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病房管理質控年終總結（通用25篇）
時光匆匆，我們在忙碌中奔走，不經意間我們又到了歲末年終，回顧這一年來的工作生活，想必大家收獲不少吧，不如來個總結以對過去工作做個分析和借鑒。是不是無從下筆、沒有頭緒？以下是小編整理的病房管理質控年終總結（通用25篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。
病房管理質控年終總結 1
一、完善了質量控制體系
制定護理管理網絡，建立質控科護理質控成員、護理部成員-科護士長-病區護士長及護理骨干為框架的護理管理組織網絡，修訂并完善各種質控網的工作職責，對每一項工作均設計合理流程，從而最大限度減少護理差錯的發生，保證了護理質量。
二、增強質量控制意識
護士長作為醫院護理系統中最基層的管理者，其質量控制意識、領導藝術、管理能力及水平等直接影響質量控制環節。通過派一些護理骨干到上級醫院進修學習、在院內開展護士長管理培訓班，參加醫院組織的艾滋病、結核病知識培訓班，同時增派護理管理者及骨干參加院外組織的護理管理培訓班，以提高護士長的管理意識和管理能力，提高護理人員整體素質。護士長充分發揮了以人為本的管理職能，調動護士的主觀能動性，自覺地依照標準和制度，對自身行為進行約束和控制，實現了全員參與護理質量控制，增強了質量控制意識。
三、改進和完善了全院各科室質量控制評價標準
為使優質護理更深入人心、落實到位，進一步提高我院護理質量，通過結合質控中存在的問題，對全院各科室的護理質控標準進行進一步修訂，特別是將優質護理融入分級護理、病房管理等質控標準中，強調績效考核的落實，以充分調動全院護理人員的主觀能動性及工作積極性，細化了質控標準，便于質控人員掌控，及時發現一些潛在危險，減少安全隱患。由于關愛門診工作性質的特殊性，為提高艾滋病患者的回訪率，降低失訪率，提高患者的服藥依從性，對新上治療方案的＇患者首次咨詢和健康宣教時間、病歷收回后正確錄入患者相關資料的時間做了明確規定，并納入重點質控范圍，使其更適合艾滋病患者門診的咨詢管理，利于護理工作的進一步開展和提高質量。
四、規范護理文件書寫，強化法制意識
嚴格按照衛生廳護理文件書寫規范要求，制定了醫院不同病區護理文件書寫規范及標準，采取統一全員培訓，使護理人員更加明確護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；完整、客觀、規范的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。各級護理人員也明確了如何才能書寫好護理文件，以達標準要求。
五、開展“優質護理”和“三好一滿意”，提高護理滿意度
隨著社會的進步，患者及家屬對護理服務要求的進一步提高，以及“優質護理服務”在全院的全面鋪開，“三好一滿意”的深入開展，做好患者基礎護理、生活護理、健康宣教，提供優質的服務顯得極為重要，護理部對全體護理人員進行了總動員，說明開展“優質護理服務”的重要性和必要性，以服務好、質量好、醫德好和群眾滿意為準則，嚴格要求自己，鼓勵護士長經常督促護理人員深入病房為患者服務，注重與患者的`溝通、交流，質控科也進行相應質量督促及檢查，提高了患者對護理工作滿意度，減少醫療糾紛的發生。
六、加強環節質量控制
（1）發揮護士長質量控制主體作用。護士長的質量管理工作要有計劃，對其科室的護理工作進行循環式的自查、自評，做到質控指標人人心中有數，達到全員參與護理質量控制。同時，護士長要做好幾個重要環節的質量管理，控制好高危環節（搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運送重患者檢查）、高危人群（危重患者、年老體弱、新上崗護士）、高危時間（交接班、節假日、中午、夜間工作人員少時），把好患者的入院、治療、護理、出院重點環節關，重點檢查特殊管道、患者病情相關的安全隱患，做好警示標識及安全防范，確保了護理安全和護理質量的落實。
（2）建立、健全護士長夜間查房制度。制定長期的護士長夜查房機制，護士長夜間查房時，主要督促檢查護理人員在崗及崗位責任履行情況、危重患者護理工作落實情況，做到白天護理質量監控與夜間護理質量控制相結合，使全院護理質控工作形成一個自查、自審、日控、夜查相結合的質控網絡
病房管理質控年終總結 2
我院為加強護理質量管理，保障醫療護理安全，提高社會及患者對護理服務的滿意度，于20xx年成立護理質量控制委員會，對全院各科室護理質量進行統一標準、定期或不定期檢查、督導，解決護理管理工作過程中存在的問題。現將20xx年工作總結如下：
1、健全護理質量管理組織，實行院、科二級質控，各質控組織定期活動，每月組織一次質控分析、總結會議，加強護理質量管理，促進護理質量持續改進。
2、制度管理，進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等，并組織實施，重點抓好落實工作。
3、護理管理人員及各級質控組織認真履行職責，抓好管轄部門護理質控工作。
4、科二級質控組織定期開展活動，護理部組織院質控小組每月進行全院護理質量檢查一次，并把質控情況進行反饋，針對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果。
5、質控組織每月進行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質量管理成效。
6、薄弱環節、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導、協助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。
7、強化護理人員質量意識，提高護理人員自我質量控制的自覺性，嚴格執行護理工作規章制度及護理技術操作規程，從思想上重視醫療護理安全，嚴格執行查對制度。護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報，每月科室。
組織召開護理不良事件分析會；查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除安全隱患，20xx年來無重大護理安全事件發生。
8、規范病區管理，對臨床科室病區隨時進行檢查，發現臟亂差現象立即要求整改，并進一步規范。
9、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續。護理文書即法律文書，是總協定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人病情變化，不斷強化護理文書規范書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，要求科內護士長、質控人員定期、不定期進行檢查，護理部每月不定期檢查，發現問題及時糾正，對存在的問題提出整改措施，并繼續監控。
10、院感方面，按醫院感染管理標準，質控人員兼職監控院感，各科室護士基本能認真履行自身職責，雖然其中有一些缺陷，但總體使院感指標達到質量標準。
11、但工作中仍存在一些不足：
①基礎護理不到位，新入院病人入院宣教及處置不及時、到位。
②病房管理有待提高，病人自帶物品過多，物品擺放凌亂。
③為病人主動服務意識不強，解釋欠耐心，滿意度調查時有投訴護士服務態度差。
④學習風氣不夠濃，各科室均不組織科室內業務學習。
⑤護理文書書寫有漏項、漏記，內容缺乏連續性，內涵質量不高等缺陷。
⑥各護理人員“慎獨”精神差，在護士長不在時或值班期間，不嚴格執行各項護理規章制度及操作規程。
我們護理工作是漫長而又艱辛的`，每天將面臨各種不同的挑戰，讓我們攜起手來，為了醫院更好的發展，克服困難揚長避短，再創輝煌。
病房管理質控年終總結 3
一、“三基三嚴”培訓及帶教工作
1、按科室計劃，每月進行兩次業務學習，一次技能培訓，并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結。
2、更換新護理記錄，嚴格要求護士按規范書寫，及時檢查并改正發現的問題、錯誤，不斷提高書寫質量。
3、配合醫院培訓科計劃，對低年資護士進行培訓，并參加“遠程教育”學習。
4、嚴格要求實習生，按計劃帶教。
二、打造消化內科自己的護理品牌——細微之處現溫情
消化內科經常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候，護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來，我們已經收到來自患者和家屬的多封表揚信，甚至有在患者過世后，家屬為表示感謝親自送來的錦旗。
三、加強護理管理，嚴把護理質量關，確保護理安全
1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程，嚴把護理質量關，防范護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數，工作按標準完成。
2、充分發揮護理質控小組的作用，調動質控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科里同事共同進步。
3、親力親為，切實做到班班查、日日看、周周總結，使護士自覺提高護理質量。
四、轉變觀念，提高管理水平
1、多學習：向經驗豐富、工作突出的護士長學習，學習她們的工作經驗、工作方法；向中國醫大一的護理同仁們學習，學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態；向科里的護士們學習，學習她們工作中的長處，彌補自身的不足。
2、多與科護士長溝通，查找工作中的不足，發現工作中的隱患，隨時調整工作狀態，跟上醫院的步伐。
3、實施人性化管理：在生活中關心體貼科里的護士，有困難主動幫助。在工作中嚴格要求，做到人人平等，因材施教，因人而異，充分發揮每一名護士的優點，調動護士們的積極性。
五、開展優質護理服務示范病房，強化基礎護理服務，提高患者的滿意度
1、自開展優質護理服務示范病房以來，加強基礎護理服務，多與患者溝通，了解患者需求，真正的'為患者解決難題。
2、彈性排班，充分利用人力資源，發揮護士的主觀能動性，方便為患者提供服務。通過彈性排班，不但減輕了護士的工作負擔，更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。
3、設立溫馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，滿足患者需求。
