
四、響應醫院全面推進優質護理服務的號召
依據我院關于深化優質護理服務的通知,全面推進優質護理服務,我科室作為臨床輔助科室,為了積極配合臨床科室,為臨床提供優質護理服務,使臨床護士從器械的清洗,打包及器械保養管理的工作中脫出身來,把時間還給護士,使其能把更多的時間用到護理患者上。根據我科室人員的情況和需要做的工作進行了調整。
1、于8月26日,我科室在做了大量準備工作的前提下,在院領導的支持和護理部的幫助下,逐步完成了急診科、外科、婦產科重復使用器械的回收、集中清洗供應,并通過除銹劑、多酶清洗液和器械潤滑油的使用,保證了器械的清洗保養質量。從而也使臨床護士從繁重的器械清洗管理中解脫出來。并廣泛的聽取各科室的意見,結合本科室的工作內容,改進了器械物品的清點交接辦法,杜絕了器械的丟失。并針對臨床器械老化銹蝕嚴重,更換困難的情況,科室申請購進一批新的常用器械,將急診科、外科器械我科室集中管理及時更換、補充,保證了器械的質量。
2、改善服務態度,加強禮儀溝通,我們科室的服務宗旨是:滿足臨床需求,提供最優質的服務。在手術量和急診病人突然增多或外來器械無法及時送達,無論什么時間,只要臨床有需要,我們都加班加點,及時供應所需物品,保證了手術的正常展開。
3、工作量
8月26日至今清洗器械數量為包全年消毒物品總數件,滅菌物品合格率100%
供應室院感年度總結 10
消毒供應室是醫院臨床工作的總后勤。它負責臨床一線的各種器械、敷料等衛生材料的消毒供應工作。其工作質量直接影響病人的安危和醫護質量,更有甚者會影響醫院的聲譽線。采取了有效的管理措施,以杜絕醫院感染的發生。
健全的領導管理體制
我院消毒供應室由分管護理的副院長直接領導,由護理部及院內感染科進行業務指導及監督檢查工作。科內人員分工明確,責任到人,形成一整套完整的領導管理體制。
高標準的硬件設施建設
嚴格按照衛生部“醫院消毒供應室驗收標準”的要求,在建筑方面計劃做到最合理的改造。該室位置遠離污染源,又接近臨床科室,處于相對獨立、無污染的區域。室內三室劃分明確,嚴格區分為污染區、清潔區、無菌區。采取強制通過方式,形成由“污—凈—無菌”的運行路線,做到人流物流不交叉逆行。由護理部及醫院感染科定期到科內進行業務指導及監督檢查工作。科內每季度對工作人員進行“三基”知識考試,定期學習院內感染知識,提高工作人員的消毒隔離意識,嚴格各項技術操作規程,防止因人為因素造成的院內感染流行。各種醫療用品的分類清洗、消毒、包裝、滅菌都有嚴格的質控標準,由護士長及質檢小組在工作中隨時隨機檢查,確保醫療用品消毒滅菌效果。
細菌、微生物學檢測標準
室內衛生每日濕式清掃,紫外線照射每日不少于1h,消毒液擦拭每日1次,每周一大掃,每月徹底清掃制度。各區域抹布、拖把分開使用,用后懸掛晾干。定期對各區域進行空氣、物表細菌微生物檢測,各區域空氣、物表細菌數都在正常范圍內,無超標現象。
消毒、滅菌設備檢測標準
紫外線燈的檢測為確保紫外線燈管效能的有效發揮,對紫外線燈管采取日常檢測、強度檢測。嚴格燈管的使用保養原則。日常檢測的內容包括燈管的使用時間、累計照射時間和使用人簽名。強度檢測每季度1次,且保證新燈管強度不低于100μw/cm2,使用中燈管不低于70μw/cm2。
壓力滅菌器效果檢測每包進行化學檢測,每周用嗜熱脂肪桿菌芽孢菌片進行生物檢測。
由于采取了有效的管理及質檢措施,我院從未發生因消毒物品不合格引發的院內感染現象。
一、培訓的重點內容及措施:
(一)、加強教師師德師風建設我園圍繞局下達的年度重點工作,著力加強對教師的師德師風建設。3月份組織全體教師集體師德培訓,幫助教師在學習中不斷凈化自己的心靈;開展學習心得交流活動,讓教師在思維的彼此碰...
期貨培訓總結期貨培訓總結:相對于券商、期貨公司的內部培訓,第三方培訓更容易為投資者所接受。第三方擁有的廣闊平臺,也相對容易吸引國內外優秀實戰派講師的加盟合作。
在市委、市政府的正確領導下,我局緊緊圍繞財政中心工作,牢固樹立人才是第一資源的`工作理念,認真學習實踐科學發展觀,按照全市人才工作的安排部署,積極為全市人才工作提供強有力地資金支持,...