4、加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓。人人達到面對重患不慌張，搶救配合有章法。
六、加強院內感染的管理
1、嚴格執行消毒隔離制度，科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。
2、按醫院感染科要求，定期進行院內感染知識培訓。
七、存在不足及努力方向
1、護理質控欠缺：一是體現在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面，特別是護理記錄簡化后，對護理記錄書寫質量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。
2、培訓方面：今年醫院新增了標準化培訓學員，培訓的任務就更重了。要有計劃分層次的培訓。科室的護士分層次培訓，護士、培訓學員、實習生分層次培訓，務求達到人人過關。
3、護理科研、論文方面：不斷更新護理知識，盡快開展新技術、新項目，帶領全科護士共同進步。
病房管理質控年終總結 4
一年來，我覺得我現在做的事情就是跟導醫差不多的的`工作。每天跟真正的導醫在導診臺接待病人。在院領導和護理部的正確領導下，緊緊圍繞以病人為中心，堅持與人為本，推動我們的工作上了一個新臺階。現將我的工作總結如下：
我們的工作有咨詢、陪診、送診、溝通協調、、為行動不便和住院病人做檢查和免費提供輪椅、平車、發放各類報紙、健康教育宣傳品、科室簡介;這些事都很不起眼，但是做好了就能為患者提供極大的方便，使患者感到愉悅和欣慰，進而增加對醫院的好感和信任，做不好就會影響到患者對醫院的評價，進而破壞醫的整體服務形象。
工作時間長了，有人會對我們的工作不屑一顧，認為這個工作既沒有技術含量也不創造經濟效益，又瑣碎又辛苦沒出息，如果沒有強烈的事業心和責任感，我們的工作人員的激情很容易被消磨在日復一日的平凡小事中，而激情是最可貴的服務特質，服務失去了激情就像人類失去了靈魂。
樹立新觀念，提高了工作人員的.職業責任感。
要為患者服好務就意味著要對醫院環境和相關事宜做到了然于胸，我們的工作人員就是患者的一張“綠卡”，患者來就診，我們是接待員;患者來咨詢，我們是咨詢員;患者行動不便，我們是陪診員;患者對其他科室服務不滿，我們是協調員，我們的最終目標就是千方百計滿足患者的需求。用真心付出和真誠服務開啟患者心門，贏得患者信任。
要為患者服好務就要做患者考不倒問不住的醫院的“活字典”。作為醫院服務的第一站，每天要接觸年齡不同、性格各異的人，如何讓這些形形色色需求各不相同的人希望而來，滿意而歸，是對我們工作人員知識智慧，溝通交流能力最大的考驗，不僅要熟知醫院的環境特色技術及設備力量，還要熟知科室的專業、診療范圍、特色及專家特點。通過自己得體的言談，廣博的知識，滿足患者的需求，贏得患者信任和認可。架起了患者與醫院的橋梁。
病房管理質控年終總結 5
護理工作是既神圣而又平凡的工作，它是病患者的保護者和照顧者，它關系到病患者生命的康復和轉歸。因而，護理工作使我們變得有自豪感和有歸縮感。通過學習，結合自己崗位工作，得到了很大的啟發。
一、護理工作應用心開始，在細節事情做起
客服中心的工作繁鎖而細致，要求要有良好的工作心態，穩定而平和的心理素質，較好的思想品德，才能真正為客戶服務，讓客戶滿意的目的。我們的每一項工作必須切切實實地用心去完成，使客戶感受到關心和關愛。“人在生病時候要比健康的時候更容易出現幻想。”因而在回答病患者每一個問題時，必須用心去認真思考回答，在細小的事情上做好，顯示愛心無處不在。
二、護理工作應處處為客戶著想，時時為病患者解困
護理工作的范圍是廣泛而嚴謹的，它可以細致到通風、光線、墻壁的清潔，亦可發揮到在危急關頭采取有效的護理措施，挽救了病患者的.生命。為此，護理人員要時時刻刻為病患者著想，運用簡單而科學的護理方法，為他們解決一些生理、心理、生活等問題，使疾病的康復更快更好。
三、護理工作應給病人帶來快樂，給病人帶來安慰
“病人是非常喜歡聽到好消息”，“病人還非常喜歡聽到一些關于好東西的描述，喜歡聽到正義戰勝邪惡的事情，喜歡聽到任何正面的事情”。面對病者情緒低落、心情不愉快的時候，我們應主動與他們溝通，主動幫助他們解決問題，一聲問候，一杯溫水都會給他們帶來快樂和溫暖。
四、護理工作應善于觀察，善于引導
護理重要的工作內容就是善于觀察、善于引導。病人的病情是隨時隨地發生改變，護士必須運用護理基礎知識，結合臨床實踐，不斷學習，不斷總結，牢牢掌握觀察病人的要領，培養細心觀察的能力，及時發現病情變化，正確引導病人，消除顧慮，使病人早日康復。
病房管理質控年終總結 6
在院領導、護理部和科主任的正確領導下，我科室全體護理人員緊緊圍繞護理，高度重視，狠抓落實，按照時間節點、穩步推進各項工作;并在護理服務服務服務是指為他人做事，并使他人從中受益的一種有償或無償的活動。以提供勞動的形式滿足他人需要。 護理安全及業務學習上下足功夫。從目前情況來看，較好地完成了既定的目標任務，為全年目標任務的圓滿完成打下了堅實的基礎，現將半年內的護理工作總結如下：
一、穩步提高護理人員的業務水平
1、強化培訓。以護理部的院內業務學習為導向，以理論學習為主線，以提高實際水平為目標，以督查考核為抓手，進一步夯實臨床護理水平;自4.13日分科以來，針對院里的各項護理工作制度/流程、法律法規、專業理論知識等進行培訓，培訓后定期進行考核，以促進更好的落實到護理工作中;購買工具書一套，讓大家遇到問題有據可依，有章可循;按照護理部要求，科室建立了護士規范化培訓制度。每周組織理論知識、操作學習一次，每月進行護理查房，每季度組織一次醫護病歷討論;選擇理論基礎知識豐富和臨床實踐技能顯著的護士來擔任帶教老師，對所有的新進入科室的護理人員特指定老護士一對一傳幫帶，均能盡快的.適應自己的工作。三是抓好進修深造、學習兄弟科室優良管理文化。支持和鼓勵護士的繼續學習，科室根據情況定期按計劃申請外出學習，科室成立以來，針對倉庫的管理和分類整理，派我科兩名倉庫管理員分別到大手術室和門診手術室向顧護士長和王護士長討教經驗，在兩位護士長的指導下，規范整理了綜合病房和血透室的倉庫。
2、強化服務。進一步提升優質護理服務品質，全面履行護士職責，加強護理專業內涵建設。全面實施責任制整體護理，”以病人為中心”，以人為對象的整體護理觀念，由責任護士對患者的身心健康實施有計劃、有目的整體護理的護理模式。“實行責任包干，每名責任護士最多護理10個輕癥患者，按資歷和能力分配相應的輕、重患者，比如年資高能力強的責任護士，選危重及病情復雜病人來護理，護理人次相對較少。責任護士針對心理護理、基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理工作，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。這種工作模式對患者而言，在住院期間有1名責任護士負責，需幫助時，患者及家屬能夠有明確的選擇;對護士而言，所負責患者的病情能夠連續關注，能更好的護理病人，同時也利于護士的成長。
病區內設立便民服務箱，箱內存放吹風機、針線、紐扣、蚊香、紙筆等物品，以方便患者在外不時之需。
二、強化護理質量和護理安全管理。
護理質量是每個護理人永恒的話題，也是重中之重。護理安全更是每個護理人頭上的一把利劍。建科以來，為了提高護理質量，成立了科室質控小組和護理質控小組。科室在基礎管理、質量管理中充分發揮質控領導小組成員的作用。科室主任和護士長組成科室質控組織，每季度針對不同情況全面督導科室工作。護理質控小組，結合科室實際，做到月月有計劃，周周有安排，日日有重點。由護士長和護理骨干組成，每周針對不同的護理檢查標準進行檢查督導，對存在的問題，上報護理部，并反饋到個人，科會通報，簡報匯總。每月對護理質量檢查情況進行問題匯總，并作出分值評價，按評價指標做出相應指導，本月存在重點問題，做為下月質控重點。
以促進護理質量持續改進。護士長每周2次查看病區內基礎護理和常規護理工作的落實情況，便于發現問題，促進醫護患和諧。
三、滿意度調查
為了能更好的服務于患者，每月召開患者家屬座談會并進行滿意度調查，發放調查表人手1份。座談會主要內容圍繞，對醫院及科室的宣傳、科室布局及生活區域的詳細宣教、征求患者家屬意見及建議，以便于我們找出不足，改善我們的服務。加強了護患溝通和健康宣教，強化護士的責任意識和服務意識，變被動服務為主動服務，改善護患關系。5月份發放病人滿意調查表6份，其中患者評價項目總計占項;一項基本滿意扣除0.5分，最后滿意率為99.07%;征求意見：
1、您希望學習哪些方面健康宣教知識?大家對心理、營養和中醫保健知識有需求;
2、您希望我們科室以哪種形式來宣教呢?大家對健康處方和醫護溝通宣教指導及網絡有需求;
3、口頭建議：中午或下午值班護士太少、衛生間無開水、病房內無隔簾、東區無餐廳、沒有無線網等。針對部分問題已經上報、溝通，部分已解決。
病房管理質控年終總結 7
20xx年是全國衛生系統連續深化改革的一年，全部護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務主旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了20xx年護理計劃百分之90以上，現將工作情形總結以下：
一、認真落實各項規章制度
嚴格實行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄；
（2）護理操作時要求三查七對；
（3）堅持填寫輸液卡，一年來未產生大的護理過失。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的產生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每個月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的合適科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實行，并監測實行成效，要求護士長把每個月工作做一小結，以利于總結體會，展開工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情形，并學習護士長管理相干資料。
3、每個月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的`管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進體會，擴大知識面：x月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習終止后，向全部護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、連續落實護士行動規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于x月份、xx月份組織全部護士參加xx賓館、xx賓館的禮儀培訓。