本學期我院以奉獻、友愛、互助、進步為服務精神,以散播愛心、傳播文明、奉獻社會、完善自我為口號,去回報社會,并不斷開拓創新,使民生學院青年志愿者協會的工作在原有的基礎上有更好的發展與進步,無論在校外還是校內都要將青協的志愿...
x月25至x月28日,我們中青年干部培訓班的全體學員參加了為期四天的封閉式軍訓。雖然只有短短的四天,但給我留下了太多的美好回憶,綠色的軍裝,嘹亮的歌聲,整齊的步伐,矯健的軍姿同時軍訓還鍛煉了我的體魄,增進了與其他學員之間的友誼...
教師培訓總結1通過參加教師的繼續教育培訓,使我的教育教學觀念進一步得到更新,真是受益匪淺。我仔細聆聽了專家的講座,進入發貼、跟貼,寫學習日志,精心編寫教學設計與反思,用心地完成作業,使我學到了當前先進的教育教學理論,為...
本人xxx,男,19xx年xxx月出生,20xx年xx月大學本科畢業,現對自己以往的工作、思想、生活情況做如下小結:一、工作方面參加工作以來不論在哪個崗位上,都能夠服從公司安排,盡心盡力,充分發揮自己的主觀能動性和創造性,做好本職工作。
什么是時間?一種科學的解釋,時間是人類用以描述物質運動過程,或事件發生過程的一個參數。時間的腳步匆匆,永遠不會受外界影響,因外界的變化而停止。
供應室院感年度總結 11
20xx年在院領導和護理部的直接領導下,以臨床需要為中心,保障醫療安全為目標,重視醫院感染和供應室的關系,不斷提高護理質量。滿足臨床無菌物品的供應,認真履行消毒供應室的工作職責,現將科室一年的工作總結如下
一、加強無菌物品的質量管理,實行全程質量控制
1、重視器械的清洗和包裝質量,對可重復使用的器械嚴格執行回收、分類、清洗、消毒、干燥、檢查、包裝、滅菌工作流程,對個器械包進行包裝核查,部分包內放置器械物品的清點,方便雙方核查,減少物品的丟失。對工作中發現問題及時整改。
2、嚴格執行監測制度,監測清洗、消毒、滅菌質量的追溯過程的記錄,各項監測記錄按照要求進行保存。
3、嚴格執行滅菌器的操作流程,對滅菌的物品進行物理、化學、生物的監測。滅菌合格率100%。
4、規范了外來器械及植入物品的管理工作,制定了外來器械的登記和交接制度。通過對外來器械及植入物的集中清洗,滅菌管理,提高了醫療安全,保證了病人的安全。
二、堅持下收下送制度,與臨床科室進行溝通,,及時改進工作,拓展服務項目,滿足臨床需要。
1、對于一些不常用的`器械進行塑封包裝,延長使用有效期減少臨床工作量,把護士的時間還給病人。
2、主動打電話到臨床科室詢問臨床需要的物品,并及時更換,以免因臨床工作忙而忘記更換備用物品,影響工作的需要。
3、根據工作需要制定各種棉球包,以滿足臨床需要。
4、對于濕化瓶進行了統一供應。
四、重視科內人員的培訓
1、制定年學習計劃,把消毒供應室的三項行業標準分解到每月學習內容力,對學習內容不定期提問,對于學習的內容半年考核一次。
2、上半年進行了設備安全操作和常見故障排除的培訓
3、11月份科內2人去鄭州進行消毒供應崗位培訓。
五、全年度共完成滅菌730鍋次,共首發滅菌及消毒物品約9萬余包。 工作中存在的不足
1、 手工記錄實施可追溯要求,清洗環節上記錄內容和無菌物品使
用環節均缺項,追溯不完善。
2、工作人員專科知識掌握不夠及缺少前瞻性的安全意識。
3、手術室腔鏡未回收集中處理。
六、20xx年的工作計劃
1、 按照二級綜合醫院的評審標準,完善各項工作。落實崗位職責,做到周有檢查,月有匯總,年有質量目標,工作質量控制能體現持續改進。
2、 繼續落實規范要求,對滅菌物品實行全程質量控制,手工追溯記錄齊全,建立完善的監測制度。持續質量改進,無菌物品的合格率達到100%。
3、
4、 堅持下收下送制度,保證臨床科室及手術物品的無菌的供應。 重視醫院感染管理,提高安全意識,強化每位工作人員的安全服務意識,預防為主,提升消毒隔離知識新理念,做好手衛生及職業防護教育,強化自我保護意識。
5、 轉變服務理念,拓展服務項目,主動征求臨床需求,有效保障臨床優質護理服務工作的順利進行。
6、 加強科內人員的業務培訓,制定業務學習計劃,每月業務學習一次,半年考核一次,參與率100%。對科內人員的前瞻性的安全意識進行培養,注重全科人員的綜合素質的提升,加強科內人員認真負責、團結協作的精神。
7、 由于工作的特殊性,工作瑣碎,環境差,易出現煩躁、抑郁、影響工作質量的情況,計劃14年能不定期對科內人員的進行心理指導。
8、 加強設備安全管理,定期維護保養。
9、 完善應急預案的處理流程,提高防范風險的能力,并對核心制度,應急預案進行組織培訓。
9、xx年科內部分人員的消毒供應崗位上崗證到期,計劃去省內進行分批進行培訓。
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