3、連續展開健康教育，對住院病人發放中意度調查表，（定期或不定期測評）中意度調查結果均在95以上，并對中意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每個月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行動規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素養
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1—2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格實行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每個月對病區醫治室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每個月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。護理總結報告到此終止。
病房管理質控年終總結 8
為貫徹落實上級指示精神，我院已正式啟動“優質護理服務示范病房”工作。
首先，統一了指導思想，以活動為契機，強化為人民服務的思想意識，轉變護理工作作風，夯實基礎護理，提高護理質量。
然后，根據我院的實際情況，確立了心血管內科為優質護理服務示范病房，成立了活動領導小組，制訂了實施方案及各項工作標準。
創建的具體措施有：
一、領導班子重視：
1、二月下旬在院長的帶領下，護理院長、護理科主任和心血管內科護士長去中南醫院學習。
2、增加科室護士數量，聘用助理護士，3月1日開始試運行。
3、3月16日組織全院護士長、責任護士、不當班護士召開創“優質護理服務示范病房“動員大會。
二、科室實施情況：
1、科室基本情況：護士19人，其中本科1人、專科11人、中專7人、助理護士2人，開放床位數45張，人員配備1：0.4。
2、科室工作情況：
①實行APN排班：科室實行責任包干制，分3個責任組，按職稱、工作能力搭配，每組5~6人，分管15張病床。
②組織全體護理人員學習相關文件精神、常用臨床護理服務技術規范、基礎護理服務工作規范、住院患者基礎護理服務項目及各項檢查標準。
③修訂了工作流程及工作標準，明確了工作職責，細化工作內容。
④落實了院檢、院送、五到床頭，落實生活護理。
⑤采取流程表的形式，落實健康教育。
⑥出院發放護士滿意度的調查表，定期召開座談會。
⑦護理員的培訓及各項工作的落實。
三、取得成效：
1、轉變了護理理念，真正落實“以病人為中心”。
2、加強了病房管理，美化了病區環境，實行了探視、陪伴制度，保證了病人的休養環境。
3、病人滿意度提高，獲取錦旗兩面，取得了主任、醫生、病人及家屬的`普遍贊譽。
四、存在問題：
1、各項工作在摸索間斷，需不斷總結、改進。
2、護理人員的素質要求不能滿足工作需要。
3、不能完全杜絕有陪無護。
4、后勤保障系統不到位。
五、建議：
1、上級領導關心、支持。
2、有好的經驗、方法推薦免費學習。
病房管理質控年終總結 9
當炎熱的夏日悄悄來臨，池塘中的荷花剛露尖尖角時，不知不覺我們心臟病監護病房實施優質護理服務也已經有了一年時間。在這一年中，我們全體護士始終堅持“以病人為中心”的服務宗旨，夯實基礎護理，扎實推進優質護理服務工作，朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標不斷前進，經過一年的共同努力，我們全體護理人員適應了新的護理模式，細心地做好各項治療護理，耐心地做好每一項基礎護理，盡最大努力滿足患者的合理需求，我們的工作得到了患者的認可，進一步融洽了護患關系。
記得有人說過：創優無止境，服務無窮期。我們每位護理人員也深知：患者在你心中有多重，你在人民的心中就有多重。所以我們時刻將南丁格爾“燃燒自己，照亮別人，無私奉獻”的精神牢記在心，進一步落實有效規范的護理措施，讓護理服務更貼近患者。心臟病監護病房結合科室自身的特點，從點滴細微的工作入手，從患者的角度出發，換位思考，全面提高護理質量。
一、進一步樹立護理人員服務理念
多次召開全體護士會議，進一步明確護士“生活照顧、健康促進、綜合協調、輔助治療”的職責，樹立服務理念。強調主動服務的重要性，由于我們科室為無陪病房，且病人絕大多數都是老年病人，病情又都比較危重，那就更需要我們主動關心病人，把他們當做我們的親人，提供無微不至的照顧。那么護患溝通就顯得更為重要。護士的一言一行，都會影響病人的心理及病情。為此，我們針對十年內的護士開展了護患溝通的專題講座，使護患溝通及時有效，避免了很多護患矛盾，使護患關系更和諧。
二、進一步細化工作流程
結合科室特點，在完成一般的診療活動外，用護理程序指導護士工作，細化工作流程。每天早上，責任護士都微笑到床邊為患者帶來真摯的問候，向病人介紹自己，并關心病人夜間睡眠情況，早上的飲食情況。評估病人口腔、面部等基礎護理是否到位，不到位的當場重做。然后再聽取交接班根據病人的病情制定一天的工作計劃，根據計劃實施護理措施。并及時聽取醫生的查房，了解病人診療計劃。適時有計劃的進行健康教育，并及時評價，用以指導下一班或第二天工作。
三、進一步夯實基礎護理，加強專科護理
我們科室的病人病情危重，年齡普遍偏大，自理能力差。每天我們都會對病人進行自理能力評分，根據評分結果為病人提供生活服務。兩頭班護士，每天早上6:30分就開始為病人刷牙及洗臉，7:10就和夜班護士一起給那些自理能力評分差的患者喂飯。且每次飯前都要協助病人洗手。下午16:00我們為病人擦浴，很多病人都不適應或者不好意思，不愿意讓我們幫助他們。這時我們的護士就會親切耐心地對他們說：“你們就當我們是你們的女兒、孫女，這里就是你們的家，沒關系的。”這樣子，許多病人也就漸漸的接受了。科室有一位心梗的老人排便困難，給予開塞露塞肛后人不能自行排出，在醫生的指導下，我們護士帶著手套一點一點的用手把大便摳出來了，患者非常感動。當下午患者家屬來探視老爺子時，聽老爺子說后，更是感動的熱流盈眶，激動的握住我們護士的手說：“老爺子住在你們監護病房，雖然不讓我們陪護，但就是我們在，也不可能做到這樣，我們放心！謝謝你們，謝謝”，可我們的護士卻說“這是我們應該做的.。”有一位糖尿病的老爺子，晚上22:00護士在巡視病房時發現病人出冷汗，急忙測血糖。結果血糖只有1.8mmol/l，這是發現病人的柜子里面沒有一點吃的，護士馬上把科室里為糖尿病病人專門配置的糖塊給病人吃了一塊，并匯報醫生。事后，病人及病人家屬感動的為我們送來了了表揚信。在日常生活中，這些看似簡單的小事還很多很多。
根據專科特點，制訂了心梗、心衰病人健康教育手冊發給病人，并根據病情適時給病人觀看有關疾病發生、發展、預防等知識的教育片，幫助病人了解疾病知識，使病人更好地配合治療護理。每周三都是我們的小小講，用以充實我們的專業理論知識，并定期對十年內護士進行專業理論及技能操作考核，對考核不合格的，實行一對一帶教，切實保證在護理方面不耽誤病人的治療、護理及搶救。
四、持續改進護理質量
優化各班職責流程，制定各班質量標準，充分發揮質控小組的作用，每周針對工作重點組織質控活動，對照質控標準對事不對人認真檢查，及時糾邊，保證護理質量的持續改進。對發現的問題，我們采取的方法是讓當事人自己講出事情的經過，自己先分析工作上的問題，然后大家再就事情發表自己的看法，護士長總結發言，讓大家在錯誤中學會如何工作，不要在同一塊石頭上摔跤。
通過優質護理服務病區的顯著變化有“六多、六少”：病房整潔多了，床頭物品少了；護士巡視多了，叫喚液體少了；護患溝通多了，焦慮不安少了；宣教實用多了，護患糾紛少了；病房和睦多了；患者污垢少了；患者感謝多了，家屬顧慮少了”。
在開展優質服務示范病區活動中，我們獲得了病人的好評，但仍需繼續努力，進一步深化以患者為中心的服務理念，將“優質護理服務示范工程”活動持之以恒地開展好，讓患者得到實惠，讓社會滿意。
病房管理質控年終總結 10
20xx年上半年，在院長的正確領導下，在各部門密切配合和支持下，護理部帶領全部護理人員團結一致，緊密環繞創建良好醫院為工作重點，結合護理部年初制定的工作計劃和目標管理，帶領全院護理人員積極完成各項工作任務。
一、環繞創建三級精神病專科醫院，積極展開工作
1、根據市衛生局制定的評審標準要求，今年2月份，護理部組織全院護士長再次認真學習每一項的評審標準，要求各科室依照各項要求完成每一項工作。
2、加大護理質量自查力度，認真落實整改措施，提高護理質量，護理部護長不定期檢查病區的各項護理質量，對存在問題及時進行整改，通過檢查→整改→再檢查→整改的程序狠抓各項護理工作，使護理質量得到連續改進。
3、加強護理人員應急能力，組織全院護理人員學習各項應急預案，并進行模擬練習，不斷提高護理人員的應急水平。
4、認真抓好各項護理文件的書寫質量，組織護士長學習新的.xx省臨床護理文書規范，各科室能嚴格依照《xx省病歷書寫規范》的各項要求進行書寫，做到及時、準確、照實記錄病人的動態情形，為病人的診治提供可靠的根據，有效防范醫療糾紛的產生。
二、加強安全管理，確保病者安全
護理部定期召開護士長安全管理會議，并定期到各科室進行護理行政查房，查找安全隱患，督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈，層層把關，責任落實到人，切實做好安全管理工作，有效防范安全隱患，保證病人安全。各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓，及時檢查病區的環境，排除一切安全隱患，確保了醫療護理安全，保證病患者生命安全。
三、加強護理管理及深化護理服務意識
1、加強病區護理管理，提高護理質量。各科室護士長根據病床的設置，設立護理責任小組，由科內主管護師及護師擔負小組長，負責本組護理質控及督促。護理部根據醫院發展的需要，結合臨床科室持點，不斷完善護理質控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的護理質量等。
2、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，按要求展開質控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、分析、評判及改進措施。各科室護理措施完成率達90%以上，保證了護理質量連續改進的有效性。
3、對護理質控中發覺的問題，及時反饋，召開全院護士長會議進行討論及分析，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。
4、各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時認真核對急救物品、藥品、設備做到“四定”，及時補充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達100%。
5、加強護理文書質量管理。護理部不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，要求科內質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，并對每份病歷進行了終末質量檢查，發覺問題及時糾正，每個月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，形成護理小組長、護士長、護理部三級控，嚴格把好護理病歷書寫關。1—11月出院病歷1713份，護理文書合格率到達了95.61%。
6、強化動機，培養責任感，發揚“主人翁”精神，人人參與管理，充分發揮每個人的優點和積極性，使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務意識，提倡“微笑服務”，禮貌招呼，文明用語，熱情接待，仔細介紹，縱情關注。
期望在今年下半年招聘新護士以及全院護理人員年度考核和合同期滿技術考核，護理部都能積極而及時地依照人事科的要求嚴格把關，客觀評判，做好護理人員的考核和撰寫考核意見。
病房管理質控年終總結 11
實習任務：
尊敬老師、虛心好學、樂于聽取意見、不斷改經工作。遵守醫院及各相關科室的規章制度、不遲到早退、曠班缺班、積極努力的工作。工作中注意服裝整潔、舉止端莊大方、作風正派、團結互助。樹立意思不茍的工作態度，嚴密觀察病人的病情變化，及時向帶教老師和值班醫生報告，以作到及時處理。樹立良好的醫風醫德，樹立救死扶傷的觀念，了解病人的身心狀況，促進病人的身心健康，幫助病人增加戰勝疾病的信心，體貼關心病人，對病人一視同仁。
實習隊的組成：
我校的97名實習同學以及醫院護理部，各科室護士長及帶教老師。
實習目的:
通過臨床實習更好地將理論應用于實踐,既培養了理論應用于實際的能力,也鞏固了對理論知識的理解。通過臨床實習掌握基礎護理技術操作和內、外、婦、兒等專科護理技術操作，能運用護理程序為病人進行系統化整體護理，在臨床教師指導下，針對臨床常見問題用科學的方法進行觀察總結。通過臨床實習,掌握一些臨床常見病和多發病的發病機制、臨床表現和診治原則。參與病房管理，是自己具有良好的溝通協調能力。通過實習，提高護理診斷技術和技能，培養科學嚴謹的工作作風、吃苦耐勞的精神和嚴肅認真的工作態度。
實習方法：
醫院護理部制定實習計劃，按照實習輪轉表，分配到各科室有護士長分配帶教老師后跟班進行工作，嚴格執行請假制度和考勤制度，出科時參加出科考試，由管理教學的老師評分。
實習這一年是最繁忙而辛苦的一年,實習這一年是最充實而有意義的一年,實習期間,我在學習、工作、生活、思想上都成熟了很多，這一年我積累了人生最寶貴的
20xx年8月2日,在曲靖市第一人民醫院門診大樓11樓會議廳,醫院護理部主任及相關老師為我們組織召開崗前培訓,在會上護理部主任成守珍主任就醫院概況及實習生實習期間教育作了講話,她指出,護理人員是專業人員而非職業人員,我們不單單是醫生的`腿,在學術上我們要有自己的思想和探索,她特別強調在工作學習中非但要知其然還要知其所以然,成主任同時還指出護理工作是一項勞動強度大,風險高,壓力大的工作,勉勵我們在今后的生活中要合理安排好工作,學習和生活。
成主任的講話激奮人心讓我倍受鼓舞，我想我一定會好好珍惜在醫院的每一天。在實習的這一年里，我一定要以一院醫務工作者的要求來嚴格要求自己，把自己熔入醫院這個集體大熔爐里，磨練自己，不畏勞苦不怕臟累，讓自己慢慢具備良好的心理素質和職業道德，不斷學習，不斷進取，用知識武裝頭腦，不斷充實自己，提高自己的業務能力。
病房管理質控年終總結 12
時光飛逝，轉眼我就在關節外科實習了4周，又到離別之時，也是我對自己4周以來工作進行總結的時候。
到科室的第一天，護長就告知我們從這批實習生開始實行一個新的帶教模式，那就是學生管理病房，所管病房的一切事情都是我們負責。這個概念在實習前培訓時聽過，不過真正接觸是從現在開始。當時我們都一知半解，護長看到我們疑惑的表情，就耐心的解釋給我們聽，學生病房管理就是整體護理，分給你的病房，在你上班的期間你都要對其負責，無論是基礎治療，還是專科護理。書面來說就是是以現代護理觀為指導，以護理程序為核心，將臨床護理和護理管理的各個環節系統化的工作模式。整體護理是一種護理行為的指導思想或稱護理觀念，是以人為中心，以現代護理觀為指導，以護理程序為基礎框架，并且把護理程序系統化地運用到臨床護理和護理管理中去的指導思想，整體護理的目標是根據人的生理，心理、社會、文化、精神等多方面的需要，提供適合人的最佳護理。說完我們似懂非懂的就到病房里了。
老師給我分配的是第二，三間房，期中第二間房還是大房，有7張病床呢。第一天護長就叫我們盡量呆在病房里面，盡量滿足病人的各項需求。當時我才覺得經驗知識真是少的可憐，病人有什么問題，我都是一問三不知，簡直是手忙腳亂，所以我就只能接接補液，拉拉家常。
第二天從清晨開始，我早早就到病房，開始做晨間護理，順便也跟病人問一下好，“大爺，早上好！“阿姨晚上睡得怎么樣，早飯吃了沒有！”“藥別忘了吃啊，我來幫您倒杯水。”病人也漸漸地認識了我。
新收的病人也是由我來處理，第一次新收當然是什么都不會寫，特別是專科癥狀與體征，幸好有老師指導，一般關節外科收的都是股骨頸骨折，膝關節炎的病人，我們一般要觀察的是肢體有無疼痛，短縮畸形，患肢血運，感覺活動。還要介紹科室醫療常規情況和各級負責醫生，向患者解釋藥物治療的目的，告知疾病的注意要點，自我保健方法等。
接下來就是要做長期治療了，霧化吸入，會陰抹洗，冰袋降溫，足底反射治療，靜脈輸液等一律自己來，不過以我的能力還是不能全部做完，但我看到的是自己一步一步往前走，不斷進步中，這可以從病人的`評價中知道。我管的病房里有兩位阿姨，退休前是同事,性格超開朗，在沉悶的病房里很難得聽到笑聲，每天只要她們在就會有笑聲，不知不覺中自己的心情也會變好，其一位阿姨每天都要濕敷，每天我都會幫她做，后來她每次都會指定要我做，那個時候覺得很有成就感，沒有什么比得到病人的認可更重要的了。
還有關節外科的病人大多數是老年人，老年人的心理大多是孤獨，失落的。由于不同的環境、角色的改變、疾病的影響，不僅影響到老年人的生理狀況、生活能力，還會帶來心理負擔，進而影響心理健康，導致他們多疑，固執，恐懼。在對待這些病人時，我們不僅要關心他們的病情還要關注他們的心情。就這一特殊群體我們所給予的是全方位的護理。比如有一個婆婆因為家人工作關系無法在床旁陪伴，整天要求出院，治療和護理都不愿配合，護士長知道后主動和老人交談，詢問老人感受，傾聽老人意見，并了解了老人所焦慮和擔心的問題，接著就與老人的家人進行溝通，并告訴我們要多去關心關心老婆婆。我也加強巡視，每天都在婆婆床邊，她一有什么需求我馬上滿足。因為她還是一個患有壓瘡的病人，所以我每兩個小時就協助翻身一次，幾天后我幫她洗完頭，就硬要塞水果給我吃，這婆婆真可愛，我只能找借口暫時離開。
在專科護理方面，我還掌握了骨科床的使用，特別對一些年紀較大的老年人，每次都提醒，人工髖關節置換術后、膝關節置換術后的飲食與體位，還有最重要的功能鍛煉，關節外科的病人康復大部分是靠術后的鍛煉。
在護理文書書寫方面，我規范填寫體溫單、入院評估單；按病歷書寫要求書寫護理記錄，體現及時性、連續性；高危患者書寫安全護理記錄，上床欄，防墜床。
短短4周時間一眨眼就過去了，我覺得自己學到的還遠遠不夠，在關節外科也得到護長的關心和帶教老師的諄諄教誨，我會把這種干勁帶到以后的科室，不斷地提高自己，成為一名合格的護士。
病房管理質控年終總結 13
伴隨著20XX年年終的臨近，創建“優質護理服務示范病房”活動已經實施了一年多的時間，在這一年多的實踐內，各種措施已趨近完善。在第四季度主要提高了護理人員的基礎操作，具體總結如下：
一．具體措施及方法
1、在張雅鳳組長、邱兆丹副組長的帶領下，加強指導檢查，建立健全有關規章制度，明確了崗位責任，結合兒科的具體情況，健全臨床護理工作規章制度、疾病護理以及臨床護理質量評價和考核標準，全面實行護士崗位責任制，明確護理服務質量標準。
2、護理人員基礎護理的全面提高，隨著冬季的到來，患兒的體抗力薄弱，來醫院就診的患兒增加，這樣就要求我們的護理人員要保證護理操作的熟練度，準確度以及應對緊急情況的反應能力。在這些方面我科室工作人員加強了自己的練習，積極充實自己，將理論知識融入實踐中來，是自己能力得到全方面提高。
3、伴隨冬季患兒的增加，與患兒家長交流的機會也隨之增多，每一位護理員工都提高了自身的溝通能力，觀察力。針對不同年齡，不同性格，不同生活氛圍的各種患兒采用具有針對性的溝通方式，增強患兒及家長與我科室之間的相互信任度，所有醫護人員充分的.為患兒及家長提供各種滿意的護理服務，減輕患兒負擔，分擔患兒家長的憂愁，充分使他們在我科室就醫期間有家的歸屬感，同時也提高我院的影響力。
二．存在問題及建議
1.由于冬季的季節里，哮喘患兒發病率較高，來科室就診的患兒較多，泵吸治療使用率較高，但由于本科室僅有一臺，很多患兒只能排隊依次使用，浪費了大量的時間，很多家長擔心患兒而影響醫患關系。
病房管理質控年終總結 14
今年5月，我科很榮幸地被定為我院第二批創建優質護理示范病房之一，從5月開始部分落實基礎護理，到8月全面推進。我現在將這三個多月的創建工作情況向各位領導總結、匯報。
一、統一認識，改變觀念。
院部下發開展136工程活動的通知后，在科內不斷灌輸優質護理服務的政策和相關信息，所有的護士都知道開展優質護理服務是國家醫改的一項重要政策，創建示范病房是必須落實的工作。并通過觀察護士的護理過程，肯定正確的護理行為，糾正不妥當的語言，引導科內護士換位思考，進一步轉變護理理念，為示范病房的創建奠定了思想基礎。
二、制定實施方案，明確各班職責。
4月由護理部安排，參加了省優質護理服務相關知識的學習，并參觀了省立醫院的示范病房，受到了很多啟發。回來后根據醫院的創建方案制定了本科室的實施方案，工作要求，重新制定了各班工作職責和工作流程。并組織護士學習、討論方案及示范病房評分標準等相關內容，讓護士明白我們要做什么、將要怎么做。
三、加強技術培訓，提升服務水平。
通過重點掌握、相互培訓、集中培訓、考核等多種培訓方式，護士盡快掌握了基礎護理操作。為了提高專業內涵，我們從網上下載了腦卒中早期康復訓練的視頻，大家觀摩、練習，掌握了早期康復技術，為示范病房的創建做好了技術上的'準備。
四、改變排班模式，小組包干病人。
我們將病人分為2個大組，4個小組。一組18張病床，2個高年資護士管6張病，3個低年資護士管12張病床；二組20張病床，2個高年資護士管8張病床，3個低年資護士管12張病床。高年資護士管的病人少，要求她們對低年資護士的工作進行檢查、指導。
五、整理宣教資料，加強健康教育為加強患者的健康教育，我們將病區內常見病的健康教育知識打印、分發給患者，一方面提高了健康教育的效果，避免患者記不住，另一方面也減小了護士反復宣教的勞動強度，節約了時間，達到了事半功倍的效果。
六、從部分開展到全面推進
4月份在沒有人力增加的情況下，為了能將創建工作順利、扎實的開展，我們從病重的患者開始落實基礎護理。6月6日，護理部給我們增加的3名輪轉護士到崗，我們從這一天開始全面推進了基礎護理工作，6月8日全科實行按示范病房級別護理收費。沒有病人因收費提高表現不滿，反而對護理服務感到很滿意。
七、取得的成績
從4月份到現在，護士工作重心由工作站轉到了病房。加強了與患者的溝通交流，主動發現問題，滿足病人的需要，王家敏在巡視時發現病人家屬沒到，就主動為病人打飯，解決了病人的困難；落實了各項基礎護理工作，除了以往的晨晚間護理，口腔、會陰護理，我們為患者實施了面部、足部清潔，溫水擦浴，更衣，排泄護理，洗頭，梳頭，協助進食等，全面落實了基礎護理；加強了輸液巡視，常在患者睡著或陪客沒留心時，由護士主動發現更換輸液；通過實施翻身拍背，康復訓練，充分體現了專業的醫學照顧;對于二、三級護理患者，我們將重點放在健康教育上，通過宣教、評估、再宣教的方式不斷強化患者對疾病相關知識的正確掌握。
一份耕耘一份收獲。從4月份開始，患者的滿意度較前明顯提高，輸液巡視方面4月份還有尚可，5、6兩個月所有選項都滿意，滿意度達100%，很多患者在出院時都對我們真心實意地表達了謝意。一位患者是百姓醫院的司機，他對我說，市醫院的護理服務有這么好是他沒想到的，以前聽說市醫院技術還行，服務態度不怎么樣，這次住院所感受到的滿意服務真是出人意料。6月下旬一位90歲的老奶奶晚上因腦梗住院，第二天早上床頭交接班時，她的女兒質問我，你們都做了什么，一級護理要40塊錢，我耐心地向她解釋了基礎護理服務項目，她沒做聲，但很懷疑。在住院期間，我們為老奶奶落實了各項護理，陪她聊天，做康復，住院21天，她女兒沒對我們說過一句重話，一直說感謝。老奶奶出院前，我們給她洗了頭，她說我們比她女兒還要好。
從開展優質護理示范工程活動以來，我們的感受是，從患者那收獲了信任，得到了肯定，這是我們最大的成績。
八、存在的問題
1、病人包干問題雖然我們包干了床位，但不能保證每個時間段都有他的管床護士在，比如大、小夜班，還有一個管床護士上中班，中班下班后是一個缺管狀態。另外，輪轉護士能否具體管床。如果不能管，就解決不了自始至終固定護士負責病人的矛盾；如果給管，培訓不是短的時間，而且有安全隱患。
2、護士溝通交流問題護士與病人溝通較少，有缺乏溝通技巧的因素，不知道該怎么與病人交流；有性格因素，不愿意與不很熟的人交流。特別是年輕的護士，情愿忙忙碌碌，幫忙做這做那，即使巡視病房，也不與病人多說幾句話。在這方面我也做了些努力，比如，我在病房里轉了一圈，發現了哪些問題，我是怎么與病人交流發現的，我是怎么解決的，還有該怎么與病人打開話題，與護士共享，給她們一些經驗。但是護士的學習能力是不一樣的，有些護士善于學習，也愿意學習，你即使不經意間講的小經驗、小體會，她都能用心記著，然后去應用。有些護士即使就她的問題教一些方法，她下次還是不去嘗試著運用。我個人認為開展優質護理服務活動后，溝通的重要性越來越顯而易見，希望護理部多做這方面的培訓。
3、人力不足問題神經內科病人生活不能自理的多，基礎護理任務重，護理量大，因人力不足，夜班不能排雙班，常常需要病人家屬協助翻身，容易引起家屬不滿。
4、環境衛生方面問題西區環境較差，衛生難打理，病人有意見。衛生員的依從性不高，管理有難度。
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我院積極響應衛生部確定的“優質護理服務示范工程”，而我科非常榮幸被選為全院的優質護理服務第二批試點病房，在這兩年的活動期間，科主任和護士長不辭艱辛，積極帶領，全體護士牢記“以病人為中心”的服務宗旨，夯實基礎護理，扎實推進優質護理服務工作，朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標不斷前進，作為科室的一員感受頗多。
護士長每天在病房巡查，針對病區存在的問題及病員提出的意見積極進行整改。如針對我科護士少，即看病房又看產房，存在潛在風險，護士長則及時調整加強夜間人員，確保每位病員及時得到治療；下午16：00責任護士帶病歷進行護理查房，了解病員當天的治療情況，告知病員第二日的`相關檢查、治療及注意事項等。
加強了護患溝通，盡量給病員創造舒適方便的環境。如我們每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹，主管醫生、責任護士、病區環境、作息時間、相關檢查等。在病房現有的條件下加強熱水供應，備齊盆具等一次性用品，增加加床的置物架、屏風等。
我們用實際行動演繹我們的優質護理服務。
我科增設了健康教育專職護士。每天我們的健康教育護士來到病床前為每一位病員做疾病的相關知識宣教、飲食指導、康復訓練等，言傳身教。病員及家屬細心的聆聽著，還說“你講的知識我們太需要了，希望這項工作能繼續做下去。”
我們開展的優質護理服務活動還有很多，病員滿意的微笑溫暖著我們，病員康復的笑聲激勵著我們，我們有信心將優質護理服務繼續做得更好。
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實施創建“優質護理服務示范病房”活動以來，我兒科科室緊跟醫院總體部署，積極配合護理部工作，完成了20XX年第三季度的示范病房創建工作，具體工作內容總結如下：
一．具體實施措施及方法
1．護理人員的素質得到全面的提高，本季度開展了夏季貼敷工作，使所有護理人員對中藥外用藥物及穴位有了更高一層的認識及學習。
2．增強了護理人員的`學習積極性，本季度沈陽市及我院內舉行了多次考試，我科室全體人員踴躍報名，端正了學習態度，增強了學習的積極性，針對護理基礎學有了更深厚的認識與了解，更多的能將理論知識應用于實踐中。
3．建立健全了有關規章制度，明確崗位職責，提高了醫患關系，使更多的患兒及家長對我院、我科室的醫療能力，工作態度有了新的認識及認可。增強了對我科室的信心。
4．職業道德與工作作風方面有了大幅度的進步，我科室的護理人員針對不同年齡段的患兒使用不同的方式方法，對患兒進行全方面服務，發自內心的愛護患兒，啟發患兒的思維，盡量的削減患兒對醫院的抵觸心理，使他們不再懼怕醫院，懼怕打針。
5．提供耿興華護理服務，主動為病人提供全方面服務，盡可能為病人提供各種生活上得便利，協助患兒解決困難，推出不同特色的服務措施。
二．存在問題及建議
部分患兒輸液留有留置套管針，注意做好靜脈置管護理，及時更換，保護好靜脈，防止靜脈炎的發生。
病房管理質控年終總結 17
大家好！首先，我想向各位同仁在這一年中的忙碌工作道聲辛苦，然后我想說的是感謝，感謝大家對我的信任，感謝領導對我工作的支持與肯定，回顧我在婦科腫瘤病房擔任護士長這一年來，在護理部和各位護士長的幫助和指導下，嚴格要求自己，本著“以人為本，以病人為中心”的服務宗旨，較好的完成了護理部布置的各項護理工作計劃。通過一年多的學習，工作模式上有了新的突破，方式有了較大的改變，現將工作情況總結如下：
一、五“精”管理做好崗位職責
1、人員配置精英化：
病房共有額定床位130張，護理人員35名，護患比例為1：0.29，由于婦產科新病房的成立導致一些人員上的變動，我們對比去年減少一名護士，但是有新畢業的年輕護士加入，為科室增加一些新鮮的力量，我為新入護士妥善安排帶教老師及培訓班次，并給予工作及日常生活上的指導，幫助她盡快融入集體，適應病房工作，使她很快成長為病房年輕的骨干。強有力的人員配置和專業水準是提供一切優質服務的大前提。今年我們新增加一名重癥護士，為病房儲備后續力量。病房內四師發揮專業特色，為患者提供營養指導、心理支持、健康教育等全方位服務。
2、責任分工精確化：
年初，我按照護理部工作計劃建立八大管理組，做到人人有崗位，個個負專責。
（一）護理質量管理：護理質量穩步提升
每月組織護理人員集中培訓，根據每月疑難病例討論內容，安排護理骨干準備業務學習內容，提高討論質量及專科護理水平，逐步提升護理質量。還包括制度培訓、院感專題培訓及操作培訓，季度末組織制度考核、護理安全隱患討論，均由各管理小組組長及專科護士牽頭，鍛煉了骨干護士的組織能力，做到護理管理人人參與。帶領護士骨干參與業務查房和行政查房，并對年輕護士進行有針對性的考核及檢查，發現問題及時反饋到本人并給與相應指導，要求責任人立即改正，使低年資護士迅速成長，不斷提高護理專業水平和工作能力。高能級責任護士輪流帶領負責部分病區進行交班，提高護士責任心，加強團隊意識和增強集體感，充分利用每月的科內業務學習時間，當日組織病房業務學習、制度職責及安全培訓、院感專題培訓、疑難患者病情討論及操作培訓。對院差、夜查、自檢中發現的問題及時進行質量反饋和自我跟蹤檢查。召開科室會議進行討論，查找原因，制定有效的整改措施，對工作中常見問題早會上進行討論和強調。做到發現一個問題，全員引以為戒，每周五護士長將強調的問題記錄在護士須知本上，護士及時閱讀簽字，保證全體護士及時了解工作重點。
院內質控結果：
夜間質控：48次，合格48次，合格率：100%。
周末質控：12次，合格11次，合格率：92%。
院內季度質控：
（1）護理程序：3項不合格；
（2）職業素質：1項不合格
（3）查閱資料：1項不合格
（4）病房管理：3項不合格
（5）護理表格：2項不合格；
（6）重癥管理：3項不合格
（二）護理安全管理：全年無護理差錯事故發生
病房配備足夠數量的PDA，護士長對使用時間長的PDA電池給予請領更換，保證每一組責任護士都能夠規范使用，并及時統計查詢使用率，查詢存在問題或原因，護士操作問題及時整改，網絡信號問題及時上報計算機中心，保證了PDA的使用率。結合“安全生產月”活動，對病房進行安全隱患大排查，病房通過微信平臺共推送十余條防火防電防水等安全常識及逃生自救知識。組織并順利完成“6.16”護理安全生產宣傳咨詢日活動。病房為提高護士專業知識與技能進行了一場專科護理知識競賽，題目涵蓋廣泛，內容豐富多彩，包括：基礎理論知識、制度職責、急診急救、專科知識等內容，提高護士的同時也保證了病人的安全。為宣傳醫院感染的重要性，院感護士組織大家學習手衛生、醫療廢物的分類和多重耐藥等相關醫院感染知識，強調要嚴格執行無菌操作的重要性，不定時抽查醫護人員手衛生情況，同時把手衛生知識傳遞給患者及家屬，告知預防疾病要從手開始，科里還在大廳放置展板供患者及家屬們參考，以警示大家“手筑健康，關愛生命”。
（三）護理教學與基礎培訓管理：基礎護理理論、操作考核全員達標
護士長、培訓師對教學與基礎護理培訓小組骨干進行10項基礎護理操作的培訓與考核，充分激發骨干護士的熱情，發揮骨干護士的能力，共同有效完成病房基礎護理操作培訓任務。模擬臨床操作考核模式，對護士按照能級進行護理操作抽考，效果良好護士長及三基培訓師參加院內基礎護理操作達標。三基培訓師及教學小組成員，按計劃組織各層次護士完成能級對應的基礎護理操作演示，并完成全員考核，參加護理部基礎護理操作抽考的護士全部達標。完成病房教師遴選工作，組織N3能級即以上的骨干護士進行理論及操作考核，提升自身素質，完善教學資質。
（四）護理科研管理：
經過努力我在今年發表AR論文一篇，我科骨干護士的科研文章匯編20余篇，發明小創新6例，為全科鼓舞了士氣。
（五）護理信息化管理：
為了加強PDA使用的監管，我于每天下班前檢查使用情況，對未進行掃描的條碼進行逐一核查，查找原因，立即整改。建立PDA使用問題登記本，將停止醫囑、出院醫囑等不能有效掃描PDA的情況進行登記，以備檢查說明。并主動聯系計算機中心，為病房優先做信號布點。保證PDA使用率，嚴把質量關，無差錯事故發生。與醫生配合，建立病房臨床路徑流程圖，方便護士更系統更規范的為患者進行治療護理工作。
（六）護理關愛：
我每天深入病房了解護士實際工作，動態把控各個護理崗位，保證護理工作平穩運行，充分的發揮了高能級護士的工作能力，滿足護士需要心理及工作價值的體現，同時也平衡了護士的工作量，加強護士凝聚力，保證護士以最佳狀態面對患者。每位護士過生日時都會收到生日祝福及生日禮物。并且在全年節日期間以抽獎形式給予護士小禮物，在緊張工作中得到放松與驚喜。組織護士參加科內《實話實說》活動，把心中想法說出來，及時準確的了解護士的各方面情況，開展“五探望、三祝福”活動，使護士在醫院中可以感受到家庭的溫暖。
（七）護理延伸：積極踐行優質護理延伸服務深入人心
積極投身社會公益，不忘公立醫院擔當，今年9月份帶領病房醫護骨干深入社區，為居民們送去健康和中秋祝福。在重陽節來臨之際，來到托老所為老人們帶來節日祝福。我們與老人們共話家常，進行了簡單的體檢，并看望了長期臥床的一些老人，向護工阿姨們介紹了簡單的家庭護理和皮膚護理知識以及日常營養攝入的注意事項等。
二、工作亮點
科研是新時代護士的基本技能，是護理工作前進和發展的重要動力。婦科腫瘤病房科研方面卻一向是比較薄弱的環節。針對這一問題，我病房定期組織科研小組討論，邀請專家講授指導論文攥寫，鼓勵大家開放創新思維，勇于嘗試。做為病房護士長，我盡可能的為大家搞科研創造有利條件：了解護士在科研中的各種需求和設想，對于大家提出的`合理化建議及時采納，有問題及時解決；合理安排班次，盡量安排主要負責項目的護士能夠親自觀察與項目有關的第一手臨床資料；利用各種機會給護士創建掌握新信息的機會，購買專業書籍、訂閱雜志，為大家創造外出學習、參觀、參加學術交流的機會，使護士開闊了眼界，回來后組織學習交流，引進新知識、新觀點，對推動護理科研起到了重要的作用。功夫不負有心人，經過努力，婦科腫瘤病房科研成績碩果累累，我個人發表AR論文1篇，科室20xx年全年全科護理人員共發表匯編20余篇。發明創新6例，均已應用到臨床。對比去年均有所上升。
三、不足之處和努力方向：
學習環境單一，條件不足，護士們沒有太多外出學習，交流的機會。針對這點，我首先會在排班方面滿足大家的需求，其次我也會積極的向護理部申請為護士們安排可以外出學習，交流的機會，這樣可以多了解護理學術方面最前沿的趨勢與方向，學習先進科學的護理方法，取長補短，更快更好的提升自己。
四、展望：
在新的一年，我要和我的護理團隊，共同完成三件事：
1、聯系院團委，召集愛心人士，為有需要的患者提供志愿者陪護活動。在病房內統計無家屬陪伴，需要陪護的患者，征集有文化、有素質、有能力的志愿者，建立聯系，使其走入病房，陪伴患者，并形成長期合作關系，將這項活動長久的舉辦下去。
2、在科研方面再接再厲，爭取有更多的護士能夠有理念有成效，我們已經在申請17年的科研課題，希望能夠有所收獲。
3、在護士的溝通技巧方面，我希望能夠給她們平臺，讓她們發揮自己的聰明才智，各顯神通，做到與患者親如一家。
我知道，要做到這些很不容易。但是，敢想才敢做，我相信，在不久的將來，我會突破自我，讓我們團隊創造奇跡。
病房管理質控年終總結 18
我科啟動“優質護理服務示范病房”已有一年。在護理部領導的重視和嚴謹的監督指引下。在科護士長的帶領以及每一位護理人員全身投入下，我們取得了一定的成果，增加了管床護士對病人的服務時間，樹立可“以人為本，重視病人感受提供滿意服務”的服務2，明確工作責任，建立明確的責任等等，這一系列的措施有助于我們落實基礎質量，落實工作職責落實優質服務，幫助我們切實的維護了患者的權益，而這些成果確實是得來不宜的，從我科成為“優質服務護理示范病房”開始，我們每一位護理人員的內心就多了一種壓力和動力，從前期規章制度職責的制定，到改變排班模式，到提高每一位護士的優質護理服務意識以及最后具體落實等等方面，全科護士付出了自己的辛勤和智慧，正是因為大家共同的努力，我們了工作才能取得可喜的變化，先將工作總結如下：我科護理人員分為3個組，每組有一名責任護士評估患者生活自理能力，以及對疾病知識的了解程度和接受能力等等因素，然后在此基礎上全程提供個性化服務，并由責任組長監督落實情況，為了更好地落實責任制護理分包病人，我們陸續在改革排班模式，將白班責任護士與夜班相對固定定期輪流加強工作的連續性，有利于更好地護理病人。
按照“優質護理質量標準”我科加強了各項基礎護理，晨間護理，為病人打水協助梳頭洗臉口腔護理等，為不能自理的病人喂水喂飯洗漱等，午間協助熱飯，拉床檔，窗簾督促病人午休，晚間協助晚餐洗漱監督病人休息。另外，我們會為重病人剪指甲，每周協助洗頭一次，通過大家的努力基礎護理工作明顯比活動前更到位，更精細更貼切。
經病人加強健康教育，這一點也是我科的一大特色，責任護士會隨時耐心講解病人的一切疑問，加強護患溝通，多次告之管床護士醫生藥物名稱作用，如何健康飲食及運動以及如何注射胰島素等，另外每周四下午我們有專門的健康教育小課堂，專門講解糖尿病健康飲食及運動方面的知識，變被動為主動服務，從主動服務到感動服務，使護理工作走上更加科學化、規范化精細化的發展軌道，同時通過簡化護理文件書寫，減少非護理工作量把時間還給護士，把護士還給病人，讓服務更加貼近患者貼近臨床貼近社會真正達到社會滿意病人滿意政府滿意，醫院滿意，醫生滿意護士滿意。
在全面加強護理服務中完善了病人入院評估制度，每個病人從入院開始除了常規的護理內容和宣教外，加上入院評估制度，自理能力意外危險因素壓瘡等評估內容有針對性的提供各項護理措施，針對工作中出現的不足，積極整改提高質量，對評估作出的高危病人，馬上采取各項安全護理措施，強化交接班保證安全。
一年來，通過我科全體護士的不懈努力及護理部的精心指導，護理工作取得了一定成效，我科護士的服務意識增強，基礎護理不斷提高，病人滿意度提高了，家屬的信任度提高了。陪護率降低了，體現了護士的價值是心與心的.交流，學會走進患者的心，從患者的角度出發，提供提高我們的服務質量，才能改善患者的關系
在護理部的帶領下，全科護士積極響應，形成人人爭先，個個創優良好氛圍，走進病房會感到點點滴滴的變化，病房整潔安靜，護士的個個精神飽滿笑容滿面，患者感受到護士的隨時關心輸液拔針
近1年的示范病房工作取得了可喜的變化，呼叫鈴少了病房變整潔了，病人和家屬的感謝聲多了，病人給予了我們最真誠的謝意和舒心的笑容。這種和諧的關心也使護士精神面貌發生了變化，她們得到了病人的認可，找到了自己的專業價值。
病房管理質控年終總結 19
光陰似箭！一晃眼，從我加入和睦醫院——救死扶傷的護士，工作已有一年多了，呆過的科室有門診、體檢科、家床科、病房。在過去的一年多里，在院領導、科主任、護士長的正確領導下，我堅持“以病人為中心”臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命人道主義精神，并認真嚴謹的態度和積極的熱身投身于學習和工作中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，但是日益激烈的社會競爭也使我充分地認識到成為一名德智體全面發展的國優國標護士的重要性。在踏實地學習與醫療護理工作中，獲得廣泛病員的好評。順利完成了20xx年的工作任務。其具體工作總結如下：
(一)思想道德、政治品質方面：愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動認真的學習護士專業知識，工作態度端正，認真負責，樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的，遵守醫德規范，規范操作。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，在梁老師和各科護士長的領導下我們每個月都培訓并考核一項基本操作，我能按時參加并認真對待，使得操作水平有了較大的提高。在醫療護理實踐及工作過程中，遵紀守法，服從命令，聽眾指揮。
能積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導，團結同事。今年的老年體檢期間，由于工作須要我們科的'護士全是利用自己的休息時間去體檢，加起來整整有一個多月都沒有好好的休息過了，但大家還是堅持了下了，在此說一聲姐妹們辛苦了！
(二)專業知識、工作能力方面：我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及物資的管理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。我課件下載認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態度要端正，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。在這些年的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要必。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心。有時手術病人及一些病情較重的病人會有導尿管、胃管等，當我巡視病房看到快滿病人家屬沒發現時會主動的幫病人把小便、胃液倒掉，雖然倒胃液時隔著口罩還能聞到一股刺鼻的味道但“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”護士應該是會用她們的愛心，耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新揚起生的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現歡聲笑語。我會盡自己最大地努力工作，希望見到更多的家庭歡聲笑語。
(三)在態度、學習方面：嚴格要求自己，憑著對成為一名國優國標白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能，作到了理論聯系實際;除了專業知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。
(四)在生活方面：養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。我們醫院由于各種原因員工流動性相對來說比較大一點，所以經常會有一些新來的同事，我會盡所能的協助護士長幫助、指導和關心她們，有時她們剛開始一個人上晚班的時候總會遇到一些不懂的問題很晚打電話過來我也會耐心的指導她們，因為每個人都要經歷從新員工到老員工從不懂到懂的這個過程的，想當初我也是這樣經常麻煩我的帶教老師及同事們，她們也都能耐心的指導我。
(1)扎實抓好理論學習,保持政治上的堅定性。
(2)在院領導、科主任的關心和指導下,順利完成醫療護理工作任務，認真履行職責,愛崗敬業。
(3)以醫院為家，工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。當然在工作中仍有不足之處，如工作中不細心，技術有待提高，面部微笑不夠，在今后的工作中一定努力提高自己的技術，提高微笑服務，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的難處，端正工作態度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。我覺得護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業做出自己應有的貢獻。護理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。總而言之“和睦是我家，關愛靠大家”！
病房管理質控年終總結 20
婦科全體員工始終牢記醫務工作者的神圣使命，以精湛的醫術和良好的口碑獲得各級領導和病人們的一致贊譽。20xx年開拓創新，用心服務，在平凡的工作崗位上做出了不平凡的成績。先后獲得了“院感比賽集體三等獎” 、“xx市首屆醫師節優秀醫師” “xx市文明服務明星”等光榮稱號。科研能力較強，本年度通過了市級科研項目6項，一項獲得了市級科研進步二等獎，一項獲得三等獎。第一作者主編醫學論著二部，論文5篇。
繼20xx年被評為“省級規范化病房”，20xx年被評為“省級青年文明號”之后，婦科依然是把病人的利益放在首位，嚴格執行各項核心制度，不斷解決工作中的問題和改進科室工作流程，在院領導和兄弟科室的'幫助下，提升自己，超越自我，和諧創業，共同提高，形成一個團結，創新的團隊。
一堅持業務上精益求精，勇于創新婦科今年把微創和惡性腫瘤這兩項高、精、尖，最能體現婦科技術含金量的工作放在首位。
（1）重點開展腹腔鏡下子宮全切術。全年開展子宮全切近三十例，多于xx市保健院300張婦科床位的腹腔鏡切子宮手術量，大于全市醫院婦科腹腔鏡切除子宮手術的總和，微創技術含金量不亞于xx市婦幼保健醫院。
（2）惡性腫瘤手術的開展有重大突破，獨立開展了宮頸癌等惡性腫瘤根治術加盆腔淋巴結清掃術。以省級醫院教授為依托，開展宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌、絨毛膜癌等手術近三十臺，是20xx年手術量的三倍，接近了xx市立醫院的手術例數。獨立開展癌前宮頸病變手術量約三十多臺，是20xx年的4倍。
（3）大膽創新，本年度新開展了罕見的腹腔鏡子宮肌層內膜異位囊腫手術2例，宮外孕闊韌帶血腫清除1例，難度極大的腹腔鏡巨大子宮腺肌瘤2例，均取得滿意效果，無一例中轉開腹，患者滿意出院。
（4）對于疑難危重的病人不拖不推，能科內做的科內解決，不能科內解決的請省級專家來診。病情危重有巨大風險本市、省級醫院不能解決的病人盡快診斷清楚，向醫務科匯報后及時轉**等國家級醫院，決不貽誤患者病情。
一年來，完成了宮腹腔鏡手術400例，遠遠大于本市兄弟醫院婦科微創手術的數量。未出現任何醫療差錯事故。
二堅持醫療安全為核心，嚴格管理
1作為科主任，率先垂范，以身作則，因管理原因自罰現金一年來累積1200元整。其他員工獎罰有10余次。
2以制度來管人，以制度定獎罰。科內周一7：30準時交班，其他時間7：50交班。
3科內獎金實行三次分配。按個人的勞動價值和對科室的貢獻為標準，以管床病人多少，計算工作量。多干者多得、少干者少得，獎罰分明。
4新入、手術、危重、可能有糾紛的病人，婦科醫護重點管理。早晚巡視各一遍，做到心中有數，及時處理。嚴把安全關，加強防火防盜，嚴格執行13項核心制度、各種崗位責任制等制度，做到不放松每一天。每年成功搶救如疤痕妊娠、宮外孕失血性休克、DIC、胎盤早剝、前置胎盤等危重病人40余例，均取得滿意效果。推行標桿文化和快樂工作的氛圍。全體員工臟活累活搶著干，形成不挑，不懶，互幫互助的優良風尚。
三堅持德技兩頭并重，愛崗敬業婦科員工以白求恩為榜樣，全身心撲在工作上。由于病人多，每天加班均在1小時以上。堅持以病人為中心，用心服務，向對待自己的親人一樣對待每一位患者，向做好自家的事情一樣做好每一項工作。要求科內杜絕任何時間的不良情緒發泄到病人身上。本年度婦科病人滿意度調查在每次考核中都名列前茅。病人和手術數量也逐漸增加。很多病人把婦科員工作為可交心的親人和朋友。
四堅持加強行風建設，嚴于律己。婦科堅持廉潔自律，秉公盡責，誠信為本，法紀為重。謝絕患者及其親屬饋贈的"紅包"、物品、宴請30余次。4次因退紅包被院報表揚。自動退紅包到住院處交押金近達3000元。1次因退紅包發生的感人真實故事在xx日報刊登受到好評。收到錦旗10多面，患者表揚信6封，充分發揮“省級青年文明號”的模范帶頭作用。
病房管理質控年終總結 21
在平凡而忙碌的生活工作中，已經不知不覺來院三年多了，在這三年的工作中，日常護理工作的繁忙和緊張，使我有些自顧不暇，但我還是堅持了下來，堅持了再一次的理論考試、再一次的操作考試、再一次的自我檢查、再一次的科內學習、院內學習。正常的基礎護理工作和專科護理操作每一步我都小心翼翼、踏踏實實、仔仔細細干好我的每一份工作，上班時間不早退、不遲到，不干工作以外的事，上班兢兢業業，認真執行各項技術操作，嚴格無菌操作和各項護理常規，熟知工作制度和職責，認真負責的對待每一位病兒。回顧短暫的三年護理工作，感觸頗深，現將心得體會總結如下：所謂“三分治療，七分護理。”在護理工作中我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。曾經有人說過“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的`人也是護士。”是啊，在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢？護理工作是一門精細的世術。護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。要懂得用自己的愛心，耐心，細心和責任心解除病人的病痛。
因此，我們要充分地利用自己的一雙手兩條腿一張嘴和一個大腦。一雙靈活的手做起事來總會讓人覺得舒服，也會讓病人及家屬更加放心，因此我總想讓自己的雙手動起來，熟練各項操作，霧化，抽血，肌注，輸液等，只有動作熟練了，才會把危險因素排除。
兩條勤勞的腿也顯得尤為重要。有時候不止一個病人叫你，家屬當然希望有需要找護士時，我們能隨叫隨到，甚至一點都不能耽擱。所以常常覺得兩條腿不夠用的，因此我們要經常巡視病房，盡量滿足病人的需求。一張會說話的嘴在護患關系中有著很重要的作用，往往禍從口出就是說話沒注意引起的。我們需要面對的不僅僅是病人，還有家屬，她們關心自己的親人，甚至很緊張護士操作會不會給病人帶來痛苦，這時候就需要我們跟家屬好好溝通，解釋操作的必要性，方法以及意義，希望得到她們的配合，操作才能順利進行。
一個嚴謹的大腦思維更加明顯地體現在護理工作中。在瑣碎而又繁多的護理工作中，怎樣才能做到井井有條，這就需要時刻保持著一顆清晰而又嚴謹的大腦。
在我們的護理工作中沒有斑斕的服飾，沒有華麗的語言，只有自己內心的真誠與溫馨的微笑，平凡的工作，平凡的語言，平凡的舉動，這就是護理工作的詮釋，但恰恰是這些平凡的事情，成就了生命的輝煌。
病房管理質控年終總結 22
歲末年初回顧，ICU病房起步的這一年當中，我在擔任ICU護士長這一年期間，在院領導的關心下，在科主任和護理部主任的幫助和支持下，使ICU的護理工作得以正常運行。這一年來，在繼續深入開展創群眾滿意醫院和打擊商業賄賂的思想指導下，順利完成了本職工作，現將一年來的工作做如下幾方面總結：
一、完善病房設施，加強病房管理：ICU是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所，要求病房環境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有ICU病房的簡陋條件和設施下，在院領導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了3臺呼吸機，臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫療用品。并安裝了熱水器，室內開水供應設施，以及各種生活設施，以優質的病房條件服務于患者，方便的工作條件利于醫護人員，使得ICU的病房條件在本市以及周邊地區處于領先水平。完善的設施離不開有效的管理，這一年中制定了：ICU貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了ICU的日常工作。
二、建立、健全、落實各項規章制度：ICU在本院屬新興的一門學科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫療護理任務繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且ICU護士人員流動較大，因此制訂一套嚴格周密，切實可行的制度常規，以保證ICU的護理工作正常運轉，本年度在原有20年ICU護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規，急救藥品毒麻藥品每日每班清點制，無菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執行情況，各項制度常規保證了各項工作有章可循，從而使ICU秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發揮。
三、提高護理人員業務素質，加強自身建設：由于ICU的工作性質及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此，護理人員的素質如何，將直接關系到ICU的'工作效率。這一年來，ICU士的培訓工作是我工作之重點，在ICU護士的后續教育中，我采取了在職培訓，外出進修，自學與考核相結合等辦法，并結合醫療定期舉辦科內業務講座及參加護理查房，嚴格按照進行培訓并考核，20年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修，全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育，一年的培訓使得ICU護士能勝任日常工作，大多數護士成為ICU熟練人才。要做好ICU護士姐妹的領頭雁，不加強自身學習是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學習專業知識和熟練掌握操作技能，并在媒體和網絡上查閱ICU相關資料，學習和探索，以提高自己的管理水平和業務水平，之外，本年度還參加了護理本科的在職教育，并取得良好成績。
與此同時，協助院長順利完成了這一課題，并通過了市科委鑒定，除此之外，還參與了我科課題的研究。20年度我科收治病人余例，成功搶救了ARDS，MODS，DIC，急重癥胰腺炎，特重度顱腦外傷，心肺復蘇后，多發傷等危重癥患者，還配合心胸外科順利完成了多例心外手術后的監護任務，取得了良好的社會效益和經濟效益，一年來的護理工作由于院領導和科主任的重視，支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量，職業道德建設上取得一定成績，但也存在許多的缺點，有待進一步改善。
病房管理質控年終總結 23
20XX年我科在院領導和護理部領導下，全體護理人員以等級醫院創建為契機，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過持續質量改進，有效的促進我科護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，本著“一切以病人為中心”的原則，始終將“優質護理”貫穿于整個護理工作中，樹立較高的事業心和責任心，不斷強化了服務質量和護理技能的訓練，求真務實，踏實苦干，通過不懈的努力，勤奮工作，圓滿完成了年初工作計劃。現將20XX年護理工作總結如下：
一.帶教情況
加強生活安全和工作安全管理，進行理論基礎知識學習、臨床實踐總結，基本技能實際操作。把實習生當自己的孩子，由有經驗的護士帶教。帶教中精心、細心，做到放手不放眼。使實習同學對我科常見病、多發病如：腦出血、腦梗塞、蛛網膜下腔出血、面癱、冠心病、糖尿病等疾病能熟練診斷及治療。
二.增進醫、護患聯系，建立隨訪制度
堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，積極開展延申服務，將常規隨訪、專科隨訪和專病隨訪相結合，提高了病人滿意度。目前我科對出院患者進行定期電話隨訪，現狀追蹤，隨訪家屬需求，患者對科室服務的滿意度就是衡量我們工作成效的標準。
三.學科建設
我科已選派1名優秀護理人員到重慶醫科大學附二院進修神經內科專科護理。申報了1項新技術和新項目，并規范了相關的管理制度和流程。
四.院內感染
按照《重慶市院內感染評價指南》，強化了院內感染工作的重要性，學習了醫療廢物分類及處置的.各項標準，嚴格無菌技術操作原則，堅持對治療室、理療室等每日用多功能消毒機照射，嚴格對出院及死亡病人的終末消毒處理，定期對消毒液進行監測，并對醫療廢物的處理進行了嚴格的區分和統一處置，嚴防交叉感染。
五.存在的問題及今后的工作打算
總結成績，也發現不足，比如，細節管理還不夠;護理科研項目至今還是空白等。在今后的工作中，我們將切實結合醫院發展的相關政策，緊跟醫院前進的步伐，不斷學習護理新技術，不斷探索，運用五常法、PDCA、品管圈等手法進一步加強管理，為醫院的等級評審和服務水平登上新臺階而不懈努力。
病房管理質控年終總結 24
這一年，內科護理組認真執行及落實本年度護理計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準，完善各項護理規章制度，改善服務流程，改善住院環境，加強護理質量控制，持續護理質量持續改善。現將20xx年護理工作總結如下：
一、落實護理人才培訓計劃，提高護理人員業務水平
對各級護理人員進行三基培訓，學習各種護理風險應急預案及護理核心制度;更新護理知識及定期考核;學習及接收護理新知識及新技術，更新壓瘡護理技術，開展了壓瘡治療新材料水膠體敷料的應用，促進創口愈合，縮短壓瘡患者的住院時間，從而減輕患者經濟負擔。更新及制定各種操作及應急流程，于9月份成功舉行了消防安全演練。
二、改善服務流程，提高服務質量
規范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規范用語，為病人帶給各種生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。全年中無發生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛。
三、完善各項護理規章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發生
每周護士會進行安全意識教育，查找工作中存在的安全隱患，提高整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規章制度及操作流程，發揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行狀況，護理差錯事故發生率為零。
四、加強和提高護理文書書寫質量要求，力求做到準確、客觀及連續
護理文書也是法律文書，也是判定醫療糾紛的客觀依據，在書寫過程中每位護士都能認真的根據自已所觀察到病人狀況進行書寫，能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要好處，使每位護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控，今年1月至10月出院病歷555份，護理文書書寫質量到達了95分以上。
五、規范病房管理，建立以人為本的住院環境，使病人到達理解治療的最佳身心狀態
病房每日定時通風，持續病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要。根據患者提出病房空間及床距太窄，不利于活動和護理搶救治療，存在患者跌倒、消防安全、院內感染等隱患，故重新科學合理布置了病床，此舉得到患者和領導的好評。
六、急救物品完好率到達100%，急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢一次，護士長每周檢查并不定時進行抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。
七、按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物處理流程，院感監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標到達質量標準。
八、工作中還存在很多不足
1、基礎護理落實不到位，個別班次新入院病人衛生處置不及時，臥位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強，一次性無菌物品用后處理不及時。
3、學習風氣不夠濃厚，無學術論文;護理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續性等缺陷;健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。
九、明年展望
我們在持續原有的成績的基礎上，將繼續努力：
1、繼續加強業務技能學習與培訓，提高護理技能水平;
2進一步完善護理服務流程與質控方案并認真貫徹執行;
3、加強基礎護理的.落實，加強病區安全管理，創優質護理服務;
4、成立康復護理小組，減少因腦梗塞所致的致殘率，提高腦梗塞患者的生活質量。
5、健全護理“質量、安全、服務”等各項管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規范化。
6、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質，建設醫德好、服務好、質量好的護理團隊。
7、堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近病人，貼近群眾，貼近社會，滿足人民群眾日益增長的健康需求，創優質護理服務效益，讓群眾滿意。
病房管理質控年終總結 25
XX年是全國衛生系統繼續深化改革的一年，一年來，在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了XX年護理計劃90%以上，現將工作情況總結
一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證，病房護士長年終總結。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的.年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加**賓館、**賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士，工作總結《病房護士長年終總結》。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1～2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。
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